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海南医学杂志

杂志介绍

海南医学杂志是由海南省卫生健康委员会主管,海南省医学会主办的一本省级期刊。

海南医学杂志创刊于1973,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。

  • PTPN11和IL-4基因多态性及幽门螺杆菌感染与广西柳州地区胃癌易感性的研究

    关键词: 蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型11  白细胞介素4  胃癌  基因多态性  幽门螺杆菌  

    目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型11(PTPN11)和自细胞介素4(IL-4)基因多态性及幽门螺杆菌(H.pylori)感染与广西柳州地区胃癌易感性的相关性。方法研究对象为广西柳州地区238例胃癌患者及112例健康对照者,通过PCR检测H.pylori的尿素酶B亚单位(UreB)基因,两步法聚合酶链反应(PCR—CTPP)对被研究者的PTPN11基因第3内含子2460位点进...

  • 基质金属蛋白酶9与原发性高血压患者血压昼夜节律的相关性分析

    关键词: 原发性高血压  基质金属蛋白酶9  血压昼夜节律  

    目的探讨原发性高血压(EH)患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)与血压昼夜节律模式改变的相关性。方法随机选择老年原发性高血压患者80例,其中杓型血压组27例作为对照,非杓型血压组27例、反杓型血压组26例作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验法分别测定三组患者血清MMP-9水平,并进行对比分析。结果非杓型血压组、反杓型血压组患者的血清MMP-9...

  • 复方醋酸钠联合血浆治疗海水浸泡创伤性休克的研究

    关键词: 休克  海水浸泡  高渗醋酸钠  血浆  

    目的探讨复方醋酸钠联合血浆对海水浸泡创伤性休克的治疗效果,为早期救治提供实验依据。方法建立海水浸泡创伤性休克大鼠模型,随机分为对照组、复方醋酸钠(HSA)组和复方醋酸钠联合血浆(HSA+P)组,观察各组存活率、平均动脉压、血气、凝血酶原时间(胛)、部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体等变化。结果对照组大鼠平均动脉压显著降低,...

  • 急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平及他汀类药物对其作用的影响

    关键词: 急性脑梗死  crp  他汀类药物  

    目的探讨急性脑梗死患者血清C-反应蛋白(CRP)水平的变化,了解他汀类药物对血清CRP、血脂指标及患者预后的影响。方法随访观察急性脑梗死患者(包括60例他汀类治疗者,60例常规治疗者)及30例健康对照者,测定他汀类药物治疗前、治疗后2周血清CRP、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)水平及NIHSS评分情况。结...

  • 应用亚砷酸艾迪治疗晚期肝癌临床分析

    关键词: 亚砷酸联合艾迪  治疗  晚期肝癌  

    目的总结应用亚砷酸、艾迪(Ai—di)注射液治疗晚期原发性肝癌的临床经验,探讨两者协同作用治疗晚期肝癌的疗效。方法将本组37例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组19例晚期原发性肝癌患者应用亚砷酸联合艾迪注射液进行治疗,艾迪注射液50ml+5%葡萄糖500ml治疗14d后加用0.1%亚砷酸注射液10ml+5%葡萄糖盐水500ml,1次/d,共用28d。对照...

  • 超纯血液透析对炎症及胰岛素抵抗的作用

    关键词: 血液透析  微炎症  胰岛素抵抗  超纯净透析液  c反应蛋白  

    目的探讨超纯透析液对尿毒症维持性血液透析患者微炎症与胰岛素抵抗的影响。方法测定在本院透析中心维持性血液透析的60例患者血浆高敏C反应蛋白及胰岛素抵抗指数,分析高敏C反应蛋白与胰岛素抵抗的关系。将C反应蛋白水平较高者分为治疗组和对照组,治疗组予超纯透析液血液透析,对照组继续常规透析,均使用低通量透析器,分别观察两组3个月和6...

