河南外科学杂志是由河南省教育厅主管，郑州大学主办的一本省级期刊。
河南外科学杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
河南外科学杂志是由河南省教育厅主管，郑州大学主办的一本省级期刊。
河南外科学杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: p53 er
目的观察Ki-67、P53在Her-2阴性乳腺癌组织中的表达与ER及腋窝淋巴结转移相关性,探讨其临床意义,提示乳腺癌预后。方法 202例Her-2阴性乳腺患者,根据ER表达情况,将患者分为ER阴性组和ER阳性组,其中ER阴性组99例,ER阳性组103例,研究Ki-67、P53在Her-2阴性乳腺癌组织中的表达与ER及腋窝淋巴结转移相关性。结果 Her-2阴性乳腺癌组织中Ki-67增殖指数...
关键词: 胆囊切除术 腹腔镜 手术技巧 急性胆囊炎
目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性结石性胆囊炎的可行性及手术技巧与方法。方法回顾性分析2008-03―2012-12间68例急性胆囊炎行LC患者的临床资料。结果 68例手术成功,患者均顺利出院。结论除极少患者（胆囊十二指肠瘘）外,大多数急性结石性胆囊炎LC是安全的。
关键词: 粘连性肩关节囊炎 肩周炎 曲安奈德 活血止痛胶囊
目的观察曲安奈德局部注射联合活血止痛胶囊治疗粘连性肩关节囊炎的疗效。方法对入选的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用曲安奈德局部注射同时口服活血止痛胶囊,对照组口服活血止痛胶囊,在疗程结束后评价疗效。结果治疗组治愈率69.57%,对照组治愈率44.18%,与对照组相比,6个月内复发率也明显优于对照组。结论曲安奈德局部注射联合活血止痛...
关键词: 格拉司琼 抑菌作用
目的观察盐酸格拉司琼在体外对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌抑菌作用的影响。方法将盐酸格拉司琼注射液用无菌生理盐水稀释至终浓度分别为0.5、0.25、0.125和0.0625 mg/mL,与大肠埃希杆菌、金黄色葡萄球菌、和铜绿假单胞菌培养,每个实验重复三遍,所有菌株的稀释的系列测定均进行两次。结果格拉司琼对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、...
关键词: 快速康复外科 食管肿瘤 肠内营养 空肠造瘘
目的探讨食管癌术后不同途径行肠内营养对患者恢复的影响。方法将85例经颈、右胸、上腹部三切口施术的食管癌患者随机分为观察组（空肠造瘘组）及对照组（鼻十二指肠组）,观察患者对导管的耐受情况及导管相关并发症的发生率。结果观察组对导管的耐受情况明显优于对照组,导管相关并发症发生率明显低于对照组。结论食管癌术中行空肠造瘘,术后给予...
关键词: 食管癌 贲门癌 糖尿病
目的探讨食管癌贲门癌伴糖尿病患者的手术治疗体会。方法回顾性分析2005-04—2012-03,收治31例食管癌贲门癌合并糖尿病患者的外科治疗围手术期处理及血糖控制经验。结果本组无死亡病例,治愈30例,1例手术中突然发生室颤而放弃手术。术后主要并发症：颈部吻合口瘘2例,肺部感染并急性呼吸衰竭,气管切开使用呼吸机2例。结论食管癌贲门癌伴糖尿病患者...
关键词: 上睑下垂 提上睑肌短缩术 显微镜下
目的观察在显微镜下行提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂的效果。方法显微镜下行提上睑肌缩短术21例22眼,观察术后反应及矫正效果。结果随访观察0.5～1年,满意16例,基本满意5例,无1例矫正不足和过矫。结论显微镜下行提上睑肌缩短术解剖层次清晰,操作精确,损伤轻,减少并发症,术后反应轻,恢复快,效果更满意。
关键词: 腹腔镜 子宫肌瘤 剥除术
目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床疗效。方法随机将160例子宫肌瘤患者分为观察组和对照组,各80例。观察组实施腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,对照组行开腹子宫肌瘤剥除术。对比2组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、肌瘤剥除率。结果观察组中出血量、手术时间、术后肛门排气时间,均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但对照组的肌瘤...
