河南外科学杂志是由河南省教育厅主管，郑州大学主办的一本省级期刊。
河南外科学杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
河南外科学杂志是由河南省教育厅主管，郑州大学主办的一本省级期刊。
河南外科学杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 肺肿瘤 化学疗法 长春瑞宾 顺铂 恩度 热疗
目的观察异长春瑞宾（NVB）、顺铂（DDP）加恩度（ENDOSTAR）静脉化疗与热疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,观察组（20例）应用NVB25mg/m2,第1、8天：DDP30mg/m2,第1天,恩度连用2周,休息1周,再用2周联合射频热疗。对照组（20例）仅予常规NP方案化疗。28d为一周期,至少完成2个周期。结果观察组PR9例...
关键词: 供皮区创面 微粒皮 异体皮 生物敷料a 皮下注射 桀亚敷料皮脱细胞真皮
目的试图按循证医学的原则去探讨较厚供皮区的较好覆盖方法,以提高患者的生活质量。方法①不同生物敷料覆盖供皮区的观察：采用随机区组设计方法,将8例患者16鼓皮供区分为8个区组,每组4个创面。观察区分别行“L”、“Z-S”、“Z-Y”、“Z-J”覆盖。②复合皮与凡士林油纱覆盖供皮区的对比观察：选取后躯作供皮区,取皮厚度0.6mm,共23例,将1鼓供区...
关键词: 拉力螺丝钉 动力髁螺钉 股骨远端粉碎性骨折
目的总结拉力螺丝钉配合动力髁螺钉系统（DCS）治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法26例股骨远端粉碎性骨折采用动力髁螺钉系统及拉力螺丝钉内固定,股骨髁间用2～3枚松质骨螺丝做拉力固定,较小骨折块用拉力螺丝钉固定在较大的骨折块上。骨折按AO/ASIF分类：A3型2例,C1型6例,C2型13例,C3型5例。结果平均随访14个月,25例骨折正常愈合,1例延迟...
关键词: 早期 前后路联合手术 关节突交锁 撬拨复位
目的探讨早期前、后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的手术方法和临床疗效。方法我院自2003年6月至2007年1月对10例外伤性下颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者采用早期前、后路联合手术,先俯卧位经后路手术切开撬拨复位,再仰卧位经颈前路切开减压、自体髂骨植骨加自锁ZEPHIR钢板内固定。并对术后神经功能恢复、植骨愈合进行观察。结果10例...
关键词: 淋巴结转移率 tnm分期
目的探讨不同期别、不同部位食管、贲门癌淋巴结转移规律。方法回顾2002年1月至2006年12月间单纯手术治疗、资料完整的322例食管、贲门癌病人资料。根据UICC（1997）食管癌分期标准,对术中所见、术后病理切取检验的淋巴结数目统计,计算出不同期别、不同部位食管、贲门癌淋巴结转移率、转移度。结果T1、T2N1M0（IIB期）食管、贲门癌淋巴结转移率...
关键词: 肠道营养 血清内毒素 烧伤 康复
目的通过对早期肠道营养抑制肠内感染的分析探讨对严重烧伤患者康复的影响。方法22例严重烧伤患者随机分组为早期肠道营养组（EF）和延迟肠道营养组（DF）。烧伤后1、3、5d分别测每位患者的血清内毒素水平。结果严重烧伤患者的血清内毒素水平明显高于正常人群（P〈0.01）。早期肠道营养组的血清内毒素水平明显低于延迟肠道营养组（P〈0.01）。结...
关键词: 青霉素点燃模型 匹罗卡品癫痫模型 行为学 神经元丢失 苔藓纤维出芽
目的比较青霉素点燃模型及匹罗卡品癫痫模型的行为学特征、海马神经元丢失及苔藓纤维出芽的不同特征。方法制作两种不同的癫痫模型,应用Vedio观察行为学特征,不同时点Nissl染色及Neo-timms′染色,对比研究神经元丢失及苔藓出芽的变化。结果两种模型有不同的行为学特征,青霉素点燃模型中无神经元丢失及苔藓出芽现象,匹罗卡品癫痫持续状态模型中出...