  • 经桡动脉及股动脉介入治疗冠脉分叉病变的临床研究

    关键词: 经皮冠状动脉介入治疗  桡动脉  股动脉  分叉病变  

    目的评价经桡动脉与经股动脉处理冠状动脉分叉病变的治疗效果。方法选取2008年5月至2010年4月行支架治疗的共278例分叉病变患者,224例病变采用单支架,54例采用双支架植入。其中经桡动脉途径160例,经股动脉118例。对比两种途径手术操作时间、X线投照时间、造影剂用量及最终球囊对吻成功率。结果桡动脉途径的手术操作时间、X线投照时间、造影剂...

  • 微创钻颅术结合早期康复治疗高血压性脑出血21例临床分析

    关键词: 脑出血  高血压  微创  早期康复  

    目的探讨微创钻颅术结合早期康复治疗高血压性脑出血的疗效。方法45例高血压脑出血患者行微创钻颅术治疗,结合早期康复21例为康复组,单纯微创钻颅术24例为对照组,比较两组NIHSS评分与Barthel指数评分。结果治疗后15d时两组NIHSS评分康复组明显好于对照组(P〈0.05);3个月时Barthel指数评分康复组明显好于对照组(P〈0.05)。两组均未出现...

  • 妊娠期汞暴露水平对妊娠结局的影响及相关因素分析

    关键词: 血汞  妊娠结局  妊娠合并症  影响因素  

    目的研究孕妇和脐血中血汞的暴露水平,分析母血及脐血中血汞水平的相关性,其对妊娠结局的影响,分析脐血中血汞暴露水平的影响因素,用以指导孕产妇优生优育。方法选取2009年3月至2009年6月在上海市交通大学医学院附属新华医院分娩的200例病例,利用原子吸收法测定血汞含量。采用自行编制的问卷对调查对象进行有关环境、生活方式、膳食情况等...

  • 鼻咽癌放疗两种面罩标记法摆位精度的比较

    关键词: 鼻咽癌  摆位误差  面罩  

    目的分析鼻咽癌放射治疗两种面罩标记法摆位的误差值,以选择出较佳的提高头颈部重复摆位精度的面罩标记方法。方法初治鼻咽癌病人随机分为面罩开窗组和不开窗组,各20例,所有病人分别在首次治疗、治疗第2周未、治疗第4周末和未次治疗时,在加速器下摄验证片,与定位片比较误差大小。结果中心点在X轴上偏离值开窗法为(1.21±0.49)mm,不开窗...

  • 早期高压氧治疗和康复训练对脑梗死患者疗效及功能恢复的影响

    关键词: 脑梗死  早期高压氧  康复训练  功能恢复  

    目的探讨早期高压氧治疗和康复训练对脑梗死患者疗效及功能恢复的影响。方法将212例脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各106例,两组患者均给予常规药物治疗,观察组在此治疗基础上给予高压氧治疗和康复训练。两组患者均在治疗前24h及治疗1个月后采用临床神经功能缺损程度评分(CSS)、Fugl—Meyer运动功能积分法(FMA)和修订的巴氏指数(MBI...

  • 通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛患者疗效观察及其对血清MMP-2的影响

    关键词: 通心络  不稳定型心绞痛  

    目的观察通心络胶囊(TXL)对不稳定型心绞痛(UAP)的疗效并探讨其对巨噬细胞基质金属蛋白酶-2(MMP-2)分泌的影响。方法将110例UAP患者随机分为常规药物治疗组(n=54例)和常规药物联合TXL治疗组(n=56例),疗程12周,以年龄、性别匹配的同期健康查体者100例作为正常对照组。比较治疗前后心绞痛的发病情况及血清MMP-2水平。结果常规药物联合...

  • 甲钴胺治疗三叉神经分布区带状疱疹20例疗效观察

    关键词: 甲钴胺  带状疱疹  神经痛  

    目的探讨甲钴胺治疗三又神经分布区带状疱疹及其对预防后遗神经痛的疗效。方法将40例急性带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予甲钴胺肌肉注射,对照组予VitB12肉注射,其他常规治疗两组相同,所有患者均于治疗前、第14天接受简化McGill痛量表(SF—MPQ)的测评,并对所有患者是否后遗三叉神经分布区神经痛随访3个月。结果治疗组与对照...

