护士进修杂志

护理教育

关键词: 护理教育  教学方法  pbl  

以问题为基础的教学法（Problem—Based Learning）简称PBL，是美国的神经病学教授Howard S Barrows于1969年在加拿大的麦克玛斯特（McMaster）大学首先创立，目前被认为是一种较好促进学生的评判性思维能力的教学方法。此教学方法与传统的以教师为中心的教学方法有很大的不同，强调以学生为主体，并以促进学生的自学动机，提高学生自己解决问题...

护理理论

关键词: 护理理论  金的达标理论  护理概念  

伊莫詹姆·M·金（Imogene·M·King）的达标理论重点讨论发生在人与人之间，特别是护士与患者之间人际间系统的相互作用。强调护理的重点是促进护士与患者在护理活动的过程中共同参与及相互作用，鼓励患者主动参与实现获得最佳健康状态目标的活动。护理的目的是帮助每个人维护健康，促使个体在社会中发挥其角色和功能；帮助患者恢复健康；照顾患者...

尿量测量滴定装置制作及应用

关键词: 滴定管器  尿量  护理  

目前,临床上大多数对留置导尿的病人都采用尿袋接于导尿管末端,系在床旁以观察和记录尿量.而对需精确记录尿量的病人,我们用一般尿袋和一次性使用滴定管式输液器改良后用于记录尿量,经过临床应用138例,效果满意,现介绍如下.

早期肠内营养对肝移植患者术后转归的影响

关键词: 肝移植  肠内营养  临床转归  

目的探讨早期肠内营养支持对肝移植患者术后转归的影响.方法将接受肝移植的26例患者随机分为肠内营养组和静脉营养组进行随机对照临床试验,记录患者的感染率、死亡率、住院时间、住院费用、血糖测定值及胰岛素用量.结果肠内营养组感染率、死亡率与静脉营养组差异无显著意义;其住院时间及住院费用比静脉营养组少(P＜0.05);在控制血糖等效的情况下...

膝关节镜术中关节腔内灌注冰冻盐水的护理研究

关键词: 冰冻盐水  膝关节镜  护理观察  

目的探讨冰冻盐水灌注膝关节腔行关节镜手术中病人出血量、疼痛、功能恢复等的影响.方法将400例病人分成两组,每组200例,A组冰冻盐水(4～8℃)组,B组常温盐水组.分别于手术时灌注,观察病人的生命体征、术野清晰度和出血量,术后疼痛反映和关节功能恢复情况,两组进行比较.结果A组术野冲洗液红细胞计数比B组少134.5个/L;术后关节内抽液也比B组少10.9...

状态——特质量表临床应用研究

关键词: 评估  实用性  

目的为护士正确评估患者的心理状态提供简便、易行的方法,以便为患者提供生理、心理整体护理.方法对2005年3月15～18日我院10个科室273例住院患者采用状态-特质量表(STAI-Form Y)进行心理状态评估.由各病区专业护士仔细阅读评估指导语后,对住院超过3天的患者进行评估记分.评估结果中状态焦虑阳性数用百分率表示,状态与特质焦虑评分进行相关性分...

药物冰块用于扁桃体切除术后镇痛的研究

关键词: 药物冰块  扁桃体切除术  镇痛  

目的探讨扁桃体切除术后局部应用自行研制的药物冰块口含镇痛的疗效.方法本研究分为动物实验和临床实验.临床将扁桃体切除术的患者随机分为两组,实验组66例,采用药物冰块,对照组66例,采用市售雪糕,通过VAS评分来监测服用药物冰块后病人疼痛程度.结果实验组镇痛作用优于对照组,两组差异有显著意义(P＜0.01).结论药物冰块具有良好的镇痛效果,价格...

机械通气患者肠内营养不同管饲方式的比较

关键词: 肠内营养  机械通气  胃肠功能  

目的探讨机械通气患者用持续管饲法和间歇管饲法两种肠内营养支持方式的优点.方法将53例接受机械通气患者随机分为持续管饲组(20例)和间歇管饲组(33例).观察并比较这两种管饲方式引起的呕吐、返流、腹泻的发生情况.结果持续管饲组中呕吐、返流和腹泻发生频率均显著高于间歇管饲组(P＜0.001).结论对接受机械通气的患者进行肠内营养支持时,采用间...

