基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 头位 脐带绕颈 阴道分娩 新生儿安全性
目的通过对200例头位脐带绕颈阴道分娩的临床观察总结阴道分娩对新生儿的安全性。方法根据3年来住院头位脐绕颈阴道分娩的临床资料进行回顾性分析。结果200例阴道自然分娩未发生胎儿宫内窘迫者109例,占54.5%;未发生新生儿窒息170例,占85%,新生儿窒息30例,占15%。无新生儿死亡。结论头位脐带绕颈阴道分娩对新生儿是安全的,重度新生儿窒息及新生儿...
关键词: 糖尿病 围术期 普外科手术
目的总结分析合并糖尿病的普通外科手术患者的围术期处理对手术安全性的影响,以期提高手术治疗成功率,降低手术后并发症及病死率。方法回顾性分析我院普外科近几年来76例伴有糖尿病的手术患者围术期治疗经过。结果急诊手术27例,择期手术49例。治愈64例,术后发生并发症12例,其中死亡1例。结论围术期对血糖的严格控制和监测能帮助糖尿病患者手术成...
关键词: 低分子肝素 心绞痛 不稳定型
目的分析研究低分子肝素对不稳定型心绞痛的作用机制和临床疗效。方法本组不稳定型心绞痛76例,在常规治疗的基础上加用低分子肝素,观察治疗前后心绞痛日均发作次数、发作持续时间、心电图ST段及T波的改变。结果显效58例（73.6%）,有效14例（18.4%）,无效4例（5.3%）,总有效率为96%。结论①不稳定型心绞痛（UAP）是由冠状动脉硬化、微小血栓形成...
关键词: 脐带绕颈 剖宫产 胎儿宫内窘迫 新生儿窒息 脐血流 值
目的探讨胎儿头位脐带绕颈对分娩结局的影响。方法对108例脐带绕颈病例进行回顾性分析,比较其绕颈周数、脐血流S/D值异常对分娩方式及围生儿的影响。结果脐带绕颈周数越多剖宫产率与胎儿宫内窘迫发生率明显增多,脐血流S/D值异常剖宫产率增高。两者与对照组比较,差异有显著意义（P〈0.01）。结论脐带绕颈不是绝对剖宫产指征,但脐带绕颈可给围生儿...
关键词: 伸直型桡骨远端骨折 手法整复小夹板外固定 固定治疗 老年人 腕背伸位 colles骨折 治疗方法 动静结合
伸直型桡骨远端骨折（Colles骨折）,是临床最常见的骨折之一,约占所有骨折的6.7%,好发于老年人,女性较多。具体治疗方法颇多,我们几年来遵循动静结合,筋骨并重的原则,临床采用手法整复小夹板外固定,早期、合理的功能锻炼方法治疗骨折115例,取得满意效果,现报告如下。
关键词: 子宫腺肌病 子宫平滑肌瘤 功能失调性子宫出血
目的探讨子宫腺肌病的病因及诊断正确率。方法对1998年-2006年在我院妇科手术后经病理诊断证实为子宫腺肌病328例的临床资料进行回顾性分析。结果本组资料多见于36岁-45岁经产妇,最常见的临床表现是月经异常、周期性痛经、盆腔肿块。20.7%合并子宫肌瘤,31.1%合并子宫内膜增生过长。术前临床诊断符合率39.0%,临床误诊率达61.0%。结论子宫腺肌病的...
