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河南外科学杂志

杂志介绍

河南外科学杂志是由河南省教育厅主管,郑州大学主办的一本省级期刊。

河南外科学杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

河南外科学杂志

省级期刊

  • 主管单位:河南省教育厅

  • 主办单位:郑州大学

  • 国际刊号:1007-8991

  • 国内刊号:41-1235/R

  • 发行周期:双月刊

  • 全年订价:¥220.00

  • 自体角膜缘干细胞移植和羊膜移植治疗翼状胬肉的比较

    关键词: 单纯翼状胬肉切除术  自体角膜缘干细胞移植  羊膜移植治疗  原发性翼状胬肉  手术治疗  治疗方法  术后复发率  视力障碍  

    翼状胬肉是一种眼科常见病,轻者影响美容,严重的引起视力障碍,治疗方法主要采取手术治疗。单纯翼状胬肉切除术术后复发率高,我科自2002年至2006年对208例原发性翼状胬肉分别采取翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植或羊膜移植的手术治疗方法,均取得满意疗效,并对其疗效进行了比较。报告如下。

  • 经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱癌25例

    关键词: 膀胱肿瘤  移行细胞癌  经尿道汽化电切术  

    目的探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法对25例浅表性膀胱癌患者行经尿道汽化电切术治疗。结果23例膀胱肿瘤1次切除,2例较大的多发性膀胱肿瘤分2次切除,随访1-24个月,肿瘤复发6例。结论经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术简单、损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点。

  • 245例隐裂后牙冠修复治疗效果观察

    关键词: 后牙隐裂  冠修复  临床分析  治疗方法  

    目的探讨冠修复保髓治疗隐裂后牙的临床效果,C组不可复性牙髓炎中晚期。A、B组均直接冠修复后观察6-12个月,C组根冠治疗后冠修复。结果A、B、C三组成功率分别为97.94%、96.47%、98.39%,且每组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎的早期用冠修复治疗牙隐裂临床效果比较理想。

  • 隐蔽性腹部闭合性损伤的早期诊断与术中处理86例

    关键词: 隐蔽性  腹部闭合损伤  早期诊断  手术治疗  

    目的探讨隐蔽性腹部闭合性损伤的早期诊断及术中处理要点。方法对86例(多发伤合并)隐蔽性腹部闭合性损伤患者的诊治资料进行回顾分析。结果明确诊断用时3-109 h;腹腔单一脏器伤67例(77.91%),2个以上脏器伤19例(22.09%);多发伤合并腹部闭合性损伤27例(31.40%)。治愈75例(87.21%),死亡11例(12.79%)。结论及时明确诊断;控制出血、修复...

  • 结肠损伤的治疗(附20例报告)

    关键词: 结肠损伤  一期手术  二期手术  

    目的探讨结肠损伤的合理术式。方法通过对20例结肠损伤临床资料的分析,总结出一期手术和二期手术的适应证。结果一期手术13例,发生吻合口瘘1例,切口感染2例。均经引流、冲洗、换药后愈合。二期手术7例,在术后2个月左右行瘘口还纳、切除吻合术。本组无死亡病例。结论只要能及时正确的诊断和治疗,严格掌握手术适应证,结肠损伤的一期手术是安全的。...

  • 骨折后骨不愈合原因及治疗分析

    关键词: 骨折  不愈合  个性化治疗  

    目的总结骨不愈合的病因和治疗方法。方法对37例手术(35例)和保守治疗(2例)骨不愈合的患者行手术治疗后,均骨性愈合,分析其临床资料。结果37例患者骨折愈合时间为5-20个月,平均6.2个月,其中34例(91.8%)患者肢体活动优。结论血运差、骨缺损、感染、骨折复位效果差、软组织嵌入、内固定不牢固等局部因素是导致骨不愈合的主要原因,针对不同原...