关键词: 高血压脑出血 微创清除术 再出血
目的探讨高血压脑出血微创穿刺术后再出血的原因及预防措施。方法 189例高血压脑出血微创穿刺术后22例发生再出血,回顾性分析再出血患者的临床资料。结果微创穿刺术后再出血发生率11.6%（22/189）,再次手术15例,保守治疗4例,放弃治疗3例。按GCS评分评价治疗结果,良好7例,中残6例,重残5例,植物生存2例,死亡3例。结论微创穿刺术后再出血与手术时机...
关键词: 成人 继发孔房间隔缺损 手术治疗
目的总结成人继发孔房间隔缺损的手术治疗经验。方法对64例成人继发孔房间隔缺损患者均在体外循环下行房缺修补术,采用直接缝合15例,补片修补49例。三尖瓣中度以上关闭不全者9例中行Kay,s二瓣化成形术3例,Devega三尖瓣环成形术6例。结果 61例患者术后恢复顺利,疗效满意。围术期死亡3例,死亡原因为低心排综合征2例、肺动脉高压危象1例。结论手术...
关键词: 贲门失迟缓症 食管癌 手术治疗
目的总结贲门失弛缓症合并食管癌的临床特点,提高对贲门失迟缓症并发食管癌的认识、减少误诊。方法结合近期诊治的1例贲门失迟缓症合并食管癌的临床资料,以＂贲门失弛缓症,食管癌＂为检索词,通过对万方医学数据库近10年中文文献的检索,对贲门失弛缓症合并食管癌的病例进行分组统计分析。结果检索到相关文献22篇,共计51例贲门失弛缓症合并食管癌...
关键词: 改良kugel 腹股沟疝 临床效果
目的总结评价改良kugel腹股沟疝修补术的近远期临床效果。方法采用美国巴德公司的kugel补片对217例237侧腹股沟疝患者施行改良kugel腹股沟疝修补术,观察手术时间及术后并发症,并通过定期门诊或电话随访观察患者术后至少5年是否有复发、睾丸萎缩、髂腹股区域异物感、持续性疼痛感及腹股沟相关神经支配区域的皮肤迟钝感觉。结果每例侧手术时间20～...
关键词: 外伤性 肝破裂 临床分析
目的对手术治疗外伤性肝破裂的经验进行总结,提高外伤性肝破裂的外科治疗水平。方法根据肝脏损伤的分级、部位和患者的全身情况,选择相应的手术方式。回顾性分析44例患者的临床资料。结果本组治愈41例,其中发生术后并发症8例（膈下感染3例,肝脓肿1例,腹腔脓肿2例,,应激性溃疡出血2例,分别经抗感染、脓肿穿刺置管引流、应用止血药和质子泵抑制剂...
关键词: 腹股沟疝 腹腔镜 无张力疝修补术
目的探讨腹腔镜下全腹膜外疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝（inguinal hernia IH）临床疗效。方法将104例腹股沟疝患者按手术治疗方式分为开放式无张力疝修补术（Tension-free hernia repair,TFHR）组51例和腹腔镜下全腹膜外疝修补术（total extraperitoneal prosthetic,TEP）组53例。比较2组患者术后临床疗效。结果 TFHR组与TEP患...
关键词: 腹腔镜手术 小切口手术 胆石症 胆囊切除
目的比较腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的效果。方法选取腹腔镜胆囊切除术（LC组）76例,小切口胆囊切除术（MC组）56例。比较2组的治疗效果。结果 2组患者手术时间分别为（53.4±29.5）min、（52.4±28.9）min,不具有统计学意义,而在麻醉总时间上,LC组（88.2±40.3）min较之MC组（75.2±40.1）min稍长,但数据无统计学意义,而术中出血量（30....
关键词: 高龄结石性胆囊炎 腹腔镜 开腹手术
目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）治疗高龄结石性胆囊炎患者的疗效。方法对93例高龄结石性胆囊炎患者分别采用LC术和传统开腹术。比较2组疗效。结果与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量、切口长度、手术时间、术后下床活动时间、疼痛评分、住院时间均明显缩短或减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。开腹组术后血红蛋白...
