河南外科学杂志是由河南省教育厅主管，郑州大学主办的一本省级期刊。
河南外科学杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
河南外科学杂志是由河南省教育厅主管，郑州大学主办的一本省级期刊。
河南外科学杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 缺氧性肺血管收缩 肺血流分布 生理效应 血流减少 功能性 肺循环 气和
缺氧性肺血管收缩（HPV）是调节肺血流分布的重要要制，这个生理效应最早由Von Euler 1946年发现并加以描述^[1]。它可使低氧肺泡的血流减少而使较多的血液转移到通气较好的肺，使通气和血流更好的匹配,减少无效通气和功能性分流。缺氧性肺血管收缩是肺循环的特性，
关键词: 小儿 全麻苏醒期 躁动 临床分析
目的总结176例小儿全麻苏醒期躁动的临床特征及诊治经验。方法对我院2001年3月至2007年8月收治的小儿全麻苏醒期躁动进行回顾性总结。结果小儿全麻苏醒期躁动根据其病情选择不同的治疗方法，均得到满意的治疗效果。结论小儿全麻苏醒期躁动是小儿麻醉中常见的并发症，严重者会对小儿的生理功能及术后恢复产生不良的影响，临床工作中必须积极采取...
关键词: 胫骨骨折 单侧多功能外固定支架 疗效 病例
目的探讨单侧多功能外固定架治疗胫骨骨折的疗效。方法对64例胫骨骨折用单侧外固定架治疗。结果除1例再次手术植骨24周骨折愈合外，其余病例8～16周骨折愈合，无一例骨不连发生。结论单侧多功能外固定架操作方便，手术时间短、愈合时间快、并发症少、损伤小、经济，值得推广应用。
关键词: 乳腺癌 上肢淋巴水肿 临床分析 康复治疗
目的研究乳腺癌术后上肢淋巴水肿发病机制及防治措施。方法回顾分析61例上肢淋巴水肿的治疗情况。结果治愈59例，缓解2例。结论乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发病与淋巴结清扫不当、腋窝积液、皮瓣坏死及感染、放疗、化疗等有关；向心性体位按摩、理疗、中西药联合是有效治疗方法。
关键词: 结膜瓣遮盖 角膜炎 真菌性
目的评价在基层医院行结膜瓣遮盖治疗真菌性角膜溃疡的实用性及效果，探讨手术技巧。方法临床确诊为真菌性角膜炎18例，患者在药物治疗无效时，行结膜瓣遮盖治疗，观察术后能否保住眼球，恢复一定的视功能。结果18例中17例随访1～3个月保住眼球，视力恢复至眼前手动或指数。1例角膜坏死，溃疡扩大，结膜瓣退缩，行球内容物挖除术。结论结膜瓣遮...
关键词: 动力髋螺钉 股骨转子间骨折 内固定
目的探讨动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对40例股骨粗隆间骨折患者采用DHS治疗。结果茨得平均1年随访22例，采用黄公怡标准评定，优14例，良7例，差1例。结论DHS是治疗股骨转子间骨折理想方法之一，具有操作简单、手术损伤小、固定牢固、可早期锻炼等优点。
关键词: 腹腔镜 上消化道穿孔 修补术
目的探讨腹腔镜在上消化道穿孔术中的具体应用。方法自2001年9月至2006年12月我院应用腹腔镜技术治疗上消化道穿孔，镜下直接缝合，必要时临近网膜加盖，右上腹部引流。结果18例均痊愈出院，其中1例出现一过性漏出，经保持胃肠减压通畅痊愈。结论腹腔镜上消化道穿孔修补术具有创伤小、恢复快、诊断明确、效果确切，值得椎广。
关键词: 胫骨远端外侧型 接骨板 胫骨远端粉碎性骨折
目的探讨胫骨远端外侧接骨板是否为治疗胫骨远端粉碎性骨折的最佳方法之一。方法32例胫骨远端粉碎性骨折采用了胫骨远端外侧型接骨板内固定方法。结果32例均达到解剖复位。随诊6个月～4年效果满意，骨折愈合快，无骨折延迟愈合或不愈合发生。结论我们认为，胫骨远端外侧解剖型接骨板是治疗胫骨远端粉碎性骨折比较理想的方法。
关键词: 腹横纹小切口鞘状突高位结扎 鞘膜积液 小儿