  • 外伤性小肠破裂38例临床分析

    关键词: 腹外伤  小肠破裂  腹腔穿刺  

    目的探讨外伤性小肠破裂的诊断思维程序与治疗原则。方法对我院1999年1月至2007年6月间收治的外伤性小肠破裂38例临床资料进行回顾性分析。结果本组均行手术治疗,包括小肠破裂修补与小肠部分切除吻合术。治愈37例,死亡1例,并发切口感染3例,肺部感染1例,肠粘连梗阻1例。结论早期诊断,及时手术,合理选择术式,彻底冲洗腹腔,放置有效引流物,治疗合并...

  • 不规则肝切除加区域性缓释化疗治疗原发性肝癌48例

    关键词: 肝癌  氟尿嘧啶缓释颗粒  植入  肝切除  区域缓释化疗  

    目的观察不规则肝切除加区域性缓释化疗治疗原发性肝癌48例治疗效果。方法对比分析近6年来118例肝癌患者单纯肝切除与不规则肝切除加氟尿嘧啶颗粒区域性缓释化疗治疗原发性肝癌的临床资料。结果单纯手术组与不规则肝切除加氟尿嘧啶颗粒区域性缓释化疗治疗组1、3、5年术后复发率分别为67.2%对37.5%、84.4%对55.0%、94.8%对72.5%,差异有统计学意义...

  • 体外循环心脏不停跳心内直视手术在小儿心脏外科中的应用158例

    关键词: 心脏缺损  先天性  心脏不停跳  

    目的评价体外循环下心脏不停跳心内直视手术对小儿心肌的保护作用。方法总结2000年7月至2006年6月,158例体外循环下心脏不停跳心内直视手术的小儿先天性心脏病病例。全组男80例,女78例,平均年龄3.5岁,平均体重13 kg;病种有房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄。结果全组无死亡,无脑气栓发生,无传导阻滞发生,随访3-24个月,效果良好。结论心脏不...

  • 腹部闭合性损伤156例诊治体会

    关键词: 腹部闭合性损伤  诊断  治疗  

    目的探讨腹部闭合性损伤诊断和治疗的关键环节。方法回顾性分析我院1998年至2006年156例闭合性腹部损伤的临床资料和诊治方法。结果该组病人中24例(15.4%)保守治疗,全部治愈;132例(84.6%)行手术治疗,治愈122例,死亡10例。死亡原因主要为并发严重的颅脑外伤、失血性休克、多系统器官功能衰竭。结论闭合性腹部损伤早期明确诊断和及时合理的治...

  • 云南白药与湿润烧伤膏联合治疗伤口感染

    关键词: 云南白药  湿润烧伤膏  伤口感染  治疗  

    目的观察湿润烧伤膏联合云南白药对伤口感染的治疗效果。方法切口彻底清创后,将云南白药敷于溃疡表面,待其完全湿润后再将湿润烧伤膏涂于其创面,每日换药1次。结果123例急性感染者创口治愈率100%,痊愈时间7-17 d,平均痊愈时间为12 d。结论湿润烧伤膏联合云南白药对伤口感染治疗效果好。

  • 应用锁定板和自体髂骨植骨治疗肱骨近端粉碎性骨折

    关键词: 肱骨骨折  固定术  自体髂骨  

    目的讨论自体髂骨植骨和锁定板固定术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法回顾分析2006年3月至2007年9月收治的20例肱骨近端粉碎性骨折临床资料,X线片表示有移位短缩,经肩关节前方切口入路,锁定板内固定,并在断端骨折缺损处植入自体髂骨,术后绷带悬吊固定3周,进行功能锻炼。结果20例均获随访(平均8个月)肩关节外展〉90°,能提物,X线片示无肱骨...

  • 关节腔内注射吗啡复合布比卡因、玻璃酸钠对膝关节镜术后疼痛的影响

    关键词: 吗啡  玻璃酸钠  布比卡因  

    目的观察膝关节镜术后关节腔内注射不同药物镇痛效果的差异。方法40例在腰麻下行膝关节镜手术病人随机分为两组(n=20),术后向关节腔内注入不同的药物。BM组:布比卡因75 mg加吗啡2 mg;HM组:玻璃酸钠30mg加吗啡2 mg。记录术后8、12、24、48 h患者屈膝关节90°VAS评分及不良反应。结果术后第8、12、24、48 h患者屈膝关节90°VAS评分HM组显著低于B...

