华西医学杂志是由中华人民共和国教育部主管，四川大学华西医院主办的一本统计源期刊。
华西医学杂志创刊于1986，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
华西医学杂志
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主管单位：中华人民共和国教育部
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主办单位：四川大学华西医院
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国际刊号：1002-0179
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国内刊号：51-1356/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥552.00
杂志介绍
华西医学杂志是由中华人民共和国教育部主管，四川大学华西医院主办的一本统计源期刊。
华西医学杂志创刊于1986，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国教育部
主办单位：四川大学华西医院
国际刊号：1002-0179
国内刊号：51-1356/R
发行周期：月刊
全年订价：￥552.00
关键词: 感染管理 发展历程 基础管理 精准感控
2016年是我国正式开展医院感染管理工作的30周年。回顾30年来我国的医院感染管理工作,经历了从无到有、从基础到深入、从经验性管理到循证管理的过程。医院感染管理工作者通过不懈努力,使我国的医院感染管理工作逐步走上了法制化、规范化、科学化的道路。我们在加强消毒、隔离等基础医院感染管理措施的同时,也在积极引入新技术、新方法,并且取得...
关键词: 神经外科重症监护病房 多重耐药菌 监测 季节性
目的分析神经外科重症监护病房（NSICU）多重耐药菌流行变化特点,分析其感染与定植状况,为有针对性地制定防控策略提供依据。方法对2014年1月-2015年4月每例入住NSICU的患者,每日主动监测其多重耐药菌的情况。结果共159例患者检出多重耐药菌,共检测出多重耐药菌218株,其中医院感染42例次,检出最多的是多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌。多重耐药菌定...
关键词: 多重耐药 防控干预 效果评价
目的了解四川省某三级甲等医院多重耐药菌（MDRO）感染现状和特点,分析实施综合防控干预措施所带来的干预效果,为临床MDRO感染的预防控制提供科学依据。方法 2015年1月开始实施针对MDRO的综合防控干预措施,通过多重耐药上报软件收集2014年1月-6月和2015年1月-6月的MDRO数据,分析比较MDRO感染情况,评价MDRO医院感染控制效果。结果 2014年上半年共...
关键词: 肺炎克雷伯菌 耐药变化 痰标本
目的了解宜宾地区2011年-2014年间肺炎克雷伯菌的临床分布特点及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集宜宾市第一人民医院和宜宾市第二人民医院2011年-2014年从各类临床标本中分离出的肺炎克雷伯菌,用VITEK2 Compact及配套的鉴定卡GP与药物敏感性测试卡AST-GP67进行检测,并对结果进行分析总结。结果呼吸内科为检出肺炎克雷伯菌的...
关键词: 医院感染 重症监护病房 目标性监测 呼吸机相关性肺炎 预后
目的采用美国疾病控制中心2013年新版的呼吸机相关性肺炎（VAP）定义进行目标性监测,了解其适用性、感染率、危险因素和对预后的影响。方法对2014年1月-12月进入综合重症监护病房（ICU）的所有机械通气患者进行目标性监测,统计VAP感染率,并根据是否发生VAP分组,用SPSS 18.0统计软件对预后指标进行统计分析。结果共监测机械通气患者885例,使用呼...
关键词: 测压表 集束化管理 导管套囊压力 呼吸机相关性肺炎
目的探讨维持气管导管套囊压力恒定在预防呼吸机相关性肺炎（VAP）中的作用。方法选择2015年1月-12月入住重症监护病房（ICU）行气管插管并且机械通气时间〉48 h的96例Ⅱ型呼吸衰竭患者为试验组,实施人工气道集束化管理与测压表定时测定并维持导管套囊压力恒定的管理模式,记录初始采用指捏法判断所得到的导管套囊压力,校正初始压力为30 cm H2O（...
关键词: 医院感染 现患率 病原菌 抗菌药物
目的比较某院2014年与2015年医院感染现患率数据,制定医院感染防控措施,减少医院感染率。方法采取查看电子病历和床旁调查相结合的方式,于2014年6月4日、2015年6月16日对所有住院患者进行调查,填写统一的调查表,用Excel 2007和SPSS 18.0对数据进行统计分析。结果 2014年、2015年医院感染率分别为4.51%、3.21%,差异无统计学意义（χ2=2.246,P=0.13...
