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基层医学论坛杂志

杂志介绍

基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管,山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。

基层医学论坛杂志创刊于1999,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

基层医学论坛杂志

省级期刊

  • 主管单位:山西省科学技术协会

  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团

  • 国际刊号:1672-1721

  • 国内刊号:14-1314/R

  • 发行周期:旬刊

  • 全年订价:¥540.00

  • 加强思想工作 构建和谐医院

    关键词: 和谐医院  思想工作  医院思想政治工作  社会主义市场经济体制  医院现代化建设  分配制度改革  伤病员服务  医院工作  

    医院思想政治工作和其他工作一样,是医院工作的重要组成部分,是保证医院长期坚持救死扶伤、发扬社会主义的人道主义、坚持全心全意为伤病员服务、为人民群众服务的办院宗旨和加速医院现代化建设的根本,是医院内部人事、分配制度改革的重要保证,是构建和谐医院的重要基础。随着社会主义市场经济体制的不断健全与完善,医院的思想政治工作发生了...

  • 浅谈基层医院开展肿瘤治疗中应注意的一些问题

    关键词: 肿瘤治疗  基层医院  医学领域  急性传染病  心脑血管病  人类健康  寄生虫病  营养不良  

    随着医学的发展,过去许多严重威胁人类健康的急性传染病、寄生虫病、营养不良等疾病都得到了控制,相对而言,一些病因比较复杂、尚无十分有效治疗方法的疾病,如心脑血管病及癌症,在医学领域里显得愈来愈重要了。到目前为止。我国的肿瘤发病率总体来讲仍处于不断增高阶段,并且呈加速趋势,以至于全国范围内普遍开展了肿瘤的治疗,使得肿瘤治疗显...

  • 腹腔镜胆囊切除纱布遗失中转开腹1例报告

    关键词: 腹腔镜胆囊切除术  中转开腹  纱布  临床资料  胆囊结石  术前准备  全身麻醉  胆囊炎  

    1资料与方法 1.1临床资料患者,男,37岁,患胆囊炎、胆囊结石3年,因右上腹持续胀痛不适半年于2007年3月16日入院,术前准备充分,定于次日上午在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)。

  • p16和PCNA在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达

    关键词: p16  pcna  cin  宫颈癌  免疫组织化学  

    目的探讨p16和PCNA表达产物在宫颈上皮瘤样病变及宫颈癌中表达的意义。方法对正常宫颈鳞状上皮、宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌组织共95例,采用免疫组织化学S-P法,对宫颈癌变过程中p16和PCNA蛋白进行研究,将结果进行统计分析。结果p16蛋白在CIN中的表达高于正常宫颈上皮(P〈0.01),在宫颈癌中的表达也高于正常宫颈上皮(P〈0.01);PCNA蛋白在C...

  • 前壁急性心肌梗死并室壁瘤患者临床心电图研究

    关键词: 心电图  急性心肌梗死  室壁瘤  

    目的探讨心电图ST段抬高对前壁急性心肌梗死并室壁瘤患者的临床价值。方法选择2003年6月-2007年6月我院住院的前壁急性心肌梗死合并室壁瘤患者41例为研究组,另收集同期前壁急性心肌梗死无室壁瘤患者39例为对照组。观察2组患者第2周心电图ST段移位情况并进行比较,分析体表心电图ST段移位与室壁瘤的关系。结果室壁瘤组在V2导联ST段抬高为(0.25±0....

