河南外科学杂志

感染性心内膜炎的外科治疗

关键词: 心内膜炎  细菌性  外科手术  

目的评价外科手术治疗感染性心内膜炎的经验和效果。方法回顾性分析15例感染性心内膜炎的外科治疗方法。先天性心脏病5例,风湿性心脏瓣膜病9例,右心室异物1例。术前超声检查赘生物形成14例,血培养阳性4例。全组病例中行心脏缺损矫正修补5例,主动脉瓣置换术5例,二尖瓣置换术4例。结果全组病例均无术中死亡,1例术后因严重低心排综合征早期死亡,14...

低放射剂量螺旋CT平扫诊断肾及输尿管结石

关键词: 低剂量  结石  体层摄影术  螺旋计算机  

B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床体会

关键词: 剖宫产术  产后出血  

目的探讨B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的方法、疗效。方法回顾性分析13例行B-Lyneh缝合术治疗剖宫产产后出血病例资料。结果 12例采用B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血成功止血,是一种有效措施。结论 B-Lynch缝合术是剖宫产术中发生产后出血可采用的快速、简单、有效的方法,值得临床推广。

腹腔镜对老年急性结石性胆囊炎治疗的可行性

关键词: 老年人  急性胆囊炎  腹腔镜  

目的探讨腹腔镜下采取不同术式对老年急性结石性胆囊炎治疗的可行性。方法 2001-06～2009-06对106例60岁以上急性结石性胆囊炎腹腔镜治疗进行回顾分析。结果其中90例行常规腹腔镜胆囊切除术(LC),10例在腹腔镜下行胆囊造瘘术,6例行胆囊大部分切除术。中转开腹3例,无死亡,术后无严重并发症发生,均痊愈出院。结论选择LC治疗老年急性结石性胆囊炎是...

腹腔镜治疗急性胆囊炎38例分析

关键词: 腹腔镜  急性胆囊炎  胆囊切除术  

目的探讨腹腔镜治疗急性胆囊炎的可行性和手术技巧。方法回顾分析采用腹腔镜技术治疗急性胆囊炎38例的临床资料。结果 38例均在腹腔镜下完成手术,治疗有效率100%。结论随着腹腔镜技术的日趋成熟,合理地选择手术时机,腹腔镜可以作为治疗急性胆囊炎的首选方法,适用于基层医院推广应用。

影响锁定板治疗肱骨近端骨折效果的因素

关键词: 肱骨近端骨折  锁定钢板  治疗  

PPH治疗环状混合痔34例临床疗效观察

关键词: pph  环状混合痔  临床观察  

目的探讨PPH术在环状混合痔中临床应用价值。方法对34例环状混合痔施痔上黏膜环切吻合术临床资料进行分析。结果术后随访6个月32例效果满意,满意率94.1%。术后有5例(14.7%)患者述有轻微疼痛,2例(5.8%)疼痛明显者给予口服镇痛药1d后缓解;平均手术时间15min,平均住院时间4d,无1例复发。结论使用PPH治疗环状混合痔具有痛苦小,手术时间短,损伤小,恢...

腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因分析

关键词: 胆囊切除术  腹腔镜  胆漏  

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后胆漏的原因及防治方法。方法总结LC后并发8例胆漏的诊治经验。结果 LC后8例胆漏病例中肝外胆道损伤2例,肝总管壁电凝烧灼伤1例,胆囊床毛细胆管渗漏3例,迷走胆管漏1例,胆囊管钛夹脱落1例。均经相应治疗痊愈出院。结论肝外胆管、迷走胆管损伤及胆囊管残端钛夹脱落是腹腔镜胆囊切除术...

老年急性阑尾炎54例诊疗体会

关键词: 急性阑尾炎  诊断  治疗  

目的分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法对54例60岁以上的老年急性阑尾炎患者的临床诊断及治疗的相关资料收集分析。结果老年人急性阑尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎起病急,发展快,阑尾穿孔率高。结论老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手...

单叶产钳腹部加压阴道助产的临床应用研究

关键词: 单叶产钳  腹部加压  双叶产钳  出口产钳  

目的探讨单叶产钳辅以腹部加压阴道助产的临床应用效果。方法采用回顾分析法对采用腹部加压配合单叶产钳助产的200例进行统计分析。结果单叶产钳辅以腹部加压阴道助产200例无严重并发症发生、软产道损伤、新生儿产伤、窒息发生率低、母婴无不良影响。结论采用单叶产钳腹部加压阴道助产技术母婴损伤小,是科学的阴道分娩适宜技术,操作简单,易掌握,...

