华西医学杂志

《中华麻醉学杂志》随机对照临床试验文献方法学评价

关键词: 随机对照临床试验  文献方法学  治疗  临床医学  

中医药治疗慢性前列腺炎临床随机对照试验的方法学质量评价

关键词: 中医药  治疗  慢性前列腺炎  随机对照试验  方法学  循证医学  

目的:评价中医药治疗慢性前列腺炎的临床随机对照试验的方法学质量.方法:通过计算机及手工检索获得1978年至2003年发表的有关中医药治疗慢性前列腺炎的临床随机对照试验文献,按照随机对照试验设计质量评价标准和循证医学原则对文献的方法学质量进行评价.结果:中医药治疗慢性前列腺炎的临床随机对照试验共108篇,分布在59种杂志上.其中19篇有明确...

骨质疏松症的药物治疗循证

关键词: 骨质疏松症  药物治疗  循证医学  老年性疾病  激素替代治疗  hrt  维生素d  钙剂  

骨质疏松症是一种常见的老年性疾病,同时也是老年人致残、致死的一个主要原因.其发病机理复杂,治疗药物(或方法)也多种多样.虽然如此,但治疗目的却是明确的--即提高骨密度,降低骨折发生率.本文拟从循证医学的角度对已经广泛用于临床的常见治疗药物(或方法)进行评价.

OK镜夜戴1年对角膜内皮细胞影响的研究

关键词: ok镜  内皮细胞  角膜接触镜  角膜塑形术  并发症  

目的:观察每日过夜戴用OK镜1年后角膜内皮细胞的形态及数量的变化.方法:77例152只眼每日夜间戴用OK镜(Dk/L值66)7～10小时,分别于戴镜前及戴镜后1、3、6和12个月时用非接触式角膜内皮显微镜观察中央区内皮细胞密度、细胞大小的变异系数及六角形细胞百分率.结果:戴镜后1月时细胞密度与戴镜前无差异(P=0.486);戴镜后3月较戴镜前和戴镜后1月时分别...

彩色多普勒成像对裂孔源性视网膜脱离后眼血流动力学的研究

关键词: 彩色多普勒成像  裂孔源性视网膜脱离  眼血流动力学  cdi  眼科  手术  

目的:应用彩色多普勒成像(CDI)观察视网膜脱离后眼血流动力学的改变.方法:采用CDI对54例单眼视网膜脱离患者的眼动脉(OA),视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)及阻力指数(RI)进行测量,以对侧正常眼作对照.结果:网脱眼CRA的Vmax降低,RI升高;网脱眼OA的Vmax降低,并随年龄增长明显下降,而网脱眼CRA和OA的 Vmin以及OA的R...

近视眼角膜中央厚度对非接触眼压测量值的影响

关键词: 近视眼  角膜中央厚度  非接触眼压测量值  角膜厚度  

目的:探讨近视眼角膜中央厚度与非接触眼压计测量值的关系.方法:测量近视眼患者角膜中央厚度及眼压,测量数据用SPSS10.0统计软件进行分析.结果:角膜中央厚度均值为549μm±37μm,眼压测量值均值为16.74mmHg±2.58mmHg;两者之间显著相关(r=0.447,P＜0.001),以眼压测量值为应变量(Y),角膜中央厚度为自变量(X),可得直线回归方程:Y=-7.854+0.0448X(P＜0....

微电极引导立体定向术治疗帕金森病

关键词: 微电极  立体定向术  治疗  帕金森病  并发症  

目的:探讨磁共振扫描(MRI)结合微电极导向技术定位在帕金森病(PD)立体定向毁损手术中的作用.方法:MRI扫描解剖定位结合微电极记录电生理验证,行立体定向苍白球PVP核/丘脑Vim毁损术78例,分析术中靶点移位情况,手术效果和并发症发生率.结果:PD患者肢体震颤、僵硬及运动迟缓均得到明显改善,术前术后UPDRS评分均显著改善(P＜0.05),无严重及永久并发...

