华西医学杂志

脑白质疏松症病因相关性初步分析

关键词: 脑白质疏松症  脑梗死  磁共振成像  

目的：探讨单纯脑白质疏松症（LA）以及LA合并脑梗死及其MRI影像学严重程度与年龄、性别、高血压、糖尿病相关性初步分析。方法：根据郭氏等2003年制定的LA诊断标准纳入168例脑白质疏松症患者，分为A、B两组：A组95例为单纯脑白质疏松（LA），B组73例为LA合并脑梗死（LA＋CI）。两组患者均行头MRI检查。根据Kinkel等的方法将T2WI显示脑室周围高...

复发型视神经脊髓炎与复发型多发性硬化患者视神经改变的磁共振对照研究

关键词: 视神经脊髓炎  多发性硬化  磁共振成像  

目的：探讨复发型视神经脊髓炎（relapsing neuromyelitis optica，R—NM0）与复发型多发性硬化（relapsing－remitting multiple sclerosis，RRMS）患者视神经的MRI影像表现。方法：对临床满足R—NMO最新Wingerchuk等制定的诊断标准及满足最新McDonald诊断标准的RRMS患者，进行脑部、脊髓及视神经的扫描，并将两组复发型患者视神经MRI表现特点...

Sturge—Weber综合征

关键词: 脑三叉神经血管瘤病  面部血管痣  脑面血管瘤病  男性患者  癫痫发作  葡萄酒  高眼压  

Sturge-Weber综合征（Sturge-Weber syndrome，SWS）又称脑面血管瘤病或脑三叉神经血管瘤病，最早见于1860年Schrimer报道的-36岁男性患者，双侧面部葡萄酒色血管痣和单侧眼积水。后Sturge又报道一个六岁半的女孩患右侧面部血管痣、右侧高眼压和癫痫发作口’；其他作者也有类似报道。

本刊投稿须知

启事

“中国知网”《华西医学》发行与传播统计报告

关于稿件中图表的说明

本刊关于图片的说明

《华西医学》杂志2009年征订启事

基金英文名称译注

关于文后参考文献书写格式的要求

本刊进入的主要检索系统（部分）

容易误写的医学术语

美国国立卫生中心（NIH）临床研究中心临床科研准则与美国FDA人体研究规范美国国立卫生中心（NIH）临床医学研究理论与实践高级骨干培训班会议通知

更正

磁共振检查病案精选（五十九）（骨肌系统）

关键词: 磁共振检查  骨肌系统  病案精选  半月板囊肿  囊性病变  关节周围  慢性劳损  腱鞘囊肿  

膝关节慢性劳损或外伤，可发生骨关节及其半月板、韧带、滑囊等病变，还可继发关节、肌膜或肌腱周围囊性病变。后者按部位，又分为半月板囊肿、腱鞘囊肿、肌膜或肌腱囊肿、胭窝囊肿或关节周围滑囊炎等。局部可有肿胀、包块、轻压痛等。囊肿壁衬以扁平梭形细胞，内含胶冻样粘液。

脑内血肿体积测量方法比较

关键词: 脑内模拟血肿  血肿体积测量方法  法医学鉴定  

目的：比较脑内血肿体积不同测量方法，为损伤程度鉴定提供更适用的依据。方法：将已知体积的模拟血肿经过CT扫描，用不同的测量方法测量其体积然后进行比较。结果：经统计学处理，CT定量、体视学法、尺量法测得的体积与模拟血肿体积无显著差异，多田法测出的体积与模拟血肿体积有显著差异。结论：在司法实践中，体视法为测定脑内血肿的最简便适...

外伤性脑梗死患者P选择素动态检测的临床意义

关键词: p选择素  颅脑外伤  脑梗死  

目的：研究外伤性脑梗死患者血小板P选择素动态变化的临床意义。方法：用流式细胞仪测定42例外伤性脑梗死患者，50例无脑梗死外伤患者及40例正常对照者外周血血小板P选择素。结果：急性期（1周内）外伤性脑梗死患者P选择素明显高于无梗死脑外伤患者和健康对照组（P〈0．01）。14d时，外伤性脑梗死患者血小板P选择素表达，与无梗死脑外伤患者和健...