腔内注射玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎的应用效果观察与综合护理

关键词: 玻璃酸钠  膝关节骨性关节炎  效果观察  综合护理  

目的研究玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法 30例患者分别采用髌上内外侧或髌下内外侧穿刺在膝关节腔内注射玻璃酸钠,并采取综合护理措施。结果治愈率为83.33%。结论玻璃酸钠是治疗膝关节骨性关节炎的好方法。

胃肠道间质瘤的影像学表现及其病理分析

关键词: 胃肠道  间质瘤  影像学  病理  

常规超滤与改良超滤在婴幼儿体外循环心脏手术中的应用分析

关键词: 常规超滤  改良超滤  婴幼儿  心脏手术  

胃切除术后不同消化道重建对2型糖尿病治疗效果的研究

关键词: 胃癌  糖尿病  消化道重建  

目的比较胃癌合并糖尿病患者不同消化道重建对2型糖尿病的治疗效果。方法 56例胃癌合并糖尿病患者胃癌根治术后采用不同的消化道重建方式(BillorthⅠ式吻合9例;BillorthⅡ式吻合28例;Roux-en-y吻合19例),比较不同重建术后糖尿病的治疗效果。结果 3组术后胰岛素平均用量相比BillorthⅡ组及Roux-en-y组显著低于BillorthⅠ组,Bil-lorthⅠ组、Billor...

腔镜铺助下贲门癌根治术12例体会

关键词: 腹腔镜  

目的探讨腹腔镜辅助下贲门癌根治术的手术方法及效果。方法回顾性分析行腔镜辅助下贲门癌根治术患者的临床资料。结果 12例患者均顺利完成手术,无手术死亡。平均手术时间(150±30)min,术中出血量(200±50)mL,术后胃肠功能平均恢复时间(2.5±1)d,术后随访时间4～11个月,12例患者均健在。结论对中早期贲门癌行腹腔镜辅助下贲门癌根治术D2,具有对生理...

门脉高压症腹膜后自体单个核细胞移植治疗后门静脉压力变化的临床研究

关键词: 肝硬化  门静脉高压  侧支循环  自体单个核细胞  腹膜后  

目的探讨肝炎后肝硬化门脉高压症腹膜后单个核细胞移植对门静脉压力的影响。方法随机对肝炎后肝硬化并门静脉高压症上消化道出血的70例病人分为治疗组和对照组。治疗组36例病人行脾切除、门—奇静脉断流的同时在腹膜后植入自体骨髓单个有核细胞。对照组34例行脾切除、门—奇静脉断流。观察术后再出血率及门静脉压力变化情况,用SAS统计软件分析处...

脑外伤继发脑梗死36例临床分析

关键词: 脑梗死  脑外伤  预防诊治措施  

目的探讨颅脑损伤并发脑梗死患者的临床特点及防治措施。方法采用回顾性调查法分析36例颅脑损伤并发脑梗死病人的诊断、治疗方法和结果,并结合文献对其发病机制及预防诊治进行讨论。结果本组死亡3例,植物生存3例,重残4例,中残6例,恢复良好20例。结论继发性脑梗死发病率虽较低,但起病隐匿,后果严重,早期预防、及时诊断、恰当治疗是提高生存率和生...

完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)45例临床分析

关键词: 腹腔镜  疝修补术  术后并发症  

目的评价腹腔镜下实施完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床安全性和有效性。方法回顾性分析45例TEP的临床资料。结果 45例腹股沟疝均成功施行了腔镜下TEP,单侧手术时间48～116min,平均58.3min,双侧手术时间73～103min,平均91min。出血量10～50mL,平均15.5mL。术后住院时间2～5d,平均3.5d。术后出现阴囊气肿4例,腹股沟区血肿或血清肿7例,术后神经感觉...

胃大部切除术后残胃胃瘫综合征临床分析

关键词: 胃大部切除术  胃瘫综合征  

目的探讨胃大部切除术后残胃胃瘫综合征的发生原因、诊断及治疗。方法回顾性分析2007-01～2010-01施行胃大部分切除术后发生残胃胃瘫综合征8例患者的临床资料。结果本组病例均于术后10～48d(平均25.3d)通过保守治疗恢复胃动力,其中2周内恢复1例,3周内2例,4周内3例,>4周者2例,无再次手术者,6月后随访无复发。结论胃大部切除术后残胃胃瘫综合征在...

37例严重连枷胸合并肺挫伤患者的胸部护板固定治疗分析

关键词: 钛合金胸部护板  连枷胸  肺损伤  

雷洛昔芬对骨质疏松大鼠颅骨缺损修复的影响

关键词: 骨质疏松  雷洛昔芬  骨缺损  骨髓基质干细胞  组织工程  

目的探讨雷洛昔芬对骨质疏松大鼠骨缺损修复的影响。方法建立骨质疏松大鼠实验性模型,并应用该骨质疏松大鼠建立颅骨缺损模型,采用异体骨髓基质干细胞复合生物材料修复颅骨缺损,观察雷洛昔芬对骨缺损修复的影响。结果实验组见大片新生骨形成,新生骨可见大量的骨小梁,对照组见岛状骨性基质分布在大量纤维结缔样组织中,成骨面积和密度均较实验组低...