阿尔茨海默病家庭护理进展

关键词: 阿尔茨海默病  家庭护理  进展  

随着社会人口的老龄化,阿尔茨海默病(Alzheimer'disease,AD)病人不断增多.目前AD在老年人群中的发病率仅次于心脑血管疾病,位居第三位,且由于对AD的治疗尚无根本性突破[1],以及我国缺乏专门的医疗服务机构[2],家庭护理则成为延缓病情,提高病人生活质量的主要手段,同时也是导致AD病人照料者生活质量下降的主要原因[3].因此家庭护理干预十分必要,...

试述甲状腺危象的护理要点

关键词: 甲状腺危象  护理技术  皮肤护理  口腔护理  心力衰竭  输液速度  

答：当病人发生甲状腺危象时，护理要点有：（1）密切注意神志及生命体征的变化并详细记录；（2）昏迷病人注意口腔及皮肤护理，定时翻身，预防褥疮及肺部感染；（3）高热病人可行物理降温，必要时行人工冬眠；（4）心率持续过快时，警惕心力衰竭的发生。控制输液速度及输液量，预防发生急性肺水肿；（5）监测电解质变化，及时纠正电解质紊乱；...

气管切开术后的护理进展

关键词: 气管切开术  护理  进展  

气管切开术是解除呼吸道梗阻,抢救病人生命的重要措施之一.作为有创人工气道,其护理一直是专业护理人员研究和探讨的重要课题,尤其是近年来,这方面的研究进展迅速.本文主要针对气管内给药、吸痰、气管套管和气管切口的护理等方面进行综述.

甲状腺机能亢进的诊断有哪些？

关键词: 甲状腺机能亢进  诊断方法  营养失调  甲状腺激素  临床表现  

答：甲状腺机能亢进的诊断有三项：（1）营养失调：低于机体需要量，与基础代谢率增高有关；（2）个人应对无效：紧张、易怒或抑郁、淡漠，与甲状腺激素分泌失调有关；（3）自我形象紊乱：与外界交往减少，与脱发、突眼等外表形象改变有关。

糖尿病社区健康教育及生活方式干预的调查

关键词: 糖尿病  社区教育  生活方式干预  

目的探讨社区健康教育结合生活方式干预对糖尿病的预防作用.方法以社区健康教育三年前后对不同文化层次糖尿病人进行调查对比,观察生活方式干预对糖尿病的预防作用.结果两组教育后糖尿病饮食知识、日常食物交换计算方面经统计学处理P＜0.001,差异有显著意义;但在血糖监测、定期系统检查、血糖控制、并发症、生活质量情况方面经统计学处理P＞0.05...

异常血压的范围各是多少？

关键词: 血压范围  高血压  低血压  舒张压  收缩压  

答：（1）高血压，WHO规定收缩压大于21．3kPa，舒张压达到12．7kPa均列为高血压，18．7／12．0kPa为正常血压；（2）临界高血压，血压介于正常及高血压之问称为临界高血压。舒张压经常波动在12．3～13．2kPa，间歇地达到正常，且未见心、脑、肾器官损伤也属临界高血压；（3）低血压，血压低于10．7／6．67kPa称为低血压；（4）脉压差异常，脉压...

烧伤病人对健康教育需求的调查

关键词: 烧伤  健康教育  调查分析  

目的了解烧伤病人对健康教育知识需求情况,以便有针对性和前瞻性对病人进行健康教育,提高病人自我护理能力.方法对104例病人的一般情况、入院后的健康知识需求以及住院期间接受教育情况进行问卷调查.结果大多数病人在中学文化程度以下,缺乏防范意识,对健康知识需求水平较低,住院后健康知识总体水平有明显提高,但对有关疾病及药物知识仍了解不足....

