河南外科学杂志

郑州大学第二附属医院泌尿外科简介

郑州大学第二附属医院泌尿外科属河南省临床医学特色专科,是郑州大学硕士研究生培养点及临床医学博士培养点。该科现有教授6名,副教授、副主任医师2名,副主任护师2名,副主任技师1名,中初级医护人员30余名,是集医疗、科研及教学为一体的大型泌尿专科。该科设有门诊、病房(设置病床49张)、体外碎石中心、肾移植血液净化中心、HLA配型室、泌尿内腔...

复方米非司酮与米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床分析

关键词: 米非司酮  米索前列醇  药物流产  

肩锁关节脱位的锁骨钩钢板治疗

关键词: 锁骨钩钢板  肩锁关节脱位  

目的探讨肩锁关节脱位的锁骨钩钢板治疗方法 ,并评价其临床效果。方法应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位17例,采用臂丛麻醉,锁骨外侧段上方入路,修复肩锁韧带、喙锁韧带,锁骨钩钢板于锁骨上方固定。结果所有病例均获得随访,按Karlsson标准评定:优15例,良2例。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,方法简单,疗效可靠。

预防术后肠胃反流的胃大部切除手术

关键词: 胃大部切除术  肠胃反流  预防  

T型外固定架结合有限内固定治疗Pilon骨折

关键词: 外固定  有限内固定  手术  pilon骨折  

目的探讨T型外固定架结合有限内固定治疗Pilon骨折的手术方法及其临床疗效。方法通过对18例Pilon骨折患者的临床资料进行总结。其中男12例,女6例,年龄21~56岁,平均36.7岁,均采用T型外固定架结合有限内固定手术方法治疗。结果随访5月~2年,平均10个月,按照Boume标准评定,结果优良率为86.5%。结论 T型外固定架结合有限内固定治疗Pilon骨折创伤小,有...

传统与无张力腹股沟疝修补术疗效对比

关键词: 腹股沟疝  无张力疝修补术  

目的探讨无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用价值及疗效观察。方法共有106例腹股沟疝患者,随机分成传统组和无张力组,比较2组的疗效。结果采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝在手术时间、住院时间、以及切口疼痛等方面优于传统腹股沟疝修补术。结论无张力疝修补术可以安全、有效地应用于临床。

院外髋关节功能康复指导组的成立及体会

关键词: 髋关节置换术患者  院外功能康复指导  护理  

多西紫杉醇联合奥沙利铂用于三阴性乳癌新辅助化疗的疗效分析

关键词: 乳腺癌  三阴性  新辅助化疗  多西紫杉醇  奥沙利铂  

目的评估多西紫杉醇联合奥沙利铂在三阴性乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效和毒副反应。方法对52例女性可手术三阴性乳腺癌患者接受新辅助化疗,给予多西紫杉醇联合奥沙利铂的3周方案,在化疗2~4个疗程后手术,观察近期疗效和毒副反应。结果新辅助化疗后,临床完全缓解为30.8%,临床部分缓解为44.2%,疾病稳定为13.5%,疾病进展11.5%,临床有效率为75%,其中...

全胃切除术后两种消化道重建方式对比

关键词: 胃肿瘤  全胃切除  消化道重建  营养状况  

手术治疗进展期胃癌的临床分析

关键词: 进展期胃癌  外科手术  疗效  

目的探讨进展期胃癌外科手术治疗的经验及疗效。方法回顾分析施行手术治疗的进展期胃癌44例临床资料。其中37例行胃癌标准根治(D2)术,其余根据肿瘤情况选择根治性近端胃大部切除术2例,全胃切除术1例,姑息性胃大部分切除4例,术后行静脉化疗和腹腔内温热化疗。结果术后并发症发生率为11.4%(5/44),随访1~8年,根治性手术随访,1、3、5年的生存率分别...

