河南外科学杂志是由河南省教育厅主管，郑州大学主办的一本省级期刊。
河南外科学杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
河南外科学杂志是由河南省教育厅主管，郑州大学主办的一本省级期刊。
河南外科学杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 治疗 介入放射学
目的通过342例Budd-chiari综合征的治疗经验,探讨不同类型Budd-chiari综合征的治疗方法。方法利用介入放射的方法对342例不同类型Budd-chiari综合征病变进行相应的介入处理。结果 342例患者,除29例肝静脉完全闭塞患者无法行介入治疗外,其余的均行介入治疗,成功292例,成功率85.4%。2例发生急性心包填塞,经外科处理痊愈,2例发生右侧胸腔出血,经保...
关键词: 保脾术 腹腔镜 开腹手术
目的探讨腹腔镜在脾脏外伤保脾手术的可行性。方法采用腹腔镜脾破裂止血术治疗外伤性脾破裂15例,24例患者行开腹手术,对比2组治疗效果。结果 13例顺利完成腹腔镜下手术,手术时间（108±31）min。2例因损伤大血管导致术中出血过多中转开腹。平均住院时间（6.5±2.2）d;术后无1例发生再出血,无脾窝脓肿和切口感染。结论遵循腹腔镜保脾术的原则,腹腔...
关键词: 乳腺癌 肋间臂神经 改良根治术
目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经（ICBN）的可行性及临床意义。方法分析105例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,分为2组：实验组56例,行乳腺癌改良根治术时保留ICBN,对照组49例,行常规乳腺癌改良根治术,术中不保留ICBN,随访观察术后患者腋窝、上臂内侧感觉功能。结果实验组患者上臂感觉障碍发生率10.7%,而对照组为69%,差异有统计学意义（P〈0.01）,...
关键词: 腹腔镜 食管平滑肌瘤
目的探讨腹腔镜食管下段平滑肌瘤切除术的可行性及安全性。方法对5例食管下段平滑肌瘤行腹腔镜下食管游离,肌层切开剥除肿瘤。结果全腹腔镜下完成手术,无中转开腹,肿瘤切缘阴性。手术时间84～147 min,平均109 min。术中出血量20～50 mL。术后2～3 d排气进食,术后7～10 d出院。未发生出血、食管瘘等术后并发症。平均随访10个月无复发。结论腹腔镜...
关键词: 经尿道等离子体汽化
目的探讨等离子体治疗尿道狭窄与闭锁的效果。方法采用经尿道等离子体汽化切割尿道狭窄和闭锁47例,术前严格测量狭窄段的尿道长度,选择狭窄长度0.2～2.0 cm。按狭窄段长短分为2组,A组31例,狭窄段≤1 cm;B组16例,狭窄段1.1～2.0 cm。随访时间6～36个月。结果 47例患者均1次手术成功。A组31例中,排尿良好,尿流率为15～24 mL/s 27例,占87.1%,失败4...
关键词: 肾结石 输尿管结石 体外冲击波碎石术
目的探讨上尿路结石体外冲击波（ESWL）的治疗效果。方法回顾性分析480例肾及输尿管结石患者行ESWL治疗的效果。结果 ESWL治疗1～3次结石粉碎并排净者473例,治愈率（98.5%）。7例（1.5%）ESWL治疗无效改行输尿管镜或外科手术治疗。结论体外冲击波碎石对于治疗肾及输尿管结石效果满意。
关键词: 内固定术 老年 股骨转子间骨折 疗效
目的对比分析股骨近端锁定加压钢板（LPFP）和InterTAN两种内固定方法治疗老年股骨转子间骨折（IFF）的疗效。方法回顾性分析内固定方法治疗并获得随访的137例IFF患者的临床资料,其中行LPFP患者83例（LPFP组）和InterTAN患者54例（InterTAN组）,记录住院费用、手术时间、术中出血量、术中透视次数、功能训练时间、骨折愈合时间、内固定失败比率...
