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海南医学杂志

杂志介绍

海南医学杂志是由海南省卫生健康委员会主管,海南省医学会主办的一本省级期刊。

海南医学杂志创刊于1973,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。

  • 肠套叠空气灌肠复位59例分析

    关键词: 肠套叠  空气灌肠  

    目的探讨肠套叠空气灌肠复位实际操作方法.方法对59例肠套叠患儿行空气灌肠复位.结果复位成功47例(79.7%),不成功12例(20.3%),其中2例(3.4%)出现肠穿孔、气腹.结论通过规范灵活操作,可提高肠套叠空气灌肠复位成功率.

  • 新型交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床研究

    关键词: 股骨干骨折  新型交锁髓内钉内固定  治疗  

    目的采用新型交锁髓内钉内固定治疗35例股骨干骨折,对临床疗效进行总结.方法本组病例均采用患肢股外侧入路切开复位新型交锁髓内钉内固定手术治疗.结果骨折愈合时间为10~14周,平均12周,本组病例随访18个月,无出现骨折愈合不良和并发症发生.结论新型交锁髓内钉器件设计合理,手术操作简便,能达到坚强内固定,术后可早期活动,短期内恢复关节功能,值...

  • 合并慢性阻塞性肺疾病对胸部手术的影响

    关键词: 肺疾病  阻塞性  胸部手术  

    目的探讨合并慢性阻塞性肺疾病(CPOD)对胸部手术的影响因素及围手术期处理.方法对35例合并慢性阻塞性肺疾病的开胸病人临床资料进行分析,术前检测MVV<50%32例,<40%18例,FEV1<50%30例,<40%22例,FVC<60%26例,<50%11例,肺癌16例,食管、贲门癌19例.结果全组手术成功率在80%以上,全组无手术中死亡,并发急慢性呼吸衰竭各4例,死亡6例.死亡病例中,...

  • 糖尿病肾病不同病期的血清IV型胶原、层粘连蛋白水平变化及其影响因素

    关键词: 糖尿病肾病  胶原  层粘连蛋白  

    目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)水平变化的特点,并对其临床影响因素进行分析.方法166例2型糖尿病(DM)患者分为正常蛋白尿组(DM1)46例,微量蛋白尿组(DM2)85例,临床蛋白尿组(DM3)35例.设健康体检者55人为对照组.采用放免法测其血清Ⅳ-C、LN含量,同时测定血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压、体重指数.结果DM患者血清...

  • 尿毒症心脏结构与功能的改变及治疗对策

    关键词: 尿毒症  心脏结构与功能  彩色多普勒超声检查  

    目的探讨尿毒症患者心脏结构和功能的改变及治疗.方法本文应用彩色多普勒超声观察30例尿毒症患者心内结构和功能.并设正常组(40例)对照.结果表明两组之间在房室大小、瓣膜结构和功能、室壁厚度、大血管内径、左室EF等13项指标中均存在高度显著性差异.从中得出尿毒症的心内结构与功能改变主要包括:心脏扩大、室壁增厚、瓣膜钙化与返流、心包积液...

  • 维持性血液透析患者氧化应激水平及其影响因素分析

    关键词: 氧化应激  血管紧张素转换酶抑制剂  血液透析  

    目的探讨影响维持性血液透析(MHD)患者血浆氧化应激水平的因素.方法选取维持性血液透析患者69例,取透析前血浆测定丙二醛(MDA)和晚期蛋白氧化产物(AOPP)水平.调查患者原发病、心血管并发症及是否应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗.结果维持性血液透析患者的MDA和AOPP水平较正常人明显升高(p<0.001).有心血管并发症者较无心血管并发症者升高...

  • 孤立性左束支传导阻滞的多普勒超声频谱

    关键词: 左束支传导阻滞  孤立性  lbbb  正常  左室舒张  多普勒超声  患者  结论  方式  参数  

    目的观察孤立性左束支传导阻滞(LBBB)患者左室舒张期的充盈方式.方法比较LBBB组与正常控制组的超声多普勒参数.结果发现在参数左室收缩末径、二尖瓣血流频谱的E峰、E/A、E峰减速时间及E峰下降速率存在差异.结论与正常心脏传导比较,孤立性左束支传导阻滞患者的左室舒张充盈方式异常.

