海南医学杂志是由海南省卫生健康委员会主管，海南省医学会主办的一本省级期刊。
海南医学杂志创刊于1973，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
海南医学杂志
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主管单位：海南省卫生健康委员会
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主办单位：海南省医学会
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国际刊号：1003-6350
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国内刊号：46-1025/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥460.00
杂志介绍
海南医学杂志是由海南省卫生健康委员会主管，海南省医学会主办的一本省级期刊。
海南医学杂志创刊于1973，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：海南省卫生健康委员会
主办单位：海南省医学会
国际刊号：1003-6350
国内刊号：46-1025/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥460.00
关键词: 高血压 静息心率 动态血压 老年人
目的探讨老年高血压患者静息心率（RHR）与动态血压的关系。方法入选老年高血压患者145例。按RHR水平分为RHR1组（46例）：〈65次／min；RHR2组（50例）：65次／min≤RHR〈80次／min；2RHR3组（49例）：≥80次／min。对入选患者测定静息心率、动态血压、血糖、血脂等。结果三组间动态血压参数比较：RHR3组的24h平均收缩压（24hSBP）、白昼平均收...
关键词: 慢性咳嗽 咳嗽变异型哮喘 鼻后滴漏综合征
目的本文对天津市慢性咳嗽的病因及其治疗进行了前瞻性研究。方法选择了2005年4月至2006年3月。连续356例在我院呼吸内科咳嗽门诊以咳嗽症状就诊的病人，根据咳嗽持续时间的长短而分为急性咳嗽（〈3周）、亚急性咳嗽（3—8周）和慢性咳嗽（≥8周）。采用Brightling等改进的慢性咳嗽病因解剖学诊断程序。对连续138例．病程在8周以上的慢性咳嗽患...
关键词: 氨溴索 气道炎症
目的探讨氨溴索对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道炎症的影响。方法选择40例COPD急性加重期患者，随机分成氨溴索治疗组和对照组，并选择健康老年人18例作为正常对照组。观察其支气管肺泡灌洗液（BALF）中IL-8及TNF—α的变化。结果氨溴索组和对照组患者BALF中IL一8及TNF—α含量均高于正常组，两组治疗前无显著差异，治疗10天后A组水平较B组下...
关键词: 血液滤过 多器官功能障碍 临床疗效
目的观察连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）在多器官功能障碍综合征（MODS）患者的临床疗效。方法观察2002年至2005年接受CVVH的89例MODS患者中CVVH疗效及治疗过程中患者血压、心率、呼吸、体温等生命体征变化，监测肾功能及其并发症。结果64例患者（71．9％）死亡．存活率28．1％。所有患者在CVVH治疗中血压、心率平稳。存活组患者APACHEⅡ评分...
关键词: 前列腺素e1 早期糖尿病肾病 蛋白尿
目的观察前列腺素E1脂微球载体制剂（商品名：凯时）对早期糖尿病肾病蛋白尿的疗效及不良反应。方法60例早期糖尿病肾病住院病人，男37例，女23例，平均年龄（63．8±5．6）岁，随机分为对照组（28例）和PGE1治疗组（32例），治疗组在抗糖尿病治疗的基础上给予凯时10μg，qd，连续应用14天。对照组仅用抗糖尿病治疗。结果治疗后治疗组早期糖尿病肾...
关键词: 依达拉奉 脑梗死 自由基清除剂
目的观察依达拉奉治疗发病72h以内的急性脑梗死的疗效和安全性。方法选择发病72h以内的脑梗死患者70例随机分为2组：试验组35例：复方丹参20ml静滴qd加肠溶阿司匹林75mg qd加依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静滴bid。对照组35例：仅用复方丹参20ml静滴qd加肠溶阿司匹林75mgqd。两组疗程均14天。治疗前后两组病例分别评定神经功能缺损欧洲脑卒中评...
关键词: 急性呼吸窘迫综合征 血气分析 氧合指数 酸碱失衡
目的探讨动态监测血气对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期诊断、治疗和预后判断的临床意义。方法回顾分析我院10年间危重病患者并发ARDS110例700次动脉血气分析、酸碱紊乱类型和氧合指数等资料。结果（1）酸碱失衡类型：110例中单纯酸碱紊乱41例；二重酸碱紊乱53例；三重酸碱紊乱16例；（2）氧合指数：110例患者的氧合指数均〈26．7kpa,（3）11...