吉西他滨（Gemcitabine）联合铂类药物治疗老年中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床观察

关键词: 吉西他滨  铂类药物  治疗  老年人  中晚期非小细胞肺癌  nsclc  肿瘤  

目的:探讨吉西他滨(Gemcitabine)联合铂类药物治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性.方法:予吉西他滨(Gemcitabine)1000mg/m2第1、8天静滴并联合铂类药物治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)20例,三周为一治疗周期,两周期后评价疗效和毒副作用,随访缓解期和生存期.结果:本组20例病例中,治疗总有效40%,中位缓解期7个月,中位生存期9个月,主...

大肠腺癌p53蛋白表达的临床病理意义

关键词: 大肠腺癌  p53蛋白  基因表达  病理学  免疫组织化学  肿瘤  

目的:探讨p53蛋白表达在大肠腺癌中的临床病理意义.方法:采用免疫组织化学Envision二步法检测40例大肠腺癌、40例大肠腺瘤的p53表达,选10例正常大肠粘膜作为对照研究,分析p53蛋白表达与大肠腺癌临床病理因素的关系.结果:正常大肠粘膜、大肠腺瘤和大肠腺癌组织中p53蛋白表达逐渐增强,且它们间表达差异有显著性(P＜0.05).结论:p53蛋白表达异常与大...

c—myc／Ki67在骨巨细胞瘤中的表达及其与肿瘤预后关系的研究

关键词: 骨巨细胞瘤  基因表达  肿瘤  免疫组化  

目的:探讨c-myc/ki67在骨巨细胞瘤中的表达情况及其与肿瘤预后的关系.方法: 对33例采用刮除术治疗的骨巨细胞瘤患者之石蜡切片进行免疫组化SP法检测,并对结果进行统计学分析.结果:(1)33例患者,15例复发,复发率为45.45%.(2)c-myc检测复发组8例有阳性表达,未复发组4例,存在统计学显著差异.(3)复发组与未复发组在ki67表达率上存在统计学显著差异.(4...

卵巢癌患者外周血细胞粘附分子水平测定的临床意义

关键词: 卵巢癌  外周血细胞粘附分子  肿瘤  治疗  

目的:探讨卵巢癌患者外周血可溶性细胞粘附分子CD29和CD44变化及其意义.方法:采用流式细胞仪技术检测40例卵巢癌患者外周血可溶性细胞粘附分子CD29和CD44表达.结果:卵巢癌患者外周血可溶性细胞粘附分子CD29和CD44表达显著增加.结论:卵巢癌患者外周血可溶性细胞粘附分子CD29和CD44的水平对卵巢癌的临床分期具有一定的临床价值.

胸膜间皮瘤的影像学诊断

关键词: 胸膜间皮瘤  影像学  诊断  临床资料  肿瘤  

目的:分析胸膜间皮瘤的影像学特点,探讨其诊断要点.方法:回顾性分析20例经手术病理证实的胸膜间皮瘤的影像学资料.结果:胸膜间皮瘤影像表现分为局限型和弥漫型.弥漫型包括多发胸膜肿块及结节状胸膜增厚、胸腔积液,均为恶性.局限型良性居多,少数为恶性.结论:综合分析各种影像学征象特点,对本病的诊断具有重要价值.

延迟性脾破裂的诊断体会

关键词: 延迟性脾破裂  诊断  治疗  临床资料  腹腔穿刺  

目的:探讨延迟性脾破裂的发病机理及诊断.方法:回顾性分析1999～2003年间收治18例延迟性脾破裂患者的诊断.结果:根据外伤史、临床表现、诊断性脾腔穿刺、腹部B超和CT等检查结果,诊断符合率达94.4%.本组18例均行手术治疗,全部治愈.其中并发脾窝积液1例,切口感染1例.结论:对胸背、腹部外伤病人应仔细检查、严密观察.诊断性腹腔穿刺结合B超及CT检查...

下肢深静脉血栓的诊断与治疗（附227例分析）

关键词: 下肢  深静脉血栓  诊断  治疗  dvt  

目的:研究下肢深静脉血栓的诊断与治疗方法.方法:将我院1966.6～2002.12,对227例急性DVT患者的诊断与采用溶栓或抗凝联合溶栓治疗进行总结.结果:彩色超声与D-二聚体检测能可靠的诊断DVT,溶栓与抗凝治疗疗效满意.结论:只要早诊断,早治疗,就能取得较好效果.

