海南医学杂志是由海南省卫生健康委员会主管，海南省医学会主办的一本省级期刊。
海南医学杂志创刊于1973，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
海南医学杂志
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主管单位：海南省卫生健康委员会
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主办单位：海南省医学会
-
国际刊号：1003-6350
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国内刊号：46-1025/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥460.00
杂志介绍
海南医学杂志是由海南省卫生健康委员会主管，海南省医学会主办的一本省级期刊。
海南医学杂志创刊于1973，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：海南省卫生健康委员会
主办单位：海南省医学会
国际刊号：1003-6350
国内刊号：46-1025/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥460.00
关键词: 心肌梗死 左心室功能障碍 呼吸功能不全 人工呼吸
目的探讨急性心肌梗死（AMI）合并急性呼吸衰竭患者应用机械通气治疗的临床疗效。方法回顾性分析2003年9月至2010年10月应用机械通气治疗50例AMI合并急性呼吸衰竭患者的临床资料,观察治疗前后所有患者呼吸频率（RR）、心率（HR）、pH值、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、射血分数（EF）和心功能分级。结果治疗后44例存活者由原来...
关键词: 肾移植 结石 经皮肾镜
目的探讨肾移植术后移植肾尿路结石的诊治策略。方法回顾我院1995-2007年间肾移植术后发生移植肾上尿路结石的患者共15例,其中移植肾结石11例,输尿管结石4例。结果 11例移植肾结石中2例行体外冲击波碎石术,患者术后短期血尿,血肌酐升高;8例行经皮肾镜取石术,完全取净结石;1例口服药物治疗,顺利排出结石。4例输尿管结石中2例行经皮肾镜取石术,成...
关键词: 妊娠 阴道假丝酵母菌病 假丝酵母菌
目的探讨妊娠期不同阶段阴道假丝酵母菌的检出率和菌种分布情况及其与发病的关系。方法随机抽取400例2008年9月至2009年9月在门诊产检的不同孕期的孕妇进行阴道分泌物培养及菌种鉴定。结果 （1）孕期假丝酵母菌检出率不随孕周改变而发生明显变化。（2）妊娠妇女阴道假丝酵母菌检出率为33.50%,以白色假丝酵母菌为主,占67.91%,其次是光滑假丝酵母...
关键词: 穿刺活检 ct引导 肺部病变
目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术要点、临床应用价值及并发症等。方法回顾性分析在CT指导下经皮肺穿刺活检480例患者的临床资料。结果 480例患者穿刺成功率为100%,经病理证实恶性肿瘤331例,结核74例,真菌13例,其他非特异性炎性病变47例,肺错构瘤1例,14例未做出诊断,诊断率为97.08%（466/480）。并发症中气胸33例,咯血21例,少量血胸1例,未...
关键词: 脓毒症 炎症因子 脂多糖 丙泊酚 地塞米松
目的观察丙泊酚联合地塞米松对早期脓毒症大鼠炎症因子的影响。方法采用大鼠尾静脉注射脂多糖复制脓毒症模型。按完全随机化原则分为5组：正常对照组（N）、脂多糖组（L）、脂多糖＋地塞米松组（LD）、LPS＋异丙酚组（LP组）、LPS＋异丙酚＋地塞米松组（LPD组）。各组大鼠于造模后麻醉处死,取腹主动脉血,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清肿瘤...
关键词: 糖尿病 甲亢 胰岛素泵 持续皮下注射
目的观察持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效。方法选择本院2004年2月至2010年2月住院治疗的90例糖尿病合并甲亢患者作为研究对象,随机分为胰岛素泵持续皮下注射组（CSII组）和常规胰岛素多次皮下注射组（MSII组）,各45例。比较两组治疗前后血糖水平、胰岛素用量及低血糖、甲亢高代谢症、糖代谢紊乱等并发症发生率情况。结果与治疗...
关键词: 厄贝沙坦 丹参 糖尿病肾病
目的观察厄贝沙坦联合丹参对延缓糖尿病肾病进展的价值。方法选择我院门诊或住院的糖尿病肾病患者56例,随机分为单用组（n=27）和联合组（n=26）。单用组在常规治疗基础上加厄贝沙坦,联合组在单用组的基础上加丹参片,3个月后测定两组尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、24h尿蛋白排泄率（UAER）,比较其治疗前后变化。结果两组Cr、UAER治疗后较治疗前...