关键词: 闭合性 腹部损伤 观察 护理
目的对闭合性腹部损伤患者的临床观察和护理措施进行总结。方法观察30例闭合性腹部损伤患者住院期间的病情变化及护理措施。结果经过观察护理,30例患者中28例治愈出院,1例好转出院,无严重并发症,1例死亡。结论观察病情和准确记录生命体征变化,早期明确诊断,积极有效的护理措施,是抢救闭合性腹部损伤成功的关键。
关键词: 气垫床 预防压疮 探讨
目的探讨骨科治疗中气垫床充气方式、使用时机及病人的选择对预防压疮的有效性的影响。方法将2005—2009年入院需行牵引治疗、颈、腰椎复位内固定手术后、股骨骨折等病人压疮发生率进行对比分析。结果 2009年在有效使用气垫床后压疮发生率明显比下降,病人舒适度明显增加。结论适时使用波浪喷气式气垫床能更有效的预防骨科疾病治疗中压疮的发生,...
关键词: 动脉闭塞 腔内治疗 骨髓 干细胞 下肢
目的总结下肢动脉闭塞症腔内治疗后再狭窄预防的临床经验,探讨再狭窄的发生原因及其预防对策。方法回顾性总结接受腔内治疗的87例患者的临床资料。围手术期采用自体骨髓干细胞动员和其他干预措施分析对照。术后对病变部位行64排CT血管成像（D0）,而后在术后1、3、6、18个月分别对病变部位行64排CT血管成像（D1、D2、D3、D4）,对比管径变化,观察...
关键词: 延迟性脾破裂 外伤 治疗 脾脏
目的探讨延迟性脾破裂非手术治疗指征的设定,以提高非手术治疗成功率。方法对20例患者的资料进行回顾性分析。比较手术组和非手术组的年龄、损伤严重评分（injury severity score,ISS）、输血量、ICU时间、住院时间、并发症和治疗效果等,结合文献资料,探讨延迟性脾破裂的非手术治疗的指征的设定和把握程度。结果非手术组患者年龄和损伤严重评分...
关键词: 胰腺假性囊肿 个体化 治疗
目的探讨胰腺假性囊肿的个体化治疗。方法回顾性分析收治的31例胰腺假性囊肿的临床特点和治疗方法的选择,本组9例保守治疗,4例行经皮囊肿穿刺引流,4例行囊肿外引流术,12例行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术,2例行胰尾切除术。结果全组无死亡病例,手术后无严重并发症发生。结论胰腺假性囊肿的外科治疗要根据发病机制、囊肿形成的原因、患者全身情况、囊...
关键词: 胰十二指肠切除术 肠内营养 营养状况 氮平衡 并发症
目的研究胰十二指肠切除术（child术）后早期肠内营养的临床疗效及安全性、可行性。方法将46例胰十二指肠切除术（child术）的患者随机分为常规组与肠内营养组。对肠内营养组在术后24 h给予百普力,待肛门排气后改为能全力,整个过程持续10 d时间。肠内制剂的投入均通过留置于空肠的肠内营养管。结果所有肠内营养患者营养状况均明显改善,体质量增...
关键词: 骨肉瘤 低氧诱导因子 血管内皮生长因子 vegf
目的探讨低氧诱导因子-1α（HIF-1α）和血管内皮生长因子（VEGF）在骨肉瘤组织中的表达及其与骨肉瘤临床和病理特征的关系。方法采用免疫组织化学SABC法检测102例骨肉瘤组织和50例正常骨组织中HIF-1α和VEGF的表达水平,并结合临床及病理特征进行相关分析。结果 HIF-1α及VEGF在骨肉瘤组织中的表达明显高于正常骨组织,差异有统计学意义（P〈0.05）。...
关键词: 胆总管探查 临床体会
目的探讨胆总管探查取石术后Ⅰ期缝合胆总管的可行性及注意事项。方法将胆总管结石患者随机分成2组,实验组胆总管探查后Ⅰ期缝合胆总管,对照组常规行T管引流,对手术前后情况进行统计学分析。结果 2组病例均手术成功,术后随访3月～3 a未发现胆道结石残留。实验组和对照组在手术时间、术中出血、胆漏发生率经统计分析差异无统计学意义（P〉0.05）,...
关键词: 乳腺 肿块 b超定位 手术
目的探讨通过B超发现临床触诊阴性多发混合型乳房肿块在B超定位下手术切除的临床应用价值,提高乳腺癌的早期诊断率。方法 153例女性临床触诊阴性而B超发现乳房多发混合性肿块病人术前在B超引导下定位标记,在全麻下行乳房肿块切除术。结果全组153例多发混合型乳房肿块一次全部切除。术中冰冻切片病理诊断乳腺癌3例,随即行乳腺癌改良根治术,余150...
