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海南医学杂志

杂志介绍

海南医学杂志是由海南省卫生健康委员会主管,海南省医学会主办的一本省级期刊。

海南医学杂志创刊于1973,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。

  • Ⅲc期乳腺癌的诊断与治疗

    关键词: 乳腺癌  循证医学  病例讨论  

    为了向广大医务工作者提供一个高端的学术交流平台以期共同提高医疗学术水平,《海南医学》杂志将不定期推出对临床诊疗工作有积极意义的"循证病例讨论"栏目。首期"Ⅲc期乳腺癌的诊断与治疗"病例讨论由海南省抗癌协会乳腺癌专业委员会提供。该协会将定期组织省内各大医院相关专家,应用循证医学理论进行乳腺癌多学科综合治疗的病例讨论。每期...

  • RP-HPLC测定三种黄连中的生物碱含量

    关键词: 黄连  高效液相色谱  原小檗碱型生物碱  

    目的建立反相高效液相色谱法测定黄连中的原小檗碱型生物碱含量的方法;比较云南黄连、北美黄连、四川黄连生物碱含量的差别。方法采用安捷伦C18色谱柱、乙腈-水为流动相、345nm检测盐酸小檗碱、盐酸巴马亭、盐酸药根碱三种生物碱标准品的出峰时间以及三种黄连三种生物碱含量的多少。并对其进行精密度试验、样品稳定性试验、重现性试验、回收率试...

  • 腹水-血清CA125梯度在腹水性质分析中的意义

    关键词: 腹水性质  分析  

    目的探讨腹水-血清CA125梯度在腹水性质分析中的意义。方法对37例肝硬化腹水、19例自发性腹膜炎、16例结核性腹膜炎及28例腹膜转移癌患者的血清、腹水CA125水平以及腹水-血清CA125梯度进行检测,并以20例健康人血清CA125为对照组比较分析。结果不同性质腹水患者的血清CA125明显高于正常对照组(P〈0.01),但彼此之间差异无统计学意义(P〉0.05);...

  • 慢性丙型肝炎患者血清HCV RNA、脂联素水平与AST/ALT比值的相关性

    关键词: 丙型肝炎  脂联素  

    目的探讨慢性丙型肝炎患者血清HCV RNA、脂联素水平与AST/ALT比值的关系,评价HCV RNA、脂联素和AST/ALT比值水平在判断丙肝患者预后方面的价值。方法采用荧光PCR试剂盒测定HCV RNA,ELISA法检测脂联素,全自动生化分析仪检测AST和ALT。结果与正常对照组相比,慢性HCV患者组血清HCV RNA和AST/ALT比值水平明显增高(P〈0.05),而脂联素水平则降低(P...

  • 乌司他丁对重症肌无力患者围术期炎性因子的影响

    关键词: 乌司他丁  重症肌无力  围术期  炎性因子  

    目的观察乌司他丁对重症肌无力患者围术期炎性因子的影响。方法 60例择期行胸腺扩大切除术的重症肌无力患者(OssermannⅠ-Ⅱb型)随机分为对照组(C组,n=30)和乌司他丁组(U组,n=30)。U组入手术室后即给予乌司他丁4000U/kg溶于20ml氯化钠注射液中,10min内缓慢静脉推注,然后以2000U.kg^-1.h^-1持续泵入至手术结束。对照组给予等量的生理盐水。...

  • 加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折

    关键词: 人工假体  骨折  股骨转子间  老年人  

    目的观察加长柄人工股骨头置换在高龄粉碎型股骨转子间骨折治疗中的应用及疗效。方法对2007年6月至2008年6月本院收治的24例高龄股骨转子间骨折患者进行加长柄人工股骨头置换术,对手术时间、术中出血量、术后下地时间、治疗效果、并发症发生率进行观察。结果本组24例患者全部获得1年以上的随访,优良率达72.7%。结论加长柄人工股骨头置换治疗高龄...