术后早期炎性肠梗阻的治疗体会

关键词: 腹部手术  术后早期炎性肠梗阻  诊断  治疗  

目的探讨术后早期炎性肠梗阻(EP1SBO)的诊断和治疗措施。方法回顾分析收治的45例EPISBO患者的临床资料。结果 45例中42例保守治疗治愈,其中治愈时间在1周内7例,1~2周26例,>2~3周9例,>3~4周3例,平均治愈时间13d;1例保守治疗过程中出现绞窄性肠梗阻,行部分小肠切除术;2例因出现固定压痛的肠攀而剖腹探查,术中未发现病灶,行腹腔冲洗、引流后关腹。...

丹酚酸B和高氧液对兔肢体缺血再灌注损伤代谢酶的影响

关键词: 高氧液  丹酚酸b  缺血再灌注损伤  

老年人胆道术后胃瘫的临床分析

关键词: 老年人  胆道术后  胃瘫  

目的研究老年人行胆道手术后并发胃瘫的病因、诊疗方法及预防。方法回顾性分析27例胆道疾病患者手术后出现胃瘫的临床资料。结果 27例患者胃瘫发生于术后第4~15天,均表现为上腹部饱胀伴恶心、呕吐,检查胃振水音明显,胃液引流量为800~2 400mL/d,并分别经上消化道造影、胃镜确诊;非手术治疗后均痊愈。结论老年人胆道术后胃瘫的发生与多种因素有关,...

腹部手术后胃瘫综合征的临床诊治及预防分析

关键词: 胃瘫综合征  诊断  治疗  预防  

目的探讨手术后胃瘫综合征的诊断及治疗,并对胃瘫综合征的预防进行分析。方法回顾性分析我院2003-10~2009-10 22例手术后发生胃瘫的临床资料。结果本组胃瘫综合征的发生率为3.6%,胃瘫的诊断主要依据患者的临床症状及造影、胃镜等相关辅助检查;经禁食、胃肠减压、加强肠内外营养、适当应用胃肠动力药物等保守治疗后全组患者得到治愈。结论胃瘫综...

标准大骨瓣开颅减压术治疗创伤后脑肿胀23例

关键词: 脑外伤  脑肿胀  大骨瓣开颅减压术  

垂体瘤卒中的诊疗6例病例分析

关键词: 垂体瘤卒中  诊断  治疗  

目的经过回顾性分析垂体瘤卒中患者的临床表现,探讨垂体瘤卒中的诊断及治疗策略。方法对6例经CT、MRI和病理检查确诊为垂体瘤卒中患者的临床特征进行分析,对疗效进行观察。结果 6例均经外科手术治疗,5例治愈,1例好转。结论垂体瘤卒中患者均应进行神经外科手术治疗以减低鞍内外压,防止误诊,完善检查是关键。

在剖宫产术时行子宫肌瘤切除的临床分析

关键词: 剖宫产术  子宫肌瘤  子宫肌瘤剔除术  

丘脑出血病人的呼吸道管理

关键词: 丘脑出血  呼吸道管理  

目的探讨丘脑出血病人的呼吸道管理方法。方法回顾性分析80例丘脑出血病人呼吸道护理的临床资料,观察疗效。结果 80例中行气管切开15例,呼吸机支持6例,发生窒息者0例,坠积性肺炎者1例,吸入性肺炎者0例,发生呼吸功能衰竭者1例,发生撤机困难0例。结论加强对丘脑出血病人呼吸道管理可降低气道梗阻及感染相关的死亡风险,对于改善病人的预后具有重要...

临床护理路径应用于严重开放性下肢骨折患者的护理

关键词: 临床护理路径  严重骨折  护理  

0.75%重比重布比卡因剖宫产腰硬联合麻醉的应用

关键词: 重比重布比卡因  腰硬联合麻醉  剖宫产  

目的探讨重比重布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产麻醉中的应用。方法选择120例剖宫产手术的产妇,ASAI-Ⅱ,行L2—3或L3—4间隙穿刺,穿刺成功后注入0.75%布比卡因重比重液1~2mL(7.5~15mg),控制麻醉平面后,测血压、脉搏、呼吸。结果麻醉起效时间为1~3min,注药后(6.3±2.2)min阻滞完善。腰骶部阻滞完善,对产妇血压的影响不超过其基础值的20%,脉搏、呼吸...