关键词: 胰岛素 强化治疗 脓毒症 心功能
目的观察胰岛素强化治疗对严重脓毒症患者心肌标志物的损伤情况及心功能的影响,以探讨其可能的作用机制。方法严重脓毒症56例患者随机分为目标组（26例）及常规组（30例）,目标组24h平均血糖控制在4.1～6.1mmol/L,常规组24h平均血糖控制在6.2～8.3mmol/L。结果目标组治疗5d时血清CK-MB、CTnⅠ水平较常规组明显降低（P〈0.05）,LVEF明显高于常规...
关键词: 肝硬化 上消化道出血 内科治疗
目的探讨奥美拉唑联合小剂量垂体后叶素及硝酸甘油治疗肝硬化合并上消化道出血的效果,为临床治疗提供参考。方法将本院2010年2月至2011年2月收治入院的60例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为两组,对照组30例,行内科常规治疗;实验组30例,在内科常规治疗的基础上行奥美拉唑联合小剂量垂体后叶素及硝酸甘油治疗。随访1～3个月,对所有患者白细胞、...
关键词: 银杏达莫 慢性肾功能不全 临床观察
目的探讨银杏达莫注射液治疗老年慢性肾功能不全患者的疗效及安全性。方法将83例慢性肾功能不全老年患者随机分为试验组和对照组,试验组予以常规治疗及静脉滴注银杏达莫注射液,对照组仅予以常规治疗,观察两组患者临床治疗效果及安全性。结果试验组43例患者总有效率为93.0%（40/43）,对照组40例患者总有效率为80.0%（32/40）,两组总有效率差异有...
关键词: 幽门螺杆菌 慢性胃炎 培菲康
目的观察培菲康在治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎中的作用。方法 240例慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组（120例）：雷贝拉唑10mgbid＋阿莫西林1.0bid＋左氧氟沙星0.2gbid,疗程7d;培菲康2粒tid（d8～d21）。对照组（120例）：雷贝拉唑10mgbid＋阿莫西林1.0gbid＋左氧氟沙星0.2gbid,疗程7d（d1～d7）。患者停药后4周进行13C尿素呼气试验,阴性者判断...
关键词: pcnl 发热 因素
目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）后发热的相关因素。方法选择110例行PCNL术的患者（其中男73例,女37例）,根据术后体温〉38℃为发热,将患者分为发热组和无发热组,详细记录每一位研究对象的年龄、性别、术前生化指标（肌酐）、尿培养病原学检查、结石表面积和形状;手术时间、术中出血量和灌注量、有无肾盂积脓和肾盂肾盏扩张;术后中心静脉压、术...
关键词: 带状疱疹 注射疗法 vas
目的探讨注射疗法应用于带状疱疹的治疗效果。方法将60例带状疱疹患者随机分为实验组和对照组,各30例。对照组予阿昔洛韦片、甲钴胺片和消炎痛片口服等常规治疗手段,实验组除施予常规治疗手段外,加予注射疗法。每例患者均于治疗前和治疗2周后进行VAS评分和皮疹症状观察,依据两者的变化结果确定治疗效果,并比较两组之间的差异。结果两组患者在治...
关键词: slipa喉罩 气管插管 心血管应激反应
目的探讨SLIPA喉罩与气管插管两种通气方式在全麻腹腔镜下胆囊手术患者心血管应激反应的差异。方法选择我院择期全麻下腹腔镜胆囊手术患者65例,按照入院随机数字表随机分为喉罩组和气管插管组,喉罩组为置入SLIPA喉罩,气管插管组为插入气管导管,比较两组置罩管（罩）前后以及拔管（罩）前后HR和MAP变化以及波动幅度。结果两组置罩（管）前HR、MAP...
关键词: 尼美舒利 不良反应 肝脏损害
目的调查分析尼美舒利所致肝脏损害的病例报道,为临床合理用药提供参考。方法通过《中国知网》检索尼美舒利不良反应病例报道并进行统计和分析。结果国内有19例与应用尼美舒利有关的导致肝脏损害报道,其中16例经治疗恢复正常,3例死亡。结论应加强尼美舒利口服制剂的使用管理,高度关注其肝脏损害风险。
关键词: 乙肝肝硬化 生物反馈疗法 焦虑 抑郁
目的探讨生物反馈疗法对乙肝肝硬化焦虑抑郁的疗效。方法将82例乙肝肝硬化合并焦虑抑郁患者随机分为对照组44例和治疗组38例,两组均给予常规保肝抗乙肝病毒及心理护理干预,治疗组同时予生物反馈治疗4周,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活满意度评定量表（LSR）、90项症状自评量表（SCL-90）进行心理状况调查并评定两组临床疗...