目的探讨治疗小儿鞘膜积液的方法。方法2003年2月至2006年12月采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液共120例。结果手术一般在8～20min内完成，术后伤口均一期愈合，住院时间2-4d。术后随访7个月～4年，120例无复发、无腹股沟疝发生。结论采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液，方法简单，并发症少，疗效确切。
关键词: 胃癌 癌前病变 中年男性 早治疗
目的观察胃癌的临床特点。方法分析回顾34例胃癌患者的临床资料。结果胃癌好发于40～45岁的中年男性，有癌前病变者占85％，有食腌制、油炸食品习惯者占57％。结论有癌前病变或疾病者，尤其40～45岁的中年男性，应早行胃镜检查，便于早确诊，早治疗。加强饮食习惯的宣传，进行一级顸防十分重要。
关键词: 老年 胃癌 临床分析
目的分析老年胃癌的临床特点及治疗方法。方法对58例老年胃癌的临床特点进行分析回顾。结果老年胃癌病人要根据具体情况选择治疗手段。结论提高早期诊断率是老年胃癌术后生存率提高的关键。
关键词: 重症急性胰腺炎 手术入路 引流时机 引流治疗 腹膜后 大量腹腔积液 代谢功能紊乱 继发感染
重症急性胰腺炎（SAP）是临床上的一种急、危、重症疾病，具有很高的死亡率。SAP早期出现的大量腹腔积液，多种胰源性的有害物质以及胰腺和胰周组织的感染、坏死，对SAP的病程演变起着重要的作用^[1,2]。由于SAP病程迁延，患者常存在免疫和代谢功能紊乱，使继发感染的机会增加，SAP继发感染的发生率高达40％-70％13^[3]。
关键词: 应激性溃疡出血 脑外伤后 防治 ulcer 消化道出血 严重创伤 应激状态 心理障碍
应激性溃疡（stress ulcer，SU）是机体在各种严重创伤、危重疾病以及严重的心理障碍等应激状态下，发生的急性胃、十二指肠黏膜糜烂、溃疡等病变，严重者可导致消化道出血、穿孔，并使原有疾病恶化^[1]。由于SU患者常伴有严重的原发病，一旦发生大出血或穿孔，其死亡率极高，可达46％^[2]，
关键词: 舒芬太尼 镇痛效果 开胸病人 后静脉 术后并发症 阿片受体激动剂 胸科手术 术后切口疼痛
胸科手术的创伤大，术后切口疼痛可影响病人咳嗽、排痰以及呼吸运动，且易引起术后感染、肺不张等并发症。因此恰当的术后镇痛对降低胸科病人术后并发症以及减轻病人的痛苦尤为重要。舒芬太尼是一种强效的阿片类镇痛药，是一种特异性的α-阿片受体激动剂，是芬太尼的N-4位衍生物，对μ-受体的亲和力比芬太尼强7-10倍。本研究旨在观察舒芬太尼和芬...
关键词: 电烧伤 治疗方法 烧伤病人 安全工作 麻痹大意 违章操作 交通事故 腐蚀性
电烧伤是一种电流通过人体造成的特殊的烧伤。美国近年每年触电和闪电致死人数为500人，各烧伤中心有3％～5％病人为电烧伤病人。中国在90年代农村每年约5000人因为触电和闪电死亡，原因有不重视电业安全工作规程，麻痹大意，违章操作；农村私接、私拉电线；在高温、高湿、腐蚀性化学车间等恶劣的环境下工作；暴风雨，火灾、交通事故等。
关键词: 外伤后脑积水 临床治疗 文献资料 合并症 脑外伤
外伤后脑积水是脑外伤的常见合并症。本文收集我院自1986年至2006年资料，共收治外伤后脑积水44例，结合有关文献资料，对外伤后脑积水的临床治疗和预后作一分析总结，报告如下。
关键词: 创伤性膈疝 诊治 临床表现 急诊病人 合并伤 挤压伤 坠落伤 大网膜
创伤性膈疝临床表现缺乏特异性，容易被合并伤的症状掩盖而致误诊、漏诊。因此，早期正确诊断和及时治疗显得非常重要。本院1996年1月至2005年1月收治此病例14例，现分析如下： 1 资料与方法 1.1一般资料：本组14例，男12例，女2例，年龄15-72岁，平均32岁。其中挤压伤10例，坠落伤4例；发生在左侧12例，右侧2例，均为急诊病人。本组14例全部伴...
