基层医学论坛杂志

医院后勤社会化改革初探

关键词: 医院后勤社会化  城镇医药卫生体制改革  行医  医院后勤服务社会化  联合  后勤保障  人员  后勤改革  后勤管理  指导意见  

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曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛临床对比观察

关键词: 曲美他嗪  不稳定型心绞痛  常规治疗  心电图  老年  临床对比观察  治疗时间  结论  意义  差异  

目的探讨曲美他嗪对老年不稳定型心绞痛的治疗作用.方法 40例确诊为不稳定型心绞痛的患者被随机分为两组,常规治疗组20例,接受硝酸酯类、钙离子阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和抗血小板药物治疗.曲美他嗪组20例,在常规治疗基础上加用曲美他嗪.两组治疗时间均为28天.观察两组症状、心电图的变化及副作用.结果与常规治疗组比较,曲...

去痛片引起重度过敏反应1例

关键词: 去痛片  抗风湿  重度过敏  过敏反应  解热镇痛  严重  治疗量  过程  一般  应用  

去痛片为解热镇痛配伍的复方制剂,这类药物具有抗炎、抗风湿作用,称为非甾体抗炎药.临床上广泛应用于解热,镇痛,抗风湿.一般治疗量无过敏反应出现.笔者近几年在使用去痛片的过程中,遇到1例较为严重过敏反应.

早产胎膜早破232例临床回顾性分析

关键词: 早产胎膜早破  临床回顾  发生率  新生儿死亡率  围产儿死亡率  期待治疗  临床治疗  结论  目的  资料  

目的探讨早产胎膜早破的临床治疗.方法对232例早产胎膜早破的孕妇资料进行回顾性分析.结果＜34周组围产儿死亡率及RDS发生率(20.8%和15.6%)明显高于≥34周组(1.9%和1.3%);而在＜34周组中,保胎≥48小时后出现的新生儿死亡率及/DS发生率(38.5%和28.2%)较保胎＜48小时者(8.8%和7.0%)明显下降.结论早产胎膜早破期待治疗应当"因人施治",对于孕周小者,...

高压氧综合治疗小儿重型颅脑损伤46例疗效观察

关键词: 重型颅脑损伤  治疗组  对照组  小儿  常规治疗  高压氧综合治疗  高压氧治疗  伤病  结论  目的  

目的探讨高压氧对小儿重型颅脑损伤患者的治疗效果.方法将92例小儿重型颅脑损伤病人分为对照组46例,治疗组46例.治疗组在常规治疗的基础上加高压氧治疗,对照组按常规治疗.结果总有效率为治疗组93.35％、对照组80.43％.住院天数治疗组36±7.09天,住院组为52±8.81天.结论高压氧治疗小儿重型颅脑损伤能缩短住院时间,提高治愈率,减少致残率.

自制油菜籽垫在预防褥疮护理中的体会

关键词: 预防褥疮  护理工作  并发症  体会  自制  卧床病人  常见  难度  难题  腰背部  

褥疮是护理工作中的一大难题,是卧床病人常见的并发症.我院骨科下肢、腰背部创伤截瘫病人较多,极易发生褥疮,一旦发生,会给病人带来极大的痛苦和经济损失,也给护理工作增加相当难度.自2001年起,我们将自制油菜籽垫用于褥疮护理中,效果较满意,现介绍如下.

窒息后新生儿胃肠功能障碍16例临床分析

关键词: 胃肠功能障碍  窒息后新生儿  胃肠道  诊断  病情恶化  预后不良  重新分配  学者  器官  事实  

20世纪80年代就有学者提出胃肠道是多器官障碍综合征的始动器官[1],事实上当机体遭受致病因素打击后,引起微循环障碍,全身血液重新分配,而胃肠道是最先遭受缺血、缺氧损害的器官,当重症患儿一旦出现腹胀、肠鸣音消失,口吐咖啡样物等症状时,则预示病情恶化预后不良[2].为探讨新生儿胃肠功能障碍的病因、诊断及治疗原则,现将我科2000年8月～2003年...

