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河南外科学杂志

杂志介绍

河南外科学杂志是由河南省教育厅主管,郑州大学主办的一本省级期刊。

河南外科学杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

河南外科学杂志

省级期刊

  • 主管单位:河南省教育厅

  • 主办单位:郑州大学

  • 国际刊号:1007-8991

  • 国内刊号:41-1235/R

  • 发行周期:双月刊

  • 全年订价:¥220.00

  • Budd-chiari综合征血管造影诊断及分型

    关键词: 诊断  血管造影  

    目的 通过造影表现,探讨Budd-chiari综合征的诊断及造影分型.方法 分别经下腔静脉双向插管造影、经下腔静脉肝静脉造影及经皮肝穿肝静脉造影对患者进行造影诊断.结果 在所有342例经造影证实的Budd-chiari综合征病例中,下腔静脉病变207例,占60.5%,其中下腔静脉膜性病变142例,占41.5%,阶段性病变65例,占19%;肝静脉病变113例,占33%,其中膜性病变55...

  • 超早期血管内栓塞治疗破裂的前交通动脉瘤

    关键词: 前交通动脉瘤  血管内栓塞  腰大池置管外引流术  

    目的 总结超早期血管内栓塞治疗破裂的前交通动脉瘤的技术、术后处理和临床疗效.方法 使用微弹簧圈在48 h内进行血管内介入栓塞21例破裂的前交通动脉瘤,其中宽颈动脉瘤5例,行球囊辅助成形微弹簧圈栓塞术,术毕均行腰大池持续外引流术.结果 栓塞21例前交通动脉瘤,其中填塞>90% 16例,填塞80%~90% 5例.19例完全康复,2例留有神经功能障碍.结论 超早...

  • 颈动脉内膜剥脱术在治疗及预防缺血性脑卒中的临床研究

    关键词: 颈动脉内膜剥脱术  颈动脉狭窄  缺血性脑卒中  

    目的 观察颈动脉内膜剥脱术(CEA)对脑缺血症状的改善作用.方法 对80例颈动脉狭窄患者采用CEA治疗,剥离颈动脉斑块.结果 手术均获成功,术后患者脑缺血症状均有改善,未出现1例脑卒中和死亡病例,78例随访0.5~1.5 a未发生卒中病例.结论 CEA治疗颅外段颈动脉狭窄安全有效,对预防卒中、改善各种脑缺血症状具有重要意义.

  • 髂骨钉进钉外展角度的影像解剖学研究

    关键词: 髂骨钉  影像测量  腰骶融合  

    目的 通过对成人螺旋CT三维重建骨盆的影像解剖学测量,了解髂骨钉进钉时在水平面上的外展角度,从而保证髂骨钉置入的准确性与安全性.方法 选取200例患者的骨盆螺旋CT电子影像资料(男107例,女93例,排除明显骨盆畸形、外伤等疾病),平均年龄(55.6±18.3)岁.通过骶1水平的CT平面,测量脊柱-髂骨角(Thespino-iliacangle,S-I角),该角度是通过骶骨...

  • 中重度肾脏外伤诊断和治疗

    关键词: 中重度肾脏损伤  选择性肾动脉栓塞  肾切除  

    目的 探讨Ⅲ-Ⅴ级闭合性肾脏损伤的诊断和治疗要点.方法 回顾性分析收治的49例Ⅲ-Ⅴ级闭合性肾脏损伤(美国创伤外科协会american association for the surgery of trauma,AAST)的临床资料.Ⅲ型28例,Ⅳ型16例,V型5例.结果 保守治疗31例,手术治疗12例(肾切除8例,肾修补4例),选择肾动脉栓塞6例.治愈47例(95.9%).结论 中、重度闭合性肾脏损伤...

  • 腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的探讨

    关键词: 腹腔镜  肠粘连  松解术  

    目的 探讨腹腔镜技术治疗粘连性肠梗阻的临床效果.方法 回顾分析应用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻52例的临床资料.结果 腹腔镜手术成功46例,成功率88%,5例由于腹腔广泛严重粘连而中转剖腹行粘连松解,1例因回盲部肿瘤中转开腹手术.平均手术时间80 min,术中出血10~50 mL,术后平均住院5 d.无手术死亡病例及其他并发症发生.随访3~60个月无症状复发.结论 ...