关键词: 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 治疗体会
目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中复杂情况的处理方法及安全性。方法对79例复杂情况的LC患者的临床资料进行回顾性分析。结果 79例中73例成功行LC,6例中转开腹,全部痊愈出院。结论对于复杂情况的LC患者,严格掌握LC手术适应证,实施合理术式,患者预后良好,安全有效。
关键词: 胆囊结石 腹腔镜 胆道镜 保胆取石术
目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的方法及疗效。方法对65例胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,回顾性分析患者的临床资料。结果 65例均完成保胆取石术,其中37例采用辅助小切口保胆取石术,28例采用完全腹腔镜下保胆取石术。手术时间40～125 min,平均78 min。术中出血量5～15 mL,平均10 mL,术后无出血、胆漏、胆总管继发结石、胰腺炎...
关键词: 腹腔镜 急腹症 诊断及治疗
目的探讨腹腔镜技术在普外科急腹症的诊治中的应用价值。方法对252例有探查指征的急腹症患者,应用腹腔镜进行诊治,回顾性分析患者的临床资料。结果术前诊断明确者201例,均经腹腔镜探查证实诊断并在腹腔镜下完成手术。术前诊断不明确者51例（有腹部外伤史者6例）,经腹腔镜探查后明确诊断,其中46例在腹腔镜下完成手术,5例中转开腹。患者均痊愈出院...
关键词: 胆囊结石 急性胰腺炎 手术治疗
目的探讨胆源性胰腺炎手术治疗的时机及方式。方法经术前积极治疗,胰腺炎控制后3～7 d根据影像学检查结果,选择相应的手术方式治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果 41例患者经7～14 d治疗,胰腺炎得到控制。LC患者术后住院5～8 d,平均7 d,总住院时间18～24 d,平均住院22 d。开腹手术患者术后住院8～12 d,总住院时间21～28 d,平均25 d。全部患者...
关键词: 直肠癌 dixon根治术 吻合口瘘
目的总结直肠癌Dixon根治术后吻合口瘘的治疗方法。方法对8例直肠癌Dixon根治术后吻合口瘘患者,均采取非手术治疗：（1）要素饮食。（2）保持吻合口附近安放的引流管通畅。（3）经引流管用生理盐水、甲硝唑液滴注灌洗。（4）扩肛。回顾性分析患者的临床资料。结果 8例患者经4～14 d,平均7 d非手术治疗后,瘘口愈合出院。随访3～12个月,1例发生吻...
关键词: 交锁髓内钉 胫骨骨折 治疗
目的探讨对比应用交锁髓内钉闭合复位下扩髓与非扩髓治疗闭合性胫骨骨折的临床疗效。方法将84例闭合性胫骨骨折患者随机分为扩髓与非扩髓组各40例,分别采用扩髓与非扩髓交锁髓内钉固定治疗,比较二者手术时间,骨折愈合时间,术后感染、延迟愈合等情况。结果 84例患者均获得随访,随访时间平均20.6个月.手术时间扩髓组平均48.2 min,非扩髓组41 min。...
关键词: 胫骨交锁髓内钉 胫腓骨双骨折 微创手术
目的探讨交锁髓内钉治疗不稳定胫腓骨双骨折的体会。方法对45例不稳定的胫腓骨双骨折患者术前均采用跟骨持续骨牵引,术中采用＂髓内钉轴向支撑串接复位＂法,并尽可能使用闭合置钉的治疗方法。结果按Johner-Wruh评分标准,本组45例均为优。结论完善术前准备,利用间接复位的微创技巧,充分发挥胫骨交锁髓内钉的生物力学优势,可提高不稳定胫腓骨双骨...
关键词: 股骨骨折 骨折固定术 逆行交锁髓内钉
目的总结逆行交锁髓内钉内固定结合CPM治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法对35例股骨远端骨折患者采用逆行交锁髓内钉内固定治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 35例均获得随访,随访4～24个月,平均13个月,无内固定松动、断裂、深部感染。骨折在6～9个月内愈合,患膝平均活动度伸直为1°,屈曲115°,膝关节功能恢复良好,按Kolmert膝关节评分,优良率...
关键词: 微创手术 髋部骨折 钢板固定
目的对微创手术治疗老年髋部骨折的临床效果进行分析及探讨。方法将60例老年髋部骨折的患者随机分为观察组及对照组各30例,2组患者分别采用微创固定治疗及钢板内固定,观察2组患者的临床治疗效果。结果对2组患者进行Par-ker髋关节功能评分,其中观察组患者优良率为93.33%,对照组患者优良率为73.33%,2组患者优良率差异具有统计学意义（P〈0.05）,观...