颅内蛛网膜囊肿20例诊治分析

关键词: 蛛网膜囊肿  外科手术  

目的探讨颅内蛛网膜囊肿手术方法、适应证。方法回顾分析20例颅内蛛网膜囊肿手术患者的临床资料,囊肿切除或脑池交通术14例,囊肿-腹腔分流术6例。结果患者术后恢复均良好,临床症状均有不同程度改善,术后随访3个月以上,CT证实囊肿缩小或消失17例,无明显变化3例。结论上述两种术式均是治疗颅内蛛网膜囊肿的有效方法。

复杂Pilon骨折治疗方法的选择

关键词: pilon骨折  骨折固定术  手术时机  

目的探讨Rüedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折不同的治疗方法、手术时机及并发症的防治。方法 2006-08～2010-02收治Ⅲ型Pilon骨折患者25例,年龄22～65岁,平均37.8岁。开放性骨折9例,闭合性骨折16例,合并腓骨骨折21例。胫骨骨折钢板固定14例,螺钉加克氏针固定4例,外固定架结合有限内固定5例,踝关节融合2例。结果术后随访6～80个月,平均37个月。按Mazur...

骨折术后并发下肢深静脉血栓形成的原因分析和预防方法

关键词: 深静脉血栓  病因  预防  

目的探讨骨折术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombos,DVT)的原因与预防。方法对18例骨折术后患者出现下肢深静脉血栓的临床资料进行回顾性分析。结果创伤、手术、疼痛、肢体固定、全身病变是下肢深静脉血栓形成的重要原因。结论骨科医疗工作者应该充分认识到骨科病人DVT的高危性,积极的采取各种有效的措施来预防下肢深静脉血栓的形成。

带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折

关键词: 胫骨骨折  腓骨骨折  骨折固定术  髓内  

目的探讨带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法应用带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折67例,男43例,女24例;年龄21～67岁,平均39.5岁。按AO标准分型:A型31例,B型27例,C型9例;通过观察骨折愈合时间、关节屈膝活动度达到90°的时间、下床负重时间、并发症等4个方面来评价临床疗效。结果本组67例均获随访,随访时间6～24个月,平均18个月。骨...

AF脊柱内固定系统治疗胸椎腰椎骨折的46例疗效分析

关键词: af系统  胸腰椎骨折  椎管减压  内固定  

目的总结AF脊柱内固定系统治疗胸椎腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析应用AF脊柱系统内固定治疗46例胸腰椎骨折,随访、总结、手术疗效分析。结果本组病例均随访6～24个月脊柱生理曲度、椎体高度恢复满意。结论 AF脊柱内固定系统治疗胸椎腰椎骨折创伤小、操作简单、固定可靠,是治疗胸椎腰椎骨折的有效方法。

中西医结合治疗60例慢性非细菌性前列腺炎疗效观察

关键词: 中西医结合  苍薏清淋汤  慢性非细菌性前列腺炎  湿热型  

尿道前列腺气化电切术后并发症的观察及处理

关键词: 前列腺良性增生  经尿道前列腺气化电切术  并发症  

目的探讨经尿道前列腺气化电切术术后并发症的发生原因及防治措施,以提高前列腺气化电切术的临床治疗效果。方法回顾分析2005-09～2009-08在我院采用经尿道前列腺气化电切术治疗的79例良性前列腺增生患者的临床资料。结果 79例患者中治愈75例,治愈率为94.94%;其中11例患者术后出现并发症,并发症发生率为13.92%。经积极治疗后,所有并发症均治愈或...

经膀胱前列腺摘除术出血的处理

关键词: 前列腺摘除术  出血  处理  

目的探讨经膀胱前列腺摘除术出血的处理方法。方法回顾性分析20例经膀胱前列腺摘除术出血患者的临床资料。结果 20例经膀胱前列腺切除术出血患者经手术缝扎止血、药物止血、膀胱冲洗止血等治疗后痊愈,经回访没有再次出血。结论经膀胱前列腺摘除术后出血是此类手术的常见并发症,采取必要的处理措施对预后至关重要。

隐睾65例分析

关键词: 隐睾  内分泌治疗  手术治疗  手术方式  

剖宫产后再次妊娠分娩方式的探讨

关键词: 剖宫产术  妊娠  分娩  

目的探讨剖宫产后再次妊娠的合理分娩方式。方法将146例剖宫产后再次妊娠分娩的妇女分为2组,A1组符合阴道试产条件,为阴道试产组;B1组为再次剖宫产组。选择同期无剖宫产史的分娩妇女146例,也分为2组,A2组为阴道试产组,B2组为剖宫产组。比较A1组与A2组,B1组与B2组在分娩方式、产时及产后情况、母婴并发症方面的差异。结果 A1组与A2组在试产成功率...