  • 外固定治疗胫腓骨开放粉碎性骨折的体会

    关键词: 胫腓骨开放粉碎性骨折  外固定治疗  石膏夹板外固定  切开复位内固定  外固定支架治疗  并发症发生率  关节功能恢复  术后骨不连  

    胫腓骨开放粉碎性骨折是骨科临床常见骨折之一,多数损伤较重,传统方法如石膏夹板外固定、跟骨牵引以及切开复位内固定等治疗方法术后骨不连、关节功能恢复不良等并发症发生率较高。我院2006年3月~2007年3月采用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折76例,疗效满意,报告如下。

  • HD-HP联合治疗尿毒症顽固性瘙痒的临床观察

    关键词: 血液透析  血液灌流  尿毒症  瘙痒  

    目的观察血液透析-血液灌流(HD-HP)联合治疗尿毒症顽固性瘙痒的疗效。方法15例尿毒症顽固性瘙痒患者用HD-HP联合治疗。结果联合治疗后患者的顽固性瘙痒症状明显减轻。结论HD-HP联合治疗能显著改善尿毒症患者的顽固性瘙痒症状,具有很高的临床应用价值。

  • 不同性质痰液抗酸杆菌检出率分析

    关键词: 痰液  抗酸杆菌  检出率  

    目的观察不同性质痰液标本抗酸杆菌检出率的差异。方法用抗酸染色液对患者痰液染色后涂片,用显微镜观察。结果不同性质痰液抗酸杆菌检出率各有不同,血性痰和脓性痰抗酸杆菌检出率均明显高于黏液性痰的检出率(均P〈0.01)。结论痰液标本检测抗酸杆菌时,建议患者留取脓性或血性痰,以确保抗酸杆菌检出的阳性率。

  • 不明原因发热120例临床分析

    关键词: 不明原因发热  病因  诊断流程  

    目的探讨不明原因发热的病因。方法对120例不明原因发热患者的资料进行病因分析。结果感染性发热占65%,非感染性发热占35%(其中自身免疫性疾病发热15%,肿瘤发热12%,其他9%)。结论临床医生必须加强对不明原因发热的认识,力争早诊断、早治疗。

  • 异位妊娠破裂首诊46例分析

    关键词: 异位妊娠破裂  首诊  救治成功率  育龄妇女  生殖健康  专科治疗  病例分析  临床工作  

    异位妊娠破裂是育龄妇女常见的急腹症,严重威胁女性的生命和生殖健康,首诊及时诊断、正确有效地处理,可稳定病情、缩短患者从就诊到接受专科治疗的时间,提高救治成功率。现将临床工作中遇到的异位妊娠破裂病例分析报告如下。

  • Amplatzer封堵伞治疗先天性心脏病房间隔缺损5例临床分析

    关键词: 介入治疗  amplatzer封堵伞  先天性心脏病房间隔缺损  

    目的经导管置入Amplatzer封堵伞治疗先天性心脏病房间隔缺损(ASD),并对其疗效进行初步评价。方法5例二孔型房间隔缺损在透视和超声心动图监视下,经导管置入Amplatzer封堵伞治疗,术后即刻、24h、半个月、1个月、3个月及半年经胸超声心动图评价疗效。结果术后即刻显示房间隔缺损完全闭合,术后随访,均无残余分流,完全闭合。结论经导管置入Amplatz...

  • 原发性干燥综合征神经系统损害的临床特点

    关键词: 原发性干燥综合征  神经系统  神经损害  

    目的探讨原发性干燥综合征神经系统损害的临床特点。方法回顾性分析21例确诊为原发性干燥综合征患者的神经系统损害的临床特点,主要包括中枢和周围神经系统的病变特点。结果21例患者中,中枢神经系统受累8例,其中3例为首发症状,周围神经系统受累l1例,其中6例为首发症状,两者同时受累2例。结论原发性干燥综合征中枢和周围神经系统均可受累,神经系...

