关键词：射频消融 甲状腺实性结节 安全性 疗效 

摘要：目的：探讨射频消融（RFA）治疗甲状腺实性结节的疗效及安全性。方法选取2011年1月至2013年1月我院采用超声引导下射频消融治疗甲状腺实性结节患者64例，随访观察术后肿块体积、结节缩小率、甲功指标等。结果 RFA治疗前患者结节平均大小为（2.52±1.79） cm3，随访6个月后患者的结节平均大小为（0.31±1.02） cm3，治疗前后甲状腺结节变化差异有统计学意义（P＜0.05）；结节缩小率（VRR）平均为（94.52±11.39）%，其中有21例结节完全消失（VRR=100%），治愈率为32.81%；35例VRR＞50%，有效率为54.69%；8例VRR在25%~50%范围内，好转率为12.50%；治疗后1个月检测患者甲功指标，促甲状腺激素（TSH）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平均在正常值范围内，与术前比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗前检测患者血清抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）分别为（30.54±16.32） IU/ml和（67.52±22.43） IU/ml，术后患者分别为（26.73±17.95） IU/ml和（63.08±27.74） IU/ml，差异均无统计学意义（P＞0.05）；6例患者术中感到颈部疼痛，但均能忍受，停止消融后疼痛即可缓解，有2例患者穿刺部位皮肤红肿，经抗炎治疗后痊愈；未发现皮肤烧伤、血肿、食管穿孔、气管损伤、声音嘶哑、饮水呛咳、神经损伤等并发症。结论射频消融治疗甲状腺实性结节安全和有效，并发症少，无手术疤痕，美容效果好，值得临床推广。

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