关键词: 传染病 疫情 分析
目的分析某大型综合性医院2009年-2014年法定传染病报告,为制定传染病防控措施提供科学依据。方法用描述性分析方法对大型综合性医院2009年-2014年上报的传染病资料进行统计、分析,总结其发病情况、病种分类和传播途径。结果该院6年内共报告法定传染病15 847例,合计32种,其中乙类传染病15 144例（95.56%）,丙类传染病703例（4.44%）,无甲类传染...
关键词: pdca循环 医疗废物管理 规范化
目的探索大型医院医疗废物管理方法,加强医疗废物规范化管理。方法 2012年7月-2014年12月按照PDCA循环的工作程序,通过调研发现医疗废物管理中存在的问题,分析发生问题的原因,制定并实施新的《医疗废物管理制度》,开展全员培训,开展全院交叉检查,资料反馈临床再进行改进。统计分析应用PDCA循环前后医务人员医疗废物相关知识知晓率、临床科室医疗...
关键词: 外科洗手 手消毒 规范操作 调查分析 对策
目的了解某院外科洗手及手消毒规范性操作实际状况,对存在问题进行根因分析并采取针对性措施,深入细致并不断强化外科洗手及手消毒的规范性操作,以达到预防手术部位感染的目的。方法 2014年7月-9月对住院部手术室洗手槽监控录像进行回顾性调查,随机抽查100人并按自行设计的外科洗手及手消毒质量考核评价标准,逐个逐项严格打分,≥60分为及格,70~7...
关键词: 清洁 荧光标记 依从性
目的分析重症监护病房（ICU）清洁依从性的现状、问题及薄弱环节,通过各ICU高接触频率的物体表面清洁质量评价干预措施的效果。方法 2014年9月1日—12月1日分别使用荧光笔对选定病房护理人员和保洁人员清洁的医疗仪器、物体表面进行标记,通过荧光标记的残余情况来评估清洁的依从性,并对效果不佳者进行2次针对性强化干预。结果干预前,综合ICU、神...
关键词: 重症监护病房 环境 物体表面 清洁 消毒 监测
目的采用3种监测方法评价重症监护病房（ICU）环境物体表面清洁消毒效果,为ICU选择环境物体表面清洁消毒效果监测方法提供依据,提高ICU医务人员对环境清洁消毒工作重要性的认识。方法 2015年4月1日-30日选择ICU手高频接触物体表面100处,分别采用荧光标记监测法、棉拭子采样监测法、平皿印迹监测法监测环境物体表面清洁消毒效果,数据分析采用SPSS...
关键词: 卫生湿巾 纱布 清洁消毒
目的比较卫生湿巾和纱布蘸取75%乙醇两种医疗仪器设备表面消毒方式的效果、成本和使用者体验,为临床选择提供支持。方法于2014年1月-5月使用三磷酸腺苷生物荧光检测仪检测两种方法清洁消毒前后仪器设备表面的污染程度[相对发光度（RLU）];对比两种方法处理每床单元仪器设备表面使用成本;使用满意度调查问卷评测医务人员对两种方法的使用主观感受...
关键词: 吸痰用储液瓶 消毒后包装 储存地点 保存效期
目的探讨可重复使用消毒吸痰用储液瓶的保存时限,为临床安全使用提供依据,减少不必要浪费。方法 2014年1月-2015年6月,供应室集中清洗、酸化电位水浸泡消毒、干燥处理后的储液瓶采用市购的自封塑料袋独力包装后,随机分为A组（n=240）和B组（n=240）,A组分别储存于临床各科室的抢救室塑料袋内,B组存放在供应室无菌物品存放间,储存环境温度均为22~...
关键词: 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片 儿童 扁桃体炎 抗生素相关性腹泻 疗效
目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片预防小儿化脓性扁桃体炎抗生素相关性腹泻（ADD）的临床疗效。方法选取2013年1月-2014年7月儿科住院诊断为化脓性扁桃体炎患儿300例,按入院先后顺序,采用随机数字表法分为对照组和干预组各150例,对照组常规给予抗生素和对症治疗;干预组在对照组常规治疗的基础上,给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片口服预防治疗,比较...
