河南医学研究杂志

河南省Rh阴性人群中Del表型分布及其与RHD基因关系的研究

关键词: rh血型  表型  del  不规则抗体  聚合酶链式反应  

目的：调查研究河南省无偿献血人群中Rh阴性表型的分布、抗体筛选结果,初步分析Del表型个体RHD基因的存在情况,保障Rh阴性血液供应安全。方法：采用全自动微量板盐水法对每一个献血者进RhD抗原测定,RhD抗原初筛阴性的标本采用间接抗球蛋白试验（IAT）进行阴性确认以排除弱D表型;同时采用加热放散法和乙醚放散法检测RhD确认阴性的个体中Del表型的...

生长发育期光照改变对成年大鼠抑郁相关行为的影响

关键词: 光照  强迫游泳实验  抑郁  

目的：新近的研究发现光照时间延长会减少大鼠的自主运动,而运动具有全面抗抑郁的特点,因此我们想探讨光照时间的改变对大鼠抑郁相关行为的影响。方法：将50只5 w龄SD雄性大鼠随机分为5组,给予8 w延长、正常和缩短每日光照时间的处理,然后予以正常光照1 w。在光照恢复前和恢复后,用强迫游泳实验和Y-迷宫实验分别测试大鼠的抑郁相关行为和学习记...

卡介菌多糖核酸对哮喘小鼠CCL1/CCR8表达的影响

关键词: 哮喘  ccl1  ccr8  白细胞介素4  卡介菌多糖核酸  

目的：探讨卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）抗哮喘机制。方法：设立正常组、哮喘组和治疗组,应用卵白蛋白（OVA）致敏激发小鼠建立哮喘模型。治疗组给予腹腔注射卡介菌多糖核酸,对支气管肺泡灌洗液（BALF）中细胞分类、计数,酶联免疫法（ELISA）检测肺泡灌洗液中的白细胞介素4（IL-4）含量,逆转录-聚合酶链半定量（RT-PCR）检测肺组织CCR8mRNA和CCL1m...

美国《科学》杂志评出2009年十大科学进展

关键词: 美国  免疫抑制药物  雷帕霉素  电子装置  受体结构  科学家  望远镜  

1．对迄今最古老原始人“阿尔迪”的化石进行的研究；2．美国、法国等合作建造的费米伽马射线太空望远镜探测到未知脉冲星；3．常用免疫抑制药物雷帕霉素能让实验鼠延年益寿；4．科学家开始用已知强度最高的材料——石墨烯制作实验性电子装置；5．科学家揭示帮助植物抗旱的激素——脱落酸的受体结构；

心脏β1和M2受体自身抗体与心力衰竭相关性的研究

关键词: 心力衰竭  

目的：本研究拟对不同心脏病所致的心力衰竭（CHF）患者,检测心脏β1和M2受体的自身抗体,探讨心功能发生病理变化时,这两种自身抗体的产生与疾病发生、发展的相关性。方法：以细胞外第2环表位肽段的合成肽作为抗原,应用酶联免疫吸附测定（ELISA）技术,随机检测265例受试者血清中心脏β1和M2受体的自身抗体。结果：CHF组β1受体自身抗体的阳性率为45...

2009年冠心病介入治疗新进展

关键词: 冠心病介入治疗  药物洗脱支架  支架内再狭窄  不良心脏事件  血栓形成  设计理念  血运重建  新器械  

1新器械创新，科学发展的原动力 支架内晚期血栓形成问题使人们对药物洗脱支架（DES）的安全性产生质疑，药物洗脱球囊（DEB）的问世，是球囊设计理念上的一个新突破。PEPCADⅡ—ISR（紫杉醇药物洗脱球囊减少支架内再狭窄）试验随访发现，DEB组晚期管腔丢失、再狭窄、靶血管血运重建及不良心脏事件（MACE）发生率均显著低于DES组。

鼻内窥镜术后患者主观症状的调查研究

关键词: 鼻疾病  外科  鼻内镜  症状  

目的：研究慢性鼻窦炎、鼻息肉患者鼻内镜术后主观症状,了解其变化规律。方法：对施行鼻内镜手术的318例患者进行术后主观症状调查,时间分别为术后2 w、4 w、8 w、12 w、16 w、20 w和24 w。结果：318例患者中,有症状者233例（73.3%）,无症状者85例（26.7%）,其中主诉头痛者35例（11.0%）,鼻塞53例（16.7%）,脓涕79例（24.8%）,其它症状者66例（2...