原发性胆囊癌的外科诊治（附182例分析）

关键词: 原发性胆囊癌  外科治疗  诊断  肿瘤  pcg  临床资料  

目的:探讨原发性胆囊癌的诊断与治疗.方法:对我院收治的182例原发性胆囊癌的资料进行回顾性分析.结果:182例原发性胆囊癌患者中,有122例(67.0%)合并良性胆系疾病.术前早期诊断仍很困难,影像学检查是主要的诊断方法.B超诊断符合率为63.9%,CT诊断符合率为78.9%,B超和CT联合检查的诊断符合率为82.7%.60例行非手术治疗,122例行手术治疗,其中包括晚期...

大肠癌TP、LRP表达的研究及临床意义

关键词: 大肠癌  tp  lrp  基因表达  免疫组织化学  

本研究检测TP和LRP在人大肠癌组织中的表达,并探讨其临床意义.方法:以经我院手术根治性切除且随访满5年以上的70例大肠癌患者的库存组织标本为材料,采用免疫组织化学方法检测其TP、LRP表达水平.结果:TP表达主要见于肿瘤细胞浆中,TP阳性表达41例,占58.6%;LRP表达主要见于肿瘤细胞浆中,阳性表达者48例,占68.6%;二者同时表达者33例,占47.12%(r=0.37...

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗

关键词: 下腔静脉  诊断  治疗  输尿管造影  ru  手术方式  

目的:提高下腔静脉后输尿管的诊治水平.方法:行输尿管造影(RU)或磁共振尿路造影(MRU)等检查,特征性影像学表现为输尿管呈反J形或S形.治疗采用输尿管切断复位矫正术,术中切除下腔静脉后有病变的输尿管2～3cm,无张力吻合输尿管.结果:8例患者术前均明确诊断,7例手术,1例保守治疗.术后3～6月复查症状消失,肾积水均有不同程度减轻,吻合口无狭窄.结论:...

压缩载荷下医用硬组织粘接胶粘接胫骨中段蝶形骨折的应力分布

关键词: 压缩载荷  医用硬组织粘接胶  胫骨中段  蝶形骨折  应力分布  

目的:研究在压缩载荷下,医用硬组织粘接胶粘接人胫骨中段蝶形骨折后的生物力学改变.方法:测定完整的新鲜人胫骨在压缩等状态下的应力-应变曲线,然后在新鲜人胫骨干的中段、沿胫骨嵴制出占周径1/2的90°的蝶形骨折模型,测定骨块缺损状态下的压缩应力-应变曲线;将缺损的胫骨及骨块用医用硬组织粘接胶原位粘接;24h后测定压缩载荷下胫骨的应力-应变曲...

闭合性跟腱断裂超声和磁共振诊断的比较研究

关键词: 闭合性跟腱断裂  超声诊断  磁共振成像  手术  临床资料  

目的:探讨闭合性跟腱断裂的超声和磁共振表现特点,比较两种检查方法的敏感性、特异性和准确性.材料与方法:有跟腱部位闭合性外伤史并均行跟腱超声和磁共振检查30例.经临床和手术证实跟腱完全或部分断裂11例(病例组),跟腱无断裂19例(对照组).着重观察闭合性跟腱断裂的超声和磁共振表现特点,并用诊断试验分别评价其诊断价值.结果:跟腱断裂的超声表...

螺旋CT多平面和三维重建对跗骨骨折的诊断价值

关键词: 螺旋ct  多平面  三维重建  跗骨骨折  诊断  临床资料  

目的:研究跗骨骨折螺旋CT轴扫、多平面(MPR)和三维(3D)重建图像的特点及其临床意义.方法:收集跗骨骨折患者术前螺旋CT资料18例,其中15例同时进行了MPR和3D重建图像.着重分析跗骨骨折线的走行、与关节面的关系、关节面塌陷程度等,并评价轴扫、MPR和3D重建图像的优势.结果:在18例37个跗骨骨折中,跟骨15个,距骨13个,骰骨5个,舟骨2个,楔骨2个;跗骨关...

