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护士进修杂志

杂志介绍

护士进修杂志是由贵州省医药卫生学会办公室主管,贵州省医药卫生学会办公室主办的一本统计源期刊。

护士进修杂志创刊于1986,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。

  • 循证护理的理论与实践

    关键词: 循证护理  洗手  医院感染  

    护理部副主任陈老师是某市一家三级甲等医院感染控制委员会的学术组成员。最近某医院爆发了严重的急性呼吸系统综合征。医院感染控制委员会决定要求所有人员进入医院前必须先洗手。但委员会成员对如何实施这一措施产生了分歧:一些成员认为应该用消毒肥皂(antisepticsoap)流水洗手,因为该方式传统,消毒效果肯定且成本低;但大部分成员认为应...

  • 术中应用温热液体对人工关节置换术患者血压、心率影响的研究

    关键词: 人工关节置换术  温度  心率  血压  护理  

    目的探讨术中应用温热液体对双侧人工关节置换术患者血压、心率的影响,为临床此类患者术中应用温热液体提供依据。方法选取择期行双侧人工关节置换术(双侧髋关节置换术或双侧膝关节置换术)患者,随机分为温热组和常温组。温热组患者44例,术中静脉输入温度为36.5~37.5℃的温热液体(包括库存血),并采用温度为37℃的恒温冲洗液进行术区冲洗;常...

  • 行走受损问卷在2型糖尿病外周动脉疾病患者中应用的信效度评价

    关键词: 行走受损问卷  外周动脉疾病  2型糖尿病  信度  效度  

    目的评价中文版行走受损问卷在2型糖尿病外周动脉疾病患者行走能力评估中的信效度。方法纳入2型糖尿病患者126例,据踝肱指数(Ankle-Brachial Index,ABI)分为PAD组(ABI〈0.9,n=39)与非PAD组(ABI≥0.9,n=87),以中文版WIQ问卷、简明健康调查问卷(SF-36)及6min步行试验(Six-minute walk test,6MWT)为研究工具行资料收集,采用信度分析、相...

  • 腹膜透析病人体力活动状况的研究

    关键词: 腹膜透析  体力活动  国际体力活动短问卷  

    目的了解腹膜透析病人体力活动状况及特点,为护理干预提供依据。方法采用国际体力活动短问卷(international physicala ctivity questionnaire-short vision,IPAQ-SV)测评116例腹膜透析病人的体力活动状况。结果在116例病人中,24例(20.7%)体力活动活跃,58例(50.0%)体力活动适中,34例(29.3%)体力活动不足。多元逐步Logistic回归分析发现...

  • 何谓直接及间接反应胆红素?二者有何不同?

    关键词: 血清胆红素  间接胆红素  直接反应  葡萄糖醛酸  定性试验  毒性作用  结合胆红素  直接胆红素  

    答:未经肝脏处理与葡萄糖醛酸结合的胆红素称为非结合型胆红素或非酯型胆红素。此种胆红素在血清胆红素定性试验中呈间接反应,故又称间接胆红素或间接反应胆红素。胆红素在肝细胞内与载体蛋白相结合,再由胆红素葡萄糖醛酰移换酶催化与葡萄糖醛酸结合而生成葡萄糖醛酸胆红素酯或葡萄糖醛酸双酯。这两种与葡萄糖醛酸结合的胆红素叫酯型胆红素或...

  • 老年鼻饲患者每次鼻饲量及间隔时间的研究

    关键词: 老年人  鼻饲  鼻饲量  鼻饲间隔时间  

    目的探讨老年鼻饲患者每次鼻饲量及间隔时间。以确立科学的、适合老年人生理的鼻饲量值。方法按纳入标准选择长期鼻饲老年患者180例,按年龄段,61~70岁患者随机分为实验1、实验2和对照组1;71~80岁患者分为实验组3和实验组4和对照组2。每组30例。在鼻饲置管方法、鼻饲体位、鼻饲液成份、符合营养热卡的前提下,对照组按常规方法进行鼻饲;实验组按...