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治措施

关键词: 腹腔镜胆囊切除术  并发症  防治措施  

目的减少腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症,提高手术安全性。方法回顾分析930例LC资料。结果 930例中胆囊结石412例,胆囊结石伴慢性胆囊炎302例,胆囊结石伴急性胆囊炎96例(包括胆囊结石颈部嵌顿),胆囊息肉112例,胆囊癌8例。其中有腹部手术史者89例,合并有糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化者117例。中转开腹手术8例,留置腹腔引流管114例。发生并发症1...

高血压脑出血术后常见并发症临床分析

关键词: 脑出血术后  并发症  原因  

目的探讨高血压脑出血术后常见并发症发生原因。方法对165例脑出血术后病人出现的常见并发症原因进行回顾性分析。结果 165例脑出血术后病人发生肺感染19例(11.5%),死亡4例。泌尿系感染29例(17.6%)。肾功能改变25例(15.2%)。血糖升高13例(7.9%)。心脑综合征16例(9.7%),死亡2例。结论由于高血压脑出血病人解剖及病理的特殊性,掌握术后常见并发症...

食管癌贲门癌术后吻合口瘘26例治疗体会

关键词: 食管癌  贲门癌  吻合口瘘  

目的探讨食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生的原因,提高吻合口瘘的防治水平。方法对26例食管癌、贲门癌术后吻合口瘘病人的临床资料进行回顾性分析。结果 26例患者24例愈合,1例严重左侧胸腔感染并多脏器功能衰竭死亡,1例突发心肌梗死死亡。结论加强围手术期管理是防止吻合口瘘发生的关键,营养支持是治疗吻合口瘘的主要措施。

术前栓塞治疗巨大脑膜瘤12例临床体会

关键词: 脑膜瘤  术前栓塞  临床分析  

目的探讨巨大脑膜瘤术前栓塞在手术中的应用。方法对12例巨大脑膜瘤术前7d内行栓塞治疗,观察肿瘤的栓塞程度、术中出血情况和手术难度变化。结果栓塞后肿瘤染色变化明显,术中肿瘤出血减少,所有肿瘤均经手术全切。结论结论术前栓塞可明显降低手术切除的难度及手术风险。

肌电刺激对脑卒中后肩关节半脱位的疗效观察

关键词: 脑卒中  肩关节半脱位  肌电刺激  康复训练  

应用腹腔镜与超声刀治疗小儿长段型先天性巨结肠

关键词: 腹腔镜  超声刀  先天性巨结肠  

目的介绍腹腔镜与超声刀在长段型先天性巨结肠手术中的应用经验,探讨腹腔镜与超声刀配合在长段型先天性巨结肠手术中的应用前景。方法长段型先天性巨结肠7例,采用全麻气管插管,腹壁3个孔进镜及操作器械。腹腔镜直视下用超声刀游离病变的结肠及近端直肠系膜至盆底。转会阴手术,于肛门齿状线上5mm切开直肠黏膜,下拖并向上分离直肠黏膜至腹膜反折处...

食管引流型喉罩在腹腔镜胆囊手术中的应用

关键词: 喉罩  气管插管  腹腔镜胆囊切除术  

芬太尼超前镇痛用于阑尾切除术患者的临床观察

关键词: 芬太尼  超前镇痛  硬膜外  阑尾切除术  

宫腔内填塞纱条联合米索前列醇直肠填塞治疗剖宫产术中产后出血39例分析

关键词: 剖宫产  产后大出血  宫腔填塞  米索前列醇  

目的观察宫腔内填塞纱条联合米索前列醇直肠填塞治疗剖宫产术中产后大出血的疗效。方法对住院行剖宫产术中产后大出血的39例患者给予缩宫素肌注,行按摩子宫或缝扎。在此基础上,采用宫腔纱条填塞术,同时直肠填塞米索前列醇0.6mg。术后予抗生素预防感染,24h后取出纱条,观察止血效果。结果取出纱条后,39例均无出血。4d后体温均完全恢复正常,5~9d治...