股骨近端锁定钢板治疗高龄不稳定型粗隆间骨折

关键词: 股骨近端锁定钢板  不稳定型粗隆间骨折  骨质疏松  

目的：研究股骨近端锁定钢板在老年骨质疏松病人不稳定型粗隆间骨折中的治疗。方法：采用股骨近端锁定钢板治疗老年Evans-JensenⅡA、ⅡB、Ⅲ型骨折17例。年龄最大96岁,最小63岁,平均75岁。男性6人,女性11人。结果：17例术后随访218个月,平均13个月。按Harris评分系统临床疗效为优（90100分）10例,良（8089分）7例。结论：股骨近端锁定钢板是治...

组织多普勒Tei指数评价抗病毒治疗对艾滋病患者左心室功能的影响

关键词: 获得性免疫缺陷综合征  药物疗法  心功能  tei指数  

目的：利用组织多普勒超声心动图技术测量Tei指数评价高效抗逆转录病毒治疗（HARRT）对艾滋病患者左心室功能的影响。方法：选取198例艾滋病患者,按病程进展分为无症状的人类免疫缺陷病毒（HIV）携带者100例（Ⅰ组）和发生多种并发症的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者98例（II组）;并按是否接受HAART分为Ⅰa、Ⅰb组和Ⅱa、Ⅱb组;另选取50例心...

日本腹腔镜胃切除术治疗胃癌现状

关键词: 胃切除术治疗  腹腔镜  胃癌  日本  临床证据  问卷调查  内镜外科  手术量  

1手术量逐年增加但临床证据尚显不足 自从1991年，实施首例腹腔镜胃切除术（LGC）治疗胃癌以来，由于其微创优势，日本每年的LGC数量都有成倍增加。根据13本医学会在全国范围内开展的内镜外科问卷调查，在2007年这一年中，有超过4000例患者接受了LGC，这一数字占因胃癌而接受开放式胃切除术或LGC患者的20％。

剖宫产产后出血防治的临床体会

关键词: 剖宫产  产后出血  防治  凝血酶  局部缝合  髂血管结扎  

目的：探讨剖宫产产后出血的防治措施。方法：观察我院住院行子宫下段剖宫产术的孕产妇5例,采用宫腔局部应用凝血酶纱布压迫止血、＂8＂字或＂口＂字缝合出血创面及B-lynch缝合术、髂内动脉结扎术等不同的止血方法进行止血。结果：针对不同出血原因采取的上述方法均起到了良好的止血效果。结论：遇到产后出血,应查明原因、综合考虑,选择最佳方案...

乳腺癌：关于蒽环类药物应用的争论

关键词: 蒽环类药物  早期乳腺癌  药物应用  临床研究证据  辅助治疗  环磷酰胺  晚期患者  

蒽环类药物用于乳腺癌的治疗已有近30年的历史。最早的研究发现，该药对晚期患者的有效率较高，随后迅速开展了其用于辅助治疗的研究。多项研究提示，剂量密集型含蒽环类方案[如多柔比星＋环磷酰胺（AC）方案]与环磷酰胺＋甲氨蝶呤＋5-氟尿嘧啶（CMF）等传统方案等效；加用葸环类药物能延长患者总生存（OS）期。基于此，蒽环类药物成为早期乳腺...

妊娠期糖尿病130例诊治分析

关键词: 妊娠期糖尿病  诊断治疗  分析  

目的：通过筛查早期诊断和治疗妊娠期糖尿病,减少母婴并发症,提高产科质量。方法：回顾性分析我院2008年1月至2008年12月诊治的妊娠期糖尿病130例,与随机选择同期中非妊娠期糖尿病,无内外科并发症的孕妇130例,就产科并发症如妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿的发生率与对照组相比。结果：两组病例孕产妇并发症及对胎儿影响无显著性...

探讨超声诊断腹型肥胖的脂肪分布的临床应用

关键词: b型超声诊断  腹型肥胖  血脂谱  

目的：探讨超声诊断腹型肥胖的脂肪分布情况的临床应用。方法：以B型超声测定158例腹型肥胖者的皮下及腹腔内的脂肪的厚度,利用内脏指数（UVI）方法确立肥胖分型及肥胖者空腹血脂测值作对比性的分析。结果：B超诊断的腹腔内型肥胖血脂异常增高明显高于皮下型患者（P〈0.01）。肥胖的脂肪分布类型与血脂的紊乱程度关系密切。结论：B超检查腹型肥...