  • 非体外循环下冠状动脉旁路移植手术的麻醉

    关键词: 非体外循环下冠状动脉旁路移植  冠状动脉旁路移植手术  麻醉  手术创伤  术后恢复  住院时间  并发症  cpb  

    近年来非体外循环下冠状动脉旁路移植(OPCABG)越来越广泛地应用于临床。该技术避免了CPB对人体的并发症,手术创伤小,术后恢复快,住院时间短,费用降低,但对麻醉提出了更高的要求。我院近3年来共实施OPCABG52例,现将体会总结如下。

  • 低分子肝素联用丹红注射液治疗不稳定型心绞痛

    关键词: 低分子肝素  丹红注射液  不稳定型心绞痛  

    目的探讨低分子肝素钠与丹红注射液联合应用治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法将126例UAP患者随机分成治疗组(62例)与对照组(64例),2组根据病情均先用硝酸酯类、β受体拮抗剂或钙拮抗剂、肠溶阿司匹林。治疗组加用低分子肝素钠0.4ml腹部皮下注射,1d2次,连用7d;丹红注射液20ml静脉滴注,每日1次,疗程为3周。分别观察2组治疗前后临床症状、...

  • 新生儿缺氧缺血性脑病125例临床分析

    关键词: 缺氧缺血性脑病  窒息  神经症状  

    目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床特点。方法回顾分析2002年3月-2006年12月收治的125例HIE的临床资料、临床分度,HIE与胎儿宫内窘迫、窒息、Apgar评分的关系。结果125例HIE轻度63例(50.4%)主要表现为兴奋,中度49例(39.2%)主要表现为抑制,重度13例(10.4%)表现为昏迷。85.6%HIE于生后12h出现神经系统症状。结论HIE主要与窒息、胎...

  • 初诊慢性肾衰竭与开始血液透析时间调查分析

    关键词: 血液透析患者  慢性肾衰竭  透析时间  初诊  药物性肾损害  高血压肾损害  慢性肾盂肾炎  平均年龄  

    1资料与方法 1.1一般资料2006年我院收治规律血液透析患者50例,均符合慢性肾衰竭-尿毒症诊断标准,其中男24例,女26例,男∶女=0.92∶1.0,年龄22岁-80岁,平均年龄55.2岁。确诊后病因:慢性肾炎15例,药物性肾损害10例,糖尿病肾病9例,多囊肾4例,肾动脉狭窄1例,高血压肾损害1例,慢性肾盂肾炎1例,

  • 儿童使用甲硝唑的不良反应

    关键词: 儿童  甲硝唑  不良反应  

    目的探讨甲硝唑不良反应的一般规律及有关特点,为临床用药提供参考。方法对486例不良反应的临床报道进行综合分析。结果不良反应相对集中于胃肠道、神经系统及变态反应、泌尿道等。结论儿童应尽量少用或不用甲硝唑,并应注意在使用时防治其不良反应。

  • 麻醉恢复室全麻术后并发症原因分析及处理

    关键词: 麻醉恢复室  术后并发症  全麻  原因分  监护病房  手术结束  功能恢复  循环功能  

    麻醉恢复室又称麻醉后监护病房,是对手术结束后的患者进行短时间严密观察和监护的场所。主要接收全麻尚未清醒或呼吸功能恢复不全、循环功能不稳定的患者,为患者麻醉手术后的康复安全提供了保障。本文对入麻醉恢复室1228例患者进行分析,就其并发症及产生生理紊乱进行了研究,并对如何提高护理水平,预防并发症进行了探讨。

  • Firebird支架治疗急性冠脉综合征临床对比观察

    关键词: 雷帕霉素  药物洗脱支架  急性冠脉综合征  

    目的评价国产雷帕霉素药物洗脱支架Firebird在急性冠脉综合征临床应用中的安全性和有效性。方法选择我院2005年7月-2006年10月收治的急性冠状动脉综合征患者151例,其中接受国产雷帕霉素药物洗脱支架组(简称Firebird组)98例,接受进口雷帕霉素药物洗脱支架组(简称Cypher组)53例。记录2组一般临床情况、手术成功率和术后随访主要心脏事件(MACE...

  • 甲亢合并糖尿病血糖 血脂及甲状腺激素水平

    关键词: 甲亢  糖尿病  甲状腺激素水平  治疗方案  

    目的了解及探讨甲亢与糖尿病并存的临床特点,从而引出临床治疗方法注意点。方法通过本院1999年-2006年住院的26例甲亢与糖尿病并存患者病历回顾分析以及门诊随诊情况,比较患者血糖、血脂及甲状腺激素水平,了解其相关性。结果糖尿病并甲亢者血糖水平以餐后血糖升高为主,血脂水平普遍下降。结论甲亢与糖尿病并存患者血糖、血脂水平与甲状腺激素水...

