河南外科学杂志是由河南省教育厅主管,郑州大学主办的一本省级期刊。
河南外科学杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
河南外科学杂志是由河南省教育厅主管,郑州大学主办的一本省级期刊。
河南外科学杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 镇痛泵 无线 患者自控镇痛 镇痛管理
目的通过与普通电子镇痛泵比较,评价无线镇痛泵系统应用于患者术后静脉镇痛的优越性。方法将100例术后需静脉自控镇痛患者随机分为W组和C组,各50例。W组采用无线镇痛泵系统,C组采用普通电子镇痛泵。以首次量(负荷量)+持续给药+自控给药行静脉自控给药(PCIA)48h。配方:舒芬太尼0.04μg·kg^-1·h^-1+托烷司琼5mg+生理盐水至100mL。参数...
关键词: 丙泊酚 麻黄碱 芬太尼 预注法 呛咳反射
目的探讨预注小剂量麻黄碱在全麻诱导期对丙泊酚抑制心血管系统和芬太尼诱发呛咳反应的拮抗作用。方法将200例全身麻醉行无痛人流的患者随机分为试验组和对照组,分别在预先静注6mg麻黄碱或等容生理盐水后,于2s内由外周静脉给予1g/kg芬太尼,然后再经静脉缓慢推注丙泊酚2mg/kg诱导麻醉。记录术中呛咳发生率、呛咳强度、平均动脉压(MAP)、心...
关键词: 帕瑞昔布钠 术前应用 乳腺癌 术后疼痛
目的观察术前应用帕瑞昔布钠对乳腺癌患者术后疼痛的影响。方法乳腺癌择期手术患者62例随机分为观察组和对照组各3l例。所有患者均采用静脉麻醉,观察组于术前30min给予帕瑞昔布钠40mg静注;对照组于手术结束后给予帕瑞昔布钠40mg静注。比较2组术后12、24、48h疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后24h内吗啡使用情况、手术时间、苏醒时间、拔管时间及...
关键词: 硬膜外麻醉 蛛网膜下隙麻醉 老年患者
目的评价硬膜外阻滞和蛛网膜下隙阻滞在老年人低位手术中的临床效果和安全性。方法30例ASAⅡ~Ⅲ级老年手术患者接受低位手术,年龄65—80岁,随机分为硬膜外阻滞组(I组)和蛛网膜下阻滞组(Ⅱ组),观察组麻醉效果和血流动力学。结果蛛网膜下阻滞组(Ⅱ组)血流动力学更稳定,麻醉效果更确切。结论蛛网膜下阻滞用于老年低位手术患者不失为安全...
关键词: 迟发性外伤性颅内血肿 脑外科 ct扫描
目的总结迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)的诊治经验。方法患者均头部CT检查,首次检查于伤后1~3h。正常8例,脑挫裂伤伴血肿9例,硬膜下血肿6例,硬膜外血肿7例,颅内积气5例。复查头部CT发现血肿时间22例于伤后3—6h,4例于伤后3—7d,4例伤后7d以后发现。其中脑内血肿22例(额叶10例、颞叶12例),硬膜下血肿6例,硬膜外血肿2例。血肿与受力...
关键词: 老年 自发性气胸 胸腔镜
目的探讨胸腔镜辅助小切口手术对老年自发性气胸治疗效果。方法回顾性分析2010—01-2011—01施行的20例胸腔镜辅助小切口手术治疗老年自发性气胸的临床资料。结果手术均成功,无死亡病例,手术时间为40-150(94±30)min,出血量100—250(150±51)mL,术中、术后未发生并发症,患者肺复张满意,治愈出院,随访无复发病例。结论胸腔镜辅助小切口...
关键词: 食管破裂诊断 夕h科术式 选择
目的探讨食管破裂的诊断与手术方式。方法1980—01-2012—06间共收治36例食管破裂与穿孔患者。保守治疗2例,手术治疗34例。单纯食管破裂修补术、食管破裂修补加肋间肌瓣、膈肌瓣、带蒂大网膜覆盖破裂口8例;破裂食管切除、I期食管胃胸内或颈部吻合术3例;纵膈引流、胸腔引流或食管“T”管引流加空肠造瘘6例;食管旷置或颈部食管造瘘,加纵膈、...