关键词: 睡眠呼吸暂停综合征 多导夜间睡眠监测 术式 研究
目的寻找治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）最有效的手术方法。方法对35例OSAS患者采用单纯腭垂腭咽成形术或多种术式联合手术治疗。结果多种术式联合手术治疗有效率为98%以上。结论多种术式联合手术治疗OSAS术后并发症少,是目前有效的治疗方法之一。
关键词: 脊索瘤 复发 放射疗法 预防
目的评价脊索瘤术后放疗的疗效。方法20例经手术次全切除,病理证实的脊索瘤患者接受放疗,分割剂量2Gy/次,5次/周,总剂量56～60Gy。结果局部控制率70%,随访3～4.5年患者全部生存,远地转移2例,随访4年以上的12例患者出现5例复发,未出现严重不良反应。结论放疗预防脊索瘤复发安全、有效。
关键词: 腹腔镜术 胆石症 胆囊切除术 并发症
目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的适应证选择及并发症的防治方法。方法对396例应用腹腔镜技术行胆囊切除病例的病史资料进行分析,探讨腹腔镜胆囊切除术适应证的选择和手术并发症的防治措施。结果LC治愈386例（97.47%）,中转开腹手术10例（2.53%）,其中8例因严重炎性粘连解剖不清而中转开腹,1例因腹腔广泛粘连不能视及胆囊而中转开腹,另外1例因...
关键词: 围术期处理
目的探讨重症布-加综合征围术期的合理处理方法。方法对我们收治的重症布-加综合征94例患者的临床资料作一回顾性分析。放射介入治疗11例,均行经皮肝穿肝静脉球囊导管扩张成形术;手术治疗83例,其中肠-腔分流术53例,脾-颈内静脉转流术10例,改良脾-肺固定术2例,腔-房转流术15例,B-CS根治术3例。结果围术期内,83例治愈,8例好转,死亡6例。结论对于不...
关键词: 睾丸扭转 睾丸切除术 睾丸固定
目的探讨保留睾丸外形白膜内睾丸剜除术的优点。方法回顾总结20例需行睾丸切除患者的诊治资料,结合文献进行。结果20个病例均成功,随访最长5年以上。手术证实与术前彩色多普勒超声检查诊断一致。11个病例行对侧固定术。术后切除单侧睾丸患者生精正常,性功能正常,心理状态稳定。前列腺癌患者术后1个月复查睾酮0.09～0.38ng/L,每1～3个月复查PSA1...
关键词: 股骨粗隆间骨折 动力髋 防旋转螺钉
目的研究动力髋结合防旋转螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对25例股骨粗隆间骨折的患者采取动力髋结合防旋转螺钉治疗,术后2～4d患者可床上坐起,1周后活动髋、膝、踝关节。术后4～6周扶杖行走,或部分负重站立锻炼。结果所有患者均得到1.0～1.5年的随访,骨折均获得骨性愈合,无一例发生髋内翻及骨折并发症。伤肢功能恢复良好。结论动力髋...
关键词: 神经节苷脂 脊髓损伤 急性
目的观察不同剂量的神经节苷脂（GM1）对脊髓损伤患者的疗效。方法57例脊髓损伤患者随机分为3组,GM1大剂量治疗组16例,每日给予GM1100mg＋生理盐水100ml静脉注射,15d为1个疗程,休息7d,再行第2个疗程,用药剂量同第1个疗程。GM1小剂量组23例,每日给予GM140mg＋生理盐水100ml静脉注射,15d为1个疗程,休息7d,再行第2个疗程,用药剂量同第1个疗程。GM1...
关键词: 胰腺损伤 诊断 治疗
目的对胰腺损伤的诊断及外科治疗结果进行分析。方法回顾性总结1995年至2006年经手术证实的胰腺损伤24例。结果治愈22例,死亡2例。发生术后并发症13例,发生率54.17%。治愈率91.67%,死亡率8.33%。结论胰腺损伤早期诊断十分重要。术中仔细探查,根据伤情选择合理、安全的手术方式,及时治疗术后并发症是提高疗效的关键。
关键词: 长托宁 麻醉前用药 老年手术患者
目的比较长托宁与阿托品用于老年患者术前用药的效应、心血管作用及对气管插管前后腺体分泌的影响。方法40例老年手术患者随机分为A、P两组,麻醉前分别肌注长托宁和阿托品0.01mg/kg,观察并记录用药前后的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,用视觉模拟评分法（VAS）测定口干程度,评估气管插管前后口干和腺体分泌情况。结果A组、P组血压无...