关键词: 丙种球蛋白
目的观察大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗格林-巴利综合征的临床疗效。方法随机将32例格林-巴利综合征患者分成两组，观察组在对照组治疗基础上。应用大剂量丙种球蛋白静脉注射。结果观察组总有效率明显高于对照组，疗程亦较对照组明显缩短，无明显的毒副作用。结论丙种球蛋白治疗格林-巴利综合征安全有效。
关键词: 螺旋ct 高分辨率 周围型小肺癌
目的加深对周围型小肺癌高分辨螺旋CT（HRSCT）表现的认识．提高其诊断准确率。方法收集2002年05月-2005年06月螺旋CT诊断、临床病理或随访证实的周围型小肺癌35例进行回顾性分析。结果周围型小肺癌的主要HRSCT征象有：分叶征30例，边缘细短毛刺征26例，空泡征和（或）空气支气管征15例；次要HRSCT征象有：血管支气管集束征14例．胸膜凹陷征13例...
关键词: 抗精神病药 低血钾 心电图异常
目的探讨抗精神病药物对血清钾的影响。方法对2002年1月至2003年10月对首次住我院65例精神分裂症病人定期测血钾。结果低血钾总发生率27．4％，低血钾组病人年龄〉正常组病人p〈0．01．低血钾高温天气发生较多．氯丙嚷和氯氮平单用药发生率高。结论对服抗精神病药病人要定期．随时复查血清钾．发现异常及早干预。
关键词: 脾囊肿 诊断 治疗 腹腔镜
目的探讨脾囊肿的诊断和治疗方法。方法结合文献资料，对我院1986年5月至2005年3月9例脾囊肿病例的临床资料进行回顾性分析。结果全组脾囊肿患者均行手术治疗，行全脾切除4例．其中保留副脾1例，脾片网膜囊内移植2例；部分脾切除1例，半脾切除1例，腹腔镜脾囊肿开窗引流3例。本组均治愈。腹腔镜囊肿引流病例，随访2月-5年，未发现囊肿复发、积液...
关键词: 疼痛
目的探讨关于局部野放射治疗骨转移癌的不同分割方法的止痛效果。方法95例患者．42例采用常规分割照射，DT200cGy／次，每周5次，DT3600—5000cGy；53例采用低分割照射，DT300—500cGy／次，每周3—5次，DT2000-3000cGy。结果放疗起到了明显的止痛作用，常规分割放疗组与低分割放疗组止痛效果大致相似。差异无显著性（P〉0．05）。结论骨转移癌...
关键词: 胆结石 胆囊切除术 胆道再次手术
目的总结胆道再次手术的经验，探讨其原因、特点、处理和预防方法。方法对1993年7月至2006年5月收治的102例胆道再次手术的临床资料进行回顾性分析。结果胆道再次手术的主要原因是肝内外胆管结石残留或复发，占全组病例53．8％，其次为胆囊残留、胆管下端梗阻，胆总管囊肿，术后出血。胆漏。再次手术方式以胆肠吻合为主，或肝部分切除胆肠吻合。...
关键词: 颅脑外伤 高压氧 脑ct
目的探讨高压氧治疗颅脑外伤病人脑CT方面的改变。方法颅脑外伤病人手术治疗后在常规药物治疗（对照组）的基础上，应用高压氧治疗（治疗组），进行统计学处理。结果脑挫裂伤出血的吸收及脑外伤后硬膜下积液，治疗组的疗效明显高于对照组；在硬膜外出血、蛛网膜下腔出血的完全吸收方面．治疗组的疗效稍高于对照组，但差别不显著。结论应用高压氧...
关键词: 肝胆管结石 残余结石 外科手术
目的探讨进一步降低肝胆管结石术后残石率的方法。方法回顾性分析1994年1月-2004年12月间经手术治疗肝胆管结石116例的临床资料。病例按收治时间先后分为两组：即1993年1月-1997年12月间的54例设为A组，1998年1月-2004年12月的62例为B组。比较两组病例术后残石率并分析发生差异的可能原因。结果A组术后残石率为27.8％，B组仅为9．7％，两组差异...