关键词: 关节镜 半月板损伤 关节软骨损伤
目的在关节镜下观察半月扳损伤的部位、形态及病程与关节软骨破坏程度的相关性。方法将60例（72膝）半月板损伤患者按受伤到接受手术的时间（Keene时间划分标准）分为急性期组、亚急性期组和慢性期组3组。观察半月板损伤的形态、部位及病程与关节软骨破坏程度之间的相关性。结果本组患者均有不同程度的软骨病损。其中软骨病损处于1～2度的大多为...
关键词: 跟骨骨折 距下关节 治疗体会
目的探讨波及距下关节跟骨骨折的手术及治疗方案。方法对38例波及距下关节的跟骨骨折患者采用切开复位内固定术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果术后切口均愈合良好。骨折均于3个月内愈合。随访10个月～3年,优30例,良6例,可1例,差1例。结论采用切开复位内固定术治疗波及距下关节的跟骨骨折,效果好,值得临床推广。
关键词: 外固定支架 vsd 接骨板外露
目的探讨四肢骨折术后接骨板外露的临床治疗方式。方法对33例外固定支架联合VSD治疗四肢骨折术后接骨板外露患者的临床资料进行回顾分析。结果 33例患者经过外固定支架联合VSD治疗后,31例患者伤口愈合,1例患者出现钉道感染形成慢性骨髓炎,1例出现骨折再发移位,优良率93.9%。结论外固定支架联合VSD治疗四肢骨折术后接骨板外露,操作简单、创伤小、...
关键词: 小儿 气管异物 纤维支气管镜 喉罩
目的探讨经喉罩通气用于纤维支气管镜小儿气管异物取出术的麻醉方法。方法将40例气管异物患儿随机分为对照组和观察组,各20例。对照组使用丙泊酚、瑞芬太尼静脉诱导后,保留自主呼吸,微泵输注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,经鼻管以高频喷射呼吸机进行通气支持,术者经鼻进行操作。观察组静注丙泊酚、瑞芬太尼和顺阿曲库铵后置喉罩,行双相正压机械通气...
关键词: 利多卡因 氯胺酮 静脉麻醉 小儿腹股沟斜疝手术
目的探讨利多卡因静脉持续泵注联合氯胺酮静脉麻醉在小儿斜疝手术中的应用效果。方法将90例择期行腹股沟斜疝手术的患儿随机分为2组,各45例。L组应用利多卡因联合氯胺酮麻醉,K组采用氯胺酮麻醉,比较2组的麻醉效果。结果2组患儿麻醉过程平稳,SpO2值均维持在95%以上。麻醉后及术中各时段MAP、HR均明显升高。K组患儿T2～T4时MAP、HR均高于L组。患儿...
关键词: 全身麻醉 苏醒延迟 原因及处理
目的探讨全身麻醉（全麻）术后苏醒延迟的原因及防治措施。方法对36例全麻术后苏醒延迟患者的手术、麻醉资料进行回顾行分析,为改善全麻效果提供依据。结果 36例全麻术后苏醒延迟的主要原因有：（1）麻醉药物使用相对过量。（2）机体代谢紊乱。（3）患者体温过低。（4）术前有效睡眠时间不足。结论全麻术后苏醒延迟可由多种原因引起。做好麻醉前...
关键词: 氯胺酮 神经阻滞 小儿
目的探讨氯胺酮复合神经阻滞麻醉在小儿手术中的应用效果。方法选择40例择期行下腹部及上肢手术的患儿,随机将其分为氯胺酮复合神经阻滞组（A组）和氯胺酮全麻组（B组）,各40例。术中均保留自主呼吸,记录呼吸、循环变化、诱导和苏醒时间、术中体动和术后不良反应的发生率。结果 A组与B组相比麻醉效果完善。大部分无需追加麻醉药均能顺利完成手术...
关键词: 丙泊酚 舒芬太尼 瑞芬太尼 腹腔镜 子宫肌瘤剔除
目的探讨丙泊酚联合舒芬太尼用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术的效果。方法随机将50例接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者,分为观察组和对照组,各25例。观察组给予丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,比较2组患者术后苏醒、自主呼吸、睁眼及定向力恢复时间。结果观察组患者术后苏醒、自主呼吸恢复、睁眼和定向力恢复时间均显著优于...