关键词: 老年 股骨粗隆间骨折 人工股骨头 骨水泥型
目的探讨骨水泥型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法对25例股骨粗隆间粉碎性骨折患者均采用骨水泥型人工股骨头置换术治疗。结果所有病例随访4个月～3年,以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况为指标,优12,良9例,可4例,优良率84%。无一例因手术并发症死亡。结论骨水泥型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间粉碎性、不...
关键词: 混合痔 手术 出血 黄油纱
目的观察混合痔患者外切内扎术后应用黄油纱外敷的效果。方法应用随机法将120例混合痔外切内扎术后病人,分为对照组与治疗组,分别用凡士林和黄油纱覆盖术后伤口创面。术后观察伤口敷料记录渗血情况,记录渗血量、渗血时间。结果治疗组比对照组术后伤口渗血少,出血时间短。结论与凡士林纱比较,混合痔外切内扎术后应用黄油纱外敷伤口可明显减少伤口...
关键词: 子宫自发破裂 下腹部疼痛 持续性钝痛 妊娠 急诊入院 月经规律 末次月经 早孕反应
患者，女，30岁，以“停经5个月，持续性下腹疼伴恶心、呕吐7h”为主诉于2005年8月18日14：00急诊入院。平素月经规律，末次月经2005年3月28日。停经40余天自测尿HCG（＋），早孕反应较严重，未治疗，孕4个月自觉胎动至今。孕期曾行B超检查未见异常情况。入院前7h于起床时突发下腹部疼痛，呈持续性钝痛，不放射，伴恶心、干呕，疼痛呈阵发性加重...
关键词: 肠道准备 肠内营养 结直肠癌
目的探讨结、直肠癌术前使用肠内营养制剂代替传统流质饮食进行肠道准备的可行性与效果。方法结、直肠癌择期手术病人42例,随机分为两组。实验组21例,术前3d口服瑞素做术前肠道准备;对照组21例,采用传统流质饮食,然后比较两组的肠道清洁度、术后并发症及各项营养评定指标。结果两组病人肠道清洁度均较好。实验组术后电解质失衡及感染并发症发生...
关键词: 重组人表皮生长因子 创面愈合 烧伤
目的回顾性研究了我院近5年来烧伤病人供皮区取皮方法的改进和供皮区创面用药的变化与供皮区创面愈合时间的变化。方法总结了我院自2002年以来收治的烧伤住院手术病人1523例,按辊轴手取刀与电动取皮刀,比较了取皮创面基底的均匀程度及创面愈合后边缘是否整齐;创面应用重组人表皮生长因子（rhEGF）与创面单纯应用油纱布在创面愈合时间的对比。结...
关键词: pilon骨折 内固定
目的探讨R櫣ediⅢ型Pilon骨折的手术疗效。方法2001年3月至2004年7月手术治疗R櫣ediⅢ型Pilon骨折37例。均采用内固定治疗。结果本组37例均获得了随访。按Mazur标准评分,优30例,良2例,可3例,差2例。结论良好的解剖复位,是治疗Pilon骨折成功的关键。
关键词: 脊柱侧弯 唤醒试验 氟马西尼
目的探讨两种麻醉方法用于小儿脊柱侧弯矫形术对唤醒试验的影响。方法50例特发性脊柱侧弯患儿随机分为两组（A组=25例）（B组=25例）。诱导插管后两组均术中吸入2%～2.5%异氟醚维持,同时间断静注咪达唑仑0.1～0.2mg/kg,芬太尼2μg/kg,A组唤醒前20min停止吸入异氟醚及静脉用药,并加大氧流量促进异氟醚排出,必要时给予少量纳洛酮0.2mg静注。B组唤醒...
关键词: 脑动静脉畸形 栓塞 血管内治疗
目的探讨血管内治疗脑动静脉畸形的方法。方法采用血管内栓塞过程中注胶（NBCA）及单纯真丝线段作栓塞剂,经股动脉插管通过超选微导管栓塞畸形血管团13例。结果病灶被完全栓塞者1例,栓塞70%以上者3例,栓塞50%～70%者8例,栓塞50%以下者1例。栓塞后有3例表现一过性神经功能障碍。结论血管内栓塞治疗技术为脑动脉脉畸形的治疗展现了较为理想的前景...