应用实时三维超声心动图定量评价心肌梗死后左室节段收缩功能及同步性

关键词: 实时三维超声心动图  心肌梗死  心室功能  

目的：探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）定量评价陈旧性心肌梗死患者左心室受累节段的收缩功能及收缩同步性的临床应用价值。方法：32例陈旧性心肌梗死患者（心梗组）和20例健康者（正常组）行实时三维超声心动图检查,3D QLAB软件对三维数据库行定量分析,检测左室各节段射血分数（REF）及同步性参数即左室16节段、12节段（6个基底段和6个中间段...

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

关键词: 缺氧缺血性脑病  新生儿  疗效  早期  

目的：观察早期高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法：将50例缺氧缺血性脑病新生儿随机分为治疗组25例和对照组25例,对照组只给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用高压氧治疗,然后观察临床症状的变化情况。结果：治疗组显效48.0%（12/25）,有效40.0%（10/25）,无效12.0%（3/25）,总有效率88.0%;对照组25例,显效24.0%（6/25）,...

儿童过敏性紫癜103例临床分析

关键词: 过敏性紫癜  儿童  临床  

目的：对儿童过敏性紫癜的病因,诊断及预后进行探讨。方法：对我院20012009年103例过敏性紫癜进行回顾性分析。结果：103例中,本病皮肤紫癜伴消化道症状者74.8%,伴关节症状者57.3%,伴肾脏症状者4.9%。病前有感染史者占30.1%;食可致敏性食物者占15.53%,有寄生虫史者占17.48%;接触花粉,新家俱,虫咬过敏者占11.65%,仅1/3病例原因不明。结论：本病根...

胸骨后甲状腺肿16例诊治分析

关键词: 胸骨后甲状腺肿  诊断  外科治疗  

目的：探讨胸骨后甲状腺肿的诊断及外科治疗方法。方法：回顾性分析2002年1月2009年4月我院收治的16例胸骨后甲状腺肿患者临床资料。结果：16例患者均行手术切除胸骨后甲状腺肿物,11例（68.8%）经颈部低位领式切口,3例（18.8%）单纯纵劈胸骨,2例（12.4%）经颈部低位领式切口加胸骨劈开,病理证实为结节性甲状腺肿11例（68.8%）,滤泡性腺瘤5例（31...

今年我国新感染HIV者约4．8万

关键词: hiv感染者  新感染  艾滋病性病  艾滋病患者  国际合作  卫生部  交流会  中国  

11月23日，由卫生部与联合国艾滋中国专题组共同主办的“第五届中国艾滋病防治国际合作项作项目经验交流会-艾滋病性病防治国际合作20年”在上海召开。大会主题为“继往开来，任重道远”。卫生部部长陈竺在会上透露：“截至2009年底，估计中国目前存活HIV感染者和艾滋病患者约74万人（56万-92万人），其中，艾滋病患者为10．5万人（9．7万～11.2...

咪达唑仑与丙泊酚对儿童心内直视术后镇静效果分析

关键词: 儿童  心内直视术后  镇静  

目的：探索咪达唑仑与丙泊酚在儿童体外循环心内直视术后的镇静效果。方法：选择40例心内直视术后需镇静治疗的患儿,其中20例患儿给予丙泊酚镇静,另外20例采用咪达唑仑镇静,观察用药后的镇静效果。结果：40例患儿用药后人机对抗均减轻,氧合和通气均改善,其中37例镇静达到34级,有效率为92.5%。丙泊酚起效快、苏醒快,费用高;咪达唑仑起效快、苏醒...

2009年海峡两岸医药卫生交流与合作会议简介

关键词: 海峡两岸  医药卫生  会议简介  合作  医院管理  医疗服务  专业委员会  国际化  

1海峡两岸医院管理和国际化医疗服务论坛该论坛由海峡两岸医药卫生交流协会医院管理交流专业委员会主办，大陆台商医疗暨药业协会（台湾）协办。

计算机辅助设计系统在乳房再造中的实用性分析

关键词: 计算机辅助设计系统  乳房再造  分析  

目的：利用计算机辅助设计系统模拟获得双侧乳房的形态数据,并分析其差异。方法：将MRI获取的10例健康女性志愿者的双侧乳房的形态数据输入计算机,进行三维重建,并在计算机软件中对双侧乳房模型分别进行虚拟切开和展平。其后分析展平的双侧乳房皮瓣形状数据的统计学差异。结果：双侧乳房皮瓣的形态数据无差异,可以一侧乳房皮瓣的形态数据模拟设...

