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护士进修杂志

杂志介绍

护士进修杂志是由贵州省医药卫生学会办公室主管,贵州省医药卫生学会办公室主办的一本统计源期刊。

护士进修杂志创刊于1986,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。

  • 循证护理的理论与实践

    关键词: 循证护理  肿瘤  放化疗  口腔黏膜炎  

    患者,男性,42岁。半年前发现回吸涕带血,继而伴发耳鸣、吞咽困难,经病理确诊为鼻咽低分化鳞癌。采用60Co~7线放射治疗,以耳颈联合野为主照射,辅以其它野,5次/周,2GY/次,在剂量达36~40GY/18~20次时缩野继续放疗至肿瘤根治量60~70GY/30~35次。

  • 中心静脉压零点定位装置的制作及应用

    关键词: 中心静脉压  零点定位  护理  

    中心静脉压(central venous pressureCVP)是ICU患者尤其是心血管术后循环功能的重要监测项目,对临床诊疗具有重要的指导参考意义。目前临床上常用的CVP监测方法有两种:一种是应用压力传感器测定法;第二种是采用传统的中心静脉测压标尺测定法。后者因测压装置简单、操作简便、

  • 老年直肠癌患者术前不同营养状态对术后康复影响的研究

    关键词: 直肠癌  营养状态  术后康复  护理  

    目的使用欧洲营养风险筛查评估老年直肠癌患者的术前营养状况,并分析其对术后康复的影响。方法回顾2008年4月~2009年3月我院胃肠外科中心收治的258例直肠癌患者,采用NRS-2002进行术前营养状况的评估,并根据评分结果分为A(1分)、B(2分)、C(≥3分)三组,观察三组患者各项术后康复指标的差异。结果老年直肠癌患者术前均已存在营养不良,其术后...

  • 何谓心性哮喘?其发生机理是什么?

    关键词: 发生机理  哮喘  心性  阵发性呼吸困难  静脉回流  端坐呼吸  心力衰竭  体位改变  

    答:心力衰竭特别是已经发生端坐呼吸的患者常在夜间入睡中突然感到气闷而惊醒,呼吸困难加重,并立即坐起喘气和咳嗽。此夜间阵发性呼吸困难(PND)称为心性哮喘。气喘往往伴有哮鸣音。其发生的机理为平卧位后,下半身静脉回流增多,原下垂部位的水肿液,因体位改变而回流入血中,使肺淤血、水肿加重。入睡后,迷走神经中枢的紧张性升高,

  • 口含冰对恶性肿瘤患者头颈部放疗后防治口腔黏膜炎的临床研究

    关键词: 口含冰  恶性肿瘤  头颈部  放疗  口腔黏膜炎  辐射损伤  

    目的探讨口含冰防治恶性肿瘤患者头颈部放疗(以下简称头颈部放疗)后所致口腔黏膜炎的效果。方法将68例放疗患者分为对照组(35例)和实验组(33例)。对照组在整个放疗期间进行常规口腔护理,实验组除常规口腔护理外,从放疗开始每天于放疗后预防性予口含冰:即口含生理盐水冻制而成的2 cm×2 cm×2 cm大小的冰块。每天含两次,每次连续含冰约6~8...

  • 卫生列车适应性导尿护理技术的研究

    关键词: 卫生列车  导尿技术  护理  

    目的探讨列车上适应性导尿护理技术。方法按照临床使用的导尿技术方法对操作者进行训练,操作者准确掌握之后,在开动的列车上进行操作,对操作的结果进行评价,找出操作中存在的问题,研究改进措施,包括物品配备方案。采用改进方法在开动的列车上操作并评价。结果临床导尿技术在列车上应用,操作完成时间长、质量差,与陆地相比差异有显著意义(P〈0.0...