关键词: 婴幼儿 三尖瓣下移 外科治疗
目的探讨婴幼儿三尖瓣下移畸形的外科治疗经验和体会。方法2002年3月至2006年10月对收治的9例婴幼儿三尖瓣下移的患儿实施瓣膜成形术房化心室折叠术,其中男6例,女3例,年龄9个月～2.5岁,平均年龄（21±6）岁,体重6～12.5kg,平均（9.4±2.3）kg。术前均经心脏彩超确诊,中度下移7例,重度下移2例。伴房缺或卵圆孔未闭的5例,动脉导管1例,均在全麻体外循...
关键词: 尖锐湿疣 双极电凝
目的探讨双极电凝联合α-干扰素治疗尖锐湿疣的临床效果。方法醋酸白实验后,常规消毒,在局麻下使用双极电凝器彻底去除疣体和亚临床病灶并联合应用α-干扰素300万U肌肉注射,每周3次,共4周。结果随访3个月,86例患者其中治愈80例,复发6例,治愈率93.02%,复发率6.98%。结论双极电凝联合α-干扰素治疗尖锐湿疣,治愈率高,复发率低,是治疗尖锐湿疣的理想方...
关键词: 宫颈 利多卡因 神经阻滞麻醉 人工流产综合征
目的观察应用1%利多卡因宫颈神经阻滞麻醉预防人工流产综合征的效果,进一步探讨预防人工流产综合征的有效措施。方法常规人工流产术前准备,消毒外阴及阴道,暴露宫颈,络合碘消毒宫颈,在宫颈黏膜与阴道黏膜交界处3点、9点处分别注入1%利多卡因2ml,1～2min后不需扩宫即可用6号吸头吸宫。结果用药组受术者流产综合征反应很轻,且流产时不用扩宫口,直...
关键词: 脓胸 病理解剖 手术治疗
目的探索各种原因所致的脓胸病理变化过程和治疗方法。方法83例脓胸患者,行胸腔闭式引流治疗45例,脓胸扩清术24例,纤维板剥脱术11例,带蒂大网膜填充术2例,胸廓改形术1例。结果83例脓胸患者,术后平均痊愈时间43d,无一例死亡,治愈率100%。结论脓胸患者手术方法与手术电动机选择很重要,根据不同的时机,选择不同的手术方法,方法选择正确,可以取得满...
关键词: 食管肿瘤 胃肿瘤 外科治疗 术后并发症 心律失常
目的探讨食管癌贲门癌开胸术后心律失常的危险因素,加强术后监测和治疗。方法对2003年1月至2006年12月我科收治的食管癌贲门癌开胸手术病人1582例常规行心电监护,记录心律失常发生的相关数据。结论术后心律失常发生率42.2%,心律失常发生在术后48h之内者占86.7%。结论年龄≥70岁,术前合并心血管疾病、肺功能减低、贫血及低蛋白血症等是导致术后心...
关键词: 腹部创伤 肠破裂 诊断 治疗
目的探讨创伤性肠破裂的诊断及外科治疗。方法对158例创伤性肠破裂的手术治疗进行回顾性分析。结果本组均进行手术治疗,治愈147例,死亡11例,死亡原因为严重合并伤、肠漏、胰漏及感染性休克。结论早期诊断、及时手术是提高治愈率,减少并发症,降低死亡率的关键。要遵循抢救生命第一,维持器官功能第二的原则,严把手术适应证。术中应顺序全面探查,以...
关键词: 处女膜闭锁 环切术 治疗 肛门坠胀 小便淋漓 子宫体积 抗生素应用 疗效欠佳
患者，女，15岁，学生，以“便秘伴肛门坠胀4d，小便淋漓4d”为主诉，于2007年3月8日就诊。4d前，无诱因出现便秘，肛门坠胀，无明显腹痛，无发热，无腹泻，就诊于当地诊所，给予抗生素应用，疗效欠佳，1d前出现小便淋漓不畅，用力后可排出，无尿痛，无尿频，今就诊我院彩超示：①子宫体积增大（子宫体积102mm×69mm×73mm），宫腔内大量积血块（...