关键词: 肺心病 血液净化 治疗
目的评估连续性血液净化治疗难治性肺心病的可行性。方法 2010年1月至2011年4月在我院住院治疗的肺心病心衰患者46例,根据患者及其家属自愿原则,选择连续性血液净化治疗者21例为治疗组,拒绝连续性血液净化治疗者25例为对照组。对照组患者继续使用药物治疗,治疗组患者在原治疗方案基础上加用CVVH治疗,根据患者病情使用24～72h。对治疗组及对照组7...
关键词: 感染性 呼吸消化道瘘
目的探讨感染性呼吸消化道瘘的诊断与治疗。方法本院1995年5月至2010年10月临床诊治4例,其中3例为食管气管瘘,1例为胃底支气管瘘。食管气管瘘行食管切除胃代食管弓上吻合,气管瘘予以修补,大网膜包绕固定;胃底支气管瘘行肺叶切除胃底修补术。结果全组治愈4例。随访期间1例于术后5年死于心肌梗死,其余3例均健在。结论查明和消除原发病,改善全身状...
关键词: 颈椎 无骨折脱位 脊髓损伤 手术方式
目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤手术方式的合理选择及治疗效果。方法选择2004-2006年诊治无骨折脱位型颈脊髓损伤患者26例,所有患者均采用手术治疗,根据受伤机制、影像学表现及患者临床表现,分别采用了4种手术方式：前路减压脊柱稳定性重建8例,后路减压10例,后路脊柱稳定性重建5例,前后路联合减压脊柱稳定性重建3例,观察各组治疗前后JOA评分变...
关键词: 经皮椎体后凸成型术 骨质疏松 椎体压缩骨折
目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法我院2010年1月至2011年2月对30例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者进行PKP治疗。对术前、术后测得的椎体前缘高度丢失率、Cobb＇s角及疼痛视觉模拟评分（VAS）进行统计学分析与比较。结果本组所有病例均获随访,时间2～10个月,平均6个月。有2例出现椎体侧方少量骨水...
关键词: 肩锁钩 脱位 内固定术后 疼痛
目的探讨肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位术后肩关节疼痛的原因及预防措施。方法 32例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者采用肩锁钩钢板内固定治疗,观察术后肩关节疼痛部位、程度及缓解时间,肩关节功能根据Karlsson功能标准评价。结果随访6～15个月,按照Karlsson标准：优21例、良6例、差5例。5例患者术后出现肩关节疼痛,疼痛范围在肩峰后缘至三角肌上缘,2例...
关键词: 臭氧 髓核 消融 颈椎间盘突出
目的探讨臭氧髓核消融术治疗颈椎间盘突出症的适应证和临床疗效。方法回顾分析采用臭氧髓核消融术治疗的52例颈椎间盘突出症患者资料,男36例,女16例,所有病例均经X线片及CT检查,其中18例经MRI检查。结果 52例患者随访2～6个月,优22例,良20例,差8例,无效2例,优良率为81%。结论只要掌握好适应证,细心操作,控制臭氧总量,臭氧髓核消融术是治疗颈椎间...
关键词: 妊娠 腹腔镜 阑尾切除术
目的探讨腹腔镜在妊娠期阑尾炎诊治的临床价值、可行性及安全性。方法分析本院2004年6月至2010年6月手术治疗的75例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。其中腹腔镜阑尾切除术组（Laparoscop-ic appendectomy,LA）35例,传统开腹阑尾手术组（Open appendectomy,OA）40例,比较两组在手术时间、术后排气时间、住院时间和术后并发症等方面的发生率。...
关键词: 腹腔镜 膀胱憩室
目的探讨经腹腔镜下切除膀胱憩室手术的临床价值。方法对5例膀胱憩室患者施行经腹腔镜下切除膀胱憩室手术,观察手术后治疗效果。结果随访5～24个月,所有患者均获得良好的疗效。膀胱贮尿量为220～450ml,血清电解质和Cr、BUN正常,无尿漏、尿外渗等并发症的发生。结论本术式可获得满意的手术效果,具有手术创伤小、出血少、并发症少、患者恢复快、易...