  • 骨科手术中戴双层手套的改良方法

    关键词: 骨科手术  戴双层手套  护理  

    骨科手术尤其是关节置换类手术,属于I类手术,无菌要求严格,同时因术中击打动作的需要,比较容易使手套破裂,故一般都需要戴双层手套。传统的方法就足正着戴两层手套,它的缺陷在于戴第二层手套时艰涩难戴,费时费力,

  • 基于Med Model的门诊输液中心流程仿真与优化

    关键词: 门诊输液  服务流程  仿真  med  model  

    目的为了优化门诊输液中心的工作流程,提高服务质量。方法对某医院门诊输液中心的工作流程进行调查,运用Med Model专业软件建立该院门诊输液中心流程的仿真模型,分别模拟现行的工作流程和改进方案。结果行的工作流程模式下,病人的平均候诊时间较长。通过优化输液流程,患者的平均候诊时间和最大候诊时间可分别从9.97 min和17.34 min缩短为6.01 mi...

  • APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用研究

    关键词: 连续排班  层级管理  骨科病房  护理管理  

    目的探讨APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用效果。方法对骨科病房实施传统的责任制护理模式(对照组)和连续排班层级管理模式(实验组)进行对比研究。结果实施连续排班层级管理模式后病区管理、护理质量、护理病历书写、消毒隔离、服务满意度明显提高(P〈0.01);护理纠纷、缺陷明显下降(P〈0.05),实验组和对照组比较差异有显著意...

  • 门诊部护理不良事件的原因分析及对策探讨

    关键词: 门诊  不良事件  护理对策  

    我院是一所综合性医院,门诊病员多,病种复杂,就诊环节多,护理岗位分散,风险发生率高。现就我院2006~2008年门诊部发生的护理不良事件的原因进行分析,并探讨相应的管理措施。

  • ISO质量管理体系在医院感染管理中的应用

    关键词: iso  质量管理体系  医院感染管理  

    医院感染管理是医院管理的重要内容,是提高医疗质量、保证患者诊疗安全的重要环节,也是衡量医院质量管理的重要标志之一。特别是2003年传染性非典型肺炎暴发流行发生后,医院感染管理工作日益受到医院的重视,成为医疗质量保障体系的重要组成部分。

  • 信息化管理在护理岗位技术考核中的应用

    关键词: 信息化管理  护理岗位  技术考核  

    计算机技术在我国护理专业的应用是随着国内医院信息系统(HIS)的发展而发展的,它标志着护理技术和管理水平的提高。我院于2007年7月开始启用护理质量管理网络系统后,护理管理者在护理岗位技术考核系统的运用中取得了很好的效果,现将运用方法介绍如下。

  • 集束化护理理念及其临床应用的研究进展

    关键词: 集束化护理  循证指南  临床应用  质量管理  

    随着循证医学理念的不断普及,“循证实践指南”在医疗护理服务过程中的作用显得尤其重要,如何将这些高证据的治疗及护理方法有效地应用到临床上,如何根据不同单位的具体情况来落实“指南”的实质内容,以及如何让患者从“指南”中获得最大收益等,都渐已成为影响“指南”实施的问题,

  • 巧用一次性1ml注射器留取痰标本

    关键词: 1ml注射器  痰标本  护理  

    留取痰标本是一种常见的临床护理操作,用于检查痰液常规、痰培养,痰液涂片经特殊染色检查结核杆菌、虫卵和癌细胞等,以协助诊断、调整临床抗生素的应用。我们采用一次性1ml注射器留取痰标本,收到较好效果。现介绍如下。

  • 中医辨证施护在社区腰椎间盘突出症患者中的应用研究

    关键词: 辨证施护  腰椎间盘突出症  社区患者  

    目的探讨中医护理对腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法 80例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组各40例。实验组采用中医特色的辨证施护方案,即通过对疾病证型的辨证,采取相应的饮食调护、环境处理、针灸推拿、情志护理、功能锻炼等中医特色护理;对照组采用常规的社区护理措施。结果实验组在临床疗效上明显优于对照组,差异有显著意义(P〈0.0...