脑梗死出血转化96例临床分析

关键词: 脑梗死  出血转化  临床分析  

目的：探讨脑梗死出血转化（HT）的病因，发生率，临床表现和影像学特点及预后。方法：对我院2002年1月至2008年7月96例脑梗死出血转化患者进行回顾性分析。结果：糖尿病、高血压、心房纤颤、血脂异常、大面积脑梗死是HT的主要病因，其发生率为20．3％，第一周为62．5％，第二周为31．2％，两周后为6．3％，其临床表现为头痛、呕吐、肢体无力加...

急性脑梗死患者血浆CRP和TNF-α的观察

关键词: 脑梗死  c反应蛋白  

目的：探讨C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在急性脑梗死中的作用及相互关系。方法：测定了32例脑梗死急性期患者和37例健康人的外周血CRP，TNF-α的含量水平。结果：脑梗死患者急性期CRP及TNF-α明显升高且呈显著正相关。结论：CRP，TNF-α的升高在急性脑梗死发生发展中可能起一定的作用。

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床分析

关键词: 蛛网膜下腔出血  脑脊液置换  治疗  

目的：研究脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的效果。方法：蛛网膜下腔出血79例为治疗组及30例对照组，给予常规药物治疗，治疗组在此基础上增加脑脊液置换疗法。结果：治疗组疗效优于对照组、治疗有效率及死亡率上差异均有显著。结论：脑脊液置换术对蛛网膜下腔出血具有较好的疗效，值得进一步推广。

汶川地震后眼科地震伤情疾病谱分析

关键词: 自然灾害  创伤和损伤  眼科学  

目的：分析汶川地震灾后地震伤员眼科专业相关伤情特点以及伴发伤特点，为处理类似大规模灾难事件提供基础资料。方法：收集汶川地震后绵阳地区及周边4个受灾严重的区市县11家大中型医院（含外援医疗队）诊治地震伤员的眼科相关伤情，对其受伤特点和处置预后进行综合分析。结果：11家医院共诊治眼科专业相关患者226例，前四位排序为：结膜下出血...

619例眼肿瘤临床病理分析

关键词: 眼肿瘤  病理  

目的：研究近五年来眼肿瘤的临床病理类型，为临床提供诊断和治疗依据。方法：对华西医院眼病理室2003年1月-2008年1月间所检查的619例眼部肿瘤资料进行回顾性分析。结果：良性肿瘤374例，恶性肿瘤245例。按取材的解剖部位分：眼睑肿瘤218例，眼表肿瘤134例，眼球内肿瘤69例，眼眶肿瘤198例。结论：对眼肿瘤进行临床和病理分析有利于临床诊断和...

鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤

关键词: 鼻腔  鼻窦  乳头状瘤  鼻内镜  

目的：探讨鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤（NIP）的疗效。方法：回顾性分析用鼻内镜手术治疗的36例经病理确诊的NIP患者的临床资料，随访1～6年。结果：一次性治愈31例（86．1％）；5例复发（13．9％），3例在门诊内窥镜下分次摘除并结合YAG激光治愈，2例再次于鼻内镜结合Caidwell—Luc手术治疗，无恶变病例，结论：根据病变范围选择适当的手...

前房冲洗联合尿激酶治疗严重外伤性前房积血的临床观察

关键词: 前房积血  手术  尿激酶  

目的：观察前房冲洗术联合尿激酶治疗严重外伤性前房积血的临床疗效。方法：选择近3年来我科收治的严重外伤性前房积血患者57例（56眼），随机分为A组29例（29）眼）、B组28例（28眼），A组采用先前房注入尿激酶再行前房冲洗的方法，B组行单纯前房冲洗术。观察术中及术后并发症；术后视力、眼压情况。结果：A组术中干净清除血凝块29眼（100％）...

中鼻甲、鼻中隔解剖变异的螺旋CT评价

关键词: 鼻中隔  中鼻甲  变异  中鼻道  筛漏斗  

目的：采用高分辨多排螺旋CT研究鼻中隔和中鼻甲解剖变异，并评价它们对前组鼻副窦引流通道的影响。方法：回顾分析60例行鼻腔和副鼻窦高分辨多排螺旋CT检查患者的图像资料。其中男35例，女25例，平均年龄42岁。所有受试者均采用16排螺旋CT机行高分辨容积扫描，层面从硬腭至额窦上缘，准直0．75～1mm，横断、冠状和矢状重建，层厚及层距均为1mm...