关键词: 慢性盆腔疼痛综合征 经会阴穿刺 治疗
目的探讨穿刺治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效。方法临床上对42例慢性盆腔疼痛综合征患者的前列腺液，常规进行细菌培养，以排除其它类型的前列腺炎。根据经验选择一种敏感抗生素．加上地塞米松和利多卡因的混合液行经会阴前列腺注射，隔7天注射一次，4次为一疗程。治疗后1月评价其治疗效果并追踪观察6月。结果42例慢性盆腔疼痛综合征的患者中...
关键词: 寰椎 枢椎 体层摄影术 x线计算机
目的分析急性上颈椎损伤的CT征像，评价CT在急性上颈椎损伤诊断中的价值及限度。方法回顾性分析34例上颈椎外伤的X线、CT检查资料，6例行MRI检查。结果寰椎骨折7例．齿状突骨折16例．枢椎椎体骨折3例，枢椎椎弓骨折7例，单纯性寰枢关节半脱位1例。结论在急性颈椎损伤中．CT能快速、安全地对上颈椎骨折、脱位、做出准确诊断，CT是上颈椎损伤最好...
关键词: 精索静脉曲张 鱼肝油酸钠 导管 栓塞
目的探讨经导管精索内静脉鱼肝油酸钠栓塞治疗精索静脉曲张的疗效。方法通过对15例精索静脉曲张患者进行介入导管栓塞治疗，以治疗前后精液常规的改变及妊娠的变化，分析其疗效。结果15例患者术后精液质量有不同程度的改善，精索静脉曲张导管栓塞治疗后精子数及活动率明显增高。术后妊娠率达50％。结论导管法鱼肝油酸钠栓塞治疗精索静脉曲张简单...
关键词: 胆道镜 胆管残余结石 取石
目的探讨纤维胆道镜治疗术后胆道残余结石的效果。方法对125例经T管胆道造影或B超检查诊断胆道有残余结石患者，于术后4—8周行胆道镜检查、取石。结果胆道镜检查发现结石116例。结石取净率达92．2％，9例取石不成功，无严重并发症发生。结论纤维胆道镜治疗术后胆道残余结石的方法，具有疗效高、损伤小、安全、方便的优点。
关键词: 阑尾肿瘤 类癌 诊断 外科手术
目的探索阑尾类癌的生物学特性、诊断和外科治疗经验。方法总结自1984～2004年收治的26例阑尾类癌患者的临床资料。结果本组患者中多数表现为急性阑尾炎的症状和体征。肿癌直径小于1cm16例．1～2cm9例，大于2cm1例，其中1例在首次手术中发现肝脏转移性肿瘤。20例仅行阑尾切除术。5例行右半结肠切除术，1例行右半结肠切除术及肝叶部分切除术。随...
关键词: 肺大泡 临床治疗 外科手术
目的探讨选择适当的肺大泡病例临床治疗方法。方法分析我科于1999年1月至2003年1月收治的肺大泡病人187例临床治疗效果．根据病例情况，分别采用卧床休息，胸穿抽气，胸腔闭式引流术，外科手术等治疗手段。结果内科治疗可缓解症状，但不能消灭原发病灶，复发率高。外科手术可彻底切除原发病灶。结论在治疗肺大泡病人中．可多选择外科手术。
关键词: 胆道 手术 并发症 治疗
目的探讨胆道手术并发症发生的原因．预防和治疗措施。方法回顾总结因各种原因施行胆道手术542例术后并发症的发生和情况。结果542例手术后出现并发症24例，占4．6％，其中死亡1例，其余病例均及时处理痊愈出院。主要为胆道残留结石12例，胆汁瘘3例，胆道出血3例，胆道感染2例，T形管脱出2例，十二指肠瘘1例，腹腔内出血1例。结论在胆道手术中规...
关键词: 腹腔镜 胆囊切除 适应症 并发症
目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）在基层医院临床应用的适应症，对较难的LC提出术中处理对策及并发症的预防和处理。方法对290例手术分析，总结对困难LC的处理经验。结果LC成功278例，术中转开腹12例，无死亡病例。结论术前应判断LC的难易程度，只要熟练掌握LC技术，对一些难度较大的病人行LC是安全的．果断地中转开腹是避免LC严重并发症的最好方...