甲状腺癌B超、CT的诊断价值

关键词: 甲状腺癌  体层摄影术  b超  

目的探讨B超、CT在甲状腺癌的诊断价值。方法回顾性分析89例甲状腺癌的CT及B超资料,探讨结节外形、边界、内部影像学均匀度、钙化、血流及淋巴结状态与甲状腺良恶性相关性。结果 89例患者中结合结节外形、边界、内部影像学均匀度、钙化、血流及淋巴结状态进行分析,B超、CT诊断甲状腺癌分别为70例、61例,诊断准确率分别为78.65%、68.53%。螺旋CT...

靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉临床观察

关键词: 靶控输注  丙泊酚  静脉麻醉  静吸复合麻醉  子宫肌瘤  

目的探讨靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉在临床麻醉中的应用效果。方法腹腔镜下子宫肌瘤摘除术患者80例,分别采用靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉临床观察和血流动力学的比较。结果评价其诱导方法、术中情况和术后苏醒过程。结论靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉维持血流动力学稳定、安全、平稳、有效。

局灶性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗探讨

关键词: 局灶性  淋巴细胞性甲状腺炎  治疗探讨  

目的探讨局灶性淋巴细胞性甲状腺炎与甲状腺癌的关系,是否需要手术及手术适应证。方法在术前大多未确诊情况下对55例局灶性淋巴细胞性甲状腺炎分别采用单纯病灶切除、病灶切除加该侧腺叶部分切除、病灶切除加该侧腺叶次全切并峡部切除、单纯峡部切除。结果随访41例,2例分别死于心肌梗死和糖尿病,7例有不同程度甲状腺功能低下,其余32例无其他不适...

原发性和复发性甲状腺癌的手术方式比较

关键词: 原发性  复发性  甲状腺癌  比较  

乳腺癌改良根治术后皮下积液的防治体会

关键词: 乳腺癌  改良根治术  皮下积液  防治体会  

目的总结乳腺癌改良根治术预防皮下积液的体会。方法采用创面双管持续负压引流及胸带包扎,并严密观察皮瓣与胸壁的贴附情况,如发现局部少量积液,可用手掌将其推挤至引流管附近引出,始终保持皮瓣与胸壁紧紧贴附状态。结果 2例发生局部少量积液,经手掌推挤、引流2d消失。无皮瓣坏死或切口感染病例发生。结论创面双管持续负压引流及胸带包扎,可有效...

124例全胃切除消化道重建术式讨论

关键词: 全胃切除  消化道重建  反流性食管炎  

目的总结全胃切除不同消化道重建方式的效果。方法 124例中Moynihan式空肠襻式代胃术28例,"P"形空肠代胃术33例,使用吻合器、荷包钳、缝合器行Orr式Roux-en-y空肠代胃术63例。结果 Moynihan式空肠代胃和"P"型空肠代胃术后各发生吻合口瘘1例。经引流冲洗及肠内营养支持,分别于术后3周、5周治愈。术后3年复诊,3种术式进食量基本相同,消化道症状均...

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

关键词: 腹腔镜胆囊切除术  并发症  预防  

目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)手术原则及并发症预防。方法对216例胆囊良性疾病行LC手术,并对LC临床资料进行回顾性分析。结果 216例中慢性结石性胆囊炎165例,急性结石性胆囊炎27例,慢性非结石性胆囊炎4例,胆囊息肉17例,萎缩性胆囊炎3例。213例成功完成LC,无1例并发症。中转开腹3例,占1.4%。术中出血2例,无1例术后并发症,均痊愈出院。结论为了减少...

39例外伤性脾破裂临床诊治体会

关键词: 脾破裂  治疗  体会  

目的总结外伤性脾破裂的诊治体会。方法回顾性分析39例外伤性脾破裂患者的临床资料。结果 39例外伤性脾破裂患者,非手术治疗13例,手术治疗26例,其中脾切除术15例,脾修补术6例,脾动脉结扎保脾手术5例,均治愈,无死亡病例。结论及时正确的诊断和选择适当治疗方法是提高外伤性脾破裂治愈率的关键。

腹腔镜胆囊切除术前不放置胃管的可行性探讨

关键词: 腹腔镜  胆囊切除术  胃管