关键词：医疗保障制度 制度改革 美国 政治维度 历史演变过程 

摘要：在美国医疗保障制度的历史演变过程中，无论是现代医疗保障制度的建立，还是二战后医疗保障制度的发展，或者当今医疗保障制度的改革，无不与美国的政治制度和政治体制有着非常密切的关系。其中，美国的政治体制和政治集团对美国医疗保障制度的影响最直接最具代表性。

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