  • 硬膜外负荷量吗啡加芬太尼应用于剖宫产术后镇痛的观察

    关键词: 芬太尼  吗啡  术后镇痛  

    目的 观察预充负荷量吗啡和芬太尼复合液对吗啡术后镇痛的影响.方法 选择剖宫产手术80例,年龄23~34岁,ASAⅠ~Ⅱ级,无心、肺、肾及神经系统疾病,无长期服用镇痛药和镇静药病史,均采用硬腰联合麻醉,根据负荷量的不同随机分为吗啡组(M组)和吗啡+芬太尼组(F+M组),负荷量配方:M组吗啡2 mg+昂丹司琼4 mg稀释到5 mL,F+M组吗啡1 mg+芬太尼0.1 ...

  • 护理干预对腹腔镜胆囊摘除手术患者的作用

    关键词: 护理干预  胆囊摘除手术  腹腔镜手术  

    目的 探讨护理干预在胆囊疾病患者行腹腔镜手术时的作用.方法 将50例用腹腔镜进行胆囊摘除手术的患者,随机分成干预组和对照组.对照组24例采用常规护理,干预组26例加以心理、行为干预,对2组术前24 h和麻醉前血压、心率及对疼痛的忍耐力进行比较.结果 干预组和对照组入院时的HR、SBP、DBP比较,差异无统计学意义.围手术期对照组HR、SBP、DBP等均高...

  • 重型颅脑损伤并发低钠血症的临床诊治

    关键词: 重型颅脑损伤  低钠血症  临床诊治  

    目的 探讨重型颅脑损伤后并发低钠血症的病因、临床特点及诊治措施.方法 回顾分析51例重型颅脑损伤(其中38例需要手术治疗)后并发低钠血症的临床资料,分析其原因,总结其临床特点及治疗方法和效果.结果 重型颅脑损伤并发低钠的51例患者,低钠血症治愈47例,因脑损伤严重死亡2例,需长期高钠饮食以维持血钠正常1例,家属放弃治疗1例.结论 重型颅脑损...

  • 对双腔右心室误诊的分析与体会

    关键词: 双腔右心室  室间隔缺损  右室流出道  

    目的 总结双腔右心室的术前诊断与术中诊断的临床经验.方法 对7例术前误诊、术中探查明确诊断的双腔右心室病例进行回顾性,总结误诊原因及体会.结果 7例均于术中探查明确诊断,手术治疗后痊愈出院,心功能恢复到I级.结论 熟悉双腔右心室解剖,全面术前体检及术前检查,细致术中探查,对双腔右心室的明确诊断非常重要.

  • 老年人急性胆囊炎116例诊治探讨

    关键词: 老年人  急性胆囊炎  临床特点  手术治疗  

    目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析116例经手术治疗老年人急性胆囊炎的临床资料,总结临床特点及治疗效果.结果 116例病人手术治愈111例,死亡5例,术后出现并发症28例,主要是肺部感染、切口感染、水电解质紊乱、应激性溃疡、泌尿系感染.结论 对老年人急性胆囊炎,应根据病情及临床特点,充分进行术前准备,加强围手术期...

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的手术分析

    关键词: 腹腔镜  胆道镜  胆总管探查  

    目的 分析腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查取石术(LCBDE)中的应用技术、取石方法、常见并发症及防治.方法 回顾性分析156例LCBDE患者的临床资料.结果 Ⅰ期缝合51例,放置T管105例,无中转开腹病例.放置T管者术后2周经T管造影,无残石且末端通畅的,术后3周拔管.有残石的,于术后6周经T管窦道用胆道镜取石.结论 LCBDE是安全可靠的,创伤小、费用低、恢...