  • 曲美他嗪对稳定性冠心病患者胰岛素敏感性的影响

    关键词: 曲美他嗪  冠心病  胰岛素敏感性  

    目的观察曲美他嗪(万爽力)对稳定性冠心病患者胰岛素敏感性的影响.方法30例正常健康者、30例常规治疗组以及30例曲美他嗪组分别取清晨肘静脉血测定空腹血糖(FG)及空腹胰岛素(FINS),并计算出胰岛素敏感指数ISI=Ln1/FG×FINS,后两组经8周治疗后复查上述指标.结果稳定性冠心病患者与正常对照组比较,存在高胰岛素症及胰岛素敏感性降低.常规治疗组治疗...

  • 胫骨截骨延长术在临床中的应用

    关键词: 骨延长  骨外固定  感染  

    目的治疗各种原因引起的胫骨缺损或短缩.方法胫骨上端或下端截骨和骨外固定延长器固定,每天延长0.66-1毫米.有开放伤口的,每天用碘伏换药.停止延长后10-14周去处外固定架石膏固定1个月.无感染或污染的伤口第一次手术时预先安放交锁髓内钉,停止延长1个月后上远端锁钉同时去处外固定.结果22例延长病人最长延长11.5厘米最短延长3厘米.均骨愈合.结论...

  • 双定位低能量ESWL治疗上尿道结石1633例报告

    关键词: 上尿道结石  体外震波碎石  低能量  

    目的探讨双定位低能量碎石机治疗上尿道结石的疗效及并发症.方法应用MZ-V型X线、B超双定位低能量碎石机治疗上尿道结石1633例.结果肾结石一次粉碎成功率达97.8%,输尿管结石一次粉碎成功率96.8%,肾结石两个月排净率为87%,输尿管结石两个月排净率为90%,副作用少,无严重并发症.结论双定位低能量碎石机具有碎石成功率高,无严重并发症,定位方便等优点...

  • 腰椎间盘突出症的手术疗效分析

    关键词: 腰椎间盘突出症  手术治疗  

    目的总结分析腰椎间盘突出症的手术治疗疗效.方法对185例腰椎间盘突出症的临床资料进行回顾性分析,其中,开窗147例,半椎板切除32例,全椎板切除9例.结果术后超过平均2年以上随访,优良率为91.8%.结论手术治疗腰椎间盘突出症效果明显.术前准确诊断、术中仔细操作、术后重视康复训练等方面是提高手术疗效,减少术后并发症的关键.

  • P波离散度预测阵发性心房纤颤及评估胺碘酮治疗作用的价值

    关键词: p波离散度  阵发性心房纤颤  胺碘酮  

    目的探讨体表心电图P波离散度(Pd)和最大P波时限(Pmax)与阵发性心房纤颤(Paf)的关系及评估胺碘酮对其治疗效果.方法观察测量40例PAf患者Pmax、Pd,并与40例无器质性心脏病,无心房纤颤病史者作对比分析.PAf患者给予胺碘酮治疗,观察有效者和无效者服药前后Pmax、Pd的变化,亦作对比分析.结果 PAf患者Pmax、Pd与对照组有显著性差异(P<0.01),Pd≥40ms...

  • 相同浓度罗比卡因和利多卡因与布比卡因和利多卡因用于颈神经丛阻滞的比较

    关键词: 罗比卡因  布比卡因  利多卡因  颈神经丛阻滞  

    目的比较相同浓度罗比卡因和利多卡因与布比卡因和利多卡因用于颈神经丛阻滞的麻醉效果.方法50例ASAⅠ-Ⅱ级甲状腺肿物切除患者随机分成两组,罗比卡因混合液(Ⅰ组)32例,布比卡因混合液(Ⅱ组)18例,分别用0.5%罗比卡因和1%利多卡因与0.5%布比卡因和1%利多卡因10ml阻滞颈浅神经,再分别用0.5%罗比卡因和1%利多卡因与0.5%布比卡因和1%利多卡因6ml阻滞...