关键词: 腹腔镜 急性腹膜炎
目的探讨腹腔镜在急性腹膜炎中的临床应用。方法回顾性分析应用腹腔镜诊治的75例急性腹膜炎患者的临床资料。结果诊断准确率为100%（75/75）。其中急性阑尾炎29例,消化道穿孔18例,急性盆腔炎6例,较窄性肠梗阻4例,急性肠系膜动脉栓塞2例,脾破裂2例,宫外孕2例,中转开腹手术12例,腔镜下手术成功率81.0%（51/63）;原发性腹膜炎6例,结核性腹膜炎4例,...
关键词: 急腹症 腹腔镜探查术 开腹探查术
目的比较腹腔镜探查术与开腹探查术在诊断不明急腹症中的临床应用价值,及各自的优缺点。方法将80例具有手术指证的急腹症患者,随机分为腹腔镜组40例,进行腹腔镜手术;开腹组40例,进行传统的开腹手术。比较2组平均手术时间、术中出血量、肛门排气时间、保留尿管时间、术后腹痛消失时间、住院时间,并进行t检验的统计学分析。结果 40例成功实行了腹...
关键词: 胰腺损伤 诊断 治疗
目的探讨闭合性胰腺损伤的诊断及治疗经验。方法回顾性分析收治的38例闭合性胰腺损伤的临床资料。结果本组38例中,治愈33例（86.8%）,术后死亡5例（13.2%）,死亡原因主要是合并颅脑损伤、失血性休克、多脏器衰竭（MODS）。保守治疗3例,2例治愈,1例行二期手术治愈;其余35例均行手术治疗。18例（47.4%）出现并发症,其中胰瘘7例,胰腺假性囊肿3例,十...
关键词: 胃大部切除 十二指肠残端瘘 治疗
目的探讨胃大部分切除术（BillrothⅡ式）后十二指肠残端瘘的防治体会。方法确诊后行十二指肠残端瘘口及瘘口附近置管引流,营养支持等,对临床资料进行回顾性分析。结果共收治胃大部切除术后十二指肠残端瘘11例,治疗后所有患者均达到临床治愈,无死亡病例。结论及时诊断、合理治疗是降低术后十二指肠残端瘘的发生率和提高治疗成功率的关键。对十二...
关键词: 阑尾炎 外科手术 感染 预防
目的探讨预防急性阑尾炎手术切口感染的方法。方法对256例急性阑尾炎手术切口的临床处理进行回顾性分析。结果仅发生切口感染2例,感染发生率0.78%。结论对阑尾炎术后切口进行预防性干预,有效降低感染率,是非常有效的方法。
关键词: 无张力疝修补术 复发性腹股沟疝 疗效
目的探讨无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析应用无张力疝修补术治疗的65例复发性腹股沟疝患者的临床资料。结果本组患者全部治愈出院。平均手术时间53 min,术后6～8 h后可少量进食,术后6～12 h可下床活动。术后无切口感染,术后发生急性尿潴留5例,阴囊积液4例,皮下血肿1例。患者平均住院时间6.5 d,术后随访时间6个月～...
关键词: 急性胆囊炎 腹腔镜切除 应用体会
目的探讨腹腔镜胆囊切除手术在治疗急性胆囊炎中的应用。方法对48例行腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性的系统分析。结果腹腔镜胆囊切除术治愈患者42例,中转开腹6例,腹腔镜手术成功率87.5%。其中术后有3例出现并发症,发生率6.25%。结论熟练的掌握LC的基本操作和手术技巧,把握手术时机,合理放置引流,及时中转开腹手术的条...
关键词: 急性胆囊炎 腹腔镜 开腹 胆囊切除术
目的探讨腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎的临床治疗效果,评价其安全性及应用价值。方法将采用腹腔镜胆囊炎切除术治疗的急性胆囊炎患者110例,作为腹腔镜组;将同期采用传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者92例,作为开腹组,对2组治疗后的相关临床指标进行分析比较。结果腹腔镜组的手术时间、术后排气时间、住院时间,与开腹组相比,明显缩短,差异具...
