华西医学杂志是由中华人民共和国教育部主管,四川大学华西医院主办的一本统计源期刊。
华西医学杂志创刊于1986,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
华西医学杂志是由中华人民共和国教育部主管,四川大学华西医院主办的一本统计源期刊。
华西医学杂志创刊于1986,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:四川大学华西医院
国际刊号:1002-0179
国内刊号:51-1356/R
发行周期:月刊
全年订价:¥552.00
关键词: 深低温贮存 自体颅骨瓣 回植 颅骨缺损
目的:进行深低温贮存回植自体颅骨瓣的临床应用效果研究。方法:将74例患者术后骨瓣深低温(零下80℃)贮存,2~12月后予以原位回植,术中取骨标本病检,随诊1~36月。结果:74例中72例伤口Ⅰ期愈合,颅骨复位良好。病检示回植骨有正常骨细胞,与新鲜颅骨对照无骨母细胞。2例患者回植骨吸收明显,失去支撑作用而再次行修补钛网,2例感染,余下...
关键词: 重型脑伤 消化道应激性溃疡出血
目的:通过对61例重型脑伤合并消化道应激性溃疡出血的内科综合治疗,评价其疗效在治疗中的地位。方法:对61例重型脑伤合并消化道应激性溃疡出血的患者进行内科综合治疗,分析其疗效。结果:消化道应激性溃疡出血一般发生在人院的2~6d,占观察例数的86.9%(53例),出血后,在治疗的两周内痊愈42例(占68.9%)。结论:重型脑伤合并消化道应...
关键词: 脑损伤 凝血功能 相关性
目的:探讨脑损伤患者凝血功能水平与颅脑损伤伤情转归的相关性。方法:收集70例颅脑损伤患者的临床资料,伤者抽取静脉血2mL,进行凝血功能检测,分析结果与临床资料等分别采用SPSS11.5软件进行X^2检验和logistic回归分析。结果:在13例凝血功能异常患者中有5例(38%)伤情加重(较人院时脑内血肿体积增大,迟发性血肿等),明显高于凝血功能...
关键词: 脑耗盐综合征 抗利尿激素不当分泌综合症 颅脑损伤
目的:探讨颅脑损伤后脑耗盐综合征患者的诊断与治疗策略。方法:对我科2006~2007年收治的37例CSWS患者临床资料进行回顾性分析和总结。结果:经治疗,37例CSWS患者31例血钠恢复正常,4例死亡,无1例发生桥脑髓鞘溶解症。结论:脑耗盐综合征是颅脑损伤后患者低钠血症的最主要原因。早期明确诊断,积极稳妥补液补钠是有效治疗CSWS患者的关键。
关键词: 儿童 颅骨生长性骨折 外伤后脑积水 颅骨成形术
目的:探讨儿童颅骨生长性骨折(GSF)的形成机制,诊断和治疗。方法:对我院15例GSF患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:15例患儿均有颅脑外伤史,致颅骨线性骨折,骨折线进行性增宽,颅骨缺损,术中均发现有硬脑膜破裂。15例患儿均行手术治疗,3例患儿手术后出现脑积水并予脑室-腹腔(V-P)分流术。结论:颅骨骨折和硬脑膜破裂是发生GSF最重...
关键词: 对比敏感度 弱视 散光 子午线性弱视
目的:分析探讨单眼散光弱视患儿对比敏感度(CS)视功能的受损特点。方法:对正常儿童组36例、单眼散光弱视组34例、单眼非散光弱视组33例,共103例,用静态F.A.C.T图表和计算机Gabor斑CS检查程序分别检查患儿对侧眼、弱视眼及90°和180°两主子午线方向上的对比敏感度。结果:①单眼散光弱视组和单眼非散光弱视组的对侧眼、弱视眼的CS值在所有空间...
关键词: 淋巴瘤 诊断 治疗 喉
目的:探讨原发性喉部恶性淋巴瘤的临床诊断治疗方案,提出早期诊断此类疾病的合理有效方法。方法:对临床29例病理确诊原发于喉部的恶性淋巴瘤患者临床资料进行回顾性分析,并且与同时期原发于鼻腔鼻窦的恶性淋巴瘤患者临床资料对比分析。结果:29例原发性喉部恶性淋巴瘤病例均进行了手术干预,在术中或术后病理明确诊断后进行了后继的放射及化学...
