腹腔镜胆囊切除术临床路径实施效果分析

汤荣春 余少鸿 温小明 赵永恒 陈刚 张升宁 孙文敏 昆明市第一人民医院普外科 云南昆明650011 昆明市第一人民医院普外科肝胆胰一科 云南昆明650011 昆明市第一人民医院普外科盱胆胰二科 云南昆明650011 昆明市第一人民医院普外科医务部 云南昆明650011

关键词:临床路径 腹腔镜胆囊切除术 效果 

摘要:目的探讨实施腔镜胆囊切除术(LC)临床路径患者的治疗及经济学效果。方法对2010年3月至2014年2月我院收治的392例慢性胆囊炎伴胆囊结石或胆囊息肉患者实施LC临床路径管理,分析其治疗效果、经济学成本、变异及退出原因。结果 392例患者,完成LC临床路径377例,退出15例,完成率为96.17%。平均住院天数降为(6.50±0.50)d,较实施临床路径前减少2 d;术前平均住院日为2 d,较实施临床路径前减少1 d;平均住院费用为5 100.25元,较实施临床路径前降低28.24%;科室药品费用为1 980.84元,较实施临床路径前降低10.82%;抗菌药物费用为5.8%,检查费用为13.7%。随访292例患者,满意率高达96.3%。结论 LC临床路径规范医疗诊疗行为,降低医疗成本,值得临床进一步推广。

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