替罗非班在急诊冠脉介入治疗中的应用

关键词: 急性心肌梗死  替罗非班  急诊冠脉介入  

目的：分析替罗非班与阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素合用于冠脉支架术时的疗效、安全性。方法：入选2008年3月2009年6月64例确诊急性心肌梗死并行PCI治疗的病人,随机分为两组,每组32人,对照组常规治疗,治疗组在此基础上加用替罗非班。对两组病人在疗效、不良反应等方面进行比较。结果：两组病人在出血等不良反应方面没有太大差异,在疗效方面,...

经闭孔无张力尿道悬吊术治疗压力性尿失禁临床分析

关键词: 压力性尿失禁  尿道中段无张力悬吊术  gynecaretvt闭孔系统  

目的：选择适当的术式治疗女性压力性尿失禁。方法：将2007年1月2009年8月住院确诊为压力性尿失禁的52名患者分为对照组和实验组。对照组采用尿道耻骨宫颈筋膜折迭缝合术（Kelly’s opera-tion）;实验组采用经闭孔尿道中段无张力悬吊术（tension free sapport for incontinerce obturator,TVT-O）评价两组临床疗效。结果：TVT-O手术方式手术时间...

放置吉妮宫内节育器近期临床效果观察

关键词: 吉妮宫内节育器  效果观察  基层育龄妇女  

目的：探讨吉妮宫内节育器（GyneFix IUD）在基层育龄妇女中应用的临床效果。方法：对我站2008年19月期间320例放置吉妮节育器（IUD）者、210例放置元宫300IUD者,随访1年后观察效果。结果：吉妮IUD与元宫300IUD放置1年后,除带器妊娠率两者无显著性差异外,脱落率、因症取出率、续用率均有显著性差异。放置吉妮IUD组观察的不良反应均低于放置元宫3...

上海徐汇区社区卫生服务站资源配置状况分析

关键词: 社区卫生服务站  资源配置状况  人力资源  

目的：了解上海徐汇区社区卫生服务站资源配置状况,为提升社区卫生服务质量,制定相关政策提供参考依据。方法：对2006年徐汇区社区卫生服务站资源进行调查,对调查资料进行描述性分析。结果：徐汇区户籍人口89万,现有62个社区卫生服务站,其用房面积平均为172.4 m^2,科室设置合理,基本设备配置比较完善,中医药治疗基本设备配置较高。社区卫生人员...

上海徐汇区中小学生营养与健康状况分析

关键词: 中小学生  营养  健康状况  

目的：掌握上海徐汇区中小学生营养与健康状况及变化趋势,为制定相关策略及采取有效干预措施提供科学依据。方法：抽取20022007年徐汇区中小学生健康体检资料,采用对比分析的方法评价中小学生营养与健康状况。结果：2007年营养不良率（以轻度为主）、肥胖率分别为19.85%、12.01%,营养不良呈下降趋势,肥胖呈上升趋势;贫血患病率为2.89%,贫血率女...

信阳市2008年传染病网络直报及时性的评价

关键词: 传染病  网络直报  及时性  评价  

目的：通过对信阳市2008年传染病网络直报及时性与2004年的比较,及2008年报告的传染病依据不同地区及不同病种的统计分析,发现我市传染病网络直报及时性存在的问题。方法：选择传染病网络直报中的及时性指标,对2008年和2004年信阳市《疾病监测信息报告管理系统》报告的甲、乙、丙类传染病报告卡进行对比分析;对2008年不同机构、不同病种报告的传...

河南某校大学生甲型H1N1流感防治知识认知状况调查

关键词: 大学生  甲型h1n1流感  问卷调查  防治知识  健康教育  

目的：了解在校大学生甲型H1N1流感防治知识,为高校甲型H1N1流感防控措施的制定和完善提供科学依据。方法：采用分层整群抽样的方法,对河南某高校不同专业、不同年级1271名在校大学生进行甲型H1N1流感防治知识问卷调查与分析。结果：在校大学生甲型H1N1流感防治知识总体知晓率为70.91%,其中75.28%的学生知道甲型流感是由H1N1亚型流感病毒引起的...

我国艾滋病患者病死率连续5年保持较低水平

关键词: 艾滋病患者  病死率  低水平  抗病毒治疗  队列研究  内科学  

由我国专家牵头进行的对5万余例艾滋病患者长达5年的国家抗病毒队列研究，近日获得了重要发现。在实施抗病毒治疗6个月后，中国成年艾滋病患者病死率从22．6例／百人一年，降至4～5例／百人一年，并且在5年中持续保持稳定。相关研究报告近日发表在《内科学年鉴》[Ann Intern Med2009，151（4）：241]上。

社区托幼机构超重和肥胖儿童的干预效果评价

关键词: 儿童肥胖症  饮食  健康教育  

目的：掌握社区幼儿园儿童的超重和肥胖现况,并对肥胖干预效果进行评价,为预防和控制儿童肥胖提供科学依据。方法：以田林社区幼儿园的超重及肥胖儿童作为研究对象,采取干预措施,于干预前及干预后分别测量研究对象体重,并通过问卷调查了解研究对象饮食、运动和生活习惯,家长对肥胖知识的知晓情况,并对干预的效果进行评价。结果：干预前后儿童肥...