关键词: 重型颅脑损伤 基层医院 治疗 颅脑损伤患者 文献资料
我院从2004年3月-2006年3月共收住43例重型颅脑损伤患者,本文通过对43例重型颅脑损伤患者治疗的回顾性分析,并结合相关文献资料,探讨总结了重型颅脑损伤在基层医院的治疗体会。
关键词: 前列腺增生症 经尿道电切 电切综合征
目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗高危前列腺增生症（BPH）的安全性和疗效。方法对132例高危BPH患者行TURP治疗。术后随访3个月-36个月。结果全部患者术后自行排尿通畅;TURP前后国际症状评分、质量评分、最大尿流率比较,均有统计学意义（P〈0.05）。结论TURP治疗高危BPH损伤小,安全性高,疗效确切,适于高危BPH患者。
关键词: 内镜 晚期食管贲门癌 生物蛋白胶 博来霉素
目的探讨内镜下行生物蛋白胶博来霉素混合剂治疗晚期食管贲门癌的临床疗效。方法对26例晚期食管贲门癌的患者在内镜直视下通过专用导管局部喷洒生物蛋白胶博来霉素混合剂对肿瘤进行局部缓释化疗。结果本组26例,治疗有效23例,无效3例,有效率为88%。治疗过程中未发现明显副作用。结论内镜下行生物蛋白胶博来霉素混合剂治疗晚期食管贲门癌效果显著,...
关键词: 药物不良反应 分析 抗菌药物 临床表现
目的对我院前8个月药物引起的不良反应（ADR）进行回顾性总结,配合临床做好药物的合理应用。方法对58例药物不良反应报告进行分析评价。结果抗菌药物的ADR发生率最高,有41例,占70.6%,ADR的临床表现以皮肤系统损害最为常见,有45例,占77.58%,经过相应处理均恢复正常。结论我院发生ADR最多的是抗菌药物,其中以头孢菌素类占首位,提示临床根据患者具...
关键词: 一氧化碳中毒迟发性脑病 高压氧治疗 急性一氧化碳中毒 临床治疗学 中毒患者 放弃治疗 病死率 后遗症
高压氧治疗是人类与疾病斗争的过程中,通过不断实践,反复认识,逐步发展起来的。随着科学的进步,高压氧治疗现已成为临床治疗学的一个重要组成部分。我院自1985年开展高压氧治疗以来,抢救急性一氧化碳中毒患者320多例,疗效确切,高压氧治疗急性一氧化碳中毒如能尽早使用,用够疗程,不但可挽救患者生命,降低病死率,而且能预防后遗症,如病情好转后认...
关键词: 胆囊癌 手术方式 生存期
目的观察可切除胆囊癌的手术方式及术后生存期,评估胆囊癌的远期疗效。方法总结1997年-2005年我院采用不同手术方式治疗的原发性胆囊癌32例临床资料。结果①单纯胆囊切除9例;②胆囊切除＋淋巴结清扫9例;③胆囊切除＋肝楔状（肝段）切除＋淋巴结清扫8例;④胆囊切除＋肝门胆管（含单侧胆管）切除＋胆管血管骨骼化6例。术后胆瘘2例。围术期无死亡。...
关键词: 脂肪肝患者 凯西莱治疗 临床观察 病毒性肝炎 硫普罗宁 临床效果 发病率 河南省
近年来,我国脂肪肝发病率逐年上升,已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。据统计,脂肪肝在我市人群中的发病率高达10%,因而防治脂肪肝刻不容缓,我科于2000年4月-2006年4月,用凯西莱（硫普罗宁片,河南省新谊药业股份有限公司）对83例脂肪肝患者进行治疗取得了较好的临床效果,现报告如下。
关键词: 低分子肝素钠 慢性肺心病 高凝状态
目的观察低分子肝素钠对肺心病心力衰竭的疗效。方法96例肺心病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钠5000IU,每日1次,皮下注射,10次为1个疗程。对照组除不加低分子肝素钠外,其余同治疗组。结果治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积均明显下降,治疗前后相比有显著性差异（P〈0.01）;而对照组治疗前后仅红细胞压...
关键词: 海藻玉壶汤 急性淋巴结炎 中西医疗法
目的观察海藻玉壶汤加减治疗急性淋巴结炎的临床疗效。方法将已通过病理确诊的42例患者随机分成2组。对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上服海藻玉壶汤加减。观察临床疗效及主要临床指标的变化。结果总有效率治疗组为95.24%,对照组为57.15%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论海藻玉壶汤加减治疗急性淋巴结炎,临床疗效显...