腹腔镜手术治疗急性盆腔炎61例临床应用

关键词: 急性盆腔炎  临床应用  抗生素治疗  腹腔镜手术  盆腔脓肿  并发症  疗效  结论  目的  比较分析  

目的探讨腹腔镜诊治急性盆腔炎的疗效及安全性.方法对我院1998年6月～2003年6月61例急性盆腔炎及盆腔脓肿行电视腹腔镜探查,根据探查结果选择不同术式治疗加抗生素治疗,观察治疗效果.并与同期单纯抗生素治疗组64例疗效进行比较分析.结果腹腔镜组病人症状缓解时间短于单纯抗生素组.手术组无腹腔镜操作的围手术期并发症.结论对于急性盆腔炎及盆腔...

外伤性十二指肠损伤11例治疗体会

关键词: 并发症  外伤性十二指肠损伤  治疗体会  早期确诊  肠减压  营养支持  早期手术  伤病  结论  合理  

目的提高十二指肠损伤的早期确诊率和选择合适的手术方法.方法回顾性分析我院自1992年1月至2004年8月收治的11例十二指肠损伤病人.结果术前确诊3例,术中确诊8例,漏诊1例.治愈10例,死亡1例.发生并发症4例.结论早期诊断,简单而合理的术式选择是治疗的关键.早期手术,有效的十二指肠减压和术后营养支持是降低十二指肠损伤并发症的重要措施.

选择性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进症36例疗效观察

关键词: pse  脾动脉  外周血细胞  术前  脾亢  脾功能亢进  治疗后  大小  结论  纠正  

目的从血流动力学及外周血细胞的变化方面着手研究选择性脾动脉栓塞术(PSE)治疗肝硬化门脉高压伴脾功能亢进的临床疗效.方法以Seldinger穿刺法行股动脉穿刺,选择脾动脉专用(Cobra)导管至脾动脉,行选择性脾动脉造影,了解脾动脉大小及血管分布情况;再置管于脾动脉远端,并确认无脾外其它动脉分支后,用1 mm×1 mm×1mm大小之明胶海绵颗粒+造影剂(76%泛...

鼻内筛窦开放填塞治疗顽固性筛前动脉性鼻出血5例临床观察

关键词: 筛窦  动脉  顽固性  鼻出血  填塞治疗  鼻内窥镜下  例临床观察  开放  结论  目的  

目的探讨顽固性筛前动脉性鼻出血的治疗方法.方法鼻内窥镜下鼻内手术开放筛窦,筛窦腔内填塞压迫筛前动脉迷路段达到止血目的.结果 5例患者鼻腔出血均有效控制,无并发症发生.结论鼻内窥镜下筛窦开放腔内填塞既能达到鼻外径路血管结扎的止血效果,而且又符合外科微创原则,值得推广.

新生儿窒息与剖宫产的关系

关键词: 新生儿窒息率  剖宫产率  重度窒息  阴道分娩  诊断  住院分娩  高危孕产妇  水平  结论  总数  

目的通过对剖宫产出生新生儿纽与正常阴道分娩组新生儿窒息情况的比较,探讨剖宫产率对新生儿窒息率的影响,以提高围产期产科处理水平.方法选择我院1998年1月～2003年12月住院分娩共2 829例,其中阴道分娩1 586例,剖宫产分娩1 243例,由新生儿科医师采用Apgar评分法诊断新生儿窒息率.结果我院剖宫产率为43.9%,同期新生儿总数2 833例,新生儿窒息79例...

敬告作者

老年急性梗阻性化脓性胆管炎56例临床分析

关键词: 老年  aosc  诊断  急诊手术  治疗  急性梗阻性化脓性胆管炎  择期手术  结论  水平  特点  

目的总结并提高老年急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的诊治水平.方法回顾性分析本院近9年收治的56例老年AOSC,对其临床特点、诊断、治疗与转归作一总结.结果老年人的AOSC存在其不同于中青年组的特点,中毒性休克发生率高(60.7%).56例患者均在超声检查中有阳性发现.非手术治疗7例,死亡1例,手术治疗49例(急诊手术16例,择期手术33例),33例非急诊手术中...

药物治疗早期难免流产46例临床分析

关键词: 难免流产  倍美力  伍米索前列醇  早期  配伍  口服米索前列醇  终止妊娠  结论  差异  目的  

目的探讨倍美力配伍米索前列醇在早期难免流产治疗中的作用.方法将46例早期难免流产患者随机分为两组,A组采用倍美力配伍米索前列醇终止妊娠,B组单独口服米索前列醇终止妊娠,观察两组在成功率上的差异.结果倍美力配伍米索前列醇治疗早期难免流产成功率为91.3%,单独口服米索前列醇成功率为78.26%,两者相比,差异显著(P＜0.01).结论倍美力配伍米索...