  • 急性重症胆管炎43例诊疗分析

    关键词: 手术  综合治疗  

    目的 总结急性重症胆管炎(ACST)的手术时机、手术方式选择及综合治疗措施,提高手术救治水平.方法 回顾性分析手术治疗的43例ACST患者的术前准备、手术时机、手术方法及术后治疗等临床资料.结果 术前休克得到纠正者急诊手术治愈37例,死亡2例(5.4%);短暂抗休克治疗后休克未得到纠正,边抗休克边急诊手术6例,死亡4例(66.67%).死亡原因:休克l...

  • 胰腺囊性肿瘤13例诊治体会

    关键词: 胰腺  囊性肿瘤  诊治体会  

    目的 探讨胰腺囊性肿瘤的诊断与治疗方法.方法 对13例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 浆液性囊腺瘤4例,黏液性囊腺瘤7例,黏液性囊腺癌2例.B超和CT诊断胰腺囊性肿瘤的正确率分别为85%(11/13)和92%(12/13).采取胰十二指肠切除术6例,胰体尾部切除3例,胰腺局部切除3例,囊壁大部切除1例.结论 B超和CT是诊断胰腺浆液性囊腺瘤主要...

  • 甲状腺功能亢进术后复发再手术治疗

    关键词: 甲状腺功能亢进症  复发  再手术  

    目的 探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)术后复发的原因,再手术治疗的适应证及手术方法.方法 回顾性分析46例甲亢术后复发再手术治疗的临床资料.结果 全组随访1~5 a,经再手术全部治愈,无甲亢再复发或甲状腺功能减退.并发症发生率23.91%.结论 腺体残留过多是甲亢术后复发的主要原因,有选择再手术是治疗甲亢术后复发的有效方法.术中仔细解剖可避免...

  • 复发性腹股沟疝无张力修补45例体会

    关键词: 复发  腹股沟疝  无张力疝修补术  

    目的 探讨无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的方法及疗效.方法 本组均行疝环填充式无张力疝修补术,对患者的临床资料进行回顾性分析.结果 平均手术时间55 min,术后6~8 h后即可进食及下床活动.手术部位张力感3例,术后尿潴留3例,阴囊积液2例.无切口感染、异物反应等.术后5~8 d切口愈合出院.术后随访3个月~2 a均无复发.结论 无张力疝修补术是治疗...

  • PPH手术治疗重度混合痔68例临床分析

    关键词: 重度  混合痔  pph  

    目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床效果.方法 对68例Ⅲ期和Ⅳ期以内痔为主的混合痔患者进行PPH术,观察术后恢复情况,评价临床效果.结果 手术1次性吻合成功率100%,尿潴留4例,术后不同程度出血5例,均经过保守治疗后治愈,随访3月~3 a,出现肛门狭窄1例,经扩肛后治愈.结论 PPH治疗重度混合痔,治愈率高,并发症少,效果肯定.

  • 自发性纵膈气肿18例临床分析

    关键词: 纵膈气肿诊断治疗  

    目的 探讨自发性纵膈气肿的发病机制、诊断及治疗经验方法回顾性分析18例自发性纵膈气肿患者资料,总结诊断及治疗方法.结果 自发性纵膈气肿的发病多有剧烈活动、腹压骤然升高等诱因.就诊以胸闷、胸痛为主,胸部X线、CT有助于明确诊断.治疗以卧床、吸氧、祛痰、止咳、抗感染为主.张力性纵膈气肿采取前纵膈引流术,非张力性纵膈气肿需密切观察,多可...

  • 跟骨关节内骨折手术治疗78例疗效分析与对策

    关键词: 跟骨关节内骨折  疗效分析与对策  

    目的 评价跟骨关节内移位骨折切开复位、接骨板内固定的疗效.分析影响疗效的因素,寻找改进的对策.方法 对78例(82跟骨)后关节面明显移位的跟骨骨折,选择跟骨后外侧"L"形切口、骨折复位接骨板内固定治疗.结果 本组78例术后经1~3 a随访,优良率86.6%,疗效满意.结论 影响跟骨关节内骨折疗效的因素为多元化,术中良好复位关节面,恢复足弓、跟骨外...