本科实习护生临床能力评价指标的调查

关键词: 护理教育  本科护生  临床能力  

护理学是一门综合性应用学科,护生进入临床后就要将基础知识应用于临床并应具备一定的临床护理操作能力,这是贯穿于护理过程中的行为,从资料的收集到病人护理效果的评价[1].长期以来,国内的同仁对护生的评价仅限于用学习成绩来进行评价,而这种评价方式无法发现学生护理病人的临床技能,也难以表明学生对知识的理解程度,为证实临床教育方法的有效...

循证护理在骨盆骨折病人护理中的应用

关键词: 循证护理  骨盆骨折  护理  

近年来,一种以真实可靠的科学证据为基础的护理实践--循证护理(Evidence-based Nursing,EBN)[1]正在护理领域展开.我们将循证护理应用于21例骨盆骨折患者的护理实践中,取得较满意的效果,现介绍如下.

循证护理在心脏介入术后减少血管并发症中的应用

关键词: 循证护理  心脏介入术  血管并发症  

我院2002年10月～2004年6月对222例进行心脏介入诊疗术的患者实施循证护理取得了满意的效果,现对其中160例行股动脉、股静脉穿刺者(排除了埋藏式起搏器安置术)的实施情况报告如下.

间歇导尿对脊髓损伤患者排尿功能的影响

关键词: 间歇导尿  脊髓损伤  排尿功能  

目的探讨间歇导尿对脊髓损伤患者排尿功能的影响.方法对68例脊髓损伤患者进行无菌性间歇导尿术和膀胱功能的训练,根据残余尿量确定间隔导尿时间.导尿前指导患者作盆底肌肉锻炼.结果全部患者经间歇导尿治疗,排尿功能有明显改善,46例患者经20～30 d的间歇导尿,残余尿量少于80 ml停止导尿.80%患者中段尿培养由阳性转为阴性.结论间歇导尿对改善脊髓...

先心病体外循环术后减少呕吐的措施及护理

关键词: 先心病体外循环术  呕吐  护理  

目的减少先心病体外循环术后呕吐给病人带来的痛苦和不适.方法将先心病体外循环术后患者随机分为两组,即实验组在病人术后入ICU麻醉未醒前即安置胃管,病人清醒后吸痰拔管时将胃管一并拔除;对照组病人作常规处理.观察实验组病人安置胃管前后时的HR和MAP的变化及两组病人术后呕吐情况.结果实验组病人拔管后呕吐次数明显减少,经检验X2=5.93,P＜0.02...

胸腔镜治疗自发性气胸的临床分析及护理对策

关键词: 电视胸腔镜  自发性气胸  护理  

目的比较胸腔镜手术和剖胸手术在治疗自发性气胸方面的优势以及护理的特点.方法选择确诊为自发性气胸的住院病例共130例.其中胸腔镜手术65例,剖胸探查手术65例.比较其手术时间、术中出血量、住院时间、护理工作量及复发率.结果胸腔镜手术的手术时间、术中出血量明显小于剖胸探查术组,胸管拔管时间及住院天数明显短于剖胸探查术组.复发率、护理工...

测量血压时应注意哪些事项？

关键词: 血压测量  血压计  水银柱  袖带宽度  护理技术  

答：测量血压应注意的事项有：（1）每次测量前应检查血压计有无破损、“0”点的位置、水银是否充足、水银柱内有无气泡。血压计应定期检查校对；（2）袖带宽度应符合标准，小儿最适宜的袖带宽度是上臂长度的1／2～2／3。血压计应直立放置；（3）充气不可过猛过高，放气速度应适中；（4）当发现血压计听不清或有异常时应重新测量。重测时应逐尽...

无法切除的肝癌治疗研究及护理

关键词: 肝癌  肝动脉栓塞化疗  靶向冷冻治疗  三维立体定向放疗  

目的评价治疗无法切除肝癌的三种非手术治疗方法的安全性及近期疗效.方法32例无法手术的原发及转移性肝癌先行肝动脉栓塞化疗,其中23例应用氩氦超导系统对肿瘤病灶行冷冻治疗,另9例在上述两种治疗后又行病灶三维立体定向放疗(3DCRT).结果32例患者中介入加氩氦刀治疗组23例有效率(RR)为52.2%,一年生存率为65.2%.介入加氩氦刀加适行放疗组9例有效...