  • 腹腔镜Miles术后肠造口相关并发症分析

    关键词: 腹腔镜  miles术  造口  并发症  

    目的探讨腹腔镜Miles术后肠造口相关并发症的发病率及原因。方法对121例行腹腔镜Miles术患者进行随访和回顾性分析。结果 121例患者都在腹腔镜下完成降结肠、乙状结肠及直肠的分离,无中转开腹,行经腹膜内腹直肌型肠造口(A组)43例,经腹膜外隧道及腹直肌型肠造口(B组)78例,应用吻合器实施乙状结肠皮肤吻合造口115例,无手术死亡。112例(92.6%,...

  • 内镜下钛夹闭合联合局部注射肾上腺素治疗上消化道Dieulafoy病42例临床分析

    关键词: 钛夹闭合  局部注射  dieulafoy病  肾上腺素  

    目的探讨内镜下钛夹闭合联合局部注射肾上腺素治疗上消化道Dieulafoy病的临床效果。方法 42例因呕血和(或)解黑便病人行急诊内镜检查,明确诊断为上消化道Dieulafoy病,病灶位于食管下端8例、胃底14例、胃体5例、胃窦3例、十二指肠球部4例、十二指肠球部降部交接3例,十二指肠降部5例。对Dieulafoy病灶进行内镜下钛夹闭合联合局部注射1∶10000肾...

  • 后颅窝实质性血管母细胞瘤的MRI诊断及手术治疗

    关键词: 后颅窝  实质性血管母细胞瘤  磁共振成像  显微外科手术  

    目的探讨后颅窝实质性血管母细胞瘤的磁共振(MRI)特征性表现以及手术治疗方法分析,提高对该病的诊断和手术治疗水平。方法回顾性分析手术治疗的5例后颅窝实质性血管母细胞瘤患者的MRI表现、术中所见及病理切片情况。结果 MRI显示肿瘤形状呈圆形或类圆形,肿瘤T1WI呈低信号、等信号改变,T2WI呈稍高信号改变,瘤内及瘤周可见大量血管流空影。术中...

  • 宫颈癌的MRI征象与新分期价值

    关键词: 宫颈癌  磁共振成像  

    目的分析宫颈癌MRI征象,探讨MRI对宫颈癌诊断和新分期的价值。方法 57例具有完整临床及手术病理资料的宫颈癌患者术前均行MRI检查,采用双盲法,描述肿瘤的MRI征象特点,将MRI影像学分期结果,与宫颈癌2009FIGO分期标准相比较。结果 57例宫颈癌中,Ⅰ期28例,Ⅱ期22例,Ⅲ期4例,Ⅳ期3例。除2例Ⅰa期漏诊外,其余55例病灶MRI均显示清晰,总显示率达96.5%,...

  • 血必净注射液联合抗生素治疗重症肺炎32例疗效观察

    关键词: 血必净注射液  抗生素  重症肺炎  

    目的探讨血必净注射液联合抗生素治疗重症肺炎的治疗效果。方法将62例重症肺炎患者采用随机数字表法分为两组,治疗组(n=32)用血必净注射液联合抗生素进行治疗,对照组(n=30)单纯用抗生素治疗,14d为一疗程,比较两组的疗效。结果血必净治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);两组治疗后WBC、PCO2、PO2水平均较治疗前明显改善,...

  • 不同剂量强力霉素治疗地方性斑疹伤寒疗效分析

    关键词: 强力霉素  地方性斑疹伤寒  疗效分析  

    目的探讨强力霉素两种不同剂量药物浓度治疗地方性斑疹伤寒的临床疗效,以及不同药物浓度与出现不良反应的关系。方法观察我院5年来收治的地方性斑疹伤寒80例,进行前瞻性研究,并进行统计学分析。结果两种不同药物浓度的强力霉素治疗地方性斑疹伤寒患者,临床症状及体征的改善恢复时间上差异无统计学意义,但不同药物浓度出现的不良反应有较大的差异...