关键词: 腰硬联合麻醉 联合手术 两点阻滞法
目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石（URSL）和经皮肾镜碎石（PCNL）联合手术的麻醉方法及术中管理。方法对50例采用腰-硬联合、硬膜外两点阻滞法完成URSL及PCNL联合手术麻醉回顾性总结。结果全组病人麻醉优良率100％，术中9例血压下降者经处理后平稳，术后全部病例无并发症发生。结论腰-硬联合、硬膜外两点阻滞法，用于URSL、PCNL联合术具有方便、...
关键词: 乳腺癌 钼靶 x线诊断
目的分析乳腺癌钼靶X线征象及诊断。方法回顾性分析经手术病例证实的45例乳腺癌患者的钼靶X线征象。结果45例乳腺癌中，发病部位在外上象限21例，占46．7％；显示为肿块影38例，占84．4％，钙化24例，占53.3％，结构紊乱17例，占37．8％，毛刺31例，占68．9％，乳头凹陷18例，占40．0％，皮肤增厚21例，占37．8％。结论乳腺癌具有多种X线征象，...
关键词: 彩色多普勒 超声 宫腔镜 宫角妊娠
目的探讨彩超联合宫腔镜诊断早期宫角妊娠（孕7周以内）的临床价值。方法对2000年1月至2005年12月彩色多普勒超声联合宫腔镜检查．经病检确诊的22例早期宫角妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果22例经二维及彩色多普勒超声检查结果：早期宫角妊娠声像图分为典型孕囊型12例，不典型包块型10例，超声正确诊断16例（占72．7％），误诊6例（占2713...
关键词: 输卵管妊娠 放射学 介入
目的探讨放射介入治疗输卵管妊娠的临床疗效及适应证。方法选择临床诊断输卵管妊娠的患者38例，采用介入方法以4．1F导管行子宫动脉超选择插管后灌注MTX100mg，灌注后用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。术后观察血β-HCG及B超结果的变化，随访卵巢内分泌功能情况。结果38例中34例输卵管妊娠经介入治疗成功，治愈率为89．5％。结论早期输卵管妊娠患者采...
关键词: 产科子宫切除 病因 预防
目的分析和探讨产科子宫切除的相关病因因素及降低产科子宫切除的可能性。方法回顾性分析1998年1月-2005年12月间所做的产科子宫切除20例的临床资料。结果产科子宫切除的发生率为0．075％．产科子宫切除的原因依次为：胎盘因素．宫缩乏力，子宫破裂、宫内感染、阔韧带血肿。结论做好围产期保健工作、及早发现及治疗产科的合并症和并发症、降低剖...
关键词: 富细胞性子宫平滑肌瘤 临床病理学 复发
目的分析富细胞性子宫平滑肌瘤（CUL）的临床病理特点，以指导临床的诊断和治疗。方法对105例手术后病理确诊为CUL患者的临床病理资料、超声图像和随访情况进行分析。结果所有患者均以月经改变为主要症状，10例出现体重减轻，9例曾使用激素治疗；镜下平滑肌细胞丰富，核分裂少见，每10个高倍视野少于5个；B超影像以等回声和低回声多见；行肌瘤剔...
关键词: 得宝松 瘢痕疙瘩
目的观察得宝松混合液治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法207例瘢痕疙瘩的患者，随机分成治疗组、对照组．治疗组用得宝松联用5-氟尿嘧啶及利多卡因配成混合液，局部注射于瘢痕组织内，对照组给予得宝松瘢痕内注射治疗。结果治疗组有效率80．77％，对照组有效率64．07％，两组疗效比较，有效率有显著性差异（P〉0．01）。结论得宝松混合液比单剂应用得宝...
关键词: 脑脊液净化治疗 蛛网膜下腔出血 尼莫地平 临床研究 自发性 经颅彩色多普勒 脑血管痉挛 钙离子拮抗剂
自发性蛛网膜下腔出血（SAH）以往临床常在对症基础上采用脑脊液净化治疗以使脑脊液中的血性物质排出及改善脑脊液循环，防止以发生脑血管痉挛（CVS）和蛛网膜颗粒的阻塞所致的脑积水。近年来国内外应用钙离子拮抗剂尼莫地平治疗SAH以改善脑血管痉挛疗效显著。为了解它们各自的疗效以及两者之间的相互作用，我们自2002年12月至2005年4月对60例SA...