关键词: 一线三甲医院 汶川地震 群体伤
目的:总结汶川地震中群体伤患者的救治经验。方法:回顾性分析2008年5月12-31日我院收治的1348名地震伤患者临床资料。结果:所有伤员中,气管插管或气管切开61例,胸腔闭式引流101例,清创缝合674例,颅内血肿清除,碎骨清除减压41例,截肢49例,清创外固定297例,骨筋膜室综合征切开减压13例,肠切除或修补13例,脾切除8例,肝修补10例,剖腹探查1例。脊...
关键词: 骨关节炎 雌激素受体基因 多态性 氟
目的:探讨川南高氟地区人群雌激素受体基因PvuⅡ和XbaⅠ核酸限制性内切酶多态性与膝骨性关节炎的相关性。方法:对川南高氟地区41例膝骨性关节炎患者及40例对照组,用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法鉴定雌激素受体的基因型,分析雌激素受体基因多态性与膝骨性关节炎的关系及各基因型在病例组与对照组的分布。结果:41例病例...
关键词: 月骨 骨坏死 腕关节 骨重建
目的:介绍以骨间前动脉背侧支为蒂的头状骨移位治疗晚期月骨无菌性坏死。方法:对7例Lichtman分Ⅲ、Ⅳ期月骨无菌性坏死患者采用坏死月骨摘除,以骨间前动脉背侧支为蒂的头状骨移位替代坏死月骨。结果:术后随访1-5年,平均32个月,移位头状骨有可靠血运,6例腕痛消失,1例仍有轻度腕痛,优良率100%。结论:应用该法替代月骨支撑腕关节,符合腕关节功...
关键词: 寰枢椎 解剖 椎弓根螺钉 内固定 术前计划
目的:探讨后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定的术前计划方案,明确其手术指导意义。方法:选取经CT评估寰枢椎椎弓根螺钉置入可行的,并拟选择该手术治疗的上颈椎不稳患者15例,容积再现重建(VR)寰枢椎椎弓表面影像,了解个体椎弓后方表面解剖形态与骨性解剖标志。同时按寰枢椎椎弓根理想的钉道走行,多平面重建(MPR)个体椎弓根断面影像。术前根据这些...
关键词: 脊柱结核 病灶清除术 脊柱融合术 内固定
目的:探讨后路内固定治疗脊柱结核的必要性及适应证。方法:2002年1月-2008年12月采用后路器械固定、融合结合前路彻底病灶清除、植骨治疗脊柱结核17例。病变位于胸椎3例,胸腰段2例,腰椎4例,腰骶椎8例;累及2个节段7例,3个节段7例,4个节段3例;有3例伴窦道形成;9例伴不同程度的脊髓和(或)神经根受压症状;术前后凸成角10°-72°,平均31°。所有患者...
关键词: 陈旧性胫骨平台骨折 手术治疗
目的:总结陈旧性胫骨平台骨折的临床特征、检查方法和手术方式。方法:回顾分析17例陈旧性胫骨平台骨折的诊断与治疗过程及预后。结果:17例获得随访。按Merchant评分标准评定:优10例,良5例,可2例,优良率88.2%。结论:术前常规X片、CT、MRI检查,关节面解剖复位,塌陷骨折复位后的植骨及坚强内固定以重建关节稳定性恢复下肢力线并早期功能锻炼是...
关键词: 髋臼骨折 分型 手术入路 骨折固定术
目的:探讨复杂髋臼骨折的手术治疗方法及与疗效。方法:总结2002年2月-2007年12月对20例复杂髋臼骨折手术治疗的经验。其中男性14例,女性6例;年龄18-58岁,平均41岁。术前根据X线片及CT检查结果,所有骨折均按Letournel-Judet的方法进行分型、复合型20例。根据不同骨折类型,分别采用Kocher-Langenbeck入路10例,髂腹股沟入路4例及前后联合入路6例...
关键词: 距骨骨折 螺旋ct 三维重建 多平面重建
目的:研究距骨骨折螺旋CT轴扫、多平面(MPR)和三维(3D)重建图像的特点及其临床意义。方法:收集距骨骨折患者术前螺旋CT资料12例,同时进行了MPR和3D重建图像。着重分析距骨骨折线的走行、与关节面的关系、关节面塌陷程度等,并评价轴扫、MPR和3D重建图像的优势。结果:在12例距骨骨折者骨踝关节受累7例。MPR和3D重建图像可直观显示骨折详细...