  • 跟骨骨折的手术治疗体会

    关键词: 跟骨骨折  手术  可塑形钛板  内固定  

    目的 探讨手术治疗跟骨骨折手术并发症的形成和预防.方法 回顾性分析38例46足的跟骨骨折手术病例的治疗资料.结果 据美国足踝外科协会AOFAS评分,优23足,良16足,可6足,差1足,优良率86%.结论 正确把握手术时机、选择手术入路,规范操作、引流、植骨是减少跟骨骨折手术并发症的关键.切开复位内固定治疗跟骨骨折复位满意,功能恢复理想,后遗症少.

  • 24例严重pilon骨折手术治疗的临床分析

    关键词: pilon骨折  固定方式  临床分析  

    目的 探讨严重pilon骨折的不同治疗方法及临床疗效.方法 对24例严重pilon骨折的临床资料进行分析.结果 切口感染3例,骨折延迟愈合1例,创伤性关节炎、关节僵硬4例.其余病例恢复良好.结论 严重pilon骨折的治疗,不仅考虑骨折本身的复位、固定,更应重视创伤周围软组织的损伤程度.根据不同的骨折类型、软组织损伤程度选择不同的治疗方式,均可取得良好...

  • 儿童肱骨髁上骨折三种治疗方法的临床分析

    关键词: 儿童  肱骨髁上骨折  克氏针内固定  肘内翻畸形  

    目的 探讨儿童肱骨髁上骨折三种治疗方法的临床效果和治疗方案.方法 回顾分析95例儿童肱骨髁上骨折的治疗方法、效果及并发肘内翻畸形的发生率.结果 急诊微创克氏针内固定较手法复位外固定和切开内固定的治疗效果较好,且肘内翻畸形发生率降低.结论 肱骨髁上骨折三种治疗方法中,急诊微创克氏针内固定是比较简单而有效的治疗手段.

  • 跟骨骨折的临床治疗体会

    关键词: 保守治疗  手术治疗  跟骨骨折  

    目的 探讨保守治疗和手术治疗不同类型跟骨骨折的临床效果.方法 用Maryland足部评分系统评价我院近年来收治的40例跟骨骨折的治疗疗效.结果 术后随访5个月~3 a,保守治疗16例,优10例(62.5%),良4例,可2例.手术治疗24例,优22例(91.66%),良1例,可1例.结论 保守治疗和手术治疗均是跟骨骨折的有效治疗方法,正确选择跟骨骨折的治疗方式,对提高临床...

  • 46例外伤性肾损伤的诊治体会

    关键词: 肾损伤  诊断  治疗  

    目的 总结基层医院外伤性肾损伤的治疗经验,肾损伤的诊治水平.方法 回顾分析46例肾损伤患者的临床资料.结果 本组除3例死亡病例,余43例病例均行双肾CT及B超或彩超检查,阳性率100%.其中轻度肾损伤34例,重度肾损伤9例.12例合并其他部位损伤.保守治疗28例,手术治疗15例,治疗长期随访发现保守治疗患者并发瘢痕性肾萎缩2例,肾性高血压2例.结论 B超和C...

  • 男性免疫性不育患者精液中支、衣原体检测研究

    关键词: 支原体  衣原体  男性免疫性不育  asab  

    目的 探讨人型支原体(Mh)、解脲支原体(Uu)、衣原体(Ct)感染与男性免疫性不育的相互关系.方法 对391例不育男性的精液进行Mh、Uu、Ct及AsAb(抗精子抗体)检测,Mh、Uu用培养法,CT用乳胶法,AsAb用采用混合抗球蛋白反应试验(MAR法).结果 不育男性中Mh、Uu、Ct阳性患者比Mh、Uu、Ct阴性患者AsAb阳性率明显增高,差异有统计学意义(P〈0.01)...