关键词: 误诊 治疗
目的探讨Budd-chiari综合征的误诊原因及治疗要点。方法对17例Budd-chiari综合征误诊病例进行回顾性分析。结果其中8例误诊为门脉性肝硬化，2例误诊为原发性肝癌，2例误诊为原发性血小板减少性紫癜。2例误诊为双下肢静脉曲张，1例误诊为慢性胃炎，1例误诊为右心功能不全，1例误诊为双下肢慢性淋巴管炎。17例病人中1例合并附壁血栓形成病人进行外...
关键词: 依达拉奉 自由基清除剂 急性脑梗死
目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死患者的有效性及安全性。方法将110例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予常规治疗加用依达拉奉治疗，对照组给予急性脑梗死常规性治疗，两组病例于治疗前及治疗后7天、14天、21天分别行神经功能缺失评分（ESS），并观察治疗期间的不良反应。结果两组病例在治疗7天、14天、21天后ESS均有所改善，但...
关键词: 超声内镜 胰腺囊肿 置管引流
目的观察超声内镜引导下经胃肠壁置管引流胰腺假性囊肿的疗效。方法在线阵扫描型超声内镜监测下以一步法针状电刀穿刺胃肠壁，X线显示超声内镜引导下导丝沿穿刺针道进入囊肿内．然后沿导丝置入“双猪尾形”塑料支架，治疗13例胰腺假性囊肿。结果12例病人穿刺引流成功。成功率92％。经引流3—7天。B超或CT提示囊肿缩小50％以上，腹痛在1—3天缓解...
关键词: 活性炭 血液灌流 有机磷中毒
目的探讨活性炭血液灌流（hemoperfusion with activecarbon．HPA）对急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法对我院2004年以来收治的24例重度AOPP患者随机分为两组，HPA组（n=12）和对照组（n=12）。对照组进行常规内科治疗，HPA组在常规治疗的基础上联合HPA。结果HPA组与对照组比较，患者神志恢复时间、胆碱酯酶复活时间均有明显缩短...
关键词: 幽门管溃疡 内镜 临床
目的提高对幽门管溃疡的认识，引起足够的临床重视。方法对经内镜确诊的66例幽门管溃疡从其内镜及临床特点进行分析。结果31例（47％）有饥饿痛或夜间痛，呕吐18例（27.3％），合并上消化道出血20例（30．6％），幽门梗阻15例（22．7％）。溃疡分布：幽前区小弯侧40例（60．6％），大弯侧19例（28．8％），幽门口周7例（10．6％）。形态：多为圆...
关键词: 奥沙利铂 恶性腹水
目的观察应用奥沙利铂加5-氟尿嘧啶（5-FU）治疗恶性腹水效果。方法先将腹水尽量抽尽，然后将奥沙利铂0．2加5％葡萄糖水500ml，5-FU0．75加500ml生理盐水滴入腹腔内。结果本组48例CR29例（60．4％）、PR13例（27.1％）、SD3例（6.3％）、NC3例（6.3％），有效率（CR＋PR）87．5％。结论奥沙利铂加5-Fu应用治疗恶性腹水有效率高。
关键词: 心力衰竭 肺心病 螺内酯 双氢克尿噻 依那普利
目的观察小剂量螺内酯（安体舒通）、双氢克尿噻联用依那普利治疗老年性肺心病心力衰竭（CH10的临床疗效及对治疗前后血清电解质K^＋、Na^＋、Cl^-进行对比研究。方法68例（按NYHA标准分级）心功能Ⅲ～Ⅳ级老年性肺心病心力衰竭（CHF）住院患者随机分为治疗组34例和对照组34例。对照组常规给予地高辛、氨茶硷缓释片、硝酸异山梨酯治疗；治疗组在...
关键词: 血红蛋白基化a 诊断 鉴别
2003年3月～2004年3月对我可有应激参与的初诊高血糖患者66例作随机血糖和糖化血红蛋白（HbAlc）测定，并口服葡萄糖耐量试验（OGTT），探讨高血糖的鉴别诊断。
关键词: 硝酸异山梨酯注射液 冠心病心绞痛 静脉注射治疗 临床观察 粥样硬化性心脏病 静脉注射药 冠状动脉 口服给药
应用硝酸异山梨酯注射液（爱倍）静脉注射治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛，并与该药口服给药患者做对比观察，以期探讨静脉注射药对提高疗效的意义。
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