  • 肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会

    关键词: 肛周脓肿  切开引流  护理  

    肛门直肠周围脓肿是肛肠科常见的疾病,主要形成原因是肛门及肛管直肠间隙黏膜感染,也有因溃疡性大肠炎继发肛周脓肿的情况。2005年以来,我科在切开引流治疗肛门周围脓肿的基础上,改良传统的引流换药及护理方法治疗120例肛周脓肿病人,无一例再发脓肿和形成内瘘口,全部一次性治愈,效果满意,现介绍如下。

  • ICU护理人力资源与患者安全性关系的研究进展

    关键词: icu  护理人力资源  患者安全  

    ICU患者病情危重、变化快,是医院内医疗错误发生率较高的临床科室。近年来,对于ICU患者安全问题越来越受到关注。Rothschild等的单中心调查研究显示,ICU每日严重医疗错误发生率高达14.97%,其中严重威胁患者生命的医疗错误占13.00%。笔者就ICU护理人力资源配置现状与患者安全性的关系及其护理对策进行了综述,报告如下。

  • 院前急救专科护士培养模式的研究与实践

    关键词: 专科护士  院前急救  培训模式  

    目的探讨院前急救专科护士培养模式,提升院前急救护理水平。方法设置院前急救专科护士岗位,制定准入资质、核心能力、培训步骤、考核办法,对准入人员进行培训和使用,将院前救治情况及质量与传统急救模式进行对比分析。结果培养使用院前急救专科护士改变了传统院前急救模式,在优化人力资源、院内反应时间、到达现场时间、院前救治有效率方面与传...

  • 大容量全肺灌洗治疗尘肺临床路径的变异因素分析

    关键词: 大容量全肺灌洗  尘肺  临床路径  

    目的分析大容量全肺灌洗治疗尘肺临床路径中的变异因素,研究临床路径实施中存在的问题并提出改进措施。方法观察228例实施临床路径管理的大容量全肺灌洗患者。在临床路径表上记录每例患者每日目标完成情况,对于偏离路径的病例在变异记录单上记录其变异原因,并分析临床路径变异的影响因素。结果通过对变异事项的统计得出:发生变异的病例达50.43%...

  • 三级质量控制对提高护理文书质量的成效分析

    关键词: 质量控制  护理文书  环节质量  

    目的通过改进科室护理质控管理制度提高护理文书书写质量。方法根据科室护理人员的配置、素质、工作量情况,对科室2007年前实行的二级质控制进行改进,实行三级质控制,辅以PDCA循环法和护理环节质控本的使用,重点加强环节质控。结果将2007年度和2008年度的终末病历质量做对照,P〈0.05,差异有显著意义。结论改进后的质控管理制度体现了科学性、规...

  • 大器官移植护理指导小组的组织与实践

    关键词: 器官移植  护理  小组工作模式  

    我院全军器官移植中心是一个多元化、综合型医学中心,学科齐全,配备独立的移植重症监护室(ICU),2004年1月~2009年5月已完成肾移植1639例,肝移植367例,完成器官联合移植18例。为适应学科发展的需要,保障移植患者围术期的安全和护理质量,中心成立了大器官移植护理指导小组。通过一年的实践,围术期护理质量明显上升,护理团队专业化程度...

  • 洁净手术部启用前后的医院感染管理

    关键词: 洁净手术室  医院感染  护理管理  

    我院外科大楼的建设和启用标志着医院管理迈上了一个新的台阶。洁净手术部、中心供应室为一体化模式,流程建设充分考虑如何有效预防和控制医院感染的理念和措施,体现符合安全、卫生、节能、环保和使用功能的原则,创造以人为本的就医、诊疗和工作环境。

  • 转科病人交接记录单在重症监护室的应用

    关键词: 转科病人  重症监护室  护理管理  

    重症监护室是对危重病人进行救治的重要场所,常常有大量重症病人由外院或其他科室转入救治。此时病人常有意识不清、多器官损伤、留置管道、并发症多等情况,由于交接不完善往往会引发差错事故及医疗纠纷的发生。为规范重症监护室转科病人交接流程、增强法律意识,我科重症监护室于2008年使用“转科病人交接记录单”,经临床应用于716例病人后...

  • 新入科护士培训手册的设计与应用

    关键词: 新入科护士  专科培训  护理管理  

    由于护士工作的特殊性和培养需要,经常会进行护士的轮岗,特别是年轻护士,胸心外科专科性强,重病人多,手术风险大,如何做好新人科护士的培训工作,确保护理安全,提高护理质量,是科室护理安全管理的关键。我科根据科室性质和专科特点自行设计了“胸心外科新人科护士培训手册”(以下简称“手册”)起到了很好的效果。现介绍如下。

  • 810nm波长激光治疗早产儿视网膜病变的疗效分析及护理

    关键词: 早产儿视网膜病变  光凝  护理  

    目的探讨810nm波长半导体激光治疗早产儿视网膜病变的疗效,以及护理方法。方法回顾性分析2007年1月~2009年1月我院应用双目间接镜半导体激光治疗的阈值期或阈值前期1型ROP病例84人(168只眼),随访均半年以上,观察其疗效。结果70例(140只眼)一次光凝后病变稳定,成功率83.3%,10例(20只眼)经补充光凝后病变稳定,最终光凝成功率95.2%。其余4例...