关键词: 双环双极等离子切除术 前列腺增生症经尿道
目的:探讨经尿道双环双极等离子切除治疗前列腺增生症的有效性及安全性。方法:采用美国顺康双环双极等离子电切系统(ACMI vista CTR)治疗BPH268例;随访6个月。结果:手术时间20-140 min,平均手术时间(60.88±29.95)min;输血6例;无电切综合征发生;术后留置尿管3-5天,平均(3.91±0.84);术后平均住院时间(7.05±2.10)天。最大尿流率(Qmax)...
关键词: 输尿管镜 超声检查 输尿管结石
目的:探讨B超监测下输尿管镜治疗输尿管结石的临床疗效及可行性。方法:2007年12月-2008年12月采用B超监测下输尿管镜治疗输尿管结石患者34例,结石位于上段4例,中段11例,下段19例。结果:一次性碎石治愈者33例,一次性碎石成功率97%,手术时间(40±15)min,术后2-7天排尽结石,术后住院平均时间3.5(2-5)天。结论:B超监测下输尿管镜治疗输尿管结...
关键词: 肾盂输尿管连接部梗阻 肾盂成形术 后腹腔镜
目的:探讨后腹腔镜离断式肾盂成形术的临床价值。方法:采用后腹腔镜技术对17例肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患者实施离断式肾盂成形术。结果:17例手术全部成功,手术时间95-165 min,平均130 min,术中出血20-90 mL,平均50 mL。术后15例随访3-16个月,IVU检查吻合口无狭窄,患肾积水减轻或消失,腰部疼痛消失。结论:后腹腔镜离断式肾盂成形术创伤...
关键词: 体外授精 胚胎移植 卵胞浆内单精子注射 补救icsi
目的:探讨IVF-ET周期中,对常规IVF完全受精失败的卵子补行卵胞浆内单精子注射精子(Rescue ICSI)的临床应用价值。方法:在常规IVF后18-22 h,对体外受精完全失败的12个周期、85个未受精MⅡ期卵行补行ICSI。以同时期进行ICSI的34个周期、226个MⅡ期卵为对照,比较ICSI结局。结果:补救ICSI组与对照组比较,基础内分泌指标,HCG日平均血清雌二醇和...
关键词: 宫颈糜烂 抗菌素 bmp红外光
目的:观察抗菌素联合疗法结合BMP红外光治疗宫颈糜烂的疗效和作用机理。方法:用抗菌素职合疗法结合BMP红外光治疗宫颈糜烂92例与83例单用BMP红外光作对比。结果:治疗组痊愈率97.83%,对照组为73.49%,两组比较有显著性差异(P〈0.005)。治疗组副反应明显低于对照组,创面愈合时间与对照组比较有显著性差异(P〈0.005)。结论:抗菌素联合治疗法...
关键词: 重组人生长激素 特发性矮小 生长速率
目的:探讨基因重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)对特发性矮小儿童促身高增长的疗效。方法:ISS儿童60例,每晚睡前接受rhGH治疗0.15-0.18 IU/(kg.d),疗程3-9个月,并对其疗效进行观察。结果:ISS患儿经生长激素治疗后,生长速率明显增快,由治疗前4.21±0.36 cm/年提高到治疗后8.29±4.72 cm/年,差异有显著性(P〈0.05)。...
关键词: 基底细胞癌 p53
目的:分析基底细胞癌中P53蛋白的表达情况,探讨P53蛋白的表达与基底细胞癌发生发展的关系,以及在基底细胞癌发病机制中的作用。方法:选取2006年7月至2007年2月,北京朝阳医院皮肤科手术切除的基底细胞癌及正常皮肤组织石蜡标本各17例,免疫组织化学法分析P53蛋白在基底细胞癌和正常皮肤组织中的表达情况。结果:17例基底细胞癌中P53蛋白的表达率...
关键词: 非小细胞肺 预后 survivin 免疫组织化学
目的:研究Survivin蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达的临床意义。方法:运用免疫组化(IHC)方法检测51例NSCLC组织、21例癌旁组织和11例良性肺病变组织中Survivin的表达,并采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:Survivin在胞浆和/或胞核均有表达,其在NSCLC、癌旁和良性肺病变组织中的阳性率之间存在显著统计学差异(P〈0.001),肿瘤组表达(...
关键词: 纳米炭 淋巴结 乳腺癌
目的:研究纳米炭淋巴示踪剂在乳腺癌手术淋巴结病理检查中价值。方法:84例乳腺癌患者随机分为普通组和纳米炭组2组,比较2组患者淋巴结检获情况。结果:两组共计检获淋巴结1660枚,其中纳米炭组(24.5±3.2)枚/例,显著高于常规组(13.5±5.3)枚/例,(t=3.475,P〈0.05)。纳米炭组检获出更多淋巴结,炭着色淋巴结癌转移率更高。结论:纳米炭示踪剂...