  • 米非司酮联合利凡诺终止中孕妊娠178例临床分析

    关键词: 中孕引产  米非司酮  利凡诺  

    目的比较米非司酮配伍利凡诺尔与单纯利凡诺尔中孕引产的有效性和安全性。方法选择2007年1月至2009年12月,妊娠14—27周因计划外妊娠在我院行利凡诺联合米非司酮终止妊娠178例为观察组,其中,82例为A组(第1天121服米非司酮75mg,第2天服药同时羊膜腔内注药);96例为B组(第1、2天分别口服米非司酮75mg,第3天羊膜腔内注药)。同时,选取同期...

  • 妊娠期糖尿病干预治疗对妊娠结局的影响

    关键词: 妊娠期糖尿病  干预治疗  妊娠结局  

    目的探讨妊娠期糖尿病干预治疗对妊娠结局的影响。方法对43例行干预治疗的妊娠期糖尿病(GDM)患者(A组)、21例未行干预治疗的GDM患者(B组)和50例同期糖筛查正常的孕妇(C组)的临床资料进行回顾性分析,对三组的妊娠结局(母婴并发症)进行比较。结果A组母婴并发症的发生率显著低于B组,B组母婴并发症的发生率显著高于C组,差异有显著性统...

  • 线结外置及内置法可调缝线在复合式小梁切除术中的疗效比较

    关键词: 可调节缝线  丝裂霉素  小梁切除术  

    目的观察比较线结外置式和线结内置式两种可调节缝线在应用丝裂霉素的小梁切除术中的疗效。方法选择行复合式小梁切除术的青光眼患者共74例(74只眼),按可调节缝线的制作方法随机分成两组:线结外置式(A组)和线结内置式(B组),观察视力、眼压、滤过泡情况、视乳头杯盘比、视野、可调节缝线的制作难易度、拆线引起的并发症、拆线后眼压的变...

  • 颞动脉炎八例临床分析

    关键词: 颞动脉炎  皮质醇激素  

    目的总结颞动脉炎的临床特征及诊疗方法。方法收集、分析本院治疗的8例颞动脉炎病例的临床特点。结果所有患者均以头痛为主要症状,为颞部较剧烈的搏动性胀痛,其中4例伴视力下降;2例患者出现复视;3例有低热、体重下降;2例有颞下颌关节痛、活动受限。7例患者可见颞浅动脉迂曲、局部变粗有触痛,2例并发糖尿病,1例并发脑梗死。结论颞动脉炎临...

  • 心脏外科患者围术期死亡53例临床分析

    关键词: 心脏病  手术  围术期死亡  

    目的探讨心胸外科患者围术期死亡的原因。方法回顾性分析53例患者的临床资料,并就其围术期死亡的原因进行归纳总结。结果围术期死亡53例,术前死亡12例,术中死亡35例,术后死亡6例,总围术期死亡率为3.8%。结论提高患者就医条件、严格选择病例、加强围术期管理、提高医疗水平是进一步降低围术期死亡率的主要措施。

  • 手法复位结合有限切开空心钉固定治疗距骨骨折10例

    关键词: 距骨  骨折  内固定  

    目的探讨手法复位结合有限切开空心钉固定治疗距骨骨折的疗效。方法对10例Haw.Kins I、II型距骨骨折患者采用手法复位,必要时结合有限切开,以骨圆针或克氏针协助复位,C型臂机监控下采用后外侧入路行空心螺钉内固定术。结果所有患者均获得12—28个月的随访(平均20个月),采用美国足踝骨科协会的足部评分标准(AOFAS)进行评价,优3例,良5...