关键词: 子宫肌瘤剔除术 血流动力学 缩宫素 雌激素水平 子宫肌瘤病 子宫出血 子宫收缩 术中出血
缩宫素可以使子宫收缩而减少子宫出血。其作用的强度与人体内雌激素的水平相关。子宫肌瘤患者体内雌激素水平高于正常人，临床上在子宫肌瘤剔除术中常使用缩宫素来减少术中出血。本研究连续监测子宫肌瘤剔除术中使用缩宫素前后血流动力学的变化，以了解缩宫素对子宫肌瘤病人血流动力学的影响。
关键词: 外科急腹症 鉴别诊断 腹腔穿刺 腹部闭合性损伤 手术治疗 进展速度 临床工作 延误诊断
外科急腹症的特点是发病急、病情重并且进展速度快，在临床工作中需迅速做出鉴别诊断和相对应的手术治疗才能使患者转危为安。否则延误诊断将会造成严重的后果，因此如何提高诊断准确率，是治疗急腹症的关键之一。而腹腔穿刺在辅助检查的诊断过程中是最简单、易行、有效的方法，对急腹症的诊断具有重要的意义。作者于1990年至2002年11月对183例...
关键词: 无痛胃镜检查 咪唑安定 氯胺酮 复合 上消化道疾病 检查过程 常用方法 无痛检查
胃镜是检查上消化道疾病的一种常用方法，但在检查过程中给患者造成一定痛苦和风险。因此实施无痛检查是十分必要的。我院从2007年1月至2007年8月在氯胺酮、咪唑安定麻醉下实施无痛胃镜检查，通过观察效果满意，现报告如下。
关键词: 高频电凝切除术 局部并发症 结肠息肉 预防 切除治疗 临床应用 气体爆炸 防出血
内镜下高频电凝切除治疗结肠息肉，临床应用广泛。其局部并发症有出血、穿孔、黏膜烧伤、气体爆炸等。现对我院113例结肠息肉高频电凝切除术中预防出血、烧伤和穿孔等并发症的体会报道如下。
关键词: 老年股骨粗隆间骨折 围术期治疗 动力髋螺钉 临床分析 内固定技术 人口老龄化 社会活动 城市交通
股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折之一。近年来，随着社会人口老龄化，社会活动增加，城市交通的迅速发展，老年人股骨粗隆间骨折的发生率呈现上升趋势，且复杂性粗隆间骨折病例数逐年升高，而且复杂类型及合并症多，治疗较困难。随着内固定和围术期治疗技术的提高，国内外学者更主张手术治疗。我院在1999年至2004年期间应用动力髋螺钉内固定技术...
关键词: 残胃癌 治疗 胃空肠吻合术 胃部肿瘤 胃癌病人 术后发现 良性病变 十二指肠
我院自1986年至2006年间共收治了628例胃部肿瘤的病人。其中行胃、十二指肠良性病变手术后发现残胃癌病人12例，占1.91％。通过总结，学习残胃癌的治疗和诊断，体会如下。 1临床资料 本组12例病人中男性11例，女性1例。年龄34-56岁，平均53.91岁。手术方式：胃次全切加胃空肠吻合术11例，
关键词: 膝退行性骨关节病 临床研究 性别 发病 多危险因素 性激素水平 doa x线照片
退行性骨关节病（degenerative osteoarthritis，DOA）被认为与很多危险因素有关，如年龄、肥胖、性别对DOA的影响日益受到重视，本文通过对76例DOA患者血清性激素水平的测定及用X线照片研究软骨下骨密度的改变，初步探讨性别对DOA的不同影响。
关键词: 术前处理 胆石症 病理生理特点 胆结石患者 手术耐受性 高龄病人 治疗效果 早期诊断
随着人口趋向老龄化，老年胆结石患者也日益增多。高龄病人因其病理生理特点，围术期病人存在并发症多、死亡率高等问题，在疾病的表现和处理上也有其特点，合理的术前处理是提高诊断率和治疗效果的前提，临床上应该根据高龄患者的特点早期诊断，评估病人的手术耐受性，做好术前各项准备。现总结我院的病例结合文献复习，谈谈高龄胆石症病人的术...