关键词: 原发性肝癌 手术切除 切除方式 复发再切除及术后生物治疗
目的:分析原发性肝癌手术切除的方法及效果。方法:对手术切除的原发性肝癌112例从肿瘤部位、大小、人肝血流阻断、切除方式、失血量、手术时间等方面进行分析。结果:手术切除率26.23%,手术死亡率0.89%,5年生存率18.75%,10年生存率仅2例。结论:原发性肝癌患者就诊时多数已为中晚期或大肝癌,手术切除后疗效较差。提高生存率关键是:小肝癌的切...
关键词: 重症急性胆源性胰腺炎 中西医结合 柴芩承气汤
目的:观察中西医结合综合治疗重症急性胆源性胰腺炎(SABP)的效果。方法:回顾性分析四川大学华西医院2004年1月至2007年8月收治的85例SABP患者在给予禁食、胃肠减压、补液、预防及治疗感染、维持内环境、营养支持、抑制胃肠和胰液的分泌治疗的基础上给予中药柴芩承气汤经口入或保留灌肠导泻,观察这些患者的治疗效果。结果:85例SABP患者经过...
关键词: 自身免疫 基因多态性 扩张型心肌病
目的:本文通过研究白介素23受体(IL-23R)基因多态性与扩张型心肌病(DCM)的相关性,探讨DCM患者的免疫遗传学发病机制.方法:采用PCR-RFLP方法测定DCM患者和正常对照者IL-23R基因rs7517847位点的单核苷酸多态性.用卡方检验比较病例组与对照组之间基因型频率和等位基因频率的统计学差异。结果:IL-23R基因rs7517847位点单核苷酸多态基因型和等...
关键词: 高甘油三酯 低高密度脂蛋白胆固醇 平板试验 心电图 缺血性心脏病 危险因素
目的:对无明显心血管病(CVD)临床症状者的高甘油三酯(TG)≥1.60 mmol/L低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤1.18 mmol/L伴有活动平板运动试验(TET)心电图(ECG)阳性和TET ECG阴性的缺血性心脏病(IHD)的危险因素进行了对比观察。方法:对无明显CVD临床症状的2900例受试者检测TG/HDL-C、其中伴有TET ECG阳性(缺血型ST-T改变)者500例和TET...
关键词: 体外循环 心内直视 手术配合
目的:探讨低温体外循环下心内直视手术的有效配合。方法:回顾总结200例心内直视术的配合过程,总结其配合方法。结果:200例手术过程均顺利,除7例因严重的心律失常及右心衰竭死亡,其余患者生存至今且无相应并发症发生。结论:手术室护士积极、有效地护理配合为患者的手术成功提供保障。
关键词: 重症急性胰腺炎 反复间断静脉一静脉血液滤过
目的:研究早期连续性静脉-静脉血液滤过和反复间断静脉一静脉血滤治疗重症急性胰腺炎的临床价值。方法:45例SAP患者随机分为CVVH组(25例)和RIVVH组(20例)。比较2组患者的生命体征、生化指标、治疗前后的APACHEⅡ评分、死亡率、好转率。结果:CVVH组中3例死于MODS,死亡率为12%,RIVVH组死亡3例(15%),其差异有统计学意义(P〈0.05);CVVH组...
关键词: 颈动脉粥样硬化 老年人 颈动脉内中膜厚度 颈动脉斑块
目的:探讨老年人颈动脉粥样硬化临床特点及其相关危险因素。方法:收集符合纳入标准的住院老年患者临床资料,颈动脉多普勒检测颈总动脉内中膜厚度(IMT)、斑块有无及性质、管腔狭窄程度。结果:(1)老年人群颈总动脉IMT异常者占50.53%;颈动脉斑块阳性者占78.7%;颈动脉狭窄者占20%,以轻度狭窄为主。(2)颈动脉斑块好发部位依次是左颈总分叉、...
关键词: 老年糖尿病 肥胖 胰岛素抵抗
目的:探讨老年2型糖尿病患者体重指数(BMI)与胰岛β功能状态及胰岛素抵抗(RI)的关系。方法:调查对象为2006年4月-2008年7月入我接受健康体检的成都地区离退休干部。采用1999年WHO糖尿病诊断标准,以129例已确诊T2DM患者为观察对象,根据体重指数(BMI)分为两组:肥胖组(含超重)(BMI≥25)66例,均为男性;非肥胖组(BMI〈25)63例,其中3例...