小儿呼吸机相关性肺炎病原菌分析及护理对策

关键词: 小儿  呼吸机相关性肺炎  病原菌  护理  

目的分析小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要病原菌,从护理的角度探讨预防呼吸机相关性肺炎发生的措施.方法回顾分析2000年1月～2003年12月机械通气≥48 h,发生VAP 71例患儿气管插管下取痰作细菌培养和药敏试验.结果71例VAP患儿取标本148份检出病原菌86株,革兰氏阴性菌占76.7%.其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌为主要病原菌,近年金葡菌也...

新生儿高胆红素血症光疗体位探讨

关键词: 体位  光疗  新生儿  高胆红素血症  

目的探讨新生儿最佳光疗体位.方法将182例光疗新生儿随机分成A、B、C三组,光疗过程分成第一个4 h、第2个4 h、第3个4 h三个时间段,每个时间段采用一种不同的卧位,观察新生儿在光疗过程中状态是否安静舒适,或哭闹不安.结果俯卧位与仰卧(或侧卧)位新生儿比较,在第1个4 h,差异有极显著意义(P＜0.01),在第2个4 h、第3个4 h差异有显著意义(P＜0.05),...

循环式腹腔液体外浓缩腹腔内回输治疗顽固性腹水的体会

关键词: 腹水  浓缩  回输  护理  

目的探讨顽固性腹水的治疗方法及护理体会.方法对88例顽固性腹水患者采用循环式腹腔液体外浓缩腹腔内回输技术,观察血压、腹部症状、超滤量和腹水形成速度.结果88例共进行353次,每次超滤水分6.8±1.28 L,术毕腹胀感消失,腹水再形成速度减慢,腹水重复浓缩间隔时间延长至2周,无血压波动.结论循环式腹腔液体外浓缩腹腔内回输治疗顽固性腹水设备简单,...

瞬态诱发耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

关键词: 瞬态诱发耳声发射  新生儿  听力筛查  测试时间  畸变产物耳声发射  

目的探讨瞬态诱发耳声发射(TEOAE)在新生儿听力筛查中的应用价值.方法采用丹麦公司生产的手持式耳声发射仪,对出生3 d后的新生儿在同样的条件下,对同一只耳朵分别行'瞬态诱发耳声发射(TEO-AE)'与'畸变产物耳声发射(DPOAE)'的检测,并对检测所需要的时间和结果进行统计学处理.结果瞬态诱发耳声发射(TEOAE)与畸变产物耳声发射(DPOAE)对新生儿听力测...

心理性胰岛素抵抗的相关因素及护理

关键词: 糖尿病  心理性胰岛素抵抗  护理  

随着2型糖尿病治疗理念及胰岛素剂型的不断更新,胰岛素治疗已成为控制2型糖尿病患者病情,减少并发症发生的有效手段.近期有学者提出了"心理性胰岛素抵抗"的概念,认为在使用胰岛素时存在着心理障碍,导致开始胰岛素治疗时间延迟,这种在接受胰岛素治疗时存在的心理障碍现象称为"心理性胰岛素抵抗"[1].

电视胸腔镜下行胸交感神经链切除术的护理配合

关键词: 电视胸腔镜  交感神经链切除  手术配合  

原发性手汗症是交感神经功能亢进引起的出汗增多.表现为双手掌冰冷、潮湿,在精神紧张、情绪激动等情况下加剧,导致汗液呈滴珠状.病情严重时可发生手掌皮肤浸渍、皲裂和鳞屑.胸交感神经链切除术是治疗手汗症有效而持久的方法,其永久症状缓解率达90%以上[1].