  • 肾移植及回肠代膀胱术治疗尿毒症合并神经源性膀胱的护理

    关键词: 神经源性膀胱  尿毒症  肾移植术  护理  

    目的探讨肾移植及回肠代膀胱术围术期护理。方法对3例尿毒症合并神经源性膀胱患者施行肾移植及回肠代膀胱术的手术前后护理及并发症的预防进行回顾性分析。结果3例患者术后早期均出现不同并发症,经及时治疗后均好转出院,随访至今3例患者肾功能良好,下尿路通畅。结论做好围手术期护理,对并发症的预防与及时治疗有着重要的作用。

  • 准分子激光原位角膜磨镶术围手术期预防感染的护理

    关键词: 准分子激光  原位角膜磨镶术  预防感染  护理  

    目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)围手术期预防感染的护理措施。方法回顾性分析实施LASIK手术的近视患者10 458例(20 850眼),其中双眼10 392例,右眼5 237例,左眼5 221例。结果经围手术期预防感染的护理10458例患者均顺利完成手术,无1例术后感染发生,手术达到预期效果。结论完善的术前检查和准备、术中严格无菌操作、术后合理的用药...

  • 有氧运动对乳腺癌患者化疗期间贫血影响的护理研究

    关键词: 有氧运动  血红蛋白  红细胞  乳腺癌  化疗  

    目的应用有氧运动对乳腺癌化疗患者进行干预,观察血红蛋白和红细胞的变化,从而为改善化疗患者贫血状况,提高患者的生存质量提供有效方法。方法将入组的120例患者随机分成实验组和对照组各60例,化疗开始后对照组采取自行运动方式,实验组按护士为其制订的运动方案进行规律锻炼。分别在化疗前、化疗中、化疗后对其血红蛋白和红细胞进行测定。结果实...

  • 大面积皮肤脱套伤患者皮肤原位回植的护理

    关键词: 皮肤  脱套伤  原位回植  护理  

    大面积皮肤脱套伤伤情复杂,常合并有肌肉、神经、血管、骨与关节等深部组织的损伤。治疗护理不当可致皮肤感染坏死、伤口难以愈合等,休克、死亡发生率高。而撕脱皮肤原位回植是撕脱伤患者既节省皮源,又能及时修复创面的有效方法。

  • 直肠癌保肛术后并发吻合口瘘的观察与护理

    关键词: 直肠癌  保肛术  吻合口瘘  护理  

    直肠癌发生以低位为主,手术切除仍是直肠癌首选的治疗方法。随着手术技术的改进,吻合器等手术器械的应用,使许多低位直肠癌、超低位直肠癌保肛成为可能,明显提高了患者的生存质量,但术后吻合口瘘的发生率也随之增加,

  • 婴幼儿体外循环术后胃肠功能障碍诱因分析及监护

    关键词: 婴幼儿  体外循环  胃肠功能监护  

    全麻体外循环心脏手术可以引起部分患者的消化系统功能障碍,其发生率较低约为0.5%~3%,但却与术后全身炎症反应及多脏器功能不全密切相关,一旦发生,其死亡率高达14%~100%。我科ICU婴幼儿监护小组于2008年8月,

  • 改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围术期护理

    关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征  悬雍垂腭咽成形术  护理  

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0bstructive Sleep Apnea—hypopnea Syndrome,0SAHS)是指每晚7h睡眠中反复发作呼吸暂停和低通气30次以上或睡眠呼吸紊乱指数(apnea hypopnea index,AHI)即平均每小时睡眠中发生的呼吸暂停和低通气次数大于5。

  • 肾动脉狭窄支架植入术围术期护理

    关键词: 肾动脉狭窄  支架植入  护理  

    肾动脉狭窄(reno—artery stenosis RAS)是引起高血压和(或)肾功能不全的重要原因之一。目前RAS的治疗包括药物保守治疗和肾动脉血运重建两大类,其中肾动脉血运重建包括经皮介入治疗一经皮肾动脉球囊成形术(PTRA)或加支架术(PTRAS)和外科重建肾动脉两类方法。

  • 重组人脑利钠肽治疗冠心病失代偿性心力衰竭的疗效观察及护理

    关键词: 重组人脑利钠钛  冠心病  心力衰竭  护理  

    冠心病是临床上导致心力衰竭的主要原因,当发展至失代偿性心力衰竭(Decompensated heart failure,DHF)阶段时,有多种因素参与,神经体液的长期过度激活是心衰进行性恶化的重要原因之一,当前心衰的治疗已经主要致力于抑制神经体液的长期过度激活,防治心室重构。