Mckenzie疗法配合推拿与关节松动术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

关键词: mckenzie疗法  推拿  关节松动术  治疗  腰椎间盘突出症  腰椎牵引  

目的:探索麦肯基(Mckenzie)疗法配合推拿与关节松动术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将56例患者随机分为试验组和对照组,试验组采用Mckenzie疗法配合推拿、关节松动术、腰椎牵引进行治疗,对照组采用理疗(超短波、中频电疗)配合腰椎牵引进行治疗.结果:试验组腰椎功能治疗后评分和改善指数明显高于对照组(P＜0.01).结论:麦肯基(Mckenzie)疗法...

早期体位护理和康复训练对人工全髋关节置换术后功能的影响

关键词: 早期体位护理  康复训练  人工全髋关节置换术  髋关节后脱位  

目的:通过良好的体位护理和关节肌肉的康复训练,使THR获得最佳疗效.方法:将1998年7月～2002年7月收治的188例股骨颈骨折行THR患者随机分为对照组(82例)和试验组(106例),按Harris髋关节功能评分比较试验组和对照组在髋关节疼痛、畸形、功能及关节活动度改善等方面的差异.结果:对照组中6例早期发生髋关节后脱位,4例患肢深静脉血栓形成;试验组早期...

992例直肠癌患者结-肛吻合术后护理探讨

关键词: 直肠癌  护理措施  肛周护理  肿瘤  

回顾性总结我院992例(1997.3～2003.5)直肠癌结-肛吻合术病例,探讨术后肛周护理的意义、指征、内容和方法.作者认为:加强术后护理对减少吻合口及肛周盆腔并发症及促进术后肛门括约肌恢复功能具有重要意义.

逆行浅静脉-皮神经营养血管岛状皮瓣的临床应用

关键词: 血管岛状皮瓣  逆行转移  临床资料  手术方法  

目的:探讨(前臂、小腿)逆行浅静脉-皮神经营养血管岛状皮瓣的血供,手术方法及临床应用效果.方法:用逆行头静脉-前臂外侧皮神经营养血管岛状皮瓣修复腕部及手背软组织缺损6例,逆行小隐静脉-腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复踝及足跟周围软组织缺损8例.结果:14例中12例皮瓣全部成活,2例远端小部分坏死,随访6～18个月,皮瓣质地优良,外观及功能满意.结...

力月西与多美康用于局麻术中镇静的比较

关键词: 力月西  多美康  镇静药  局部麻醉  手术  

目的:力月西与多美康用于局麻术中镇静药效学的比较.方法:120例ASAⅠ-Ⅱ级择期下肢或上肢手术患者,随机分为力月西组(40例)、多美康组(80例),观察警觉/镇静评分(OAA/S)达3级时力月西与多美康的累积平均用量,及用药前、OAA/S达3级后5min、10min、20min、30min、60min、90min及120min时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸次数(RR)、血氧饱合度(SpO2)...

全麻下急性高容量血液稀释对循环的影响

关键词: 全身麻醉  急性高容量血液稀释  血液循环  cvp  血浆代用品  

目的:探讨三种常用血浆代用品进行急性高容量血液稀释(AHHD)对循环的影响和中心静脉压(CVP)升幅与扩容率的关系.方法:选择60例ASAⅠ～Ⅱ级、估计失血量＞1000ml骨科手术患者,全麻诱导前输入平衡液10ml·kg-1,诱导后在30min内随机输入20ml·kg-1的聚明胶肽或6%羟乙基淀粉或琥珀酰明胶三种常用胶体.分别在AHHD前、AHHD完成、AHHD后30min记录HR、MAP...

绵阳市城区12月龄婴儿体格发育相关因素的分析

关键词: 绵阳市  12月龄  婴儿  体格发育  佝偻病  

目的:了解绵阳市城区12月龄婴儿的体格发育状况以及相关影响因素.方法:通过对2000年1～5月在绵阳市中心医院儿保门诊新建档并接受定期儿保的255名婴儿进行1年的纵向观察,获取出生后0、3、6、12月龄的身高和体重发育数据,并通过问卷调查的形式向家长了解影响婴儿体格发育的相关因素.结果:绵阳市城区12月龄婴儿的体格发育情况良好,低体重和低身高...