  • 毒鼠强中毒12例误诊教训及文献复习

    关键词: 毒鼠强中毒  延误诊断  文献复习  临床资料  农村地区  中毒途径  早期诊断  解毒药物  

    毒鼠强中毒在农村地区仍时有发生,中毒途径以误食为多,且有相当一部分接触史不明,临床上也无特异性症状和体征,给早期诊断带来很大的困难。加上缺乏特异性解毒药物,病死率较高。基层医生必须充分认识这一疾病的危害性,提高诊治水平。为此,笔者分析了近年来误诊或延误诊断的12例毒鼠强中毒患者的临床资料,结合有关文献谈一点经验教训。

  • 热疗联合腹腔灌注化疗治疗腹腔转移肿瘤

    关键词: 肿瘤  腹腔转移  微波  灌注  

    目的观察腹腔转移性肿瘤应用热疗联合腹腔内化疗药物灌注治疗的临床效果。方法应用以DDP为主的化疗方案腹腔内灌注,同时联合微波体外加热治疗。结果腹腔转移肿瘤26例,治疗后症状缓解23例(88.5%),其中完全缓解6例(23.1%),部分缓解17例(65.4%)。发生毒副反应16例(61.5%),未出现严重不良反应。结论应用热疗联合腹腔灌注治疗腹腔转移肿瘤具...

  • 影响药物流产效果的相关因素分析

    关键词: 药物流产  效果  相关因素  

    目的探讨影响药物流产效果的相关因素,以指导患者选择终止早孕的方法,预防药物流产后的并发症。方法回顾性分析395例药物流产者的年龄、孕囊直径、子宫位置、孕产次、剖宫产史与药物流产效果的关系。结果年龄≥35岁,既往有剖宫产史,孕产次≥3次,孕囊直径≥20mm,子宫极度后倾,药物流产效果不好。结论药物流产的效果受上述因素的影响,对存在这些因...

  • 主动脉夹层动脉瘤25例临床分析

    关键词: 主动脉夹层动脉瘤  诊断  治疗  

    目的探讨主动脉夹层动脉瘤(ADA)的临床特点以及降低ADA的误诊率和提高治疗成功率的措施。方法对25例ADA患者的临床资料进行回顾性分析。结果25例患者20例临床治愈(80%),死亡5例(20%)。结论重视高危人群,熟悉临床特征,选择合理治疗方案,可有效降低ADA病死率,提高生存率。

  • 左半结肠 直肠癌致急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合13例体会

    关键词: 结直肠肿瘤  肠梗阻  

    目的讨论左半结肠、直肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗策略。方法回顾近2年来13例左半结肠、直肠癌致急性肠梗阻的病例资料。结果13例均行Ⅰ期肠切除吻合术,术后切口感染2例,无吻合口瘘发生,无手术死亡病例。结论左半结肠、直肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗中,对于合适的患者Ⅰ期肠切除吻合术是安全可行的。

  • 氯氮平引起血细胞毒性反应1例报告

    关键词: 血红蛋白减少  细胞毒性反应  氯氮平  血红蛋白下降  全血细胞  粒细胞减少  精神科医生  

    氯氮平过敏引起粒细胞减少或缺乏,已为大多数精神科医生所共识。却极少见到引起全血细胞及血红蛋白减少下降者,笔者碰到1例氯氮平引起全血细胞及血红蛋白下降的患者,现报道如下。

  • 螺旋CT多期扫描在原发性巨块型肝癌诊断中的应用

    关键词: 肝癌  螺旋ct  增强扫描  诊断  

    目的探讨原发性巨块型肝癌螺旋CT多期增强扫描的影像学特征和临床应用价值。方法60例巨块型肝癌分别行螺旋CT平扫、双期及三期扫描,扫描时间分别为动脉期30s、门静脉期70s、延迟期180s,以2.5-3ml/s速度团注对比剂100ml,观察其螺旋CT多期增强扫描特征。结果①动脉期,多数肿瘤实质见异常血管及瘤区强化,门静脉期瘤体密度迅速减低,至延迟期变为等密...