  • 足部反射区按摩和中药浴足对中、高危糖尿病足患者生存质量的影响

    关键词: 糖尿病足  生命质量  护理  

    目的探讨足部反射区按摩和中药浴足综合中医方法对糖尿病中、高危足生存质量的影响。方法2006年9月~2008年9月在我院住院治疗的60例DM中、高危足患者,按入院顺序随机分为实验租和对照组,两组在中西医药物基本治疗相同的基础上,对照组给予常规健康教育,并强化足部护理教育;实验组在常规健康教育基础上给予足部反射区按摩和中药浴足。分别于护理...

  • 下尿路梗阻性肾积水尿动力学检查的护理干预

    关键词: 下尿路梗阻  肾积水  尿动力学  护理  

    目的探讨护理干预措施在下尿路梗阻性肾积水患者尿动力学检查中的应用价值。方法选取下尿路梗阻患者468例,所有患者均经超声或静脉肾盂造影证实存在肾积水。在尿动力学检查的不同阶段,对影响检查结果的各种因素采取有效的护理干预措施,实时测定检查过程中的质量控制。结果所有患者均顺利完成了尿动力学检查,并获得准确而满意的检查结果。结论采...

  • 大剂量甲基强的松龙联合化疗治疗儿童急性淋巴细胞白血病不良反应的护理

    关键词: 甲基强的松龙  联合化疗  白血病  护理  

    目的探讨大剂量甲基强的松龙为主的联合化疗对复发或高危儿童急性淋巴细胞白血病毒副反应及护理方法。方法选择我科2006年6月~2009年2月收治的复发和高危ALL患儿19例,全部接受大剂量甲强龙联合化疗治疗。结果19例HD-MP方案再诱导治疗者,CR17例,CR率90%,NR1例,早期死亡1例。毒副反应主要有感染、血压增高、肌无力、消化道反应和凝血功能异常。结...

  • 肺动脉高压患者急性肺血管扩张试验的护理配合

    关键词: 肺动脉高压  右心导管检查  药物试验  护理  

    目的探讨肺动脉高压行右心导管检查和急性肺血管扩张试验的规范方法和护理配合要点。方法对12例肺动脉高压患者采用漂浮导管经右侧颈内静脉途径行右心导管检查,腺苷静脉微泵持续注射的方法行急性肺血管扩张试验。护理配合要点在于制定简单易记便于操作的腺苷逐步递增剂量泵入方案,注意导管和连接管的通畅,连续观察压力曲线变化,准确准时记录肺动...

  • 不同时间段应用BiPAP呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察

    关键词: bipap呼吸机  昼夜不同时间段  

    目的探讨昼夜不同时间段应用BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法将44例需要应用BiPAP呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为实验组和对照组:对照组为白天使用BiPAP呼吸机4h每天2次,实验组为夜间持续使用BiPAP呼吸机8h。监测两组患者带机后24h、3d、5d、10d的动脉血气,同时观察病员睡眠质量改...

  • 口腔支架在鼻咽癌患者调强放疗中对口腔正常组织的保护作用

    关键词: 鼻咽癌  口腔支架  调强放疗  味觉损伤  

    目的探索个体化口腔支架是否能有效减少鼻咽癌患者舌及口腔黏膜的照射体积及剂量。方法将39例确诊为鼻咽癌初治患者随机分两组。两组患者均采用IMRT治疗,实验组佩戴口腔支架,对照组不佩戴。监测两组患者的基本味觉、口腔黏膜和舌的反应、口干等情况。结果实验组与对照组患者均出现不同程度的味觉损伤,但实验组患者舌尖、舌体、舌根的四种味觉损...

  • 多发伤早期休克复苏的护理策略

    关键词: 休克  多发伤  复苏  护理  

    目的探讨多发伤早期休克复苏的护理策略,提高治疗效果。方法回顾138例多发伤致创伤性休克的临床特点、护理方法及效果等情况,总结创伤性休克的主要病因,探讨相应护理策略。结果11例休克迅速恶化致死,127例复苏成功;伤后1周内16例发生多器官功能障碍(MOF),其中5例死亡,122完全脱离生命危险。结论多发伤早期休克的主要原因为失血过多、急性泵功...