关键词: 脑梗死患者 发病时间 季节规律 病理基础
脑梗死发病在一天中存在一个高发时间段,国内报道较少,本文对185例脑梗死患者的发病时间、季节进行分析,以了解其发病的昼夜和季节规律,并探讨形成这一规律的生理和病理基础,为临床采取对策提供线索。
关键词: 光固化复合树脂修复 碳纤维桩 残冠残根 牙体大面积缺损 桩核冠修复 缺损修复 桩核修复
桩核冠修复是临床牙体大面积缺损修复的一种重要形式,目前,国内常用预制或铸造的金属桩核修复牙体大面积缺损。一种新型材料制作的桩-碳纤维桩,近几十年来在欧美国家得到了广泛的应用,这种桩具有抗疲劳,耐腐蚀,能与BIS-GMA树脂产生较强的化学结合,易取出等优点。采用碳纤维桩与结合光固化复合树脂分层固化完成牙体外形的制备,不仅使患牙更坚固耐...
关键词: 丝裂霉素 膀胱内灌注 肿瘤复发
目的探讨丝裂霉素膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效。方法通过我院对36列膀胱癌患者丝裂霉素（MMC）膀胱内灌注,观察4个月-53个月,平均28.5个月。结果发现MMC较用卡介苗（BGG）毒副作用小,术后灌注无肿瘤复发率为93.5%（29/31）,与BGG＋IL-2（白细胞介素-2）无肿瘤复发率94%疗效相近,同时发现对浅表膀胱肿瘤患者直接膀胱内灌注,杀瘤效果良好...
关键词: 布地奈德 硫酸特布他林 盐酸氨溴索 氧驱动雾化 毛细支气管炎
目的观察布地奈德、硫酸特布他林与盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果。方法将72例患儿随机分成2组,2组患儿均采用常规治疗。在此基础上,治疗组加用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液联合盐酸氨溴索用氧驱动雾化吸入药物2次/d,对照组加用α糜蛋白酶联合地塞米松雾化吸入药物2次/d,2组疗程均为5d-7d。结果治疗组显效率明显高于对照...
关键词: 早接触 早吸吮 胎盘娩出 产后出血
目的探讨产后早接触、早吸吮对母婴的影响。方法选择2003年3月-2007年3月在我院经阴道分娩且新生儿存活2336例,在产后30min内,给新生儿皮肤接触并吸吮母亲乳头。结果产后5min-10min内进行早接触、早吸吮者,胎盘娩出时间在15min之内者占98.2%,胎盘娩出时间在15min-30min之内者占1.8%,产后出血发生率0.44%。10min-20min内进行早接触、早吸吮者,胎...
关键词: 白内障 糖尿病视网膜病变 氪激光
目的观察白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后糖尿病视网膜病变（DR）氪激光光凝治疗的时机及疗效。方法对69例94只眼行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,DR患者在FFA指导下,早期予以氪激光光凝。结果光凝治疗后,69例94只眼术后随访3个月-3年,其中视力提高21只眼,占22.34%;视力不变62只眼,占65.96%;视力下降11只眼,占11.7%;黄斑水肿完全消...
关键词: 哮喘 雾化吸入 博利康尼 爱全乐
目的观察博利康尼联合爱全乐水溶液雾化吸入治疗儿童哮喘的临床疗效。方法40例哮喘患儿,20例（对照组）用博利康尼雾化吸入治疗,20例（治疗组）用博利康尼＋爱全乐联合雾化吸入治疗,观察2组15min、1hSaO2、R、HR等变化,评判疗效。结果治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%。2组比较有明显差异,治疗组优于对照组,且无明显并发症发生。结论博...