关键词: 肺转移瘤 外科治疗 临床分析
目的探讨肺转移瘤外科治疗体会及影响预后因素。方法对28例接受手术治疗的肺转移瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中原发肿瘤来源于全身各组织器官,全组无围术期死亡,平均随访6.3年,随访率为100%,1、3、5年生存率分别为89.3%、39.3%、17.9%。结论对于有适应证的肺转移瘤患者应积极手术治疗,以开胸手术为宜。对多发转...
关键词: 创伤性膈肌破裂 早期诊断 手术治疗
目的探讨创伤性膈肌破裂的早期诊断和治疗方法。方法对收治的86例创伤性膈肌破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果86例创伤性膈肌破裂患者中治愈80例,死亡6例。结论对创伤性膈肌破裂患者必须早期诊断,及时手术。
关键词: 小儿并指 皮肤牵张器 碳纤维增强聚烯烃复合材料
目的探讨小儿并指分离牵张器在并指分离中改善或解决指蹼皮肤缺损方面的作用。方法查阅相关文献,分析小儿皮肤的特点,制作皮肤牵张器,机械牵张并指,达到皮肤延伸扩张。结果利用皮肤牵张器逐渐牵张延伸皮肤,达到治疗所需要的皮肤长度,讨论伸长速度和延伸范围,减少或避免取皮植皮。结论通过皮肤牵张器的牵张延伸后,使指蹼区有足够的皮肤,...
关键词: 深静脉置管术 腹腔大出血 临床应用
目的研究锁骨下静脉、股静脉两种置管术在抢救急性腹腔大出血患者的临床应用价值。方法将120例急诊腹腔大出血患者,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组行锁骨下静脉穿刺置管术,对照组行股静脉穿刺置管术。观察2组穿刺成功率、插管完成时间,误穿动脉率、穿刺口感染率。结果观察组首次穿刺成功率较对照组高,插管完成速度快,误穿动脉率、...
关键词: 保留乳房手术 改良根治术
目的探讨临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳手术(BCS)的远期疗效。方法随机将45例临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者分为观察组21例和对照组24例。观察组行BCS,对照组行改良根治术,比较术后3年、5年疗效。结果2组患者术后3年、5年的疗效及5年局部复发情况差异无统计学意义。观察组患者对乳房美观满意度明显高于对照组。结论对于临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,为保证术...
关键词: 腹腔镜阑尾切除术 治疗 并发症
目的探讨腹腔镜阑尾切除术的方法及效果。方法回顾分析56例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果所有患者均治愈出院,平均住院4.5d,无严重并发症。结论腹腔镜下阑尾炎切除手术切口小、住院时间短,术后并发症少,值得临床应用和推广。
关键词: 经皮胆囊微造瘘 临床资料 肾镜 高危胆囊炎
目的探讨经皮胆囊微造瘘联合肾镜治疗高危老年急性结石性胆囊炎的临床体会。方法回顾分析62例高危老年急性结石性胆囊炎患者临床资料,评估经皮胆囊微造瘘联合肾镜治疗结石性胆囊炎的技术价值。结果62例高危老年急性胆囊炎患者行“经皮胆囊造瘘联合经皮肾镜治疗”,72h内症状有明显缓解。并发症:3例切口感染,2例因胆囊活检显示癌变再次入院治...
关键词: 妊娠期 急性阑尾炎 夕h科治疗
目的探讨妊娠期合并急性阑尾炎的临床症状,诊断方法和治疗原则,以减少早产及流产等并发症的发生。方法本组19例患者中12例接受手术治疗,5例行保守治疗,对患者的病例资料进行回顾性分析。结果所有孕产妇和婴儿均无不良症状。结论掌握妊娠期特殊的解剖生理变化,有助于对妊娠期合并急性阑尾炎的鉴别诊断;早期手术及抗感染等对症支持治疗,能...