  • 颅脑术后有创颅内压的监测及护理

    关键词: sicu  有创颅内压监测  护理  

    颅内压(intracpanialpressure,ICP)增高是神经外科常见的临床病理综合征。持续颅内压增高可引起脑血流量降低,脑供血不足,造成脑缺血、缺氧,导致患者预后不良,甚至发生急性脑肿胀死亡。2008年12月~2009年7月,我院SICU实行持续有创颅内压监测22例,取得良好效果。现介绍如下。

  • 美罗华治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的观察及护理

    关键词: 非霍奇金淋巴瘤  护理  

    近年来,单克隆抗体治疗恶性淋巴瘤取得很大进展,利妥昔单抗注射液是一种人鼠嵌合型的抗CD20抗体,是目前世界上治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的第一种单克隆抗体。美罗华与B细胞表面CD20抗原结合,通过补体依赖性细胞毒性、抗体依赖性的细胞毒性作用达到使B淋巴细胞被清除的目的。CHOP方案不能有效清除NHL的微小残留病灶。R—CHOP能提高疗效而不...

  • 喉全切除Groningen发音钮置放的术后护理

    关键词: 喉切除术  发音重建  发音钮  护理  

    喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的5.7%~7.6%。喉全切除治疗喉癌,挽救了许多患者的生命,但是术后患者失去了自然发音的功能,带来了许多心理、社会、经济方面的严重后果。Groningen发音钮置放简单,国外已有20多年的使用经验,在我国应用不多。2004年我院开始应用Groningen发音钮,现将护理经验总结如下。

  • 下肢软组织损伤继发外出血原因分析及护理

    关键词: 下肢软组织损伤  继发外出血  护理  

    伴随着交通业和工业的发展,因意外事故致下肢软组织严重损伤的患者逐年增多,如处理不当极易造成肢体缺血、坏死、感染,治疗难度大,致残率高。但伤后继发血管破裂发生外出血的问题却少有关注,此并发症可威胁患者生命,如不及时发现,短时问内即可导致失血性休克甚至死亡。我院1996年5月~2009年12月有12例下肢软组织损伤的患者,在住院期间...

  • 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗孤立肾结石的围手术期护理

    关键词: 经皮肾取石术  钬激光  孤立肾  结石  护理  

    微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)是一种微创治疗方法,手术过程中出血少,结石清除率高,对。肾脏功能影响很小,逐步取代了传统的开放手术,成为孤立肾结石的主要治疗方法。我院2005年12月~2009年8月采用MPCNI,治疗孤立肾结石患者12例,疗效满意。现将护理体会报告如下。

  • 新生儿窒息与多器官功能损害的观察和护理

    关键词: 新生儿  窒息  器官损害  护理  

    新生儿窒息是新生儿最常见的危重症,窒息时缺氧可致脑、心、肝、肾等多个系统器官损害,是新生儿期死亡和儿童期致残的主要原因之一。因此,加强临床观察与护理,提高护理质量是减少并发症和后遗症的综合治疗中的关键环节。我院新生儿科重症监护室(NICU)2008年7月-2009年6月共收治窒息新生儿265例,其中发生器官损害178例,通过积极治疗和精...

  • 金因肽联合羊膜覆盖治疗烧伤创面的临床研究

    关键词: 金因肽  羊膜  烧伤  创面愈合  

    目的探讨金因肽联合羊膜覆盖治疗烧伤创面的临床效果。方法选择Ⅱ度烧伤门诊患者30例,以相似深度和部位的创面进行同体对照。观察组采用金因肽外用联合羊膜覆盖治疗;对照1组采用单纯金因肽外用治疗;对照2组采用单纯羊膜覆盖治疗。观察创面变化情况、创面上皮化时间、创面愈合时间及患者过敏及其他不良反应情况,后期随访观察瘢痕增生情况。结果金...

  • 改良体位垫及体位架在甲状腺手术中应用评价

    关键词: 体位  甲状腺手术  护理  

    目的评价改良体位垫及体位架在甲状腺手术中的应用效果。方法将400例甲状腺手术患者随机分成A、B两组,A组200例采用常规体位垫及体位架,B组200例采用改良体位垫及体位架。对患者在手术中的燥热出汗、呼吸频率、颈部酸痛及颈部悬空感、体位挪动等情况,手术时间,手术并发症发生率进行评估。结果两组观察指标比较差异有显著意义(P〈0.01)。结论改...

  • Ⅱ型呼吸衰竭患者经口途径给氧方法探讨

    关键词: 经口给氧  护理  

    目的研究提高氧流量、采用经口途径给氧方法对拒绝插管治疗的Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗效果。方法选择40例COPD合并中、重度Ⅱ型呼吸衰竭的患者,采用提高氧流量、经口给氧前后对脉搏氧饱和度、心率、呼吸、血压、患者自我感觉的对比观察。结果经口给氧能快速提高COPD合并中、重度Ⅱ型呼吸衰竭的患者脉搏氧饱和度,减慢心率,提高患者舒适度。结论COPD...