  • 乳腺肿块的彩色多普勒诊断分析

    关键词: 彩色多普勒  乳腺肿块  

    目的通过彩色多普勒诊断和鉴别诊断乳腺良恶性肿块。方法对门诊及住院病人96例,首先进行二维超声检查,以乳头为中心放射状扫查各个象限,观察腺体和导管及异常回声,发现肿块,仔细观察病灶周边及内部回声、形态、结构、有无血流,测量血流速度,阻力指数,全部经针吸及活检或手术后病理检查,结果本组96例乳腺肿块,全部经病理确诊,彩色多普勒诊断与病...

  • 老年人矢状窦旁脑膜瘤的治疗分析

    关键词: 老年人  矢状窦旁脑膜瘤  外科手术  放疗  

    目的探讨老年人矢状窦旁脑膜瘤的临床特点及手术特点。方法回顾性分析40例老年人矢状窦旁脑膜瘤的临床资料,采用大体及显微手术及γ-刀放疗等外科治疗。结果27例全切除,13例次全切除,术后行γ-刀治疗,恢复良好。术后复查无复发。结论老年人脑膜瘤的治疗要综合分析术前情况及影像学表现,严格掌握手术适应证。显微手术切除程度可达SimpsonⅠ-Ⅱ级,次...

  • 带锁髓内钉加自体髂骨植骨治疗胫骨骨不连3例

    关键词: 骨折  骨不连  内固定  植骨  

    目的探讨胫骨骨折骨不连的治疗方法。方法3例胫骨骨不连病人,全部采用带锁髓内钉加自体髂骨植骨。结果3例病人经随访12-36个月,平均15个月,骨折均在4-10个月骨性愈合,功能恢复良好,无感染及断钉现象发生。结论本组病例采用带锁髓内钉治疗,固定坚强,自体髂骨植骨,植骨可补充骨的基质,自体松质骨成活率高,有促进骨折愈合的作用。

  • 结肠造口还纳腹腔时机及术式的探讨

    关键词: 结肠造口  还纳手术  临床分析  治疗方法  

    目的探讨结肠造口术后还纳术的手术时机、手术方式、手术操作技巧与临床效果。方法对2000年1月至2006年8月年我院普外科收治的48例结肠造口还纳手术病人的临床资料进行回顾性分析,总结手术时机、手术方式选择与临床效果。结果48例结肠造口还纳术中单纯袢式造口还纳手术20例,结肠部分切除吻合术28例,平均手术时间2.1 h,平均住院天数13.5 d,术后无...

  • 宫颈环形电切术治疗宫颈病变的疗效分析

    关键词: 宫颈上皮内瘤变  宫颈环形电切术  临床分析  治疗方法  

    目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)手术方法和术后并发症的关系及预防措施。方法2004年6月采用LEEP对宫颈病变的190例患者进行治疗,对其疗效作出回顾性分析。结果术前术后病理结果一致占53.2%(101/190),术后病理级别下降占45.3%(86/190);术后病理诊断级别上升占1.6%(3/190);手术切缘阳性占5例。术中出血达10 ml者1例,98.9%(188/190)的患者...

  • 阑尾恶性肿瘤7例诊治体会

    关键词: 阑尾恶性肿瘤  诊断及病理  手术切除  

    目的探讨阑尾恶性肿瘤的病理特点、临床表现及诊治要点。方法本文分析1983年至2006年,我院7例阑尾恶性肿瘤患者的临床资料。结果7例阑尾恶性肿瘤患者中阑尾类癌5例,阑尾腺癌2例,7例患者均行手术治疗,其中行单纯阑尾切除术3例,回盲部切除术2例,右半结肠切除术2例。结论阑尾恶性肿瘤临床上较少见,诊断困难,术前常易误诊为阑尾炎,且二次手术率较高,...