Orion锁定型颈椎前路钢板在颈椎外科中的应用

关键词: orion锁定型颈椎前路钢板  颈椎外科  钢板系统  并发症  神经功能  

目的:研究和评价Orion锁定型颈椎前路钢板系统在颈椎外科的应用价值和作用.方法:对32例颈椎损伤与颈椎病患者行颈前路减压、植骨融合,并采用Orion钢板内固定.结果:32例患者均获得半年以上随访,平均9.5个月,除四例Frankel A级脊髓损伤者截瘫无恢复,其余患者术后神经功能均有不同程度恢复,植骨块在术后3个月时获得骨性愈合.无一例发生钢板断裂,螺...

高糖对内皮型一氧化氮合成酶的表达及功能的影响

关键词: 高糖  内皮型一氧化氮合成酶  基因表达  高效液相层析法  hplc  

目的:研究高糖对内皮型一氧化氮合成酶的基因和蛋白表达及其功能的影响.方法:将分离的小牛主动脉内皮细胞在含有不同浓度右旋葡萄糖的DMEM中培养24小时.内皮型一氧化氮合成酶的基因和蛋白表达分别以RT-PCR和Western Blotting方法进行分析,其产物一氧化氮以高效液相层析法(HPLC)测定.结果:与低糖(5.6mM)相比高糖(12.5mM,25mM)可以刺激内皮型一氧...

1，25-二羟维生素D3诱导人成骨样细胞模型基质金属蛋白酶-1表达

关键词: 维生素d3  成骨样细胞模型  成骨细胞  基因表达  

目的:研究1,25-二羟维生素D3[1α,25-dihydroxyvitamin D3,1α,25(OH)2D3]对人成骨细胞膜型基质金属蛋白酶-1(membrane-type matrix metalloproteinase-1,MT1-MMP)表达的影响,探讨1α,25(OH)2D3调节骨代谢作用机制.方法:人成骨细胞用1α,25(OH)2D3干预.Western杂交检测MT1-MMP蛋白质表达.MMP-2活性用ELISA检测.结果:观察到1α,25(OH)2D3诱导成骨细胞M...

脑卒中后睡眠障碍相关因素分析

关键词: 脑卒中  睡眠障碍  心理健康  心身健康  

目的:探讨脑卒中后睡眠障碍的可能因素.方法:选择153例有睡眠障碍的脑卒中患者进行调查,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、症状自评量表(SCL90)、日常生活能力量表(ADL)、老年抑郁量表(GDS)、生活满意度指数(CSIA).结果:符合PSQI标准的106例患者中,女性79例(75%),男性27例(25%),睡眠障碍与精神状态、抑郁、焦虑、日常生活能力与脑卒中的部位等有密...

双铂方案治疗有胸水的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌28例

关键词: 双铂方案  治疗  胸水  非小细胞肺癌  盖诺  顺铂  副反应  肿瘤  

目的:评价卡铂(CBP)、顺铂(PDD)联合治疗有胸水的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效及安全性.方法:卡铂、顺铂分别经静脉、胸腔给药.静脉途径:卡铂与盖诺联合(NP方案),卡铂按AUC(浓度时间曲线下面积)计算用量,AUC取5～7,dl;盖诺25mg/m2,dl,8.每四周一次,共3次.胸腔注射:NS100ml、顺铂60/m2,每周一次,至胸水消退,不超过4次.结果28例完成治疗,可评价疗...

干扰素联合MP方案治疗多发性骨髓瘤的随机对照研究

关键词: 干扰素  mp方案  治疗  多发性骨髓瘤  肿瘤  

目的:探讨MP方案(马法兰和强的松)联合α-干扰素治疗多发性骨髓瘤的临床疗效、感染发生情况和对患者生存期的影响.方法:用随机对照研究的方法,将43例多发性骨髓瘤患者分为两组:研究组(干扰素组)20例采用MP方案化疗加α-干扰素治疗;对照组23例则只用MP方案化疗.连续治疗6～12个月后作临床疗效评价;对照组23例则只用MP方案化疗.连续治疗6～12个月后...