关键词: 胆总管结石 腹腔镜胆道探查 一期缝合
目的探讨腹腔镜胆道探查一期缝合的可行性及适应证。方法回顾分析62例胆总管探查一期缝合的结果。结果 62例成功行腹腔镜胆道探查一期缝合,平均手术时间130min,平均住院时间5.4d,平均出血量82ml。1例术后胆漏,随访20～24个月,无胆道残余结石、胆道狭窄、胆道感染等并发症。结论只要严格掌握适应证,腹腔镜胆道探查一期缝合是安全可行的,能缩短住...
关键词: 电视胸腔镜 创伤 膈疝
目的探讨胸腔镜下微创手术在创伤性膈疝诊断治疗中的安全性及应用价值。方法回顾性分析我科2006年8月至2010年8月胸腔镜微创手术治疗23例创伤性膈疝患者的临床资料。结果本组23例病例中1例因病情严重术中死亡,其余22例术后均恢复顺利,好转或痊愈出院。6例中转开胸,其余16例均在电视胸腔镜下完成手术,中转率约27%。结论电视胸腔镜下微创手术治疗...
关键词: 剖宫产术 子宫肌瘤剔除术 妊娠
目的观察剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法回顾分析我院2006年1月至2008年1月收治的90例行剖宫产术中予行子宫肌瘤剔除术的患者资料,与同期90例单纯用剖宫产手术患者的临床疗效及其疾病预后进行对比分析。对两组患者平均手术时间、术中出血量、术后24h出血量、手术前后血红蛋白差值、平均住院时间及产褥病率进行比较。结果除剖...
关键词: 支原体 宫颈炎 保妇康栓 阿奇霉素
目的探讨保妇康栓联合阿奇霉素对宫颈支原体感染的疗效。方法选取2008年1月至2009年6月间在我院门诊就诊的263例宫颈分泌物支原体培养阳性的宫颈炎患者,随机分成观察组和对照组,观察组128例,给予保妇康栓联合阿奇霉素治疗;对照组135例,单独口服阿奇霉素治疗。治疗一个疗程后,观察两组支原体转阴率、症状改善和宫颈糜烂治愈情况以及停药后复发情...
关键词: 慢性咳嗽 呼吸道感染 儿童哮喘 肺炎支原体
目的探讨儿童慢性咳嗽的临床特点。方法就发病年龄、咳嗽特点、体温、胸片、病原学、最终的诊断和治疗效果等方面对89个病例进行分析。结果 2～5岁年龄组发病率最高（占50.56%）;咳嗽以晨晚为明显（占34.83%）;在所追踪病例中88.23%年发热次数〈4次;MP-Ab（肺炎支原体抗体）的检测,阳性率占被检人数的60.00%;所查23例PPD,均无有诊断意义的阳性结...
关键词: 重症肺炎 婴儿 临床分析
目的探讨婴儿重症肺炎的临床特点及治疗要点。方法对2008年7月至2011年1月住院的87例婴儿重症肺炎进行回顾性分析。结果有基础疾病,如先天性心脏病、早产儿、严重喉喘鸣的患儿易患重症肺炎。重症肺炎患儿除可引起循环、神经、消化系统等损害外,还可引起较严重的水电解质酸碱失衡。细菌性肺炎中以G-菌感染多见。结论维持相对稳定的呼吸、循环功能...
关键词: 机关职工 健康体检 对策
目的了解机关职工的健康状况,采取相应的对策。方法对3892名机关职工体检结果进行统计分析,了解发病情况。结果 3892名机关职工中检出患病人数为3495例（89.80%）,高血脂（39.11%）、超重及肥胖（28.98%）、脂肪肝（24.61%）检出率在各种疾病中占前3位,发现恶性肿瘤3例。结论应重视机关职工健康状况,应加强健康教育和行为干预,定期体检。
关键词: 调配差错 用药安全 优质服务
为了提高医院药房窗口优质服务,减少和杜绝处方药品调配差错的发生,本文对医院调剂窗口常见药品差错的现象、发生差错的原因和预防措施进行了探讨。从发生差错的客观与主观因素上进行科学地分析,列举了常见差错的发生场情和药品名称等。从相应的方面提出合理有效的应对策略,强调药品调剂过程中应倡导实行＂四查十对＂制度、双核对制度及＂唱名唱...