关键词: 水痘 干扰素
目的:探讨干扰素治疗水痘的效果。方法:将151例水痘患者随机分为3组,治疗组Ⅰ给予干扰素100万U/次,im,隔日1次,连用3次,治疗组Ⅱ同时予以干扰素局部外涂于水痘处,2次/d;对照组病毒唑10 mg/(kg.d),im,一日2次,连用5天。除以上治疗外,3组均同时根据病情给予退热、止痒、抗炎等对症治疗。观察3组患者症状、体征变化。结果:治疗组患者症状、体...
关键词: 恶性肿瘤贫血 重组人红细胞生成素 血红蛋白
目的:评价重组人红细胞生成素(Recombinant human erythropoietin injection,rHuEpo)治疗肿瘤化疗相关性贫血的疗效和安全性,以及对生存质量的影响。方法:采用随机分组方式,分为治疗组和对照组,分别于1-3周期化疗后6-24小时开始。治疗组(40例)行rHuEpo治疗,150 U/kg皮下注射每周3次,疗程4-8周;对照组(24例)未用rHuEpo治疗,其他治疗如中...
关键词: 白芍总苷 甲氨喋呤 柳氮磺吡啶 强直性脊柱炎
目的:观察白芍总苷(TGP)联合甲氨喋呤(MTX)和柳氮磺吡啶(SASP)治疗强直性脊柱炎(AS)疗效和安全性。方法:58例符合强直性脊柱炎标准的患者随机纳入2组:治疗组:29例,口服白芍总苷+甲氨喋呤+柳氮磺吡啶;对照组:29例,口服甲氨喋呤+柳氮磺吡啶,两组疗程均为3月。结果:经3月治疗,两组间Schober实验、胸廓扩张度、晨僵持续时间、血沉...
关键词: 肝硬化 预后
目的:研究Child-Pugh分级对失代偿期肝硬化预后的预测价值。方法:对34例死于失代偿期肝硬化患者进行回顾性分析,应用Child-Pugh分级对初次入院资料进行评分及分级,并计算初次入院至死亡的时间。结果:Child-Pugh分级A级生存时间56.2±24.7月、B级33.1±10.5月、C级12.6±9.6月;以上消化道出血为主要表现的患者,生存时间相对非出血者低(P〈0.05)...
关键词: 幽门螺杆菌 根除 三联 疗效
目的:观察两种常用一线根除幽门螺杆菌(H.pylori)三联方案在本地区(成都市)的疗效。方法:纳入70例诊断为消化性溃疡、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴H.pylori感染的患者。随机分为A、B两组。A组采用埃索美拉唑(E)20 mg bid+克拉霉素(C)500 mg bid+甲硝唑(M)400 mg bid,B组采用E 20 mg bid+C 500 mg bid+阿莫西林(A)1.0g bi...
关键词: 舒芬太尼 异丙酚 自控镇静镇痛 结肠镜
目的:观察舒芬太尼复合异丙酚自控镇静镇痛在结肠镜检查中的效果及不良反应,从而探讨该方法的安全性和有效性。方法:行无痛纤维结肠镜检查的患者60例,随机分为两组:自控镇痛/镇静组和静脉复合全麻醉组,每组30例。自控镇痛/镇静组首先缓慢静脉注射舒芬太尼0.12μg/kg,随之接电子自控镇痛泵,负荷量设定为0.5 mg/kg,以4 mg/kg.h的速度持续泵入异...
关键词: 甲状腺功能亢进症 对氧磷酯酶1 丙二醛 超氧化物歧化酶
目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者血浆对氧磷酯酶1(PON1)活性变化以及与其它氧化应激指标的关系。方法:分别测定50名对照组和78例甲亢组空腹血浆中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、PON1活性、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MAD)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)及血脂含量,并进行相关性分析...
关键词: 中西药合用 配伍禁忌
随着世界现代医药学和我国传统医药学的深入发展,中药和西药的在临床上的联合应用非常普遍。而目前在临床中西药合用过程中往往只注重中西药合用的有效性,却忽视了因配伍禁忌而可能出现疗效降低、产生或增加毒副作用的不合理用药。这不仅造成资源的浪费,同时也增加药源性疾病的发生。这应引起广大医药工作者及患者的高度重视。笔者参考近年来有...
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