后房型有晶状体眼人工晶状体的临床应用

关键词: 人工晶状体植入术  有晶状体眼  临床应用  准分子激光原位角膜磨镶术  后房型  角膜屈光手术  屈光不正  生物相容性  

随着屈光不正特别是近视眼发病率的逐年提高，屈光手术方式多种多样，虽然目前仍以准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）为主导方式角膜屈光手术为主，但角膜屈光手术改变了角膜的生物力学形态，增加了术后角膜病变的危险性，并有矫治屈光度数范围小、易回退、术后视觉质量差等嵋。问题。有晶状体眼人工晶状体植入术经过十几年的快速发展，具有保...

脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白的研究

关键词: 脂肪酸结合蛋白  细胞型  proteina  病理分化程度  p15蛋白  fabp  脂肪细胞  albp  

脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白（adipocyte fatty—acid binding proteinA—FABP，又称脂肪细胞脂类结合蛋白adipocyte lipid binding protein ALBP，FABP4，422蛋白，aP2或P15蛋白），属于小分子量细胞内脂肪酸结合蛋白超家族成员之一。近年来研究表明aP2对能量代谢，炎症反应起重要调节作用，和某些肿瘤的临床分期及病理分化程度有较好的对应关系...

肝门部胆管癌的治疗进展

关键词: 肝门部胆管癌  外科手术治疗  肝内胆管扩张  肝脏肿大  影像资料  典型症状  化疗效果  持续性  

肝门部胆管癌在临床上表现为持续性黄胆，骚痒和腹痛。影像资料显示：①肝脏肿大；②胆囊不肿大或萎陷；③肝内胆管扩张；④肝管分叉部梗阻。凡具有以上的典型症状者，95％以上为肝门部胆管癌（hilar cholangiocarcinoma，HCC）。治疗手段中放疗、化疗效果不佳，外科手术治疗HCC治的首要选择。

网络成瘾的心理分析及干预

关键词: 网络成瘾  心理分析  潜在心理障碍  精神卫生问题  个体心理  青少年学生  生活方式  心理健康  

互联网的存在像把双刃剑，在成为人们不可缺少的生活方式的同时也带来很多负面影响。一个不容忽视的有潜在心理障碍的庞大群体已经悄然来到我们身边。当前网络成瘾已成为青少年学生心理健康的头号杀手，构成了严重的精神卫生问题。怎样尽可能地减少网络对个体心理的负面影响，使网络真正成为提高个体活动效率、丰富个体精神生活的有益媒介，有关...

围手术期低体温患者的保温护理研究新进展

关键词: 围手术期  低体温  护理  保温  体温调节中枢  中心体温  医务人员  手术过程  

36℃以下称为低体温。多发生在手术和麻醉中，病人在手术过程中易发生低体温的现象容易被医务人员所忽视，有研究显示大约有50％的手术病人中心体温低于36℃，33．3％病人中心体温〈35℃，而人体体温调节中枢通常将中心体温调节恒定在37℃，术中低体温可引起多种并发症，针对造成低体温的原因做好围手术期低体温患者的保温护理是十分重要的。

肿瘤的抗血管生成治疗：现状与问题

关键词: 肿瘤血管  抗血管生成治疗  血管生成抑制因子  病理性血管生成  组织血管生成  促进因子  平衡  

正常组织血管生成是血管生成抑制因子和促进因子间的复杂平衡，而在肿瘤中，该平衡向促进因子一端的偏移，导致病理性血管生成及肿瘤血管的不规则生长。

早产儿视网膜病变发病基础及其影响因素

关键词: 早产儿视网膜病变  发病机制  视网膜血管  围产医学  纤维增生症  增殖性病变  动物模型  临床表现  

早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）原称晶状体后纤维增生症，是一种发生于早产儿视网膜血管的增殖性病变。随着围产医学的发展，早产儿成活率越来越高，但是早产儿视网膜病变（ROP）的发生率也随之上升。如何防止ROP已成为医学上的迫切问题。我们通过细致的观察患者的临床表现和制作动物模型等来研究，从而知道从控制血管的...

《河南医学研究》2009年分类总索引