  • 严重多发伤临床特点与救治体会

    关键词: 骨折  多发创伤  失血性休克  多学科协同  急救  

    目的探讨严重多发伤的临床特点及救治体会。方法回顾性分析2004年4月至2009年6月我院收治的52例严重多发伤患者的病历资料,总结其伤情及救治要点。结果经休克复苏、多学科治疗,治愈39例,致残6例,死亡7例。结论严重多发性创伤患者往往有颅脑、胸腹脏器、泌尿生殖系统等合并伤,早期抢救休克,控制大出血和多学科协同治疗,采用“创伤控制”的...

  • 闭合性腘动脉损伤12例临床分析

    关键词: 闭合性  腘动脉  损伤  肢体坏死  

    目的探讨闭合性胭动脉损伤的诊治方法。方法对我院2004年1月至2009年6月所收治闭合性胭动脉损伤患者诊治情况进行回顾性分析。本组12例均行手术治疗。结果所有患者均获随访,随访时间6个月-3年6个月,平均1年9个月。术后小腿无肌肉坏死者8例;出现肌肉坏死者4例,其中3例保肢成功,1例截肢。术后并发症:感染3例;急性肾功能衰竭1例。结论合理的...

  • 65例误诊为急性阑尾炎患者临床分析

    关键词: 误诊  急性阑尾炎  急腹症  

    目的探讨急腹症误诊为急性阑尾炎的原因及降低其误诊率的预防措施。方法回顾性分析我院2001年1月至2010年2月65例误诊为急性阑尾炎病例的诊治过程。结果65例误诊患者中被误诊疾病依次为盆腔炎及附件炎28例,异位妊娠6例,右侧卵巢囊肿蒂扭转6例,右侧黄体破裂5例,回盲部肿瘤4例,胃、十二指肠溃疡穿孔4例,回盲部结肠憩室炎3例,肠系膜淋巴结炎...

  • 梗阻性结肠癌一期切除吻合术28例治疗体会

    关键词: 梗阻  结肠癌  一期吻合术  

    目的探讨梗阻性结肠癌一期切除吻合术的治疗方法及可行性。方法对28例梗阻性结肠癌患者术中应用国产腔道窥镜灌注泵灌洗后行一期吻合的临床资料进行回顾性分析。结果术后6例出现切口脂肪液化,3例出现切口感染,无吻合口瘘及腹腔感染等严重并发症,所有病例均治愈出院。结论在彻底的术中灌洗,合理正确的吻合方式,术后及时营养支持治疗的前提下...

  • 按扣式精密附着体修复单侧远中游离缺失13例效果观察

    关键词: 按扣式精密附着体  游离缺失  咀嚼效率  基牙  

    目的探讨按扣式精密附着体修复单侧远中游离缺失的临床效果。方法对13例单侧远中游离缺失的患者采用按扣式精密附着体修复,追踪6—36个月评价修复后的功能和外观、固位和稳定、咀嚼效率及对基牙的影响。结果13例患者对修复后咀嚼效率的结果都很满意;对固位及稳定满意10例,基本满意3例;功能和美观满意11例,基本满意2例;松动基牙5例均满意。...

  • 麻醉前后置尿管对手术患者的影响

    关键词: 导尿  麻醉前  麻醉后  

    目的研究手术病人术前留置尿管的时机。方法麻醉后组病人在麻醉后行导尿术,麻醉前组病人在麻醉前常规操作下行导尿术。结果与插管前比较,麻醉前组收缩压和心率明显升高(P〈0.05),麻醉后组无明显变化(P〉0.05);麻醉后组比麻醉前组疼痛分级明显低(P〈0.05)。结论麻醉后留置尿管病人循环稳定,疼痛程度明显减轻。

  • 胃大部切除术后胃瘫综合征22例临床分析

    关键词: 胃大部切除术  胃瘫综合征  

    目的探讨胃大部切除术后胃瘫综合征(PGS)的可能病因、诊断和治疗方法。方法回顾性分析2000年1月至2010年1月间我院收治的22例胃大部切除术后胃瘫综合征病人的临床资料。结果22例全部经保守治疗后胃功能恢复。结论PGS的病因是多方面的,上消化道造影和胃镜检查是诊断本病的重要方法,采取多措施非手术治疗有较好的疗效,应避免手术治疗。