  • 腹腔镜联合B超诊治子宫肌瘤的临床应用价值

    关键词: 腹腔镜  b超  子宫肌瘤  诊断率  

    目的 探索腹腔镜联合B超诊治子宫肌瘤的临床应用价值.方法 对86例行B超与腹腔镜联合诊治的子宫肌瘤的临床资料进行分析.结果 B超与腹腔镜联合诊断符合率为100%.结论 腹腔镜联合B超诊断子宫肌瘤诊断率高.

  • 腹腔镜手术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症

    关键词: 腹腔镜  米非司酮  子宫内膜异位症  

    目的 探讨腹腔镜手术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将68例子宫内膜异位症患者随机分为2组:经腹腔镜手术后应用米非司酮治疗组(治疗组)和单纯腹腔镜组(对照组)各34例,对2组的有效率和复发率进行对比.结果 治疗组总有效率为88.2%,复发率为8.8%.对照组的总有效率为61.8%,复发率为20.6%.治疗组的总有效率明显高于对照组,复...

  • 腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理

    关键词: 嗜铬细胞瘤  腹腔镜  麻醉  

    目的 总结腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术麻醉管理体会.方法 对13例患者气管插管全麻下择期行腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术,术前降压、扩容治疗.术中配合控制性降压,密切监测患者生命体征,及时调整血管活性药物应用.结果 在气管插管后和肿瘤探查、切除前会出现血压、心率剧烈波动.经麻醉细心管理、合理用药,手术、麻醉均获成功,无麻醉相关并发症.结论 完...

  • 两种麻醉方法用于支气管镜下小儿气道异物取出术的比较

    关键词: 麻醉  硬质支气管镜  

    我院2003-10-2010-12比较了2种麻醉方法用于硬质支气管镜下小儿气管、支气管异物取出术,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料随机选取小儿气管、支气管异物40例,ASA分级Ⅱ-Ⅲ级.男26例,女14例;年龄9个月~7岁,体质量6~23 kg.2组间年龄、体质量、性别差异无统计学意义.所有患儿均无肺部感染或肺不张.异物存留时间2 h~14 d,取出异物为花生米16例,...

  • 局麻鼻内镜下腺样体切除术临床分析

    关键词: 腺样体  鼻内镜  手术  局麻  

    目的 探讨局麻下经鼻内镜治疗青少年及成人腺样体肥大的方法.方法 对126例青少年及成人腺样体肥大者进行局麻鼻内镜下治疗,89例以自动吸引切割器行腺样体切除术,37例以腺样体刮匙配合自动吸引切割器进行切除.伴有鼻腔鼻窦其他病变者先给予相应的治疗.结果 全面病例手术顺利,除3例分泌性中耳炎术后耳部症状改善不佳外,其余患者均获得满意的临床效...

  • 全麻复合硬膜外阻滞对高血压患者手术血流动力学影响的临床观察

    关键词: 全麻  硬膜外阻滞  高血压  血流动力学  

    目的 观察全麻复合硬膜外阻滞对高血压患者胸、腹部手术血流动力学的影响.方法 选择ASAI~Ⅱ级40例择期行胸腹部手术合并高血压患者,随机分为2组,每组20例.A组(观察组)选择全麻复合硬膜外阻滞,B组(对照组)单纯全麻.观察术中不同时段的血流动力学变化.结果 2组患者在术前、诱导及插管时血流动力学无明显差异,但在术中及术后拔管期血流动力学差...

  • SLIPA喉罩在高龄合并高血压患者腹腔镜胆囊手术中的应用

    关键词: slipa喉罩  高龄  高血压  腹腔镜胆囊手术  血流动力学  

    目的 探讨SLIPA喉罩(Streamlined Liner of the pharynx airway)麻醉在80岁以上合并高血压患者腹腔镜胆囊手术中(LC)应用的安全性和可行性.方法 30例ASAⅡ~Ⅲ级接受LC的高龄合并高血压患者,随机分为气管插管全麻组和SLIPA喉罩组,每组15例.观察2组在气管插管、SLIPA喉罩置入前后和苏醒拔管时的血压(Bp)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2...