  • 急性肠系膜血管供血不全的诊断与治疗

    关键词: 急性肠系膜血管供血不全  诊断  外科治疗  

    目的探讨急性肠系膜血管供血不全的围手术期处理经验,提高对该病的诊治水平.方法回顾性分析18例急性肠系膜血管供血不全的临床资料.结果发病时间为17h~14d,腹痛为主要表现.17例均在全麻下行急诊剖腹探查手术,根据术中所见行坏死肠管及肠系膜切除、肠吻合术.手术患者经病理证实肠系膜上动脉栓塞10例,肠系膜上动脉血栓形成5例,肠系膜上静脉血栓形...

  • 高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔的疗效评价

    关键词: 高选迷切  肠穿孔  十二指肠溃疡  

    目的评价高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔患者的疗效.方法64例十二指肠溃疡急性穿孔患者接受了A、B、C三种不同的治疗方法.A组25例,行修补术联合Hsv术,B组27例行单纯修补术,C组12例,行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术.结果61例病人接受了随访,A组24例,B组25例,C组12例.三组比较,疗效有显著差异.结论十二指肠溃疡穿孔修补加高选迷切是治疗十...

  • 老年性胆总管结石症并胆管炎的临床特点及治疗分析

    关键词: 老年  胆总管结石  胆管炎  手术  

    目的总结老年性胆总管结石症并胆管炎的临床特点以及外科手术治疗经验.方法回顾性分析近7年来86例手术的老年性胆总管结石症并胆管炎的病人.结果86例患者中68例(79.1%)并存慢性内科疾病,术前影像学检查82例明确结石的数量和部位,4例为肝内外胆管扩张而高度怀疑胆总管结石.2例急性梗阻性化脓性胆管炎在入院后1周内死于中毒性休克和全身和多器官功...

  • 施他宁治疗重症急性胰腺炎的临床观察

    关键词: 施他宁  重症急性胰腺炎  临床治疗  

    目的探讨施他宁治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法将38例重症急性胰腺炎病人随机分为施他宁治疗组(n=17)和对照组(n=21),观察了两组治疗前后血清淀粉酶及腹腔液淀粉酶的含量,并对比分析两组之间并发症的发生率、病死率、住院天数.结果治疗后施他宁治疗组的血清淀粉酶及腹腔液淀粉酶的含量明显低于对照组(p<0.05);施他宁治疗组患者的并发症、病...

  • 葛根素注射液与黄芪注射液合用治疗病毒性心肌炎(VMC)50例疗效观察

    关键词: 葛根素注射液  黄芪注射液  病毒性心肌炎  

    目的观察葛根素与黄芪注射液合用治疗病毒性心肌炎的疗效.方法对102例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组50例,观察组52例.治疗组采用葛根素与黄芪注射液合用治疗,每天一次,10-20天一疗程;观察组单独使用黄芪注射液,治疗疗程同上,观察两组症状,体征,ECG心脏扩大变化,检测心肌酶谱,进行疗效评定.结果治疗组与观察组总有效率分别为96.0%,86.7%,p<.01...

  • 髌骨严重粉碎型骨折治疗方法的选择与分析

    关键词: 骨折  粉碎性  髌骨  内固定  治疗结果  

    目的探讨髌骨严重粉碎型骨折三种不同治疗方法的疗效比较与分析,选择最佳治疗方法.方法随机抽样三组髌骨严重粉碎型骨折病例,每组32例.分别接受镍钛记忆合金聚髌器、改良AO张力带法及环扎固定法治疗.结果经随访8个月-8年(平均38个月),镍钛记忆合金聚髌器组的优良率为98.2%、改良AO张力带法的优良率为62.4%、环扎固定法的优良率为73.6%,经统计学...