  • 第二产程剖宫产对产后并发症发生的影响

    关键词: 第二产程  剖宫产  并发症  

    目的探讨第二产程剖宫产对产后并发症发生率的影响。方法对我院2007年2月至2009年12月第二产程剖宫产术257例(第二产程组)病例资料进行回顾性分析,并与同期第一产程剖宫产148例(对照组)作对照,比较两组的产后出血、子宫切口撕裂、术后感染、新生儿窒息、术中宫缩乏力发生率。结果第二产程手术组的产后出血发生率为22.96%,显著高于对照组(P...

  • 两种方法治疗复发性生殖器疱疹对照研究

    关键词: 复发性生殖器疱疹  更昔洛韦  膦甲酸钠  副作用  

    目的比较更昔洛韦、膦甲酸钠治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效。方法将我院2009年1-10月收治的复发性生殖器疱疹患者89例随机分为A组44例和B组45例,A组采用更昔洛韦治疗,而B组采用膦甲酸钠治疗,比较两组患者的疗效。结果 B组的总有效率为97.8%,明显高于A组的84.1%,两组间差异有统计学意义(P〈0.05);两组均无明显副作用发生。结论膦甲酸钠治疗复...

  • 间歇正压无创通气在新生儿呼吸衰竭中的应用

    关键词: 无创  间歇正压通气  新生儿  呼吸衰竭  

    目的本研究通过应用不同方式的无创机械通气治疗新生儿呼吸衰竭来评估间歇正压无创通气(NIPPV)在新生儿的应用价值。方法选择2009年1-12月我院收治的各类呼吸衰竭新生儿,随机分为两组,观察组予NIPPV通气,对照组予鼻塞持续正压(NCPAP)机械通气。对比两组通气后各项血气指标、无创通气时间、无创机械通气失败率。结果两组机械通气新生儿一般资...

  • 内镜面罩辅助通气在纤维支气管镜气管内插管中的应用

    关键词: 纤维支气管镜  气管插管  内镜面罩  辅助通气  麻醉  

    目的观察内镜面罩辅助通气在纤维支气管镜气管内插管中运用的优点和可行性。方法 2009年6月-12月须行择期手术经口/鼻气管内插管的病人20例,ASAI-Ⅱ级,插管前鼻腔和口咽部行1%丁卡因表面麻醉,静脉推注芬太尼0.1mg,缓慢推注异丙酚2mg/kg,待病人意识消失后,通过内镜面罩的镜口插入套有气管导管的纤维支气管镜进行气管内插管,插管过程中使用内镜面...

  • 依达拉奉对谷氨酸诱导神经元释放一氧化氮的影响

    关键词: 依达拉奉  谷氨酸  一氧化氮  神经元  

    目的探讨依达拉奉(Edaravone,Eda)对谷氨酸(Glutamate,Glu)诱导皮层神经元释放一氧化氮的影响。方法 SD乳鼠皮层神经元原代培养7d后,分对照组、Glu组(50μM)以及Glu(50μM)+Eda(100μM)组,分别在加药前、加药6h和24h后取三组培养基以硝酸还原酶法检测NO浓度。结果加药前三组培养基的NO浓度没有显著差异(P〉0.05),加药6h、24h后,Glu组...

  • 腰椎峡部裂后相应关节突关节生物力学变化研究

    关键词: 腰椎峡部裂  关节突关节  生物力学  椎间植骨  

    目的了解腰椎峡部裂后相应关节突关节生物力学变化规律,为临床腰椎峡部裂患者行融合节段植骨提供理论依据。方法通过对猪腰椎生物力学测试检测单侧及双侧腰椎峡部裂后的椎间关节内压变化,并与正常猪腰椎相比较。结果在轴向、前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转载荷下L4/5左侧关节突关节内压:L4椎左侧和双侧峡部裂标本均小于正常腰椎,差异有统计学...

  • 肺结核并肺部真菌感染39例临床分析

    关键词: 肺结核  真菌感染  临床分析  

    目的探讨肺结核并发肺部真菌感染的易感因素、临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析39例本院住院治疗的肺结核并肺部真菌感染患者的临床资料并对其进行分析。结果易感因素为长期使用广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂,低蛋白血症。临床表现多不典型,痰培养以念珠菌多见,占79.4%,且多合并一种或多种革兰氏阴性菌感染,占76.9%。治疗仍主要以抗...

