丙种球蛋白治疗ABO溶血病患儿的胆红素阈值分析

韦伟 卢思稼 海南省人民医院新生儿科 海南海口570311

关键词:abo溶血病 丙种球蛋白 疗效 适应证 

摘要:目的比较不同胆红素水平的ABO溶血病患儿应用丙种球蛋白(IVIG)治疗的临床疗效,探讨丙种球蛋白治疗ABO溶血病患儿的胆红素阈值。方法选择2011年1月至2013年8月期间我院收治的ABO溶血病患儿102例,按照数字随机法将其分为A组与B组,每组51例。A组在胆红素指标位于Bhutani曲线的75百分位时应用IVIG治疗,B组患儿在胆红素指标位于Bhutani曲线的95百分位时应用IVIG治疗。观察两组间住院率、住院费用、疗效等方面的差异。结果 A组IVIG应用率为81.31%,住院费用为(3 689±985)元,B组IVIG应用率为58.82%,住院费用为(3 241±1 126)元,A组采用IVIG治疗率和住院费用明显高于B组,两组比较差异均具有统计学意义(P〈0.05);所有患儿均未采取血白蛋白治疗,两组患儿的总光疗时间、胆红素降低程度、住院时间比较差异增多无统计学意义(P〉0.05);两组患儿在出生42 d、入院、出院时的Hb值比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 ABO溶血病患儿胆红素指标在Bhutani曲线中的95百分位和75百分位时应用IVIG治疗疗效相当,但以胆红素指标在Bhutani曲线中的95百分位作为治疗阈值时IVIG治疗病例更少,住院费用更低。

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