关键词: 低压灌注 输尿管镜 输尿管结石 感染
目的探讨低压灌注在输尿管镜治疗输尿管结石合并感染的有效性和安全性。方法回顾性分析25例输尿管结石继发急性严重上尿路感染,予积极抗感染的同时,I期行输尿管镜下钬激光碎石术。结果所有病例均一次将结石击碎,3例结石碎块较大滑人肾盂,3~7d后体温恢复正常。结论低压灌注在输尿管镜治疗输尿管结石合并急性肾感染是可行的,避免高压灌注可...
关键词: 经皮肾镜 小儿 肾盏憩室
目的探讨微创经皮肾镜联合肾盏憩室盏颈切开术,治疗d,JD肾盏憩室的临床疗效。方法回顾分析采用微创经皮肾镜联合肾盏憩室盏颈切开术,治疗小儿肾盏憩室6例患者的临床资料;采用B超定位引导穿刺目标肾盏,同时以柱状电极切开盏颈部狭窄;统计手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症。结果6例肾盏憩室患者均I期微创经皮肾镜成功进入目标肾...
关键词: 肉芽肿性乳腺炎 超声特征
目的探讨肉芽肿性乳腺炎(GM)的声像图特征及临床意义。方法对46例经病理证实的GM的超声表现进行回顾性分析。结果超声表现为不均匀的低回声,39例边界不清,形态不规则,其中13例主要表现为多个管道回声延续,26例主要表现为成角和分叶。4例边界清楚,形态尚规则。4例呈现为囊性回声,内见细点状中强回声。余3例主要表现为弥漫性腺体回声紊乱...
关键词: 睾丸微石症 睾丸附睾炎 隐睾 精索静脉曲张
目的探讨睾丸微石症(testicular microlithiasis,TM)与睾丸相关疾病的关系。方法回顾性分析6622例有阴囊症状、经阴囊超声检查发现睾丸微石症(TM)患者的临床资料。结果检出率为3.35%,其中双侧为多,占比为89.1%,TM组与菲TM组中睾丸附睾炎的发生率分别为13.45%,14.09%,2组比较P为0.82,X^2为0.051,隐睾发生率分别为2.70%,...
关键词: 前房穿刺术 激光周边虹膜成形术 急性闭角型青光眼
目的评价前房穿刺术(ACP)联合激光周边虹膜成形术(LPI)治疗急性闭角型青光眼(AACG)急性发作的实用性和安全性。方法对48例53只眼确诊为急性闭角型青光眼首次急性发作患者非随机分为联合治疗组24例26只眼和药物组24例27只眼,观察治疗后眼压下降情况及眼压下降至21mmHg(1mmHg=0.133kPa)所用时间和用药种数、房角开放情况及并发症。结果...
关键词: 子宫内膜异位症 腹腔镜 不孕症
目的探讨腹腔镜诊治盆腔子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效。方法回顾性分析因不孕症经腹腔镜诊断为盆腔子宫内膜异位症的患者158例,并在腹腔镜下行盆腔腹膜子宫内膜异位病灶凝固术、盆腔粘连松解术、卵巢子宫内膜异位病灶剥除术等治疗。术后随访12个月,观察子宫内膜异位症患者治疗效果、术后妊娠率、流产率及复发率等。结果158例患者均获得随...
关键词: 视网膜中央静脉阻塞 视网膜光凝术 新生血管性青光眼 睫状体光凝术
目的观察全视网膜光凝术联合经巩膜睫状体光凝术治疗视网膜中央静脉阻塞引起的新生血管性青光眼的临床效果。方法选取因视网膜中央静脉阻塞引起的新生血管性青光眼,分A组和B组。A组,白内障轻度,能行全视网膜光凝术;B组,白内障较重,不能行全视网膜光凝术。A组7例患者行全视网膜光凝联合睫状体光凝术。B组,7例患者仅行睫状体光凝术。结果A...
关键词: 微钙化 乳房x线摄影术 导丝定位
目的探讨乳腺微小钙化灶的外科微创治疗。方法采用意大利IMS生产的GITTOHI—TECH高频钼靶X线机及其配套的数字化立体定位活检系统,对30例钼靶X片上乳腺有微小钙化病灶、无任何临床体征的患者,在x线定位下穿刺活检,进行病理组织学检查。明确诊断后采取相应的手术方式治疗。结果全部病灶定位准确,病变完全切除并明确诊断。浸润性导管癌3例(10...
