关键词：管理制度 退药原因 帕累托图 

摘要：目的：探讨管理制度对医疗机构药房退药的影响及帕累托图分析。方法：分析我院2011年药房退药处方的原因及退药处方比例，根据分析结果制定相应的干预制度，随后观察2012年的药房退药处方比例及原因，对2个时间段进行对比研究。结果：干预制度前退药处方比例为1．38％（1202／87101），住院退药处方比例为0．38％（331／87101），干预制度后退药处方比例为0．66％（978／148962），住院退药处方比例为0．20％（300／148962），住院退药处方在干预前后差异无统计学意义（P〉0．05），退药处方干预前后差异显著（P〈0．05）。采用帕累托图法对干预制度后退药因素进行分析，药品不良反应（21．7％）、不合理用药（17．3％）和转院治疗（14．3％）为退药的主要因素。结论：管理制度能显著降低医院药房退药处方量，能将退药因素限制在可控范围内。

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