  • 彩色多普勒超声诊断左胸肩部淋巴管瘤1例

    关键词: 彩色多普勒超声诊断  左肩部  淋巴管瘤  彩色多普勒检查  左胸  临床资料  黄色液体  肿胀  

    1临床资料 患者,女,43岁,以左肩部肿胀、疼痛并触摸一包块前来就诊。 患者自述出生以来就发现肩部肿胀无疼痛,近年来时出现疼痛,到当地医院就医行穿刺,抽出清亮淡黄色液体。查体,一般状态尚可,血压22.5/14.2kPa,左颈肩部肿胀有波动感,边界不清。行彩色多普勒检查,

  • 浅谈怎样书写超声诊断报告

    关键词: 超声图像  诊断报告  书写  超声诊断  影像学诊断  基层医院  工作经验  医疗设备  

    众所周知,超声诊断的依据是对超声图像的分析。基层医院由于技术水平、工作经验、医疗设备等等因素在分析、诊断图像时会存在一定的局限性。那么,如何书写正确的超声诊断报告就显得尤其重要。而器官组织病变有轻重缓急之分,有典型与不典型、一般与特殊的区别,有单纯与复杂以及是否伴有合并症的不同。这些决定了影像学诊断包括超声诊断图像表现...

  • 影像诊断误诊原因分析及防范对策

    关键词: 误诊原因分析  影像诊断技术  医学事业  诊断工作  医疗纠纷  影像科  

    随着医学事业的飞速发展,影像科设备不断地更新,对影像诊断技术提出了更高的要求,然而在影像诊断工作中,由于各种原因,造成误诊、漏诊,甚至导致医疗纠纷也时有发生,笔者对误诊原因及防范对策进行分析探讨。

  • 脑动脉炎1例彩色多普勒超声检测报告

    关键词: 经颅彩色多普勒超声  脑动脉炎  检测报告  炎性细胞浸润  非感染性  临床表现  动脉内膜  病理改变  

    脑动脉炎病因可分为感染性和非感染性。血管病理改变的共同特征是颅内动脉内膜下炎性细胞浸润,内膜增厚致使管腔狭窄,血栓形成出现大脑相应供血区缺血临床表现的一组疾病。由于此病发病率低,缺乏经济有效的检测手段,在临床上未受到足够的重视。随着经颅彩色多普勒超声(TCD)检测技术的发展、运用范围的扩大,为脑动脉炎的早期诊断提供了可靠...

  • 囊性星形细胞瘤 转移瘤和脑脓肿的MRI诊断

    关键词: 囊性星形细胞瘤  mri平扫  dwi表现  

    目的探讨MRI对囊性星形细胞瘤、转移瘤和脑脓肿的诊断价值。方法回顾性分析28例囊性星形细胞瘤、14例囊性转移瘤和10例脑脓肿的MRI平扫、增强及DWI表现。结果Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤17例,壁结节呈T1等T2信号,11例囊壁和壁结节明显强化,另6例呈单纯囊性,囊壁无明显强化。Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤11例,囊壁厚薄不均,囊壁呈不规则花环样强化。转移瘤14例,囊壁...

  • 脂肪肝致门静脉右支血流动力学改变的超声研究

    关键词: 彩色多普勒血流显像  脂肪肝  门静脉右支  

    目的探讨彩色多普勒血流显像在脂肪肝诊断中的应用价值。方法测量36例脂肪肝患者的门静脉右支最大血流速度(V),血管内径(D),计算门静脉右支截面积(S),平均血流速度(Vd),血流量(Q)等指标。结果脂肪肝患者门静脉右支内径、最大血流速度、门静脉右支截面积、平均血流速度、血流量均显著低于正常对照组(P〈0.05)。结论门静脉右支最大血...