  • 胃食管弧形切口外翻吻合术的临床应用

    关键词: 食管癌  左胸左颈部  胃食管弧形切口外翻吻合  

    笔者于2005年至2009年应用胃食管弧形切口、外翻吻合手术治疗食管癌45例,在围手术期积极治疗,有效地预防吻合口瘘及吻合口狭窄,取得了良好的临床效果,现报道如下:

  • 高膨胀海绵填塞鼻腔的临床效果观察

    关键词: 鼻出血  鼻腔填塞  高膨胀海绵  

    目的探索更好的鼻腔填塞物。方法比较传统的凡士林纱条与高膨胀海绵作为鼻腔填塞物的应用效果。结果比较两组病人鼻腔填塞后24h出血量,两组差异无统计学意义(P〉0.05);填塞时及取出时疼痛的程度比较,应用高膨胀海绵者较填塞凡士林纱条者明显轻,填塞期间的主要症状也较凡士林纱条组的病人轻。结论高膨胀海绵是理想的鼻出血鼻腔填塞物。

  • 腔镜辅助下甲状腺微创切除术56例临床分析

    关键词: 腔镜辅助手术  甲状腺切除  超声刀  

    目的探讨腔镜辅助下经颈部小切口微创甲状腺切除术的可行性及手术效果。方法56例患者行腔镜辅助下经颈部小切口甲状腺微创切除术。结果成功完成手术56例,手术切口长1.5—3.Ocm,平均2.1cm;手术时间30—70min,平均46min;术中出血3—10ml,平均5ml;术后住院1—3d,平均2.1d。皮肤切缘烧烫伤2例,无永久性声嘶、出血、低血钙等并发症发生...

  • 食管中段异物经胃镜取出术89例临床探讨

    关键词: 食管中段  异物  电子胃镜  

    目的探讨食管中段异物安全、有效及正确的处理方法。方法回顾性分析89例食管中段异物患者经胃镜治疗的过程及并发症。结果经胃镜取出异物79例,推至胃内9例,异物自行脱落至胃内1例;穿孔6例,大出血导致死亡2例。结论食管中段不同性状的异物应选用不同的取出方式。尖锐性异物应常规行胸部螺旋CT明确异物形态、位置及邻近大血管关系,评估其风险...

  • 徒手旋转胎头纠正胎方位异常268例分析

    关键词: 徒手旋转胎头  胎方位异常  头位难产  

    目的探讨徒手旋转胎头纠正胎方位异常的效果。方法对2006年1月1日至2008年12月31日在本院分娩中的持续性枕横位和枕后位产妇268例实施经阴道徒手旋转胎头术,分析其转位时机、胎儿体重对转位成功率的影响及母婴并发症等。结果转位成功率为77.61%,自然分娩率为65.67%;宫口扩张6—8cm时的转位成功率明显高于宫121近开全和第二产程时的转位成...

  • 剖宫产术中羊水栓塞合并DIC急救处理成功一例

    关键词: 羊水栓塞  剖宫产术  急性弥散性血管内凝血  

    羊水栓塞(AFE)为严重的分娩并发症,发病急剧,通常出现呼吸循环衰竭、过敏休克、肾功能衰竭、急性弥散性血管内凝血(DIC)等,是孕产妇死亡主因之一,死亡率高达70%。文献报道剖宫产术中发生AFE占19%。我院2009年12月剖宫产发生AFE合并DIC抢救成功1例,报道如下:

  • 海南“亮睛工程”儋州亮睛点白内障术后4208例临床分析

    关键词: 亮睛工程  白内障  超声乳化  并发症  

    目的本文对2009年2月12日至2009年12月12日海南“亮睛工程”儋州亮睛点为大批量白内障患者免费行白内障超声乳化及人工晶体植入术4208例(4208眼)进行回顾性总结分析。方法比较透明角膜切口及巩膜隧道切口两种术式的术后反应、并发症、术后视力以及术后用药情况。结果术后视力普遍有改善。根据世界卫生组织标准,本组资料术后第1天脱盲率为95%...