  • 医源性脾损伤的防治

    关键词: 医源性脾损伤  脾切除术  

    目的分析医源性脾损伤的原因,提出防范措施.方法回顾分析11例与手术有关的脾损伤和文献报告的病例.结果脾损伤与胃癌根治术,胃十二指肠手术,结肠造瘘术等有关,纤维肠镜和心肺变苏时也可引起脾损伤.结论改进手术操作,有望降低医源性脾损伤的发病率.

  • 第二产程胎心监护图形分析

    关键词: 第二产程  心率  胎儿  心分娩力描记法  logistic回归  

    目的探讨第二产程胎心监护图形特点及第二产程的不良CTG图形.方法对237例足月、单胎、头位,无阴道分娩禁忌症者,在第二产程行胎心内监护,用多因素Logistic回归分析,分析与新生儿不良结局相关的胎心率图形.结果16种第二产程胎心率图形中,轻度可变减速的发生率最高,为53.24%.以是否新生儿结局不良为应变量,引入Logistic回归方程的变量有晚期减速、...

  • 老年妇女进行妇科手术的可行性探讨

    关键词: 老年妇女  妇科手术  发病率  

    目的探讨70岁以上老年妇女进行妇科手术的可行性.方法采用回顾性分析对行妇科手术的44例70岁以上老年妇女(研究组)、99例60~69岁(对照组Ⅰ)、343例50~59岁(对照组Ⅱ)患者的手术前风险因素、手术中情况、手术发病率、术后住院天数、住院费用进行比较.结果研究组手术前风险因素较对照组Ⅰ、Ⅱ明显增多(P=0.000);而手术时间、手术发病率、术后住...

  • 应用bFGF的真皮下血管网皮瓣治疗深度烧伤的研究

    关键词: 碱性成纤维细胞生长因子  真皮下血管网皮瓣  烧伤  

    目的观察外用bFGF对深度烧伤创面移植真皮下血管网皮瓣的影响.方法对16例真皮下血管网皮瓣(超长比例)分别在术中、术后第24h第48h外用bFGF(东大生物工程公司).结果16例皮瓣全部成活.讨论外用bFGF后,能明显促进皮瓣下毛细血管数量的增加,且加强受区基底与皮瓣间血管断端的直接吻合,促进皮瓣成活,缩短皮瓣断蒂时间,减轻患者痛苦,减轻病人经济负担.

  • 精液抗精子抗体与衣原体、支原体感染关系

    关键词: 抗体  精子  衣原体  沙眼  尿素支原体  尿素分解  

    目的了解不育症患者精液抗精子抗体(AsAb)与解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染的关系及其与年龄、婚龄、抗感染治疗后的关系,进一步探讨不育的致病因素,提高诊断的准确率和治愈率.方法收集94例CT及UU感染的不育病例与62例无感染的正常生育男子,用MAR法(混合抗球蛋白反应试验,Mixedantiglobulin reaction test)进行精液抗精子抗体检测.结果不育...

  • 阴道镜在子宫颈病变诊断中的应用

    关键词: 阴道镜  宫颈病变  诊断  

    目的探讨阴道镜检查子宫颈病变的临床诊断价值.方法对2004年1月至2004年8月本院门诊742例宫颈病变患者阴道镜检查结果进行分析总结.结果阴道镜检查742例宫颈病变者中,病理学检查178例,经病理诊断为宫颈不典型增生(CINⅠ-Ⅲ级)的患者23例.宫颈原位癌3例,宫颈浸润癌2例,宫颈慢性炎症138例,亚临床人乳头病毒感染12例.结论阴道镜检查对诊断女性宫颈...

  • 火把花根治疗慢性荨麻疹48例临床观察

    关键词: 火把花根  荨麻疹  疗效  

    目的观察火把花根治疗慢性荨麻疹的临床疗效的安全性.方法入选病例每日口服三次5片火把花根,服用28天.结果共治疗48例,其中男30例,女18例.用药2周的有效率为67%,4周的有效率为95.8%,药物不良反应轻.结论火把花根是一种治疗慢性荨麻疹安全有效的药物.