外伤性颅内血肿术后迟发性颅内血肿13例分析

关键词: 外伤性颅内血肿  术后  迟发性颅内血肿  临床医师  忽视  回顾性分析  ct检查  文献  形成原因  发现  

外伤性颅内血肿术后迟发颅内血肿指手术清除颅内血肿一段时间后再次CT检查又在颅内不同部位发现血肿者.该型血肿较少见,易被临床医师忽视,病残死亡率高.现将我院1997年1月～2002年12月共收治该型血肿共13例进行回顾性分析,结合文献讨论其形成原因,以助早期诊断和及时处理.报告如下.

成份输血的临床应用

关键词: 临床应用  成份输血  医疗技术水平  输血技术  基础医学  医院  医疗水平  考核  标志  

随着基础医学的进步输血技术也在不断发展,目前成份输血成为衡量一个国家医疗水平发展与否和考核医院医疗技术水平高低的重要标志之一.

老年糖尿病酮症酸中毒16例临床分析

关键词: 糖尿病酮症酸中毒  老年糖尿病  dka  老年患者  临床特点  分析  收集  

笔者收集了我院2000年～2004年收治的糖尿病酮症酸中毒(D/A)老年患者16例,现对其临床特点进行分析. 1临床资料 1.1一般资料所有病例均符合D/A诊断标准,其中男6例,女10例.平均年龄67.3岁(60～79岁),平均糖尿病病程8.6年(5～20年),均为2型糖尿病.低氧血症3例,胸片呈肺部炎性病变5例.无合并症者1例,有一种合并症者2例,两种合并症6例,两种以上合并症...

卵巢子宫内膜异位症64例临床病理分析

关键词: 临床病理分析  卵巢子宫内膜异位症  卵巢囊性病变  盆腔子宫内膜异位症  囊肿  发病率  子宫内膜组织  总结分析  诊治  

卵巢内膜样囊肿是指子宫内膜组织异位于卵巢,继而引起的卵巢囊性病变.其发病率占盆腔子宫内膜异位症的第一位.现将我院1990年7月～2004年5月间诊治的64例总结分析如下.

万唯预防妇科硬膜外术后自控镇痛并发恶心呕吐40例临床对比观察

关键词: 恶心呕吐  氟哌啶  术后自控镇痛  pcea  硬膜外  妇科  对照组  结论  目的  方法  

目的研究比较万唯和氟哌啶应用于妇科手术硬膜外术后自控镇痛(PCEA)对恶心呕吐的预防作用.方法 120例妇科择期手术ASAⅠ～Ⅱ级病人随机分为三组:A组:万唯10 mg;B组:氟哌啶3 mg;C组:对照组,不加止吐剂,术毕将镇痛泵与硬膜外导管连接行PCEA.镇痛泵设定单次2ml连续输注速度1.5ml/h,观察每一病人术后24小时恶心呕吐的发生率.结果恶心呕吐发生率,氟哌...

无症状气胸42例临床分析

关键词: 无症状  气胸  患者  及时治疗  查体  漏诊  家族史  潜在性  结论  应对  

目的通过对无症状气胸42例的分析,发现无症状气胸的发生有潜在性,故应对有高危因素的患者及有家族史的患者要定期检查,以免漏诊、延诊,影响治疗、预后.方法对42例患者的病因及无症状的原因进行分析.结果在查体中查出患者,经过及时治疗后,疗效较好.结论无症状气胸的发生有潜在性,其无症状的原因为患者代偿能力好和耐受性强所致.

妈咪爱治疗小儿病毒性肠炎疗效对比观察

关键词: 妈咪爱  治疗小儿  病毒性肠炎  对照组  疗效对比观察  总有效率  经统计学处理  结论  显著性差异  目的  

目的探讨妈咪爱对小儿病毒性肠炎的临床疗效.方法 80例病毒性肠炎患儿随机分为两组:观察组采用妈咪爱治疗并与对照组进行比较.结果观察组总有效率和显效率高于对照组疗程短于对照组,经统计学处理具有显著性差异.结论妈咪爱治疗小儿病毒性肠炎的疗效确切.