关键词: 创伤性迟发性膈疝 诊治分析 延误诊断 创伤性隔疝 世界首例 医疗技术 病例报告 英文文献
自从1541年Semlertus报告世界首例延误诊断的创伤性隔疝以来，已经过了四百余年，医疗技术和设备突飞猛进，但是创伤性迟发性膈疝的漏诊和误诊仍不断出现。1995年Shah复习了英文文献23位作者的980例病例报告，手术前能够做出诊断的仅43.6％，41.3％是在手术探查时或尸检时做出了正确诊断。剩余的14.6％诊断困难^[1]。
关键词: 双髁粉碎性骨折 股骨下端 手术治疗 疗效满意 骨骺分离 不稳定性 保守治疗 ao技术
股骨下端粉碎性骨折可分为股骨下端骨骺分离、单髁粉碎性骨折、双髁粉碎性骨折^[1]，具有多发性、粉碎性、不稳定性，极易波及关节面。以往保守治疗，疗效多不满意，我院自1999年应用AO技术治疗此类骨折30例，疗效满意，现报告如下。
关键词: 外周神经刺激器 神经阻滞麻醉 上下肢 血流动力学紊乱 硬膜外麻醉 凝血机制障碍 脊椎侧弯 老年患者
临床上下肢手术通常都选用硬膜外麻醉，但老年患者伴脊柱僵直、严重骨质增生、脊椎侧弯或后突畸形、类风湿性脊椎强直等病变以及其他伴有严重血流动力学紊乱或血液凝血机制障碍等病人，均不适用硬膜外麻醉。作者自2004年6月至2007年6月采用外周神经刺激器定位对40例行下肢手术者进行外周神经阻滞麻醉，效果良好，现总结报告如下。
关键词: 剖宫产术后 硬膜外麻醉 布比卡因 临床观察 吗啡 配伍 麻醉镇痛泵 术后产妇
为了探讨硬膜外麻醉镇痛泵微量输入吗啡与布比卡因组成的镇痛液，对剖宫产术后产妇的影响，我们选择剖宫产术后病人，按给药方法及用药种类的不同，观察其镇痛效果，现报道如下。
关键词: 锁骨远端骨折 钢板治疗 锁骨钩 陈旧性脱位 病例资料 颅脑外伤
肩锁关节脱位、锁骨远端骨折为肩部常见损伤。我院从1998年12月至2005年12月采用锁骨钩钢板治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折56例，效果满意。 1 资料与方法 1.1病例资料：本组56例，男35例，女21例，年龄21.70岁。左侧26例，右侧30例。合并伤：颅脑外伤1例，其他部位骨折6例。肩锁关节脱位45例，均为AllmanⅢ型，其中新鲜脱位...
关键词: 神经外科 静脉炎 硫酸镁 土豆片 红花油 热敷 温水 颅脑损伤病人
神经外科最常见的就是颅脑损伤病人，伤后一般表现为：意识障碍、头痛呕吐、瞳孔改变、锥体柬征、生命体征改变、脑疝。急性期常需静脉输液，用以降低颅内压、止血、保护脑细胞、预防和控制感染等。由于输注药物过多、输液时间长，且常需输入甘露醇等高渗液体，而且患者常伴有意识障碍、烦躁不安等症状，故发生静脉炎的几率比较大，
关键词: 腹股沟滑疝 女性患者 临床资料 腹股沟斜疝 腹股沟疝 总结报告 择期手术 急诊手术
女性腹股沟疝发生率较低，我们在临床中发现女性疝中滑疝较多，且较多输卵管、卵巢滑出，处理方法与一般滑疝不同，现总结报告如下。 1临床资料 1.1一般资料：15例女性患者，年龄在2-55岁之间。左右侧发生率相等，除发生嵌顿急诊手术2例外全部为择期手术，全部为腹股沟斜疝。术中所见仅1例成人疝为肠管滑出，其余均为输卵管、卵巢滑出，且多为疝...