  • 动静脉内瘘两种止血方法临床应用的比较

    关键词: 血液透析  动静脉内瘘  止血  护理  

    目的选择合适的动静脉内瘘止血方法,减少内瘘并发症,延长内瘘使用寿命。方法对32例血透患者分别采用弹力绷带方法和布胶布法结合弹力绷带法压迫止血,并对两种不同止血压迫方法对止血时间及内瘘并发症的发生率进行比较。结果布胶布结合弹力绷带法压迫止血时间短,引起内瘘并发症发生率(针眼渗血、皮下血肿,肢体麻木、内瘘堵塞)低,差异有显著意义...

  • 两种新生儿脐带处理方法的比较

    关键词: 新生儿  脐带  护理  

    新生儿脐带残端的处理是临床上新生儿护理的重要内容,也是产妇和家属关注的焦点之一。我科对125例足月新生儿采用两种不同的方法进行脐带护理,并对效果进行了比较。现报告如下。

  • 氧气驱动雾化吸入止喘药物治疗老年慢性喘息性支气管炎的效果观察

    关键词: 氧气驱动  雾化吸入  慢性喘息性支气管炎  

    慢性喘息性支气管炎的主要治疗措施之一是通过雾化吸入疗法使祛痰药、抗感染药、支气管扩张剂等沉降于下呼吸道,而发挥稀释痰液、解除呼吸道痉挛的作用。目前临床常用的雾化吸入方式有氧气驱动雾化吸入与超声雾化吸入法两种。本研究对我科2008年2~4月的40例慢性喘息性支气管炎患者分别采取氧气驱动雾化和超声雾化吸入止喘药的效果进行了观察比...

  • 积雪草苷霜治疗鼻咽癌放射性皮炎的效果观察

    关键词: 鼻咽癌  放射性皮炎  积雪草苷霜  护理  

    目的观察积雪草苷霜在治疗鼻咽癌患者急性放射性皮炎中的作用。方法选择2005年1月~2008年12月鼻咽癌放疗后放射性皮炎患者85例,随机分为实验组42例,对照组43例。实验组在出现放射性湿性皮炎即开始用积雪草苷霜外涂,对照组出现放射性湿性皮炎时外涂烧伤湿润膏。观察两组皮炎创面愈合时间、治疗有效率及放疗中断的时间。结果实验组放射性湿性皮炎...

  • 中药含漱液在预防艾滋病口腔病损中的应用

    关键词: 口腔病损  艾滋病  中药液  护理  

    目的观察自拟中药含漱液对艾滋病口腔病损的预防作用。方法选择在我院艾滋病区住院的艾滋病患者105例,随机分成实验组(55例)和对照组(50例),实验组用中药含漱液含漱,对照组用生理盐水,观察两组含漱后口腔病损的发生率。结果实验组口腔病损发生率明显低于对照组,两组间差异有显著意义(P〈0.05)。结论自拟中药含漱液可有效预防艾滋病口腔病...

  • 机械通气治疗小儿重症哮喘的气道护理

    关键词: 机械通气  小儿  重症哮喘  气道管理  

    重症支气管哮喘是指哮喘急性发作,发作开始短时间内进入危重状态者,这种情况约占支气管哮喘病人的10%。由于病情危重,对常规药物反应较差,往往迅速恶化发展,致呼吸衰竭死亡。因此,需要人工机械通气治疗。我院PICU2008年2月~2009年9月应用人工机械通气治疗16例哮喘危重发作患儿,提高了重症支气管哮喘的抢救成功率,现介绍如下。

  • 药物洗脱支架术后支架内血栓形成的急救护理

    关键词: 药物洗脱支架  血栓形成  护理  

    冠状动脉内药物洗脱支架(drugelutingstent,DES)的临床应用与金属裸支架植入术(barestent,BMS)相比,不仅能防止术后早期血管壁弹性回缩和远期负性重构所造成的再狭窄,而且能显著降低术后平滑肌的增生。但PCI术后支架内急性和亚急性血栓的形成是临床常见的严重并发症之一,虽然发生率低,但如不能及时处理,会导致致死性严重后果。我院心...

  • 外周动静脉同步换血治疗新生儿核黄疸的护理

    关键词: 新生儿核黄疸  换血  护理  

    新生儿核黄疸是游离胆红素通过血脑屏障进人中枢神经细胞中毒变性而引起的,是新生儿重要且凶险的疾病之一,预后严重,病死率高。我科2009年4~8月采用外周动静脉同步换血治疗新生儿核黄疸3例,取得了良好的效果。现报告如下。

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