  • 急性下壁心肌梗死判断梗死相关动脉的心电图特征探讨

    关键词: 下壁心肌梗死  梗死相关动脉  心电图  冠状动脉造影  

    目的 探讨急性下壁心肌梗死心电图(ECG)特征对梗死相关动脉(IRA)判断的作用.方法 对照研究50例急性下壁心肌梗死患者ECG与冠状动脉造影资料,分析IRA的ECG特征.结果 急性下壁AMI时在胸前导联ST段的偏移上有一种趋势,胸前导联(V2、V3)ST段下降与下壁导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF)ST段抬高的代数和越大,RCA闭塞的可能性越大.其代数和越小,LCX闭塞的可...

  • 无异物两孔法腹腔镜胆囊切除术43例分析

    关键词: 无异物两孔法  腹腔镜胆囊切除术  

    2010-01-2010-03,我们对良性胆囊疾病具有腹腔镜胆囊切除术(LC)手术指征的患者,选择性开展无异物二孔法LC,取得满意效果,报道如下.

  • 腹膜后阑尾炎的诊断与手术治疗

    关键词: 腹膜后阑尾  感染  手术  

    目的 探讨腹膜后阑尾炎的诊断及手术治疗.方法 采取经腹直肌旁切口,若术前诊断明确,可不打开腹腔,经侧后腹膜寻找切除阑尾.结果 20例腹膜后位阑尾炎术后恢复良好,治愈出院.结论 术前明确诊断,严格选择麻醉、切口及手术方式是腹膜后位阑尾切除术的关键.

  • 经阴道后壁修补直肠阴道隔配合补中益气汤治疗直前肠前突

    关键词: 直肠前突  手术  补中益气汤  

    直肠前突的原因复杂,多种原因使粪便到达直肠末端前壁时,直肠阴道隔过度伸展,会阴体下降,盆底松弛,盆底肌逐渐变弱,粪团通过直肠时,压向薄弱区.

  • 外伤性小肠破裂97例诊疗体会

    关键词: 腹部损伤  小肠破裂  诊治  

    腹部损伤分为开放性和闭合性损伤两类,占平时各种损伤的0.4%-1.8%.因小肠占据着中下腹的大部分空间,故受伤的几率较多.2000-07-2008-09我院共收治腹部损伤患者256例,其中小肠破裂97例,占37.9%.现将诊疗情况介绍如下.

  • 老年性肠梗阻54例诊治体会

    关键词: 老年  肠梗阻  诊断  治疗  

    目的 探讨老年性肠梗阻的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析54例65岁以上高龄肠梗阻患者的临床资料.结果 54例中经保守治疗治愈10例,手术治愈31例,好转11例,死亡2例,治愈率为75.93%,病死率为3.70%.结论 及时、正确诊断并根据患者不同病情采取不同治疗方案.正确手术决断,恰当选择手术方式,可有效提高老年肠梗阻患者的治愈率,降低病死率.

  • 应用股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损

    关键词: 股前外侧皮瓣  移植  显微外科  

    目的 报道应用股前外侧皮瓣游离移植修复四肢软组织缺损的临床效果.方法 切取自髂前上棘至髌骨外缘边线1/2以上的股前外侧皮瓣,游离移植修复四肢软组织缺损16例.皮瓣面积最大为12 cm×24 cm,最小为16 cm×8 cm.结果 术后皮瓣完全成活,其中2例术后48 h内出现血管危象,经手术处理后循环恢复,皮瓣成活.术后10例获得6~24个月的随访,皮瓣血运良好,肢体...

  • 颅脑外伤并发脑梗死28例诊治体会

    关键词: 颅脑外伤  脑梗死  治疗  

    目的 探讨颅脑外伤并发脑梗死的发病原因及治疗方法.方法 对28例外伤性脑梗死的临床特点、治疗方法及预防措施进行回顾性分析、总结.结果 本组死亡8例,重残7例,中残9例,良好4例.结论 创伤性大面积脑梗死的发病机制与血液流变学变化、血管内皮损伤、血管的解剖学特点及自由基引起的生物反应等因素有关.颅脑外伤合并脑梗死对预后有很大影响,若早期...

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