关键词: 青年乳腺癌 绝经后乳腺癌 早期诊断 临床因素分析
目的探讨青年乳腺癌的误诊原因及应对办法。方法选择2006-01—2009-12新乡地区乳腺癌患者206例,就其临床表现及辅助检查特点进行误诊原因分析。结果青年乳腺癌患者误诊率高于对照组,辅助检查确诊率低。结论加强乳腺癌知识宣传,医生提高重视,联合仪器检查,提高青年乳腺癌确诊率。
关键词: 肺癌患者 肺叶切除术 效果
目的探讨肺癌患者经肺叶切除术治疗后效果。方法 118例肺癌患者随机分为A组60例行肺叶切除术,B组58例姑息治疗,比较治疗15 d后2组之间实验室指标的情况。结果 PaO2、PaCO2、pH、NA、CL、CO2结合力、TP、ALB、GLB、A/G在2组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在肺癌患者中合理选择实施肺叶切除术,可改善患者生命质量及病情控制。
关键词: 重型颅脑外伤 气管切开 肺部感染
目的研究重型颅脑外伤气管切开后肺部感染的发病机制,探讨其预防及治疗感染措施。方法选取重型颅脑外伤患者246例,其中行气管切开61例做为研究组,未行气管切开185例做为对照组进行研究分析。结果 2组肺部感染情况比较,研究组肺部感染率高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重型颅脑外伤行气管切开是并发肺部感染的高危因素,应针...
关键词: 颅脑损伤 高血糖 临床对比 研究
目的对比观察控制血糖对重型颅脑损伤并发高血糖患者预后的影响。方法共收治重型颅脑损伤并发高血糖患者126例,分为2组：常规对照组（A）71例;运用胰岛素等治疗组（B）55例。结果重型颅脑损伤治疗组较对照组预后明显提高,特重型颅脑损伤2组病例的疗效无明显差异,2组病死率无明显差异。结论重型颅脑损伤并发高血糖患者控制血糖后恢复良好率提高,...
关键词: 外伤性 后颅凹硬膜外血肿 治疗
目的探讨外伤性后颅凹硬膜外血肿的临床诊断,影像学特点和治疗方法。方法回顾性分析18例外伤性后颅凹硬膜外血肿的患者,行保守及手术治疗。结果所有患者血肿均自行吸收或手术清除,出院随访3-6个月,按GOS分级,恢复良好者17例,中残1例。结论 CT动态观察,血肿量小,头痛,呕吐等症状不明显者行保守治疗。症状明显且进行性加重或伴随枕骨凹陷〉0.5 cm...
关键词: 脑室出血 脑室外引流 腰穿脑脊液置换术 脑积水
目的探讨脑室外引流及腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血的临床疗效。方法对34例脑室出血患者采用脑室外引流及腰穿脑脊液置换术治疗脑出血。结果恢复良好生活基本自理16例,部分生活自理8例,完全卧床生活不能自理5例,死亡5例。结论本方法可以明显减少脑室内引流管放置时间,加快脑室内血液的引流,减轻脑血管痉挛的程度,减少迟发性交通性脑积水的发生,...
关键词: 周围神经 损伤 显微外科手术
目的探讨周围神经损伤的诊治方法和疗效。方法对139例各种原因造成的周围神经损伤患者进行手术或保守治疗,手术方法包括纤维束间松解术、外膜束膜联合吻合术、神经移植术。根据英国医学研究院颁布的神经感觉、运动分级标准评定疗效。结果本组99例患者获随访,占71.2%;随访时间3个月～10 a。平均14个月,优良率达68.8%。结论周围神经损伤是一类致残...
关键词: 跟骨 骨折 手术
目的探讨跟骨骨折手术的相关技术,提高手术效果。方法对56例58足跟骨骨折进行手术治疗。结果随访10个月～5 a,平均随访2年4个月。56例58伤足骨折愈合,Bhler角平均为32°,Gissane角平均为116°,跟骨宽度双侧基本一致。采用Maryland Foot Score评分标准,优（90～100）22例,良（75～89）30例,中（50～74）5例,差（〈50）1例。优良率为89.6%。结论跟骨...