  • 第三代食管引流型喉罩在腹腔镜手术中的应用

    关键词: 喉罩  腹腔镜  全身麻醉  气管插管  

    目的通过比较两种不同的插管全麻方式,探讨第三代食管引流型喉罩(PLMA)在腹腔镜手术中可以推广应用。方法160例美国麻醉医师协会(ASA)身体状态分级Ⅰ-Ⅱ级的择期手术患者随机分为两组,各80例,A级采用气管插管全麻,B组采用第三代食管引流型喉罩全麻,监测并记录插管时,手术中及手术结束时拔管的BP、P、SpO2。对不同时刻的各项监测指标进行比较...

  • 镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折19例

    关键词: 镍钛记忆合金聚髌器  髌骨骨折  临床分析  治疗方法  

    目的总结镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的疗效。方法采用镍钛记忆合金聚髌器内固定术治疗髌骨骨折19例,术后观察骨折愈合时间,膝关节功能恢复情况。结果骨折平均愈合时间为8周,膝关节功能恢复满意。结论镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折复位固定满意,疗效确切,是治疗髌骨骨折的有效方法。

  • 急腹症术后早期炎性肠梗阻的诊断与处理

    关键词: 急腹症  早期炎性肠梗阻  诊断与处理  

    目的探讨急腹症术后早期炎性肠梗阻的诊断及处理方法。方法对13例急腹症术后早期炎性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析。结果31例病人均经胃肠减压,中药大承气汤加减胃管注入,应用肾上腺皮质激素,抗感染及生长抑素和肠外营养,平均治愈时间为14 d。结论急腹症术后早期炎性肠梗阻,多发生在术后4-7 d,可表现为典型的肠梗阻症状,但以腹胀为主,且多数...

  • 腹部多发性损伤急诊救治89例临床分析

    关键词: 腹部创伤  急诊  救治  

    目的探讨腹部多发性损伤急诊救治方案,提高生存率,降低病死率。方法对我院收治的879例腹部创伤中多发性腹部损伤89例患者实施急诊救治,急诊手术35例,边抗休克边手术43例,入院监护下伤员病情进行性加重继而手术11例,观察伤情恢复情况。结果救治89例多发性腹部损伤,87例治愈,生存率达97.8%;死亡2例,病死率达2.2%,死亡原因MOF。结论腹部多发性损伤...

  • 产科急症子宫切除28例临床分析

    关键词: 产科出血  产科子宫切除术  子宫切除指征  

    目的探讨产科急症子宫切除的临床情况。方法回顾性分析12年间28例产科急症子宫切除病例。结果28例产科急症子宫切除术指征为子宫大出血,其中胎盘因素占首位(13例,46.42%),治愈率96.43%,围生儿死亡率12.24%。结论合理掌握子宫切除指征、时机,使子宫切除成为抢救产科大出血,挽救产妇生命的一项重要且有效的措施。

  • 妇科腹腔镜手术并发症诊治分析

    关键词: 并发症  妇科腹腔镜手术  诊治分析  

    目的分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因,探讨降低并发症发生的预防措施。方法对济源市卫生学校附属医院妇科2004年11月至2007年10月280例经腹腔镜治疗的妇科患者的临床资料进行回顾性分析。结果280例中发生并发症13例,发生率为4.6%,包括出血2例,肩痛7例,子宫穿孔2例,感染1例,腹壁血肿1例。除外不需处理的肩痛和子宫穿孔,实际发生率为1.4%。结...