  • 涎腺肿瘤93例临床分析

    关键词: 涎腺肿瘤  恶性  临床分析  

    目的探讨涎腺肿瘤的发病情况,临床特点及诊断治疗.方法1985年~1997年间收治的经病理确诊的93例涎腺肿瘤的年龄、性别、好发部位、诊断、治疗等进行回顾性综合分析.结果93例涎腺肿瘤,良性肿瘤63例,占68%;恶性肿瘤30例,占32%.恶性肿瘤5年生存率76.7%.结论术前穿刺细胞学检查和术中冰冻对诊断和治疗方案有指导意义.首次手术彻底性是防止复发的关键...

  • 麻醉方法抢救癫痫持续状态

    关键词: 癫痫持续状态  抢救  麻醉方法  患者  疗效  麻醉技术  

    我院近两年来应用麻醉技术抢救5例癫痫持续状态患者,取得较好疗效,现报告如下:

  • 氨氯地平对高血压性心脏病左室肥厚减退作用的观察(附38例报告)

    关键词: 治疗  左心室肥厚  氨氯地平  观察  高血压性心脏病  高血压病  钙通道  长效  拮抗  

    引言左心室肥厚是高血压病的一个重要脏器损害.长期左心室肥厚可引起心肌缺血,最终导致心力衰竭和心律失常.防止和逆转左心室肥厚是高血压治疗的一个目标,也是评价降压药物疗效的重要指标.钙通道拮抗是目前治疗高血压的药物.我科应用长效钙通道拮抗药物氨氯地平治疗38例高血压病左心室肥厚的病人,观察3-4个月,取得了较好的疗效,现报道如下.

  • 278例20岁以下甲状腺功能亢进症患者^131碘治疗的临床观察

    关键词: 甲状腺功能亢进症  

    目的总结20岁以下甲状腺功能亢进症患者131碘治疗的经验,并进行临床分析.方法总结随访278例20岁以下甲状腺功能亢进症患者131碘治疗的临床资料.结果278例甲亢患者131碘治疗疗效:治愈145例(52.2%),好转84例(30.2%),未愈16例(5.7%),亚临床甲减15例(5.4%),临床甲减18例(6.5%).结论 131碘治疗儿童青少年甲亢是安全有效的,治疗时间短,方便患者,但治疗...

  • 洛非西定治疗海洛因依赖146例心血管变化分析

    关键词: 洛非两定  海洛因成瘾  心电图  血压  

    目的探讨洛非西定对心血管功能的影响.方法分析146例海洛因依赖者应用洛非西定脱毒治疗中及治疗后的血压、心率、心电图变化.结果低血压22例,发生率(15.1%),心律失常53例,发生率(36.3%),全部为缓慢型心律失常.结论洛非西定对血压及心脏传导功能有一定的抑制作用,但不影响脱毒治疗,是比较安全的非阿片类戒毒药.

  • 脑血管疾病后肢体静脉栓塞的临床分析

    关键词: 脑血管疾病  静脉栓塞  抗凝治疗  

    目的探讨脑血管疾病后出现肢体静脉栓塞的可能因素及症状出现后的处理方法.方法对脑血管疾病后肢体静脉栓塞患者作凝血常规、Ca2+、Mg2+等实验室检查.结果肢体静脉栓塞患者凝血酶原时间缩短,Mg2+浓度下降.患者经抗凝、活血化淤等处理症状明显缓解.结论脑血管疾病后易出现肢体静脉栓塞与高凝状态、血管收缩等多种因素有关,及时抗凝等治疗症状可迅...

  • 慢性肺心病急性加重期并发中重度低钠血症57例临床分析

    关键词: 肺心病  急性加重期  低钠血症  

    目的探讨肺心病急性加重期并发低钠血症的预后及治疗方法.方法通过对57例肺心病并发中重度低钠血症患者的出院资料进行分析.结果综合治疗的基础上加用3%氯化钠、地塞米松治疗;缓解47例(82.46%),死亡10例(17.54%).结论及早发现并确诊低钠血症,采用相应的治疗措施是获得最佳治疗的关键.