356例医疗纠纷法医学鉴定回顾性研究

关键词: 医疗纠纷  法医学鉴定  回顾性研究  对策  

目的：探讨《医疗事故处理条例》颁布后医疗纠纷法医学鉴定的相关特点，启示医务人员在防范医疗纠纷时应注意的相关问题。方法：对四川华西法医学鉴定中心2002年-2006年受理的356例医疗纠纷法医学鉴定资料进行回顾性研究。结果：（1）《医疗事故处理条例》实施以来，医疗纠纷案例逐年增多，个体诊所和三级医院医疗纠纷比例和过错率降低，二级医...

流动人口中的建筑工人：一个获取生殖健康服务的脆弱人群“欧盟-中国流动人口项目”对成都建筑工地现状的定性分析

关键词: 流动人口  建筑工人  生殖健康服务  脆弱人群  定性分析  

目的：调查了解成都市建筑工地工作的流动人口工人的生殖健康现状，为项目的干预打下基础。方法：采用定量调查和定性研究相结合的方法获取相关数据和信息。结果和结论：流动人口中的建筑工人的确是一个获取生殖健康知识和服务方面十分脆弱的人群：1）流动人群中的建筑工人们的健康状况不容乐观。他们大都看似健康，但健康知识贫乏、不重视自身...

低分子肝素皮下注射持续时间对皮下出血和疼痛的影响

关键词: 肝素  皮下注射  皮下出衄  疼痛  

目的：评价低分子肝素（Low molecular weight heparins，LMWH）皮下注射持续时间对注射后皮下出血和疼痛的影响。方法：纳入2003年～2004年3月于我院行LMWH皮下注射的住院患者52例，以肚脐两侧作为注射点，任选一侧行首次注射，12h后于另一侧以相同剂量注射。脐右注射持续10秒（对照组），脐左持续30秒（实验组）。于注射后48h、72h观察注射点...

肝移植术的手术配合与护理

关键词: 肝移植  手术配合  护理  

目的：探讨肝移植术的配合要点、护理方法及效果。方法：回顾性分析2003年1月～2007年12月31例肝移植手术期间的护理，总结术中的护理特点、手术配合要点、注意事项等。结果：手术成功率100％。围手术期手术成活率96．7％（30／31），手术时间为5～15h，平均8h，无肝期时间平均为59min。结论：充分的术前准备，专业、规范、熟练的手术配合是提高...

3D网塞在疝环充填式无张力疝修补术中的应用

关键词: 3d网塞  疝  腹股沟  疝修补术  无张力  

目的：探讨3D网塞在腹股沟疝修补术中的应用。方法：随机选取30例腹股沟疝患者用3D网塞行无张力疝修补术。结果：本组平均手术时间35min，平均术中出血15mL。术后8～24h下地活动，均未给镇痛药，无手术死亡、无切口感染、阴囊血肿等并发症，患者局部舒适性好，异物感不明显，随访5～10个月，无一例复发。结论：使用3D网塞作为充填式疝修补材料具...

肾上腺肿瘤超声漏诊及误诊分析

关键词: 肾上腺肿瘤  超声诊断  漏诊  误诊  

目的：通过超声对185例肾上腺肿瘤诊断及漏诊、误诊病例分析，寻找影响肾上腺肿瘤超声漏诊及误诊的因素。方法：本文回顾性分析185例肾上腺肿瘤超声与病理的资料，对超声漏诊和误诊原因进行了分类、归纳和总结。结果：通过185例肾上腺肿瘤的超声检查，超声诊断出肾上腺病变122例，诊断正确率65．95％，明显低于相关文献报道，漏诊57例，误诊6例...

280例IgA肾病患者不同年龄组病理分析

关键词: iga肾病  病理  

目的：回顾性分析不同年龄组IgA。肾病患者的病理改变特点，以利于早期诊断和治疗。方法：将我院280例（2005-2007年）经皮肾活检确诊为原发性IgA。肾病的患者按不同年龄分为儿童组、青少年组和成人组，逐项分析病例组织光镜和免疫荧光检查的相关资料。结果：在280例病理资料中，儿童组患者病理学分级以I～Ⅱ级为主，免疫荧光检查以单纯IgA和或C...