  • 无痛胃镜下氩气刀治疗Barrett食管的护理

    关键词: 无痛胃镜  氩气刀  barrett食管  护理  

    Barrett食管(Barrett’s Esophagus,BE)是慢性胃食管返流致食管下段的复层鳞状上皮损伤后被柱状上皮所代替的一种病理改变。BE是食管癌的癌前病变,其发病率为正常人群30-50倍。因此阻断BE的进展,

  • 小儿肠套叠围手术期的护理

    关键词: 小儿肠套叠  围手术期护理  

    肠套叠是小儿常见的急腹症,空气灌肠治疗应用于小儿肠套叠以来,早期肠套叠的整复治疗治愈率显著提高,降低了手术率。但对于复杂型和晚期肠套盛的病例,使用空气灌肠,不但效果不佳,而且往往发生危险,且仍需手术治疗。

  • 两种气道湿化方式对颅脑损伤气管切开患者的影响

    关键词: 气管切开术  湿化  氧气雾化  人工鼻  

    目的探讨氧气雾化吸入与人工鼻两种气道湿化方式对颅脑损伤患者人工气道湿化比较有无差异性。方法将22例气管切开患者按照脱离呼吸机的先后顺序随机分为人工鼻组与氧气雾化组。观察两组患者的呼吸、心率、日吸痰次数、日吸痰量及痰液性状。结果氧气雾化组与人工鼻组在呼吸、心率方面及痰液性状(Ⅲ粘痰发生例数)方面比较P〉0.05,差异无显著意义...

  • 上臂式电子血压计临床应用误差的观察与评价

    关键词: 电子血压计  差值  极差  

    目的了解上臂式电子血压计测量误差,评价其准确性及稳定性。方法按医院护士日常护理工作实际情况,观察水银柱与电子血压计差值及电子血压计收缩压与舒张压测量值极差,评价上臂式电子血压计测量误差。结果电子血压计与水银柱血压计比较,5台电子血压计收缩压与舒张压平均差值分别为6.36和6.69 mmHg,单人测量最大差值分别为24.00和25.00 mmHg;电子...

  • 留置导尿集尿袋更换时间与尿路感染相关性研究

    关键词: 集尿袋  更换时间  尿路感染  

    导尿术是临床常用的诊疗技术之一,是解除尿潴留、护理尿失禁及观察尿量基本手段。在留置导尿致尿路感染的相关因素中,腔内途径的逆行感染是不可忽略的因素,其逆行感染的病原菌多来自于集尿袋系统、集尿袋及集尿袋放尿口污染引起的感染。

  • 窒息新生儿行气管插管后两种置胃管洗胃方法的研究

    关键词: 新生儿窒息  气管插管  洗胃  护理  nursing  

    重度窒息新生儿常并发咽下综合征,近年来学者多主张洗胃,而且早期洗胃效果较好嘲,能清除胃内容物刺激反应,减少咽下综合征。但插胃管常常不顺利,为此,先行气管插管,吸净呼吸道内分泌物后,在保持呼吸道通畅的情况下再插胃管行洗胃,

  • 老年糖尿病患者胰岛素注射笔自我使用现况与缺陷的调查分析

    关键词: 糖尿病  胰岛素笔  使用缺陷  

    目的了解老年糖尿病患者自我使用胰岛素注射笔的现况。方法问卷调查100名自我使用胰岛素注射笔的糖尿病患者。结果胰岛素笔使用过程中最为突出的缺陷存在于:注射前排气方面,患者对每次注射前皆需排气的知晓率偏低,占42%,排气操作错误者达82%,主诉不排气者达10%;注射完毕后能做到正确持续按住药液注射键停留6 s后拔出针者,仅占11%。胰岛素笔使用...

  • 个体化护理对脊髓损伤患者神经源性膀胱康复的影响

    关键词: 脊髓损伤  神经源性膀胱  康复  个体化护理  

    目的探讨脊髓损伤患者神经源性膀胱最佳康复训练方法,针对脊髓损伤后神经源性膀胱的不同特点,实施个体化护理。方法采取随机对照法将143例脊髓损伤患者随机分为两组,对照组65例脊髓损伤患者进行常规护理;实验组78例患者依照脊髓损伤平面不同进行个体化膀胱功能训练并予以间歇导尿。观察并记录两组患者自主排尿时间、残余尿量、泌尿系统感染等情...

