关键词：微创穿刺血肿引流术 小骨窗血肿清除术 高血压脑出血 预后 因素 

摘要：目的比较微创穿刺血肿引流术（MIPHD）与小骨窗血肿清除术（SWC）治疗高血压脑出血的疗效,并探讨患者术后再出血的影响因素。方法回顾性分析深圳市第三人民医院神经外科于2010年5月至2016年10月期间手术治疗的282例高血压脑出血患者的临床资料,根据不同手术方法分为MIPHD组（n=150）与SWC组（n=132）,比较MIPHD组与SWC组的临床疗效;将12例发生术后再出血者纳入再出血组,270例未再出血者纳入未再出血组,分析术后再出血的影响因素。结果 MIPHD组与SWC组患者术后再出血发生率（4.00%vs 4.55%）及预后优良率（62.00%vs 54.55%）比较差异均无统计学意义（P〈0.05）;单因素分析显示患者术后收缩压、发病至手术时间与术后再出血的发生有关（P〈0.05）。结论微创穿刺血肿引流术与小骨窗血肿清除术在高血压脑出血的治疗中均具有较好的应用价值,术后收缩压、发病至手术的时间与术后再出血有关。

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