关键词: 国际学术论坛 互联互通 医药卫生 区域资源 体制改革 华西医学 危重症医学 电子投稿 征文截止日期 联系方式
尊敬的各位同道：第四届＂华西急诊国际学术论坛＂将于2016年5月5日-7日在四川省成都市召开。本届论坛主题为＂互联互通,协作共赢＂,旨在研讨在新医药卫生体制改革和互联网背景下,急诊医学如何整合区域资源和多学科优势,促进各亚专业的发展。论坛将邀请国内外著名急诊专家作专题报告与口头发言，同时举办急诊模拟技能培训。
关键词: 不稳定心绞痛 血清钾水平 长期预后
目的研究不稳定心绞痛住院患者血清钾水平与远期预后的关系。方法连续收集2008年7月-2012年9月经冠状动脉造影确诊并完成长期随访的不稳定心绞痛住院患者1 412例,收集患者入院24 h内血清钾水平。依据血清钾水平分为3组,分别为血清钾〈3.5 mmol/L组、3.5~5.0 mmol/L组、〉5.0 mmol/L组。分析不稳定心绞痛血清钾水平与远期预后相关性研究。结果血...
关键词: 健康调查简表 世界卫生组织生存质量测定量表简表 肺结核 生存质量 信度 效度 相关性
目的比较健康调查简表（SF-36量表）与世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-Bref量表）在评估肺结核患者生存质量方面的实用性。方法 2013年7月-9月期间共纳入符合标准的肺结核患者201例,分别采用SF-36量表与WHOQOL-Bref量表对患者进行问卷调查,并运用可靠性分析、因子分析、Pearson相关性分析等统计学方法比较两个量表的信度、效度及两个...
关键词: brafv600e 甲状腺乳头状癌 临床病理学特征 meta分析
目的对BRAF_（V600E）基因在中国甲状腺乳头状癌（PTC）患者中的突变率及其与PTC患者临床病理学特征之间的关系进行系统评价。方法依据定义的选择标准检索2014年1月以前Pub Med、Embase、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库的期刊文献,评价纳入研究质量,提取有效数据。采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果 46篇...
关键词: 中药熏洗 糖尿病周围神经病变 系统评价
目的评价中药熏洗治疗各型糖尿病周围神经病变的疗效。方法计算机检索中国生物医学文献数据库（光盘版）、维普中文科技期刊数据库（Web版）、万方数据库、中国期刊网全文数据库及Pub Med、Embase、Cochrane图书馆数据库,查找符合纳入标准的随机对照试验,文献检索时间均从建库至2016年2月。按Cochrane系统评价手册的文献质量评价办法评价纳入研...
关键词: 急性痛风性关节炎 秋水仙碱 依托芬那酯凝胶 依托考昔
目的观察秋水仙碱联合依托芬那酯凝胶对急性痛风性关节炎患者的临床疗效及安全性。方法将2013年6月-2014年7月收治的150例急性痛风性关节炎患者随机分为A、B、C组,每组各50例。A组采用秋水仙碱、B组采用秋水仙碱＋依托芬那酯凝胶、C组采用秋水仙碱＋依托考昔进行治疗。对3组患者治疗前后关节疼痛、触痛、健康质量评估和患者与研究者对总体疗效的...
关键词: 尺骨 骨折 手术治疗
目的探讨手术治疗尺骨近端复杂骨折的手术方法和临床疗效。方法 2006年2月-2014年7月,共22例尺骨近端复杂骨折患者行切开复位内固定手术治疗,其中男17例,女5例;年龄20~55岁,平均32岁;左侧7例、右侧15例。根据长管状骨骨折的综合分类系统（AO分型）：C1型4例,C2型13例,C3型5例。其中合并肘关节后脱位4例,合并肘关节前脱位2例,MonteggiaⅣ型骨折2...
关键词: 肾结石 输尿管软镜 钬激光
目的探讨输尿管软镜对直径〉2 cm肾结石处理的安全性、有效性及临床应用价值。方法回顾性分析2012年8月-2014年7月,采用输尿管软镜联合钬激光碎石术处理经选择直径〉2 cm的肾结石15例。术前留置输尿管支架管1~2周,术中使用F8.0/9.8输尿管硬镜探查、扩张患侧输尿管,置入超滑导丝后留置输尿管软镜鞘,引入输尿管软镜进行钬激光碎石,较大、影响视野...
关键词: 星状神经节 神经阻滞术 颅内动脉瘤 眼睑 水肿
目的研究星状神经节阻滞（SGB）对颅内动脉瘤患者动脉瘤夹闭术后眼睑水肿的影响。方法 2012年9月-2014年11月纳入颅内动脉瘤夹闭术的患者60例。随机分为SGB组和对照组,每组各30例。SGB组：术毕在超声引导下在手术侧注射0.3%罗哌卡因行SGB;对照组：术毕在超声引导下在手术侧注射生理盐水行SGB。观察患者术后24、48、72 h眼睑水肿发生率;采用评分...