  • 加速康复护理在预防老年患者胃癌术后肺不张中的应用

    关键词: 加速康复护理  老年患者  肺不张  

    目的探讨加速康复护理措施对预防老年患者胃癌术后肺不张的效果。方法选取2008年6月~2009年3月行胃癌手术后老年患者55例,采用加速康复护理系列优化措施作为实验组;2007年4月~2008年2月胃癌手术后老年患者55例采用常规术后护理措施作为对照组。结果实验组肺不张发生率为23.6%(13/55例),对照组肺不张发生率为60%(33/55例)(P=0.000),两组...

  • 颈椎前路手术应用两种拉钩的临床效果对比研究

    关键词: 颈椎前路手术  ccrs拉钩  甲状腺拉钩  护理  

    目的比较分析CCRS拉钩与甲状腺拉钩在颈椎前路手术中的应用效果。方法回顾分析我院2005~2008年完成的186例颈椎前路手术患者,其中应用CCRS拉钩97例,应用甲状腺拉钩89例。观察两组患者的平均手术时间、平均术中出血量、周围软组织突入手术野的次数、患者术后咽部不适时间、术者术中调整拉钩的次数和满意度等指标。结果 CCRS拉钩组每台次软组织突...

  • 人工肱骨头置换的手术配合及护理

    关键词: 肱骨头粉碎性骨折  假体置换  手术护理  

    人工肩关节置换术是治疗肩严重骨关节炎,肱骨头无菌性坏死,肱骨近端肿瘤和肱骨近端复杂骨折等肱骨近端严重疾病的一种有效方法。我院2002年以来通过对20例肱骨近端复杂性骨折采用人工肱骨头置换治疗,经随访,取得满意疗效。现将手术配合护理介绍如下。

  • 颈动脉内膜切除术的手术配合

    关键词: 颈内动脉内膜切除术  颈动脉狭窄  手术配合  护理  

    颈动脉内膜切除术(carotidcndarterectomy,CEA)能明显降低因颈内动脉严重狭窄所致的脑梗塞的危险,是治疗有症状和无症状颈动脉狭窄的金标准。近年来,在我国因发病率呈明显上升趋势,颈动脉内膜切除术的手术例数也逐年增长。

  • 经右侧胸壁切口入路房缺修补术的手术配合

    关键词: 右侧胸壁切口  房缺修补术  手术配合  

    传统的先天性房间隔缺损(ASD)修补术是经胸骨正中锯开胸骨入路,此入路广泛电凝止血,破坏骨膜血运,影响切口的愈合。我院自2008年1月开始施行经右侧胸壁小切口入路行房间隔缺损修补术45例,取得了良好的效果,现总结如下。

  • 抗菌新药Ⅲ期临床试验的护理体会

    关键词: 头孢菌素  药物临床试验  护理  

    新药在上市之前必须经过严格的I、Ⅱ、Ⅲ期临床试验,试验遵循国家食品药品监督管理局颁发的《药物临床试验质量管理规范》,在试验中需保障受试者权益,保证临床试验的科学性。Ⅲ期临床试验(Phase III Clinical Trial)是指新药进入人体的最后阶段,

  • 不同拔尿管方法在胸部术后男性患者的应用

    关键词: 拔尿管术  男性患者  护理  

    临床上拔尿管后一次排尿不成功和或拔除尿管后一段时间疼痛及拔管后尿潴留现象时有发生,尤其是男性患者,由于尿道长、解剖结构的特殊性,更容易损伤尿道,这不仅增加了病人的痛苦,也增加了护理工作量。有文献报道膀胱充盈拔尿管法优于膀胱排空拔尿管法,

  • 极低出生体重儿的皮肤护理

    关键词: 极低出生体重儿  皮肤护理  

    随着围产专业技术的发展与进步,越来越多的极低出生体重儿及超极低出生体重儿被抢救治疗存活。而极低出生体重儿的皮肤柔嫩,角质层很薄,受压时间过长或受大小便等污物的刺激,易破损而引起感染。皮肤是细菌侵入身体的一个途径,严格的皮肤护理是防止感染的重要环节,不可被忽视。

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