关键词: 乳腺癌 改良根治术 负压引流 皮下积液
目的探讨持续中心负压吸引联合一次性负压引流器引流在乳腺癌改良根治术后的应用效果。方法将230例乳腺癌改良根治术患者随机分为实验组120例,采用双管接中心负压吸引器联合一次性负压引流器引流。对照组110例,术后采用一次性负压引流器引流。比较2组皮下积液、皮瓣坏死例数及留置引流管时间。结果实验组皮下积液、皮瓣坏死例数及留置引流管时...
关键词: 乳腺癌 局部复发 相关因素
目的探讨乳腺癌术后局部复发的因素,为其有效预防提供指导。方法选择2006—01—2011—06临床资料完整的乳腺癌患者398例进行回顾性分析,观察患者年龄、肿瘤家族史、月经状况、临床分期、病理类型、肿瘤大小、手术方式、内乳淋巴结转移、腋淋巴结转移数、辅助放/化疗情况和术后内分泌治疗对局部复发的影响。结果(1)3年累计局部复发38例,复...
关键词: 胆管癌 手术治疗 预后
目的探讨胆管癌的临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析56例手术胆管癌患者的临床治疗资料。结果56例胆管癌术前确诊率55.3%(31/56)。肿瘤根治性切除率34.3%(19/56),姑息性手术47.6%(27/56)。随访的24例中,根治组平均存活时间18个月,姑息手术组平均存活时间8个月。结论胆管癌发病原因多与肝胆管结石、原发性硬化性胆管炎、先天...
关键词: 绕肝提拉法 前入路 肝切除术 肝后隧道
目的探讨应用前入路联合绕肝提拉法行右半肝切除术的价值。方法应用前人路联合绕肝提拉法行右半肝切除术共15例,回顾性分析患者的临床资料。结果1例在掏置肝后下腔静脉隧道时出现大出血,术后5例出现胸腔积液,4例出现胆瘘,1例出现急性肺栓塞,均行相应处理后恢复正常。无肝脏功能衰竭及死亡病例。结论联合应用绕肝提拉技术及半肝血流阻断技术...
关键词: 十二指肠溃疡 胃大部分切除术 迷走神经切断术
目的比较胃大部切除术和高选择性迷走神经切断术在治疗十二指肠溃疡的临床效果。方法将146例十二指肠溃疡患者随机分为2组。对照组应用胃大部切除术治疗,治疗组应用高选择性迷走神经切断术治疗。比较2组的治疗效果。结果治疗组的治愈率为95.89%,对照组为91.78%,组间比较,P〉0.05,差异无统计学意义。治疗组不良反应发生率为6.85%,对...
关键词: dixon术 miles术 直肠癌 远期疗效 生存质量
目的对直肠癌Miles术与Dixon术的效果进行分析比较。方法选取486例直肠癌患者作为研究对象,所有研究对象均符合手术治疗指征且无相关禁忌症,将上述研究对象按治疗方法分为观察组(n=352)与对照组(n=134),观察组患者接受保肛术治疗,对照组患者接受Miles术治疗,在术后1个月后再根据患者的实际情况选择合适的辅助治疗方案。治疗结束后再对...
关键词: pph 混合痔 治疗体会
目的介绍痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗重度环状混合痔的体会。方法对79例重度痔疮实施痔PPH。结果79例患者均治愈出院,并发症少。结论PPH治疗环状混合痔疗效肯定,未见明显并发症。
关键词: 微创术式 常规开胸术 动脉导管未闭
目的对比分析微创术式与常规开胸术治疗动脉导管未闭的疗效。方法随机将104例动脉导管未闭患者分为观察组(n=52)与对照组(n=52),观察组患者接受微创术式治疗,对照组患者接受常规开胸术治疗,对比分析2组的疗效。结果2组患手术时间、术后体温相比差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组抗生素使用时间、术中出血量、术后心率、术后收缩压与...
关键词: 腋下小切vi 传统后外侧切口 肺癌根治术
目的对比分析腋下小切口肺癌根治术与传统后外侧切口的效果,探讨肺癌根治术的理想手术切口。方法将104例接受肺癌根治术的患者随机分为观察组与对照组,各52例,分别采取腋下小切口和传统后外侧切口。所有患者在治疗结束后再接受为期1年的随访,现对比分析2组患者的疗效。结果观察组手术时间长于对照组,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。...