  • 纳洛酮治疗慢性肺心病急性加重期中重度Ⅱ型呼吸衰竭25例临床观察

    关键词: 纳洛酮  肺心病  

    目的观察纳洛酮对慢性肺心病急性加重期中重度Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.方法选择急性发作期中PO2<60mmHg,PCO2>70mmHg以上的中重度Ⅱ型呼吸衰竭患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,分别采用纳洛酮或可拉明治疗.结果血气分析指标的改善纳洛酮组明显优于应用可拉明组的方法.结论纳洛酮用于中重度Ⅱ型呼吸衰竭的治疗意识转清较快,即刻疗效比较...

  • 胰岛素联合治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病疗效观察

    关键词: 继发性失效  磺脲类药物  2型糖尿病  联合治疗  胰岛素  疗效观察  拜糖平  

    本文对47例磺脲类药物(SU)继发性失效的2型糖尿病进行诺和灵30R与二甲双胍或拜糖平联合治疗,现报道如下.

  • A型肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛症的体会

    关键词: a型肉毒毒素  面肌痉挛  

    目的探索A型肉毒毒素在神经肌肉疾病中的治疗作用及治疗中应注意的问题.方法3年间用A型肉毒毒素面部多点注射共52例,分析治疗结果.结果完全缓解占51.9%,明显改善占40.3%,部分改善5.7%,疗效平均持续3-6月,肌肉痉挛复发多为部分复发,重复注射的疗效没有下降,所用剂量也相对稳定.结论局部注射A型肉毒毒素确为一种治疗面肌痉挛安全有效、简便易行的...

  • 92例无症状性血尿病因临床分析

    关键词: 血尿  肾活检  高钙尿症  

    目的通过对无症状性血尿患儿临床分析,探讨无症状性血尿的病因.方法对92例无症状性血尿患儿进行尿红细胞形态检查,尿钙定量、细菌学、X线、B超、彩超、CT检查以及肾活检.结果92例中有50例肉眼或镜下血尿,尿红细胞形态均为正形,为非肾性血尿;42例肉眼或镜下血尿患儿,在相差显微镜观察下,尿红细胞形态为畸形,为肾性血尿,其中12例有肾活检,可确诊....

  • 吻合器在低位直肠癌直肠系膜全切除术中的应用(附67例总结)

    关键词: 低位直肠癌  直肠系膜全切除术  术中  吻合器  治疗  根治  常见  保证  手段  维持  

    直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,外科手术切除是治疗直肠癌最主要的手段.随着人们生活水平的提高,直肠癌患者对术后生存质量的要求也越来越高,因此,手术在保证根治的原则下,既要尽可能保留肛门功能,又要维持盆腔脏器功能正常.手术器械尤其是吻合器械的发展和应用使得一些以往难以完成的术式变得简单易行.我科自2001年1月至2004年10月收治的低位...

  • 彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈中的诊断价值

    关键词: 彩色多普勒  脐带绕颈  

    目的探讨彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈中的诊断价值.方法126例孕妇行常规超声检查,经彩色多普勒超声诊断为胎儿脐带绕颈,并对其脐带血管进行血流分析.结果超声诊断的126例脐带绕颈,临床分娩后有脐带绕颈的123例,符合率达97.6%,其中绕颈一周者98例,绕颈二周者23例,绕颈三周及以上者2例,误诊3例.结论彩色多普勒超声显示脐血管直观、准确,诊断迅速...

  • 孕产妇耻骨联合分离临床分析

    关键词: 耻骨联合分离  疗效标准  

    目的对比剖宫产和阴道分娩两种分娩方式对耻骨联合分离患者愈合的影响.方法将从1990年5月至2003年12月在我院住院的25例耻骨联合分离的孕产妇按分娩方式不同分为两组,对比其愈合情况.结果剖宫产术合耻骨联合分离治愈率高于阴道分娩术.结论孕晚期耻骨联合分离的分娩方式首选剖宫产为宜.

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