  • 经皮电刺激治疗面神经炎34例疗效观察

    关键词: 面神经炎  经皮电刺激  

    目的评价经皮电刺激(TENS)治疗面神经炎的临床疗效。方法将68例面神经炎患者随机分为TENS组及对照组各34例。予药物(糖皮质激素、抗病毒、B族维生素)及常规物理治疗(超短波、直流电碘离子导入)两个疗程,TENS组在第二疗程加用经皮电刺激治疗,每日一次,10d为一个疗程。结果 TENS组痊愈28例,对照组19例,两组痊愈率比较差异有统计学意义(P〈0...

  • 先天性胆总管囊肿29例治疗分析

    关键词: 先天性胆总管囊肿  手术方法  

    目的探讨先天性胆总管囊肿手术治疗方法选择以及手术中注意事项等相关问题。方法对29例临床资料完整的先天性胆总管囊肿手术治疗方法及疗效进行回顾分析。结果行囊肿十二指肠吻合、囊肿空肠Roux-en-Y吻合术者,术后常有胆道感染症状;行胆囊、囊肿切除肝管空肠Roux-en-Y吻合、囊肿大部分切除胆总管Roux-en-Y吻合术者,术后无胆道感染症状。结论先天...

  • PTCD联合胆道支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸40例临床观察

    关键词: 恶性梗阻性黄疸  胆道支架植入术  

    目的探讨经皮经肝穿刺胆道引流术(PTCD)联合胆道支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的操作技术及其临床应用价值。方法 40例恶性梗阻性黄疸患者,在数字减影血管造影系统(DSA)透视下行PTCD术并行胆道支架植入术。结果胆道穿刺成功率为100%,穿刺右叶胆管19例,穿刺左叶胆管12例,左右胆管均穿刺9例,胆道支架植入28例,其中有5例行2次支架植入术,引流管...

  • 老年梗阻性结直肠癌的手术方式探讨

    关键词: 老年  梗阻性  结直肠癌  手术方式  

    老年结直肠癌致急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一,本文就我院2000年1月至2010年3月收治的13例老年梗阻性结直肠癌病例的手术进行探讨,报道如下:

  • 外伤性脑梗死的防治策略探讨

    关键词: 颅脑损伤  脑梗死  防治  

    目的探讨外伤性脑梗死的临床防治策略。方法回顾性分析20例外伤性脑梗死患者的临床资料,归纳发病可能原因及高危因素并总结其治疗效果。结果 20例患者中,年龄小于18岁9例,18-50岁4例,大于50岁7例;单纯颅脑损伤患者12例,合并颅外损伤患者8例;继发癫痫大发作患者6例,遭受呼吸心跳骤停事件患者3例;所有病例随访3个月GOS评分结果中,良好8例,中残4例,...

  • 关于图表的说明

    关键词: 图表  位数  线条图  对比度  

    一律采用三线表格,表内数据保留的小数位数相同。线条图请用白纸墨绘或电脑绘制,高宽比例约为5:7左右。照片图要清晰、对比度好,图中需标注的符号(包括箭头)请用另纸标上,背面注明图号及上、下方向。

  • 胸骨后甲状腺肿的外科诊治特点

    关键词: 胸内良性甲状腺肿  手术治疗  手术入路  

    目的总结胸骨后甲状腺肿的外科诊治经验,探讨其分类、临床特点和诊治方法。方法回顾性分析2000年至2008年共978例各类甲状腺手术中的23例胸骨后良性甲状腺肿的生长部位、形态、大小及采取的手术入路。结果全组病例手术均获成功,术后无严重并发症发生。呼吸困难、吞咽不畅、上腔静脉阻塞及声音嘶哑等症状逐渐完全消失。结论 CT扫描具有诊断价值;...