关键词: 食管癌 连续冲洗 颈部吻合口瘘
目的探讨食管癌术后难治性颈部吻合口瘘的治疗方法。方法对20例食管癌术后难治性颈部吻合口瘘患者给予连续冲洗法治疗,回顾分析患者的临床资料。结果20例患者全部治愈,平均治愈时间21d。结论连续冲洗法是食管癌术后难治性颈部吻合口瘘的一种快速、简单、价廉、有效的治疗方法。
关键词: 重度颅脑损伤 大面积脑梗死 发病机制
目的分析重度颅脑损伤继发大面积脑梗死的发病机制和预防措施。方法收集252例重度颅脑损伤患者的临床病历,对29例继发大面积脑梗死患者的临床资料进行分析。结果继发大面积脑梗死与重度颅脑损伤患者的性别无关,与年龄、人院GCS评分、蛛网膜下腔出血和颅底骨折等关系密切。结论临床医生应高度重视年龄大、入院GCS评分低、合并蛛网膜下腔出血和...
关键词: 重型颅脑损伤 气管插管 时机
目的探讨重型颅脑损伤患者气管插管时机及效果。方法随机将60例重度颅脑损伤患者分为观察组和对照组,各45例。对照组按常规指证气管插管,观察组选择最佳时机尽早插管,比较2组患者的治疗效果。结果不同时机气管插管后,2组患者的血液动力学指标均比插管前有显著改善(P〈O.05),观察组改善程度显著优于对照组(P〈0.05)。观察组上机时间和...
关键词: 胫骨平台骨折 手术治疗 效果分析
目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗效果。方法回顾性分析75例胫骨平台骨折患者手术治疗及随访资料。结果75例患者术后骨折均达到骨性愈合,愈合时间为6~8个月;按照Sanders膝关节的功能评分,优良率达85.33%。患者韧带损伤缝合均良好,未有深部感染、神经血管损伤及其他并发症。结论对胫骨平台骨折患者恰当的围术期管理和手术治疗,疗效满意。
关键词: 胫骨平台骨折 内固定 双钢板 功能锻练
目的探讨改良双钢板内固定治疗胫骨平台双髁骨折的方法和疗效。方法应用改良双切口、双钢板内固定配合章氏功能锻炼治疗胫骨平台双髁骨折20例。结果20例患者均获得6—40个月随访。参照膝关节功能Rasmussen评分系统评分,优良率为85%。结论改良双切口双钢板内固定是一种可靠、有效治疗胫骨平台双髁骨折的方法,手术创伤小,并发症少,术后进行章...
关键词: t形锁定钢板 桡骨远端骨折
目的观察T形锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效。方法对37例不稳定型桡骨远端骨折患者采用T形锁定钢板于桡骨掌侧内固定,手术后立即进行早期功能训练,定期随访并行影像学检查评估疗效。结果37例除1例出现创伤性关节炎外,其他患者均无感染或神经、肌腱损伤等并发症发生。随访3—24个月后按Sarmiento标准进行评定,优25例,良10例,可2例,...
关键词: 胫骨干骨折 髓内钉 内固定
目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法对100例胫骨干骨折患者采用交锁髓内钉治疗,其中小切口切开复位66例,闭合复位34例,全部行有限扩髓,I期静力固定。结果100例患者全部获得随访,平均随访14.2个月,骨折愈合率98%,骨折愈合平均时间5.2个月。疗效评定按Iowa评分标准,优良率98%。骨折不愈2例,胫前皮瓣坏死2例,下肢静脉...
关键词: 高龄患者 股骨转子间骨折 pfna
目的评价股骨近端螺旋刀片髓内钉(PFNA)治疗高龄患者股骨转子问骨折手术策略及临床疗效。方法采用PFNA手术治疗高龄股骨转子间骨折患者28例,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后对28例患者进行随访4—12个月,骨折全部愈合。参照Harris髋关节功能评价:优良率89.3%。结论PFNA具有创伤小、内固定稳定、可早期活动、并发症少、骨折愈合...
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