关键词: pbl 儿科 临床教学
PBL（Problem-Based Learning）是以问题为导向的教学方法,是以学生为中心的教育方式。该课程模式是＂以教师为引导,以学生为中心＂,以＂教师课前提出问题-学生查找资料-分组讨论-教师总结＂为教学过程,与传统教学方法比较,更容易调动学生学习的主动性、积极性和创造性,重视基础学科和临床学科的有机结合。在儿科临床见习中笔者对传统的教学方式...
关键词: 医疗纠纷 处理方式 问题与对策 海南省
本文通过对海南省某医院近四年来医疗纠纷数据汇总统计,大体展示海南省医疗纠纷的整体变化情况,分析海南省近年医疗纠纷处理方式的问题与对策,结合工作实践,提出改进意见,为医疗机构的健康发展,为医疗卫生事业的健康发展起到更积极的作用。
关键词: 周围型小肺癌 x线 ct诊断
目的探讨周围型小肺癌X线与CT诊断的影像学表现。方法将我院收治并经病理学诊断的周围型小肺癌患者42例分别经X线胸片检查和螺旋CT薄层增强扫描,对42例患者的影像学特征进行分析。结果①42例患者X线表现肿块周围边缘不规分叶征22例（52.4%）,锯齿状或毛刺征17例（40.5%）;CT检查表现肿块周围边缘不规分叶征32例（76.2%）,锯齿状或毛刺征27例（64...
关键词: 脐尿管 超声检查
目的探讨超声检查在脐尿管疾病中的应用价值。方法回顾分析17例经手术病理证实的脐尿管疾病患者的超声声像图。结果脐尿管瘘位于脐与膀胱之间,腹壁深层无回声管状结构。脐尿管囊肿见脐与膀胱之间连续的局部膨胀的液性暗区,囊壁光滑。脐尿管癌发生在膀胱顶部或前壁与腹壁之间,超声声像图可见肿瘤向膀胱肌层或更深部浸润,甚至可以浸润腹壁。结论超...
关键词: 胎儿 超声心动图 基层医院 横切面
目的探讨基层医院应用Yagel式方法对胎儿心脏进行快速检查的意义。方法对500例孕妇应用Yagel式五个心脏横断面检查方法对胎儿心脏进行快速筛查,并在出生后进行随访检查。结果 500例正常胎儿心脏中,切面获取率达到95.2%～100%,检查时间为（3.1±0.7）min,实现了对胎儿心脏的快速检查。结论在基层医院应用Yagel式胎儿心脏超声检查,既可以提高检查敏...
关键词: 抗凝管 血细胞计数分析 血细胞形态
目的对自配乙二胺四乙酸二钾液体自制抗凝管、购买的液体乙二胺四乙酸二钾真空抗凝管与购买烘干抗凝管对血细胞计数及血细胞形态影响进行比较,了解自制抗凝管的准确性及应用价值。方法从2011年1～4月门诊的健康检验人群中随机选取40份标本为检测对象。用三种抗凝管对40份标本进行抗凝,然后进行血细胞计数分析,得出WBC、RBC、Hb、Hct、PLT五个项...
关键词: 血脂 载脂蛋白 老年冠心病合并2型糖尿病
目的探讨血脂和载脂蛋白在诊治老年冠心病合并2型糖尿病患者中的变化。方法选择我院2008年1月至2010年6月住院的老年冠心病合并2型糖尿病组患者47例;正常对照组45例,观察两组血脂：总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）以及载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）。结果老年冠心病合并...
关键词: 2型糖尿病 同型半胱氨酸 血管并发症
目的探讨2型糖尿病及其血管并发症与血清同型半胱氨酸的关系。方法测定117例2型糖尿病患者的血清同型半胱氨酸水平,分析2型糖尿病患者血清Hcy水平及其与血管并发症之间的关系。结果合并血管并发症2型糖尿病患者的Hcy水平高于无血管并发症2型糖尿病患者及正常对照组（P〈0.05）;单纯2型糖尿病患者与正常对照组Hcy水平差异无统计学意义（P〉0.05）...
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