支架置入术联合腹腔镜Ⅰ期肠切除吻合术对左结直肠癌合并肠梗阻患者的疗效

王胜良; 许银霞; 张继业; 毛天敏 三门峡市中心医院外科; 河南三门峡472000; 三门峡市中心医院体检科; 河南三门峡472000

关键词:结直肠癌 肠梗阻 支架置入术 腹腔镜治疗 肠切除术 

摘要:目的观察支架置入术联合腹腔镜I期肠切除吻合术治疗左结直肠癌合并肠梗阻患者的疗效。方法将2015年2月至2017年6月三门峡市中心医院收治的68例左结直肠癌合并肠梗阻患者按随机数表法分为A、B两组。每组34例。A组接受支架置入术联合腹腔镜I期肠切除吻合术治疗,B组接受Hartmann术联合Ⅱ期吻合术治疗,统计对比两组患者手术情况(术中失血量、术后排气时间、总住院时间)、中转开腹手术及术后并发症发生率。结果A组患者术中失血量为(93.36±19.26)ml,B组患者术中失血量为(261.35±22.32)ml,A组患者术中失血量小于B组,差异有统计学意义(均P〈0.05)。A组患者术后排气时间、总住院时间分别为(2.34±0.36)d、(17.37±2.23)d,B组患者术后排气时间、总住院时间分别为(2.93±0.53)d、(21.67±3.67)d,A组患者术后排气时间、总住院时间均短于B组,差异有统计学意义(均P〈0.05)。A组中转开腹手术、并发症发生率分别为0.00%(0/34)、8.82%(3/34),B组中转开腹手术、并发症发生率分别为20.59%(7/34)、32.35%(11/34),A组中转开腹手术、并发症发生率均低于B组,差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论支架置入术联合腹腔镜Ⅰ期肠切除吻合术治疗左结直肠癌合并肠梗阻患者,临床疗效较好,术后并发症少,可在临床推广。

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