关键词: 右美托咪定 蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合麻醉 腹腔镜 疝修补
目的观察不同剂量右美托咪定辅助蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合麻醉（腰硬联合麻醉）在腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）中应用的有效性、安全性。方法 2010年1月-2013年1月选择择期行TEP患者90例,分为M1组、M2组、M3组,每组30例,左侧卧位,选择腰3-4间行腰硬联合麻醉,注入0.5%布比卡因2 m L,硬膜外腔置管3~5 cm,调节麻醉平面在胸4或胸6至骶椎,M1组...
关键词: 慢速冷冻 人卵巢组织 凋亡 冷冻保护液
目的探讨在人卵巢组织慢速冷冻保护液中添加抗凋亡剂对人卵巢组织的冷冻保存效果。方法收集2012年3月-2013年4月行妇科手术的患者卵巢组织共9例,使用慢速冷冻法保存。实验组冷冻保护液中添加抗凋亡剂维生素C,并与未添加抗凋亡剂组（对照组）比较始基卵泡形态、始基卵泡及间质细胞凋亡发生率。结果实验组中始基卵泡形态正常百分率高于对照组（P〈...
关键词: 前弹力层下角膜磨镶术 非甾体抗炎药 溴芬酸钠 氟甲松龙
目的对比分析溴芬酸钠与氟甲松龙在准分子激光前弹力层下角膜磨镶术（SBK）术后眼部症状、体征、眼压等方面的影响。方法将2013年4月-5月实施SBK手术的50例近视患者（94只眼）依据术后用药进行分组,A组（51只眼）使用0.1%溴芬酸钠水合物滴眼,B组（43只眼）使用氟甲松龙滴眼,术前和术后1 d、1周、1个月进行常规检查,包括裸眼视力、屈光度、症状体...
关键词: 降钙素原 创伤 脓毒症 预后
目的探讨早期血清降钙素原（PCT）水平及变化率动态变化对严重创伤合并脓毒症患者的预后评估价值。方法选择2013年6月-2014年6月82例严重创伤合并脓毒症患者,根据患者28 d转归分为存活组（54例）和死亡组（28例）,收集入急诊重症监护病房（EICU）时即刻及24、48、72、96、120 h的PCT水平值,计算各时点PCT变化率、入EICU后损伤严重度评分（ISS）...
关键词: 超声诊断 右下腹 肠壁增厚型病变
目的探讨超声检查对右下腹肠壁增厚型肠道病变的诊断和鉴别诊断的临床价值。方法回顾性分析2009年1月-2013年4月眉山市中医医院、眉山中铁医院和四川大学华西医院收治的经内镜活体组织检查或手术病理检查证实的右下腹肠壁增厚型肠道病变共416例的超声影像特点及临床资料（其中包括阑尾炎及阑尾周围脓肿、回盲部肿瘤、梅克尔憩室、肠重复畸形,克...
关键词: 软组织肿瘤 淋巴瘤 超声 病理
目的分析软组织淋巴瘤的超声图像特征,探讨超声对其的诊断价值。方法回顾性分析2008年1月-2014年8月25例通过病理组织学、免疫组织化学染色证实为软组织淋巴瘤的超声图像特征。结果 25例患者,组织学类型均为非霍奇金淋巴瘤,其中多数为弥漫大B细胞淋巴瘤（56%,14/25）。原发1例,病灶位于小腿;继发24例,其中单发病灶19例,分别为躯干8例,四肢7例,头...
关键词: 变应性支气管肺曲霉病 体层摄影术 螺旋计算机 放射摄影术 支气管扩张
目的探讨变应性支气管肺曲霉病（ABPA）的胸部X线及CT表现。方法回顾性分析2005年12月-2013年12月收治的20例ABPA的胸部X线、CT表现。结果胸部X线检查结果显示4例为阴性,14例可见实变影,10例可见肺纹理增粗、紊乱,5例可见支气管扩张。胸部CT结果显示1例为阴性,18例可见支气管扩张,17例可见中心性支气管扩张,其中6例为中心及外周支气管均受累,仅1...
关键词: flash扫描 低辐射剂量 心脏三维
目的探讨双源CT Flash扫描技术在心脏三维成像中降低辐射剂量的临床价值。方法收集2014年3月-8月60例射频消融术前需行CT心脏三维扫描的患者。随机分成A、B两组,A组30例采用Flash技术扫描,B组30例进行常规的回顾性心电门控心脏三维扫描。两组均采用CARE Dose技术采集数据,扫描参数相同：准直128×0.6 mm,重建层厚0.75 mm,重建间隔0.7 mm,扫描野18...