  • 马凡氏综合征合并脊柱侧凸二例报告及文献复习

    关键词: 马凡氏综合征  脊柱侧凸  遗传性疾病  

    马凡氏综合征(Marfan’s syndrome,MFS)由Dr.Marfan于1896年首先描述,是一组因先天性间质组织缺陷导致的临床综合征,具有潜在的致命性,可以累及骨骼系统、视觉系统以及心血管系统等。研究证实,马凡氏综合征是一种具有遗传性的全身结缔组织疾病,发病率约为0.01%,经常合并脊柱畸形,其中以脊柱侧凸最为常见。相对于特发性脊柱侧凸,马...

  • 关于论文摘要的书写要求

    关键词: 论文摘要  书写要求  英文摘要  对外交流  引用文献  结构式  

    本刊论文摘要的书写采用结构式(目的、方法、结果、结论),论著须附相对应的中、英文摘要,以300字左右为宜。英文摘要一般与中文摘要内容相对应,但为了对外交流的需要,可以略详。摘要须用第三人称撰写,不得用“本文”、“本院”等作为主语,不列图、表,不引用文献,不加评论和解释。

  • 股骨粗隆间骨折DHS内固定失败原因分析

    关键词: 股骨粗隆间骨折  dhs内固定  失败  

    目的总结股骨粗隆间骨折DHS内固定失败的类型和产生的原因。方法本组14例均行返修术,拆除内固定,骨折复位,恢复正常颈干角,稳定型骨折用DHS做固定,不稳定型骨折用DCS做固定。结果本组病例随访6-12个月,平均8个月,14例均能复位,内固定牢固,骨折全部能愈合,有2例轻度髋内翻,颈干角为120°和110°,随访1年,行走好,肢体无明显缩短,功能恢复均良好,骨折...

  • 经尿道汽化电切联合丝裂霉素治疗腺性膀胱炎疗效观察

    关键词: 腺性膀胱炎  汽化电切  膀胱灌注  丝裂霉素  

    目的探讨腺性膀胱炎治疗的有效方法。方法回顾性分析76例经尿道汽化电切联合丝裂霉素膀胱灌注治疗的腺性膀胱炎患者临床资料,评估疗效。结果术后随访10-26个月,治愈51例,好转18例,复发7例,有效率为90.8%,复发率为9.2%。结论经尿道汽化电切加丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎创伤小、疗效确切,是治疗腺性膀胱炎安全、有效的方法。

  • 胫骨Pilon骨折37例手术治疗效果分析

    关键词: pilon骨折  胫骨  外科手术  

    目的总结胫骨Pilon骨折的治疗方法和疗效。方法选择1999年8月至2008年2月因各种原因所致的Pilon骨折37例,对12例开放性骨折入院后急诊行手术切开复位、三叶草钢板内固定,对25例闭合性骨折根据病情及临床分型分别进行有限切开固定并辅以石膏托外固定9例,行切开复位支撑钢板内固定16例,观察其临床效果,根据Mazur等制定的踝关节症状和功能评分系统...

  • 前列腺增生症并发糖尿病的围手术期处理

    关键词: 前列腺增生症  糖尿病  围手术期  处理  

    目的探讨前列腺增生症(BPH)伴糖尿病病人的围手术期处理。方法分析23例良性前列腺增生症合并糖尿病患者围手术期血糖监测、控制和术前、术中、术后血糖控制,注意膀胱冲洗,用抗生素预防感染。结果所有患者手术均较平稳。术后下尿路感染3例,其中切口感染1例,附睾炎1例(合并下尿路感染),电切综合征(TURS)1例,均治愈。结论合理采用胰岛素严格...

  • 经皮肾镜气压弹道碎石术联合体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石39例

    关键词: 经皮肾镜取石术  气压弹道碎石  体外冲击波碎石术  肾结石  

    目的探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术(MPCNL)联合体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年3月至2009年11月应用微创经皮肾镜气压弹道碎石术结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗的39例患者资料。结果本组39例患者均一期建立皮肤肾脏通道,30例行一期碎石术,9例行二期碎石术,6例有结石残余行ESWL;MPCNL碎石时间为50-13...