  • 人工关节置换治疗偏瘫后偏瘫侧股骨颈骨折

    关键词: 偏瘫  股骨颈骨折  人工关节  疗效  

    目的探讨人工关节置换对老年偏瘫后偏瘫侧股骨颈骨折的疗效及其术后并发症的防治。方法分析2000年3月至2007年6月采用人工关节置换治疗老年偏瘫后偏瘫侧股骨颈骨折22例的术后疗效。结果随访6个月-5年,根据Harris评分标准评定,22例中,优良率82%,能行走的18例患者中8例术后伤肢功能较伤前稍差。结论采用人工关节置换术是对老年偏瘫后偏瘫侧股骨颈...

  • 外科急腹症手术的引流方法探讨(附140例报告)

    关键词: 外科  急腹症  引流  手术  

    目的探讨急腹症手术的正确选择及其相应的术后处理。方法对l40例急腹症病人根据病情选择不同的引流方法,对术后引流效果进行观察。结果对较重和严重的急腹症患者采用双套管、三腔管甚至多处多管引流,其效果明显好于过去的香烟和单管引流。结论选择正确的引流方法,对急腹症病人的恢复和减少并发症具有重要作用。

  • 22例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治

    关键词: 剖宫产  腹壁切口  子宫内膜异位症  病灶切除  药物治疗  

    目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的病因、诊断和治疗。方法根据病史和临床表现做出诊断。手术切除加药物治愈本病。结果剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症可明确诊断,彻底治愈。结论手术切除加口服药物是治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的理想方法。

  • 椎板开窗撑开潜行式减压手术治疗腰椎管狭窄症

    关键词: 腰椎管狭窄症  椎板开窗撑开潜行式减压  腰椎不稳  腰椎滑脱  

    目的探讨椎板开窗撑开潜行式减压手术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾自2004年3月至2007年4月采用椎板开窗撑开潜行式减压手术治疗腰椎管狭窄症26例。结果本组无硬膜囊撕裂和脑脊液漏等手术并发症。根据北美脊柱外科学会的腰椎功能障碍指数(ODI)进行疗效评分[1]:术后1年以上随访,其中:优19例,良5例,改善2例,疗效优良率为92.31%。X线检...

  • 闭合性腹部创伤的诊断与治疗经验(附75例分析)

    关键词: 腹部损伤  闭合性  诊断  治疗  

    目的分析75例闭合性腹部损伤的原因,总结诊治经验。方法75例病例均行腹腔穿刺,阳性率82.7%,B超检查68例,阳性率67.6%。结果本组75例均行手术治疗,均冶愈,发生并发症9例,发生率12%。结论对于闭合性腹部损伤的诊断与治疗应争分夺秒,灵活运用各种方法,特别是对于复合伤患者,严格掌握正确的抢救程序,遵循先处理对生命威胁最大的伤情这一原则,一般按...

  • 驱风合剂促进剖宫产术后肠功能恢复的疗效观察

    关键词: 产妇  剖宫产  驱风合剂  肠功能恢复  

    目的探讨促使剖宫产产妇术后肠功能早恢复、早进正常饮食,利于产妇康复和新生儿健康成长的有效方法。方法将457例剖宫产产妇随机分为两组,观察组除行常规护理,从术后24 h开始服用驱风合剂;对照组仅行常规护理。结果观察组36 h内排气率为94.40%,术后腹胀率0.84%;对照组36 h内排气率50%,术后腹胀率16%。结论剖宫产产妇术后,在常规护理基础上采取术...

  • 交通事故创伤病例分析和院前急救体会

    关键词: 交通事故创伤  流行病学  院前急救  

    目的掌握交通事故创伤的流行病学,更好地进行急救和治疗。方法随机选取2003年至2005年间160例交通事故创伤的病例进行分析。结果近年来,交通事故创伤有上升趋势,做好院前急救甚为重要。结论本文说明交通事故创伤与交通安全意识淡薄、违章驾驶、疲劳驾驶、人货超载、车况差、驾驶技术差、行车时间长有直接关系。