关键词: 应检患者 x线辐射知识 认知水平
目的调查放射应检患者对X线辐射的认知水平,为开展放射防护知识普及工作提供参考依据。方法收集2013年8月30日-10月29日放射科放射应检患者,采用无记名问卷调查的方式,随机对放射应检患者进行调查。调查内容包括被调查者的基本信息、获取放射辐射知识的途径、对放射辐射基本知识的了解程度以及对放射检查的态度等项目。共调查2 315例应检者,发放...
关键词: 临床药师 药学会诊 难治性感染 药物治疗方案分析
目的探讨临床药师参与临床药物治疗的实践方法。方法患者男,88岁。因＂劳力性心累4年,咳嗽、咯痰10 d,突发吐词不清4 h＂于2013年11月22日入院。诊断：脑梗死;肺部感染。因肺部感染反复发生且控制不佳,于2014年2月19日请临床药师会诊。临床药师利用药物治疗方案分析方法,参与该例难治性感染患者治疗方案制定和调整。结果调整治疗方案后,患者呼吸...
关键词: 肺硬化性血管瘤 胸腔镜手术 肺切除术
目的总结肺硬化性血管瘤（PSH）的临床特点、诊断及外科治疗疗效。方法回顾分析2009年1月-2013年8月接受手术治疗的PSH患者32例的临床资料。结果 32例患者均经胸部增强CT明确肺部包块。其中14例开放行肺叶或包块楔形切除,18例电视辅助胸腔镜手术（VATS）下行肺叶、肺段或包块楔形切除术。手术均顺利完成,无围手术期死亡。术后病理及免疫组织化学...
关键词: 肥胖型多囊卵巢综合征 炔雌醇醋酸环丙孕酮 二甲双胍 性激素 脂代谢
目的探讨炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）性激素水平及脂代谢的影响。方法选取2013年3月-2015年4月就诊的77例肥胖型PCOS患者,采用炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍进行治疗,比较患者治疗前和治疗6个周期后性激素水平[指标：卵泡刺激素（FSH）、雌二醇、黄体生成素（LH）、睾酮、性激素结合球蛋白（SHBG）]、胰岛...
关键词: 经口气管插管 经鼻气管插管 急诊 抢救
目的对比经口气管插管和经鼻气管插管在急诊抢救的优缺点。方法回顾分析2010年1月-2013年1月155例急救气管插管患者,其中80例患者为明视经口气管插管（KC组）,75例患者为明视经鼻气管插管（BC组）,比较两组患者的一次插管成功率、插管时间、并发症以及患者耐受性等。结果 KC组和BC组一次插管成功率分别为86.2%和88.0%,差异无统计学意义（P〉0.05...
关键词: 肾上腺转移肿瘤 体层摄影术 x线计算机 诊断
目的分析肾上腺转移瘤的CT征象及CT对肾上腺转移肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月-2014年3月收治的50例经临床及病理证实为肾上腺转移肿瘤患者的CT资料,总结其CT征象。结果 50例患者中,转移灶位于左侧32例,右侧8例,双侧10例;病灶直径1~6 cm,平均4.5 cm;边界不规则,多明显强化,部分病灶呈不均匀环形强化征象。结论肾上腺转移肿瘤有一定的...
关键词: 平板数字减影血管造影 断指再植术 镇痛 血管危象 成活率
目的应用平板数字减影血管造影（DSA）医学成像探测系统动态观察断指再植术后不同镇痛方法对再植指术后血管危象的发生及成活的影响。方法 2014年7月-2015年7月将342例身体状况分级为Ⅰ、Ⅱ级的断指再植术患者按入院先后顺序分为常规口服组、肌肉注射组及自控镇痛组,每组各114例。应用平板DSA动态观察断指再植术后血运,比较不同镇痛方法对患者心...
关键词: 妊娠 急性胰腺炎 中西医结合 护理
目的总结妊娠合并急性胰腺炎（APIP）的中西医结合护理措施及效果。方法回顾性分析2010年1月-2014年7月17例APIP患者的中西医结合护理措施,包括一般护理、重症护理、中医护理（口服中药、鼻饲中药、中药灌肠、六合丹外敷、针灸护理）、产褥期护理及出院指导,并分析其预后。结果 17例患者经中西医结合治疗及护理后剖宫产2例,自然分娩2例,其余13例...
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