口咽部B细胞来源非霍奇金淋巴瘤的CT诊断

关键词: b细胞  非霍奇金淋巴瘤  口咽  ct  

目的：分析口咽部B细胞来源非霍奇金淋巴瘤（NHL）的CT表现、特征，初步探讨不同病理类型B细胞来源NHL的CT表现特点，为临床诊断和治疗提供更为准确的信息。方法：对18例经病理证实的口咽部B细胞来源非霍奇金淋巴瘤的CT表现进行回顾性分析。结果：18例中，弥漫大B细胞淋巴瘤13例，占72．2％（13／18），滤泡性淋巴瘤3例，占16．7％（3／18），套...

Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的显微外科手术治疗

关键词: chiari畸形  脊髓空洞症  显微外科手术小脑扁桃体  

目的：总结54例Chiari畸形合并脊髓空洞症的显微外科手术治疗经验。方法：本组对1998年9月至2005年9月共收治的54例Chiari畸形合并脊髓空洞症患者采用后路手术入路，对颅底凹陷症采用后路减压，显微镜下行小脑扁桃体软膜下部分切除，正中孔开放手术治疗。结果：54例患者术中观察发现延髓和上颈髓明显受压和不同程度同小脑扁桃体粘连，正中孔引流...

妊娠肝内胆汁淤积症尿液总胆汁酸变化及意义

关键词: 总胆汁酸  妊娠期肝内胆汁淤积症  尿液  

目的：测定妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者血清及尿液的胆汁酸水平，探讨ICP时母体胆汁酸转运的变化及意义。方法：ICP患者（ICP组）及正常妊娠（对照组）各20例。血清及尿液总胆汁酸测定采用速率法。结果：（1）ICP组与对照组相比，血清及尿液中总胆汁酸水平均明显升高，差异有显著性（P〈0．05）；（2）对照组尿液总胆汁酸水平明显高于血清...

卵泡液中游离Fas（sFas）、游离FasL（sFasL）以及LH的不同浓度对体外受精-胚胎移植中妊娠结局的影响

关键词: fas  fas配体  促黄体素  颗粒细胞  凋亡  

目的：分析体外受精（IVF）患者卵泡液中sFas和sFasL的浓度与妊娠的关系，以及与卵泡液中的促黄体素（LH）水平之间的相关性。方法：收集行IVF／ICSI患者的卵泡液，测定sFas、sFasL和LH浓度。结果：妊娠组排卵前卵泡液中的sFasL和LH水平显著高于未妊娠组（P分别为0．002和〈0．001），两组中sFas水平没有明显差异。通过logistic回归分析，卵泡液...

宫颈残端肿瘤外科治疗22例分析

关键词: 宫颈残端肿瘤  手术治疗  子宫次全切除术  

目的：探讨宫颈残端肿瘤的外科治疗方法及手术技巧，提高外科治疗水平。方法：回顾性分析我院自2005年5月至2007年11月手术治疗的宫颈残端肿瘤22例。结果：全组病例行不同程度的残余宫颈切除术，16例辅以不同程度的放疗或化疗，全切率100％，无手术相关死亡，3例并发膀胱损伤，术后恢复良好。结论：根治性手术风险高，难度大，只有根据病情采取...

ICAM-1和MMP-9在足月及早产分娩中的作用研究

关键词: 临产  早产  

目的：研究细胞间粘附分子-1（ICAM1）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在足月及早产分娩发动前后孕妇子宫下段肌层中的表达，探讨ICAM1和MMP-9在足月及早产分娩中的作用。方法：用免疫组织化学SP法检测ICAM-1和MMP-9在足月及早产分娩发动前后各组孕妇子宫下段肌层中的表达。结果：足月及早产分娩发动组中ICAM-1在子宫下段肌层血管内皮细胞上的表达...

输卵管性不孕妇女生存质量的调查分析

关键词: 不孕  生存质量  

目的：探讨输卵管性不孕妇女生存质量及其影响因素，并为输卵管性不孕症治疗决策的选择提供相应的依据。方法：采用生存质量测评量表SF-36对80名输卵管性不孕妇女及80名已生育或妊娠的健康妇女进行了同期的横断面调查与比较。结果：输卵管性不孕妇女的生存质量较正常健康妇女人群低，除了生理功能及躯体疼痛外，输卵管性不孕妇女有关社会功能、...