关键词: 手动复位 dhs 股骨转子间骨折
目的总结直视下手动复位DHS治疗股骨转子间骨折的体会。方法共收治股骨转子间骨折983例,实施DHS手术601例,经197例应用、观察,总结出直视下手动复位手术法。结果本组无髋内翻及死亡病例。186例获X线随访,骨折愈合时间2～4个月;188例获得电话随访,负重时间56～169 d;163例返回取内固定,Harris评分,40～88分。结论该术式虽较C臂X光监视下手术落后,...
关键词: 跟骨 开放性骨折 皮瓣 负压封闭 持续冲洗
目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣加负压封闭、持续冲洗治疗跟骨开放骨折并皮肤缺损的效果。方法 2003—2009年共收治跟骨开放骨折伴皮肤缺损13例,清创后固定骨折,采用腓肠神经营养血管皮瓣修复,覆盖创面,并将冲洗、引流管置入,接负压封闭引流,进行持续冲洗治疗。结果 13例患者创面均愈合,浅表感染2例,骨折延迟愈合3例,术后皮瓣全部成活,足跟部皮瓣...
关键词: 桡骨头骨折 治疗方法 非手术治疗 切开复位内固定
目的探讨治疗桡骨头骨折治疗方法及临床效果。方法按照Manson分型：Ⅰ型9例,Ⅱ型22例,Ⅲ型9例,Ⅳ型3例。12例采用非手术治疗（MasonⅠ型9例＋MasonⅡ3例）,28例采用切开复位内固定治疗（MasonⅡ型19例＋MasonⅢ型7）,3例采用桡骨头切除（MasonⅢ型2例＋MasonⅣ型1例）,桡骨头置换2例。应用Geel和Palmer评估标准对治疗效果进行评估。结果 43例桡...
关键词: pfna 股骨粗隆间骨折
目的分析PFNA治疗老年复杂股骨转子间骨折的手术效果,评价其临床疗效及手术操作注意事项。方法 32例老年复杂股骨转子间骨折应用PFNA内固定手术治疗。结果术后骨折愈合良好,髋关节功能良好,患者满意度良好。结论 PFNA具有操作简单、创伤小、骨折固定稳定、符合生物学固定原则等优点,对于治疗老年复杂股骨转子间骨折是一种很好的内固定方法。
关键词: 股骨粗隆间骨折 长柄人工股骨头 关节置换
目的观察长柄人工股骨头置换治疗老年骨质疏松病人粗隆间粉碎性骨折的临床疗效。方法采用长柄人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折37例。结果所有患者均顺利完成手术,平均随访14个月,X线片骨折复位满意,髋关节功能良好,无明显下沉松动,无假体松动、脱位,深静脉血栓形成等并发症,髋关节功能按Harris评分,优良率为91%。结论采用人工股骨头置换术治疗...
关键词: 前列腺增生 经尿道前列腺汽化电切术 并发症
目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗良性前列腺增生的疗效。方法回顾分析采用经尿道前列腺汽化电切术治疗396例前列腺增生（BPH）患者的临床资料。结果术中发生前列腺包膜穿孔6例,电切综合征（TURS）3例。术后随访1月～3 a,术后尿失禁2例,术后3月内大出血2例,后尿道狭窄2例,尿道口狭窄12例,术后1年出现尿潴留2例。术后3个月最大尿（Qma...
关键词: 前列腺增生 经尿道电切术 疗效
目的探讨泌尿外科中经尿道电切术（TUR）的临床效果。方法选取70例良性前列腺增生患者采用经尿道电切术治疗,观察手术后的治疗效果。结果本组患者平均手术时间为（59±44）min;平均冲洗时间（1.2±0.6）d;平均留置导尿管时间为5.4 d;全部患者随访3个月,均未出现尿失禁,最大尿流率术前为（6.2±4.6）mL/s,术后3个月为（22.8±3.4）mL/s,生活质量评分...
关键词: 骨关节炎 膝 关节置换
目的总结关节置换治疗内翻型膝骨关节炎的疗效。方法回顾性分析行膝关节置换治疗膝骨关节炎患者31例的临床资料。结果平均治疗11个月（1～18个月）随访。采用HSS膝关节百分系统[1]评分标准,术前评分39分（5～58分）,术后平均得分89分（77～95分）。结论人工全膝关节置换是治疗内翻型膝骨关节炎有效的方法。
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