关键词: 胸腰椎骨折 af内固定治疗 af系统内固定 椎体复位 脊柱损伤 神经受压 临床研究 植骨治疗
胸腰椎骨折在脊柱损伤中占有的比例较大，如何更有效地使椎体复位、神经受压解除，历来是临床研究的重点。我院2000年1月至2005年12月应用AF系统内固定，椎体横突间植骨治疗胸腰椎骨折25例，取得良好效果。现报告如下。
关键词: 粉碎性骨折 骨牵引治疗 末节指骨 开放骨折 闭合骨折 骨弹性 关节面
2001年6月至2006年8月，采用末节指骨弹性牵引治疗近、中节指骨粉碎性骨折，取得较好疗效，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料：本组38例，男29例，女9例，年龄最小16岁，最大68岁，平均39岁。近节骨折21例，中节骨折17例，均有不同程度的粉碎、成角、移位，其中18例波及关节面，开放骨折11例，闭合骨折27例。
关键词: 死亡分析 肠外瘘 严重并发症 腹部外科 外科医生 死亡率 发生率
肠外瘘是腹部外科常见的一种严重并发症，死亡率高，平均为20％左右。近6年来，我科有3例肠外瘘死亡，经讨论分析均有处理不当之处，如果每一个外科医生都能高度重视防治肠外瘘，将能够大大地减少肠外瘘的发生率及死亡率。现对此3例报告分析如下：
关键词: 胫骨平台骨折 内固定治疗 自体髂骨移植 关节面损伤 软组织损伤 钢板内固定 手术治疗 拉力螺钉
我科自1999年6月到21304年7月共手术治疗胫骨平台骨折26例，多数伴有严重的软组织损伤及关节面损伤，采用合理拉力螺钉或钢板内固定，自体髂骨移植重建胫骨平台，取得较为满意的疗效，报告如下：
关键词: 宫颈糜烂 治疗 疗效 病例
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病。对宫颈糜烂内服抗炎药物治疗，效果欠佳，并易复发。我院妇科门诊于2000年至2006年间对200例宫颈糜烂患者用“宫糜粉”局部用药治疗，疗效显著，方法简便，经济节时，简介如下：
关键词: 体内异物 双切口 针形金属异物 异物存留
由于生活或工作中的意外，针形金属异物刺人体内，较表浅的容易取出，而部分较深则较难取出。我院自2000年始近7年来对50例针形金额异物存留的患者采用了平行或“八”字双切口进行切取，使手术简便易行，效果满意。
关键词: bennett骨折 早期康复治疗 功能锻炼治疗 手术配合 切开复位钢板内固定 治疗方法 骨折患者 临床资料
Bennett骨折是手部常见的骨折，治疗方法有多种，自2004年3月至2005年5月，笔者采用切开复位钢板内固定辅以早期康复治疗18例Bennett骨折患者，取得满意的疗效。 1临床资料 1.1一般资料：本组共18例，男12例，女6例。年龄18～35岁，平均26.3岁。右手13例，左手5例。按Buechler分型：1区骨折3例，2区骨折11例，3区骨折4例。损伤原因：扭伤5例，跌...
关键词: 股动脉损伤 诊治分析 四肢血管损伤 正确治疗
四肢血管损伤中，股动脉损伤是比较严重的一种，若不及时救治，会造成不可逆的后果，如截肢甚至因处理不当而危及生命^[1]。因此，急救与正确治疗措施的选择显得尤为重要。我科1999至2006年共收治各种原因造成的股动脉损伤12例，现报告如下。
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