慢性疾病护理理论与实践进展

关键词: 护理理论  慢性疾病  病谱  跌倒  慢性病发病率  风湿性关节炎  糖尿病  实践  任务  方位  

随着科技的发展,人类疾病谱的改变,慢性病发病率呈上升趋势,糖尿病、风湿性关节炎及跌倒、骨折导致的伤残等发病人数在增加.这些慢性病的康复与护理是长期的任务,需要医院、社区及家庭多方位的合作.

K尔泡腾片在阴式子宫切除术前阴道准备中的应用

关键词: 阴式子宫切除术  术前阴道准备  泡腾片  术中  盆腔  术后感染  大医院  应用  效果  

阴式子宫切除术由于腹部无刀口,术中操作对盆腔干扰少,相对创伤小,术后恢复快,近年来在各大医院被广泛开展.为减少术中及术后感染,术前进行阴道清洁准备十分重要.我院应用吉林天泰药业有限公司生产的K尔泡腾片作为40例阴式子宫切除术的术前阴道准备用药,效果满意,现报告如下.

小切口胆囊切除术92例临床体会

关键词: 小切口胆囊切除术  临床体会  胆囊疾患  mc  创伤  病人  基层医院  情况  要求  患病  

小切口胆囊切除术(MC)具有创伤小、要求条件低、恢复快、花费少等诸多优点,在基层医院开展小切口胆囊切除术有较为广泛的前景.本文总结我院1999年1月～2003年12月为92例胆囊疾患病人有选择地进行MC的情况,报告如下.

新生儿高钠血症15例临床分析

关键词: 高钠血症  新生儿  低钠血症  临床  

新生儿低钠血症已引起临床关注,但新生儿高钠血症尚未被重视,我院1999年2月～2003年2月收治新生儿高钠血症15例,现报告如下.

76例肩难产紧急处理体会

关键词: 肩难产  紧急处理  胎儿  体会  常见并发症  胎头娩出  围产儿死亡率  作者  上升  平均体重  

肩难产是指分娩过程胎头娩出后,胎肩嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产手法不能娩出胎儿双肩[1].过去报道发生率较低,但近年来,随着胎儿平均体重的增加,肩难产率亦相应上升,有作者统计为0.5%～1.7%[1].且其围产儿死亡率较高,约为22.9%[1],新生儿窒息、骨折、臂丛神经损伤为其常见并发症.产前估计有肩难产者选择剖宫产为上策,但多数肩难产是在分娩过...

黄芪注射液治疗肾病综合征30例临床观察

关键词: 激素治疗  肾病综合征  黄芪注射液  例临床观察  对照组  少尿  血浆白蛋白  基础  传统  尿蛋白  

2001年以来,我科观察了30例肾病综合征患者,在传统激素治疗基础上,加用黄芪注射液,其在减少尿蛋白、提高血浆白蛋白以及降低胆固醇和低密度脂蛋白方面明显优于对照组,现总结如下.

黄芪注射液治疗老年肺心病心力衰竭80例疗效观察

关键词: 治疗  老年人  心力衰竭  黄芪注射液  老年肺心病  疗效观察  脏器损害  反复  因素  

肺心病是慢性阻塞性肺病长期进展影响心脏的结果,是老年人的常见病.由于反复发生肺部感染,长期心肌缺血缺氧等因素容易发生心力衰竭,且常合并其它脏器损害.我们应用黄芪注射液治疗老年人肺心病心力衰竭患者80例,取得较好效果,报告如下.

精神病患者猝死原因与心电图改变65例分析

关键词: 猝死  精神病患者  心电图改变  治疗期间  精神科病房  精神科医生  搜集  课题  探索  

卷边缝合治疗拇趾嵌甲

关键词: 拔甲  拇趾  嵌甲  创面  炎症  甲沟炎  填塞  一般  发现  开创  

拇趾嵌甲是一种常见病,一般的治疗方法是:早期无感染者采取保守疗法如理疗、盐水泡洗、甲下填塞棉花等;若炎症明显或已感染则采取手术的方法,部分或全部拔甲加以炎性组织的清理,所留创面多采取敞开引流,换药或者不换药,一般2～3周愈合.

钝性分离法在腹腔镜胆囊切除术中的应用

关键词: 钝性分离  术中出血  腹腔镜胆囊切除术  胆囊三角  中转开腹  胆道损伤  临床资料  应用  

1临床资料和方法 1.1临床资料2003年3月～2004年7月,我院行腹腔镜胆囊切除283例,所有病例均采用钝头大直剪和分离钳钝性解剖胆囊三角,无1例发生胆道损伤.其中中转开腹4例,术中出血2例.