  • B超引导下髓核钳拔除成年女性双J管80例临床分析

    关键词: 双j管  b超  髓核钳  

    目的探讨B超引导下髓核钳拔除成年女性双J管的临床效果。方法在B超引导下,使用髓核钳拔除80例成年女性患者留置的双J管85根。结果 80例均顺利一次性拔出,用时1-3min,无膀胱黏膜损伤,无血尿、尿路感染发生。结论 B超引导下髓核钳拔除成年女性双J管是简便易行,安全有效的,值得推广。

  • 儿童股骨干骨折治疗体会

    关键词: 儿童股骨干骨折  手法复位  牵引加小夹板  临床疗效  

    目的探讨手法复位、牵引加小夹板外固定治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法对我科2007年1月至2009年3月收治的49例儿童股骨干骨折应用手法复位、牵引加小夹板外固定治疗进行回顾分析。结果本组病例经4-8周(平均5.8周)治疗均达临床愈合,治疗过程中无并发症发生,所有病例均得到随访,随访时间1年至3年,其中优23例,良26例,优良率为100%,无骨折延...

  • 胎膜早破150例临床分析

    关键词: 胎膜早破  剖宫产  早产  新生儿窒息  新生儿肺炎  

    目的探讨胎膜早破与难产及母儿并发症的关系。方法胎膜早破病例150例,选择同期胎膜未破病例200例为对照组,比较两组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息、新生儿肺炎发病率以及母亲的产褥率。结果胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息及新生儿肺炎发病率均较对照组显著升高,母亲的产褥率两组间比较无统计学意义。破膜距妊娠结束时间越长,新生儿...

  • 剖宫产术后子宫下段积血104例临床分析

    关键词: 剖宫产  子宫下段  产后出血  

    目的探讨剖宫产术后子宫下段积血发生的病因及防治措施。方法对我院2003年1月至2009年1月收治的104例剖宫术后子宫下段积血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 104例患者经二维阴道超声检查明确诊断,超声图像均表现为子宫下段积血,子宫下段呈桶状,积血直径2.5-8.0cm。其中子宫下段切口愈合良好者79例,子宫下段切口愈合不良者25例,无明显感染声...

  • 胎头深固剖宫产术前经阴道上推胎头269例临床分析

    关键词: 经阴道上推胎头  切口撕裂  宫缩间隙  

    目的探讨剖宫产术中胎头深固盆腔者估计取头困难时于术前经阴道上推胎头的可行性和疗效。方法对2007年1月至2009年12月期间在我院行改良新式剖宫产术3856例中胎头深固盆腔者646例资料进行回顾性分析。结果麻醉后手术前于宫缩间隙期经阴道上推胎头能避免术中因取头困难而产生的各种并发症如出血、切口撕裂,减少新生儿窒息率。结论估计取头困难时...

  • 女性不孕症宫、腹腔镜联合诊治的价值

    关键词: 女性  不孕症  宫腔镜  腹腔镜  

    目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治女性不孕症的适应证及价值。方法回顾分析应用宫腔镜、腹腔镜联合诊治326例不孕症病例。结果 326例患者中盆腔粘连93例(28.5%)、输卵管积水阻塞58例(17.8%)、盆腔子宫内膜异位症49例(15.0%),这三种系不孕症的主要病因。其中245例患者获随访,妊娠率为46.6%。结论宫腔镜、腹腔镜联合手术安全可行,在诊断的同...

  • 先兆流产保胎治疗120例结局分析

    关键词: 先兆流产  保胎治疗  妊娠结局  

    目的观察先兆流产保胎与无先兆流产未经保胎治疗孕妇的妊娠结局。方法通过对120例先兆流产保胎治疗和120例无先兆流产未经保胎治疗孕妇在妊娠期、分娩期并发症及新生儿不良结局方面进行比较。结果两者在妊娠期及分娩期并发症以及新生儿不良结局方面差异无统计学意义。结论对先兆流产孕妇应进行积极保胎治疗。

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