  • 心肌梗死合并急性胰腺炎1例

    关键词: 急性心肌梗死  急性胰腺炎  上腹部疼痛  消化道疾病  临床资料  痊愈出院  相关药物  突然发病  

    1临床资料 患者,男,70岁。因突发上腹部疼痛伴胸憋、气短2h入院。患者1年前曾患急性心肌梗死,溶栓后痊愈出院,出院后间断性胸憋,心前区隐痛,一直口服相关药物,生活较为规律,不吸烟、不饮酒,既往无胆系消化道疾病。患者为早餐后2h突然发病,表现为较剧烈的上腹绞痛,并向肩背放射。同时伴有大汗、烦躁不安,

  • 中西医结合治疗婴儿尿布皮炎的疗效观察

    关键词: 尿布皮炎  中西医疗法  四君子汤  新洁尔灭  复方达克宁霜  

    目的观察四君子汤、新洁尔灭治疗尿布皮炎的临床疗效。方法将符合标准的48例患者随机分为2组。治疗组24例,以内服四君子汤(处方党参、白术、茯苓、炙甘草)和用0.1%的新洁尔灭溶液湿敷病损面;对照组24例采用复方达克宁霜涂抺病损面,观察临床疗效。结果显效率治疗组为87.5%,对照组为62.5%,2组比较差异有显著性意义(P〈0.05)。结论四君子汤、新...

  • 中医治疗原发性下肢静脉曲张22例临床观察

    关键词: 清肝解郁渗湿散  下肢静脉曲张  中医治疗  临床观察  

    目的探索中医治疗原发性下肢静脉曲张的方法。方法中药每日3次,每次9g,60d为1疗程进行疗效评价。结果完全缓解5例、部分缓解14例、稳定3例。结论原发性下肢静脉曲张中药治疗可以得到有效的缓解。

  • 中西医结合治疗脑出血急性期52例

    关键词: 中西医结合治疗  脑出血急性期  微创穿刺抽吸术  身体健康  致残率高  清热凉血  通腑泻热  活血化瘀  

    脑出血是严重危害老年人身体健康的常见病、多发病,病情凶险,来势急骤,致残率高,预后差。虽然现在许多医院开展了微创穿刺抽吸术治疗,急性期病死率有所下降,但其并发症和并发症引起的病死率仍居高不下,我院近年来用清热凉血、通腑泻热、活血化瘀的方法治疗脑出血急性期52例,取得良好疗效,现报告如下。

  • 双黄连治疗急性咽炎30例

    关键词: 双黄连治疗  急性咽炎  双黄连注射液  

    自2006年8月-2007年4月,我科应用双黄连注射液治疗急性咽炎30例,效果较为满意,现报道如下。

  • 心脏离子通道病(上)

    关键词: 离子通道病  心脏  室性心律失常  尖端扭转室速  channel  特殊心电图表现  原发性心电疾病  电生理检查  

    心脏离子通道病(channelpathy或channel disease)或称原发性心电疾病是一组具有特殊心电图表现,临床以具有发作室性心律失常(室速,尖端扭转室速,室颤)和(或)猝死的特征,而现有的检查方法不能发现任何解剖学异常,只有电生理检查时可能诱发出相关的心律失常。细胞离子通道检查常可发现异常,多数有常染色体的显性或隐性遗传特征,有家族多...

  • 溶血磷脂酸与卵巢癌的关系

    关键词: 溶血磷脂酸  卵巢恶性肿瘤  卵巢癌  早期诊断  

    溶血磷脂酸是一种脂类小分子物质,具有多种生物学功能。近年的研究发现在卵巢癌患者腹腔积液及血浆中存在高浓度的溶血磷脂酸,并与卵巢肿瘤的生长、浸润、转移有关。可作为卵巢癌早期诊断的生物学指标及治疗靶点。

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