影响宫颈癌术后生存的因素及预后方程

关键词: 宫颈肿瘤  手术治疗  预后  相关因素  cox比例回归  

妊娠合并子宫肌瘤71例处理方式分析

关键词: 妊娠  子宫肌瘤  出血量  子宫肌瘤剔除术  

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的不同处理方式。方法收集妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,分析各种处理方式的出血量。结果自然分娩出血量与单纯剖宫产术、剖宫产术中肌瘤剔除术、流产后行子宫肌瘤剔除术相比较,差异有统计学意义。自然分娩与其他方式相比较,产后在子宫复旧、恶露持续时间及产褥期差异无统计学意义。结论超声检查简便易行,还可动态观...

老年患者胆道疾病的手术治疗体会

关键词: 老年人  胆道疾病  外科手术  疗效  

目的探讨手术治疗老年人胆道疾病的疗效。方法对72例胆道疾病老年患者进行手术治疗,其中60例行胆囊切除或胆囊大部切除+残留黏膜化学烧灼或电灼术,8例行胆囊切除+胆总管探查取石、T管引流术,4例行胆囊组织+周围淋巴结活检术。结果本组无围手术期死亡,术后发生切口感染4例,切口裂开2例,胆瘘1例,经过抗感染,切口缝合及营养支持后全部痊愈出院。结...

不同给药途径对第三产程和产后出血的影响

关键词: 催产素  第三产程  产后出血  胎盘  

胆囊切除术致肝外胆管损伤的诊治体会

关键词: 胆囊切除术  肝外胆管损伤  诊治体会  

目的探讨胆囊切除术致肝外胆管损伤的诊治体会。方法回顾10例胆囊切除术致肝外胆管损伤患者的临床资料。结果 5例发生于腹腔镜胆囊切除术,其中胆总管横断上夹1例,三管汇合区胆管侧壁损伤2例,电凝损伤右肝管2例。5例发生于开腹胆囊切除术,其中胆总管横断结扎2例,胆总管侧壁损伤3例。3例胆总管横断伤行胆总管空肠Rouxen-y吻合,术后恢复满意。7例胆...

109例脾破裂的临床分析

关键词: 脾破裂  外伤  外科手术  

目的探讨脾破裂的临床治疗方法。方法对109例破裂患者,行非手术治疗29例,手术治疗80例。结果非手术治疗29例,痊愈。手术治疗80例,其中2例多发伤患者术后因多脏器功能衰竭死亡;2例术后脾静脉血栓形成,经应用肝素后痊愈;膈下感染3例,经引流、抗感染、对症治疗后痊愈。结论对脾破裂患者坚持"抢救生命第一,保脾第二"的原则,依据患者个体情况及脾破裂...

肠内外营养支持对机械通气危重患者的比较研究

关键词: 机械通气  肠内营养  肠外营养  

中西医结合治疗胫骨Pilon骨折

关键词: 中西医结合  治疗  pilon骨折  

前外侧小切口入路人工全髋关节置换21例临床分析

关键词: 前外侧小切口  手术  

目的探讨前外侧小切口在人工全髋关节置换术(THR)治疗股骨颈骨折、股骨头坏死等疾病,重建髋关节功能中的方法、疗效及优越性。方法采用前外侧小切口入路行THR治疗股骨颈骨折、股骨头坏死共21例,对所有患者进行随访并进行回顾性分析。结果手术平均时间52min,手术中平均出血量315mL,术后引流量平均58mL。21例随访平均27个月。优17例,良3例,可1例,...

血必净联合血液灌流治疗百草枯中毒的临床观察

关键词: 血必净  血液灌流  百草枯中毒  

镰旁脑膜瘤的显微手术治疗

关键词: 大脑镰旁  脑膜瘤  显微手术  

目的探讨镰旁脑膜瘤的显微手术治疗方法 ,提高镰旁脑膜瘤的治疗效果。方法回顾性总结分析45例镰旁脑膜瘤的临床资料和显微手术治疗效果。结果肿瘤切除程度按S impson分级标准进行判定:45例患者中有42例为Ⅰ~Ⅱ级切除,3例为Ⅲ级切除,无手术死亡。随访6月~5年,全部病人均恢复正常生活,均无复发。结论显微手术治疗镰旁脑膜瘤时,注意选择适当的手术...