  • 重视在重型颅脑损伤合并代谢紊乱治疗中巧用鼻饲管

    关键词: 重型颅脑损伤  代谢紊乱  尿崩症  血糖  

    目的探讨重型颅脑损伤合并水及电解质代谢紊乱、中枢性尿崩、高渗透压、高血糖治疗方法。方法回顾性分析1996年至2005年42例水及电解质代谢紊乱、中枢性尿崩、高渗透压、高血糖患者。结果25例治愈(59.7%),17例死亡(40.5%)。结论重型颅脑损伤合并水及电解质代谢紊乱患者早期应用鼻饲管治疗可大大提高患者的生存率。

  • 原发食管贲门二元癌的外科治疗6例

    关键词: 食管癌  贲门癌  二元癌  外科治疗  

    目的探讨原发食管贲门二元癌的外科治疗及效果。方法1991年1月至2006年12月收治的原发食管贲门二元癌6例,全组均行手术治疗,5例采用消化道缝合器切除贲门病变,缝合成管状胃,完全切除食管病变,胃代食管胸腔内吻合重建消化道,1例行全胃切除,行食管-空肠端侧吻合,空肠“U”袢代胃重建消化道。结果全组无围术期死亡,无吻合瘘发生。全组均获得随访,1...

  • 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位38例

    关键词: 锁骨钩钢板  锁骨远端骨折  肩锁关节脱位  

    目的观察研究锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法对2004年3月至今我院共收治38例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位用锁骨钩钢板手术治疗,术后随访3-18个月。结果对38例患者均进行随访,术后X线片均见愈合良好。但术后发生肩周轻度疼痛4例,肩关节活动受限1例。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位创伤小,固定牢固,疗效好,...

  • 循证护理在重症颅脑损伤救护质量控制中的作用

    关键词: 循证护理  颅脑损伤  救护质量  

    目的为了提高颅脑损伤病人的救护质量,减少护理并发症,使病人早日康复,而寻找依据。方法根据病人的症状、体征而提出问题,循证支持,采取针对性护理技术。结果方法正确,措施得力,不仅提高了病人的救冶率,降低了病残率,而且还提高了护理人员的技术水平。结论循证护理提高了护理实践的科学性,促进了护理理论的发展。

  • 小切口胆囊切除56例

    关键词: 微小切口胆囊切除术  术后并发症  医学技术  胆囊结石  安全性  

    随着医学技术的发展,治疗胆囊结石的方法很多,向着创伤小、疗效好、恢复快、安全性高、术后并发症少的方向发展。我院白2002年5月至2006年5月开展微小切口胆囊切除术56例,取得了满意效果,现报道如下:

  • 拔除T型管致急性胆汁性腹膜炎的临床分析

    关键词: 胆汁性腹膜炎  拔除t型管  临床分析  急性  置t管引流  胆总管手术  拔t管后  再次手术  

    1998年1月至2008年1月,我院对380例胆总管手术的病人置T管引流,其中2例拔T管后出现急性胆汁性腹膜炎,1例再次手术治愈,另1例非手术治愈。现将此2例报告如下。

  • 先天性髋关节脱位内侧进路手术治疗体会

    关键词: 先天性髋关节脱位  手术治疗  内侧进路  外科常见病  闭合复位  疗效满意  复位后  

    先天性髋关节脱位是一种小儿外科常见病,对于幼儿闭合复位困难及复位后不稳定的病例,我们经内侧进路手术治疗12例,疗效满意,现介绍如下:

  • 电视胸腔镜治疗自发性气胸68例

    关键词: 电视辅助胸腔镜手术  自发性气胸  胸腔镜治疗  肺大疱破裂  胸膜破裂  保守治疗  胸腔引流  胸腔闭式  

    自发性气胸是由于各种原因使肺和脏层胸膜破裂,气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。其原因多为肺大疱破裂所致。保守治疗以观察、抽气及胸腔引流为主,但复发率高。有文献报道:自发性气胸胸腔闭式引流后复发率为16%~84%。经典的手术治疗为开胸直视切除肺大疱,但创伤大,不易被患者接受。自2003年5月至2007年8月,我院应用电视辅助胸腔镜手术(...

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