关键词: 氟比洛芬酯 超前镇痛 腹腔镜子宫全切术
目的观察氟比洛芬酯对妇科腹腔镜子宫全切术患者的超前镇痛效果。方法 40例ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹腔镜子宫全切术患者,随机分为实验组（F组）和对照组（D组）,每组20例。F组于麻醉插管后切皮前缓慢静脉输注氟比洛芬酯1 mg/kg（加10 mL生理盐水）。D组则缓慢静脉输注生理盐水10 mL。2组患者均于术终清醒后1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h进行视觉模...
关键词: 罗哌卡因 舒芬太尼 剖宫产术 腰硬联合麻醉
目的探讨罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼蛛网膜下腔注射在剖宫产术中的应用。方法将120例择期行剖宫产术产妇随机均分3组：A组为0.75%罗哌卡因10 mg。B组为0.75%罗哌卡因10 mg复合舒芬太尼3μg。C组为0.75%罗哌卡因10 mg复合舒芬太尼5μg。经L2-3行腰—硬联合麻醉,留置硬膜外导管备用。记录3组产妇麻醉效果,感觉和运动阻滞程度和时间,术中血流动力学...
关键词: 腰硬联合麻醉 舒芬太尼 分娩
目的探讨腰硬联合麻醉（CSEA）辅助舒芬太尼对分娩镇痛的可行性。方法选择进入产程活跃期单胎初产妇240例,随机分为A组（80例）采用CSEA辅助舒芬太尼;B组（80例）硬膜外无痛分娩;C组（80例）自然分娩。观察3组产妇的产程进展、母体血儿茶酚胺含量、VAS评分、宫缩、分娩方式百分比及胎儿Apgar评分。结果镇痛组的镇痛有效率91.5%,与对照组比较,活...
关键词: 瑞芬太尼 静脉 分娩镇痛
目的探讨不同浓度的瑞芬太尼用于分娩镇痛时对产程进展及新生儿的影响。方法将150例阴道分娩的健康初产妇根据静脉输注瑞芬太尼浓度不同分为A组0.02μg/（kg.min）、B组0.04μg/（kg.min）、C组0.06μg/（kg.min）,各50例。比较3组产妇产程时间及宫缩,动脉血气分析、疼痛视觉模拟评分（VAS）,Ramsay镇静评分,新生儿Apgar评分及新生儿脐静脉血气分析...
关键词: 自控硬膜外镇分娩痛 临床效果 观察
目的观察产妇在分娩过程中使用自控硬膜外镇痛的临床效果。方法将160例分娩的产妇分为观察组和对照组,各80例。治疗组在第1产程活跃期开始施行自控硬膜外镇痛分娩,对照组不使用自控硬膜外镇痛。记录并比较2组产妇的产程、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果观察组在分娩过程中镇痛有效率达100%。2组产妇的产程时间、分娩方式、产后出...
关键词: 瑞芬太尼 早孕 人工流产手术
目的探讨瑞芬太尼在早孕人工流产手术中的镇痛效果。方法随机将68例自愿接受无痛人工流产手术的早孕者分为2组,各34例。观察组静注瑞芬太尼,对照组静注丙泊酚,观察并比较2组手术中的镇痛效果。结果观察组的体动反应、低血压的发生率少于对照组,而呼吸抑制多于观察组。结论瑞芬太尼用于早孕者的人工流产手,术效果可靠,安全可行。
关键词: 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形电切除术 宫颈冷刀锥切术
目的分析宫颈环形电切除术（LEEP）与宫颈冷刀锥切术（CKC）治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级临床疗效。方法回顾性分析2007-01—2012-12间收治的136例CINⅢ患者的临床资料,比较LEEP和CKC的临床疗效。结果 LEEP手术时间（6±2.8）min、出血量（6±3.6）mL明显少于CKC的（28±7.9）min和（58±13.7）mL,差异均有统计学意义（P〈0.05）。LEEP组复发率和残留高于...
若用户需要出版服务，请联系出版商，地址：郑州市经八路2号郑州大学第二附属医院，邮编：450014。