C反应蛋白检测在造血干细胞移植早期的应用研究

关键词: c反应蛋白  造血干细胞移植  crp  肝静脉闭塞病  治疗  

目的:探讨血浆中C反应蛋白(CRP)检测对造血干细胞移植早期合并症的诊断价值.方法:动态检测15例造血干细胞移植病员早期血浆中CRP的水平,并与临床早期各合并症相比较.结果:发生感染时,血CRP明显升高,峰值均＞20mg/L,且升高程度与感染程度正相关;无感染组其血CRP轻度升高,峰值均＜20mg/L.发生aGVHD时,血CRP水平无明显变化;发生VOD时,血CRP水平在原...

格列卫治疗慢性粒细胞白血病加速期、急变期患者的临床观察

关键词: 格列卫  治疗  慢性粒细胞白血病  加速期  急变期  化疗  

目的:探讨格列卫治疗慢性粒细胞白血病加速期、急变期患者的近期临床疗效.方法:所选病例为慢性粒细胞白血病加速期或急变期患者,将服用格列卫的病人设为治疗组,传统化疗的病人设为对照组,三月后观察疗效.结果:治疗组的总有效率为72.7%,而对照组为16.7%(两组比较有统计学意义,P＜0.05).结论:格列卫对慢性粒细胞白血病的病人有较好的疗效,没有严重...

消化道肿瘤病人术后应用肠内营养的临床研究

关键词: 消化道肿瘤  肠内营养  手术  血糖  

目的:探讨肠内营养在消化道肿瘤病人术后早期应用及其影响.方法:消化道肿瘤病人(n=63)术后按热卡30kal/kg/d给予全量的2/3,术后第4～7天给予全量.所有病例均在术前和术后第7天测定全血图、肝功、肾功、电解质、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、血糖(Glu)、胆固醇(Chol)和甘油三酯(TG);同时记录腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、便秘及大便情况.结果:...

伴品行障碍多动症的相关危险因素研究

关键词: 品行障碍多动症  危险因素  缺陷多动障碍  adhd  cd  

目的:探讨伴品行障碍的注意缺陷多动障碍(简称ADHD+CD)的相关危险因素,为ADHD+CD的预防、干预提供理论依据.方法:采用自制问卷和家庭环境量表对50例ADHD+CD患者和50例正常儿童进行测验,将结果进行x2检验和Logistic回归分析.结果:1.与对照组相比,ADHD+CD组的阳性家族史、母孕期患病及服药、异常分娩、出生体重偏低、早期发育延迟、软体征和既往病...

智残评定量表在司法精神鉴定案例中的应用研究

关键词: 智残评定量表  司法精神鉴定  智力测验  智力残疾  

国产扎来普隆治疗失眠症的随机双盲双模拟多中心临床研究

关键词: 扎来普隆  治疗  失眠症  随机双盲  双模拟多中心  不良反应  

目的:本研究对重庆华邦制药股份有限公司研制的扎来普隆胶囊治疗失眠症的临床疗效和安全性进行多中心临床研究.对象与方法:符合CCMD-3失眠症(非器质性失眠症)标准的自愿受试患者.采用以佐匹克隆片为对照的双盲双模拟多中心随机对照临床试验设计,治疗期2周,疗效观察指标包括睡眠障碍量表(Sleep Dysfunction Rating Scale,SDRS)和临床总体印象表(C...

冠心病患者自我概念的调查分析

关键词: 冠心病  自我概念  心肌梗塞  心律失常  

目的:了解冠心病患者的自我概念水平.方法:应用自我概念量表对117例住院的冠心病患者进行调查.结果:本次调查74.4%的冠心病患者为中度正性自我概念得分者,25.6%为中度负性自我概念得分者.男性患者的自我概念水平高于女性,且有显著性差异,心肌梗塞型患者自我概念得分最低,心律失常型最高,两者间有显著性差异(q=2.476,P＜0.05).结论:本次调查冠心...