番泻叶用于胸外科手术前肠道准备325例临床体会

关键词: 术前肠道准备  胸外科手术  番泻叶  临床体会  病人  便秘  排便  增加  

胸外科手术前充分清洁肠道,可防止因肛门括约肌松弛而排便于手术台上,并且可以减轻术后腹胀和便秘.以往术前肠道准备采用术晨肥皂水灌肠,不仅增加护士劳动强度还可给病人造成创伤,病人不易耐受.而且胸外科多系年老体弱的癌症患者,灌肠后大量排便容易引起虚脱.番泻叶是一种常用的泻下药,由于它泻下作用显著,在临床上通常用于解除便秘,我科采用番...

中西医结合治疗慢性乙型肝炎89例疗效观察

关键词: 慢性乙型肝炎  治疗前后  对照组  治疗组  中西医结合治疗  保肝  对症治疗  目的观  结论  显著性差异  

目的观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法随机设立符合诊断标准的慢性乙型肝炎治疗组89例和对照组61例,治疗组采用中医辨证治疗,拉米夫定口服,保肝对症治疗,对照组仅给予保肝对症治疗,两组疗程均半年.比较治疗前后临床症状、体征及各种辅助检查结果.结果治疗组治疗前后结果有显著性差异,对照组治疗前后差异不明显.结论中西医结合治疗...

甲氨喋呤致口腔溃疡的中药治疗

关键词: 治疗  口腔溃疡  患者  甲氨喋呤  咽部  含漱  肿痛  心理压力  困难  机制  

口腔溃疡是抗代谢类药物的主要副作用之一.由于患者全身和综合治疗的双重机制可构成口腔内环境生态失衡,特别是咽部灭菌困难及化疗所致口腔干燥的多因素影响,往往使患者蒙受难以忍受的痛苦,肿痛、出血、咀嚼、吞咽功能的改变,又给病人带来惧怕治疗的心理压力.此前尽管用多种方法治疗,但都收效甚微,恢复慢,我们采用中药水煎含漱及涂抹或加服中药...

40例小儿脑性瘫痪脑电图观察

关键词: 脑电图异常  小儿脑瘫  小儿脑性瘫痪  病情  导联  观察  疾病  感知觉  合作者  结论  

目的脑性瘫痪是一种上运动神经元病损的疾病,是指出生前到出生后1个月内发生的由非进行性脑损伤所致的以中枢性运动障碍及姿势异常为特征的综合征.常伴有智力低下、惊厥发作,行为异常或感知觉障碍.方法我院1983年～1995年10月共做小儿脑瘫60例,对资料较完整的40例作一初步分析.采用日本光电公司4217型脑电图仪检查,按国际标准导联10～20系统安置...

氧化锌糊剂治疗牙根尖周炎80例临床体会

关键词: 糊剂  治疗操作  牙根尖周炎  临床体会  乳牙  根充  甲硝唑  难度  复杂  因素  

乳牙根形态复杂,管壁薄,加上小儿身心未发育成熟等因素的影响,对乳牙进行治疗操作的难度大.自2000年以来,我科用甲硝唑、碘仿、氧化锌糊剂做根充,取得较好疗效,现报告如下.

双氧水声学造影在宫腔病变的应用

关键词: 宫腔声学造影  诊断  宫腔内  双氧水  病变  经腹超声  造影检查  结论  目的  应用价值  

目的探讨双氧水声学造影对子宫腔内病变的诊断价值.方法对20例拟诊为宫腔病变的患者行宫腔双氧水声学造影检查,并将其结果与经腹超声做对照.结果 20例病人经双氧水宫腔声学造影得到了明确的诊断.结论双氧水声学造影对宫腔内病变的诊断有较高的应用价值.

2型糖尿病C-反应蛋白检测的临床意义

关键词: 2型糖尿病  crp  炎症  患者  升高  临床意义  文献  水平  国外  

C-反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白,在炎症和组织损伤时会升高,尤其在细菌感染时升高显著,且随病情的好转而迅速降低[1=2].近来,有人认为2型糖尿的发生发展与体内炎症有关,国外已有此方面的研究报道[3],国内此类文献尚少.为了探讨CRP水平与2型糖尿病患者的临床关系,本文检测了2型糖尿病患者血清CRP,同时还检测了血糖、血脂.现报道如下.