简述血压正常范围及生理变化

关键词: 血压范围  血压生理  高血压  噪音  体力劳动  

答：在安静状况下，我国正常成人收缩压为12-18．7kPa，舒张压为8～12kPa，脉压4～5．33kPa。血压随年龄逐年增高；另外，体力劳动或情绪、休息好坏及环境等，对血压均有一定的影响；在寒冷环境中血压可增高。在高热环境中血压可降低；噪音能慢性升高血压；左上肢血压比右上肢低0．267-0．533kPa，下肢血压比上肢高2．67～5．33kPa。

抚触技巧对经阴分娩的干预应用

关键词: 抚触  分娩  护理  

抚触是指通过抚触者的双手对被抚触者非特定部位皮肤进行有序、有技巧的触摸、爱抚,让大量温和的良好刺激信号通过皮肤感受器传达到中枢,刺激被抚触者生理功能进一步完善,产生相应的效应.为探讨抚触干预对经阴分娩的作用,我院对足月临产孕妇实施抚触技巧,现报告如下.

巧用加湿器

关键词: 加湿器  雾化  

在临床工作中,我们指导患者用加湿器代替雾化吸入,能起到止咳、平喘、消炎、化痰的作用,并具有方便、不费力、不影响工作、学习及休息等特点,为老年患者、小儿、没有时间进行雾化吸入的患者及经常吸烟,痰液粘稠不易咳出的人在家庭及办公室中提供更舒适的治疗方法.

个体化食谱对腹膜透析病人营养状况的影响

关键词: 个体化食谱  腹膜透析  营养状况  

随着腹膜透析技术的不断完善,越来越多的终末期肾功能衰竭病人的生存期延长,但腹透时,由于多种营养素向腹膜的转运,每日大约丢失8～10 g蛋白质、3 g氨基酸[1].

老年患者术后谵妄的相关因素及护理干预

关键词: 老年  术后谵妄  护理  

谵妄是指一种急性可逆性意识障碍的综合征.手术后谵妄(Postoperative delrivum)急性精神错乱发作是老年患者手术后常见的并发症.本科2000～2004年,发生手术后谵妄27例,经过原因分析采取相应护理干预,使患者病情减轻,病程缩短,住院日下降,现报告如下.

糖尿病饮食治疗中食物交换份的计算

关键词: 糖尿病  饮食治疗  食物交换份  

目前,全世界有1.5亿名糖尿病(DM)患者,我国DM患病率已达2%～3%,比10年前高3～4倍[1].

物理疗法在COPD护理中的应用

关键词: 物理疗法  copd  护理  

慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是由于慢性支气管炎、肺气肿反复发作,造成气体排出受阻,呈进行性加重的一组肺部疾病.其临床特点为慢性反复咳嗽、咳痰、喘息、进行性呼吸困难等.急性发作期,呼吸道分泌物增加,痰液粘稠或脓痰,严重时由于排痰不畅,痰液阻塞而危及生命.

小儿呼吸内科病房医院感染因素分析和对策

关键词: 儿科  呼吸  医院感染  

目的通过对儿科医院感染监测,描述呼吸内科病房医院感染的发生率;探讨呼吸内科病房医院感染的途径及相关因素;预防和控制呼吸内科病房医院感染的各项相关护理措施.方法采用回顾性调查与医生病例记录报告相结合的方法,对我院呼吸内科病房2001年1月～2003年12月期间诊断为医院感染的病例进行综合分析,对其历年的感染率、构成比和好发年龄等进行统...

Visual FoxPro 6．0在医院传染病监测预警中的应用

关键词: 传染病  实时监测  预警系统  数据库  

为充分发挥医院传染病监测前哨作用，进一步提高我院对传染病的监测预警和防治能力，我科利用“Visual FoxPro6．0”设计了“传染病实时监测系统”，并以此为基础建立了医院传染病监测预警系统。该库已运行一年，为传染病病例汇总、统计、分析、查询疫情提供了准确的信息，为我院传染病防治工作的决策发挥了积极的作用。

护理质量改进计划单的设计与应用

关键词: 质量改进  护理程序  管理  

发挥协管员在护理满意度调查中的作用

关键词: 协管员  护理管理  满意度  

病人满意是护理工作的目标,病人满意度也通常用来衡量医疗单位医疗服务质量评价的指标[1].但在实际操作中,由于各种因素的影响,使满意度调查有时并未完全真实反映病人及家属对护理工作的满意与否[2].