关键词: 锁骨钩钢板 肩锁关开脱位 锁骨远端骨折
目的比较研究锁骨钩钢板与传统方法治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位,评估锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床效果。方法适用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折24例,并与传统方法（克氏针张力带钢丝、钢丝环扎、钢板螺钉固定等）治疗28例进行分析,比较治疗效果及并发症。结果52例病例均得到12～24个月随访...
关键词: 腹部术后 肠梗阻
目的探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的临床表现、诊断及处理方法。方法分析腹部术后43例早期炎性肠梗阻的临床表现及治疗结果。结果40例病人均经胃肠减压,应用肾上腺皮质激素及生长抑素等治愈,平均治愈时间为16d,3例病人因出现肠坏死再手术。结论术后早期炎性肠梗阻,多发生在术后4～7d,可表现为典型的肠梗阻症状,但以腹胀为主,大多数为腹腔内炎症所...
关键词: 跟骨骨折 内固定
目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果。方法对62例（70足）跟骨关节内移位骨折进行切开复位内固定治疗,内固定采用克氏针、螺钉、重建钢板及钛板,疗效评定标准按Kerr跟骨骨折评分标准。结果62例（70足）术后随访3～24个月,优44足,良19足,差6足,极差1足,优良率91.4%。结论对跟骨关节内移位骨折应充分考虑切开复位内固定治疗...
关键词: 微创 颅内血肿 碎吸术 脑出血
目的研究微创颅内血肿碎吸术治疗脑出血的疗效及安全性。方法选择脑出血患者共120例作为观察对象,微创颅内血肿碎吸治疗组60例,单纯药物治疗组60例,作为对照组,比较分析两组的治疗效果。结果微创颅内血肿碎吸术组有效率高,病死率明显降低。结论微创颅内血肿碎吸术治疗脑出血安全有效。
关键词: 炎性肠梗阻 手术后并发症 诊治
目的探讨炎性肠梗阻的诊断和治疗原则。方法回顾分析46例炎性肠梗阻患者的临床资料,治疗方法包括禁食、胃肠减压、全胃肠外营养、生长抑素和糖皮质激素的应用。结果46例中治愈45例,其中1例因肠扭转缺血坏死严重,出现全身性炎性反应综合征致多脏器衰竭死亡外,其余病例均行保守治疗后痊愈,平均治疗时间14.5d。结论炎性肠梗阻保守治疗效果满意,并发...
关键词: 非典型化脓性关节炎 关节镜 清理术
目的研究关节镜下清理术在非典型化脓性关节炎治疗方面的作用。方法2001年7月至2005年4月采用关节镜下清理加关节镜下置管冲洗术治疗非典型性化脓性关节炎33例。结果随访6～24个月,疗效评定,优良率87.8%。结论关节镜下清理术治疗非典型化脓性关节炎的方法,损伤小、恢复快,临床效果满意。
关键词: 右侧开胸手术 胸胃出口梗阻 胸胃包埋固定
目的通过对胸胃出口梗阻原因的分析,探讨对食管癌术后该并发症的预防及治疗。方法对387例手术患者中5例胸胃出口梗阻采取保守和手术治疗。近年来,对127例手术患者采取胃缩小并固定于食管床的预防方式。结果5例患者全部治愈。采用预防措施后的手术方式未再发生该并发症。结论此并发症容易与幽门梗阻相混淆,治疗上有较大困难。针对手术中发现,提出...
关键词: 施他宁 急性重症腺炎
目的探讨生长抑素十四肽（施他宁）治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法总结1996年至2006年收治的急性重症胰腺炎病例,将保守治疗的病例分为生长抑素十四肽治疗组（治疗组）和非生长抑素十四肽组（对照组）,比较两组的疗效,治疗组采取常规治疗加用施他宁持续静脉滴注3～5d,对照组采取常规治疗。结果治疗组临床症状和体征恢复好转时间比对照组提前3～...
关键词: 腹股沟疝 无张力 修补术
目的总结应用疝环填充式无张力疝修补术的体会。方法均采用一个“V”型网状疝环填充物和一个网状部片。结果疝环填充式无张力疝修补术手术省时、术后病人痛苦小、恢复快、在院时间短,拓宽了腹股沟疝的手术适应证。结论疝环填充式无张力疝修补术符合人体生理解剖,是腹股沟疝的理想手术方式。
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