  • 异位妊娠破裂误诊并发多器官功能衰竭一例分析

    关键词: 异位妊娠  多器衰竭  误诊  失血性休克  

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,由于异位妊娠临床表现变化多样,早期临床表现不典型,在基层医院易误诊,尤其误诊时患者会因大量内出血而导致多器官功能衰竭死亡。本院曾收治异位妊娠破裂误诊1例,报道如下:

  • 儿童角膜穿通伤的非手术治疗临床观察

    关键词: 儿童  角膜穿通  非手术  

    目的探讨儿童角膜穿通伤的治疗新方法。方法对17例外伤致角膜膜穿通伤儿童给予伤眼绷带加压包扎,辅以散瞳、抗感染、抗炎等非手术的综合治疗。结果1个月后全部患儿角膜创口痊愈,视力恢复较理想。结论绷带加压包扎为主的非手术疗法对儿童角膜膜穿通伤的治疗,简便易行,效果好。

  • 动态脑电图在脑死亡中的应用

    关键词: 脑死亡  动态脑电图  静息电位  

    目的观察动态脑电图在脑死亡中的应用价值。方法回顾性分析2006年3月至2009年3月我院临床诊断9例脑死亡患者的资料,行动态脑电图监测。结果第一次动态脑电图检查呈脑电静息电位6例,另3例第一次监测有脑电活动,48h后复查脑电图均呈静息电位,9例患者最终因呼吸、心跳停止而宣告临床死亡。结论临床判断脑死亡后尽早行动态脑电图监测明确脑死亡...

  • 男子不育,治用四法

    关键词: 男性不育  中医四型  治用四法  

    据世界卫生组织(WHO)估计,目前全世界共有6000—8000万对夫妇患不育症,而且有逐年增加的趋势。在中国不育症是常见病之一,中医临床上常见四种类型,治用四法。

  • 我院2000—2009年新生儿156例死亡原因分析

    关键词: 新生儿  死亡  原因  

    目的分析住院新生儿死亡原因,提出预防治疗措施,降低新生儿病死率。方法对2000年1月至2009年12月住院死亡的新生儿资料进行回顾性分析。结果住院新生儿病死率为7.58%。早产、低体重、感染、窒息是新生儿死亡的主要原因。结论加强孕期保健,预防并治疗孕期并发症,防止早产及窒息的同时防治感染是降低新生儿发病率及病死率的有效措施。

  • ^18F—FDG PET/CT与CT三期增强联合应用在肾癌诊断中的临床价值

    关键词: ct三期增强扫描  肾癌  

    目的探讨^18F—FDG PET/CT显像结合CT三期增强扫描对原发性。肾癌的诊断价值。方法26例患者(经手术或转移灶活检病理证实为肾癌的23例,其中肾透明细胞癌16例,颗粒细胞癌5例,乳头状癌1例,颗粒细胞癌与乳头状癌混合型癌1例;另3例经随访证实)均行^18F—FDG PET/CT显像并行CT三期增强扫描。分析原发病症的影像学特点,测定标准摄取值,观察...

  • CT阴性脑弥漫性轴索损伤的影像学诊断

    关键词: 脑  弥漫性轴索损伤  体层摄影术  x线计算机  磁共振成像  

    目的探讨MPd对CT阴性的脑弥漫性轴索损伤(DAI)的影像学诊断价值。方法回顾性分析58例临床疑为脑弥漫性轴索损伤而CT表现为阴性患者的MR/表现。所有患者均在伤后2d内接受CT与MR检查。CT采用常规程序扫描,MRI采用自旋回波T1 WI、T2WI序列、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)及弥散加权成像(DWI)。结果CT仅见弥漫性脑肿胀,未见明确病灶;MRI可...

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