关键词: 腹腔镜下卵巢瘤 囊肿剥除术 手术方式 临床治疗
目的探讨腹腔镜下诊断切除卵巢良性瘤手术要点和体会。方法对45例卵巢瘤患者在腹腔镜下行囊肿剥除术,4例附件切除。结果45例手术全部成功,平均手术时间60min,平均术中出血约20ml,术后平均住院时间3.5d,无术后出血、脏器损伤及化学性腹膜炎。结论腹腔镜下卵巢良性瘤是一种安全、有效的手术方式,具有损伤小、恢复快、住院时间短、后遗症少等优点。
关键词: 死髓牙 根管预备后 急性炎症
目的探讨死髓牙根管预后并发急性炎症的原因和防治措施。方法对276例死髓牙根管预备后并发的78例急性炎症进行相关因素分析。结果急性炎症的发生率为28.26%,以术前患牙有轻度疼痛不适、无瘘型、下前牙和上下颌磨牙发生急性炎症的比例较高。结论死髓牙根管预备过程中应严格遵守操作规程,以降低急性炎症的发生率,减轻患者的痛苦及就诊次数。
关键词: 食管心房调搏超速抑制 室上性心动过速 抗心律失常药物 血流动力学障碍 快速心律失常
室上性心动过速是常见的快速心律失常,有时应用抗心律失常药物难以纠正,严重时可导致血流动力学障碍。我院使用食管心房调搏超速抑制室上性心动过速发作36例,报告如下。
关键词: 医院感染 新生儿 发病率
目的了解新生儿医院感染的发病情况及相关因素。方法对我院2003年1月-2005年12月产科及儿科住院新生儿1460例的医院感染情况进行调查分析。结果本组新生儿中发生医院感染者137例,感染率9.4%;主要以下呼吸道为主;感染的发生与体重、胎龄、住院环境及其他因素有关。结论新生儿是医院感染的易患人群,感染率较高。因此,必须加强管理与监控,采取有效...
关键词: 横突切除减压术 关节融合术 横突离断术
目的探讨腰椎横突综合征的手术治疗方式。方法15例腰椎横突综合征,11例行第五腰椎横突切除减压术,3例行第五腰椎横突与髂骨关节融合术,1例行第五腰椎横突离断术。结果术后随访3个月-36个月,平均24个月,术后优12例,良1例,可1例,无效1例。结论横突切除减压术疗效可靠,值得临床推广应用。
关键词: 硬腰联合麻醉 剖宫产术中 二级甲等医院 硬膜外镇痛泵 剖宫产手术 急诊手术 基层医院 麻醉方法
剖宫产手术在我们基层医院（二级甲等医院）多为急诊手术（大约占剖宫产术的80%以上）,要求要有迅速、安全的麻醉方法及效果。2005年至今,我院开展的硬腰联合麻醉,广泛应用于1200余例剖宫产术患者,且术后连接硬膜外镇痛泵,观察结果表明：术中、术后麻醉过程平稳,满意度高,很值得广泛应用。
关键词: 颅内血肿微创术 术后再出血 微创手术治疗 并发症
颅内血肿微创手术治疗以其“快、微、易、好、省”的特点目前已经广泛应用于临床,成为治疗该病的首选方法,然而在治疗过程中,很大一部分患者不是死于血肿本身,而直接的死因为并发症。其中术中、术后再出血（指应用微创术时造成的再出血,而不是患者自发的再出血）尤其占有重要的位置。我科自2004年至今开展该类手术158例,其中并发再出血16例,再出...
关键词: 有机磷农药皮肤吸收中毒 急性中毒 诊治 急性有机磷农药 症状不典型 临床医生 广谱杀虫剂 意外事故
有机磷农药是目前应用最广泛的一类广谱杀虫剂,在生活、生产中经常因有意服毒或意外事故导致急性中毒的发生。因原因明确,症状典型,比较容易诊断,而临床上常遇到皮肤吸收的急性中毒,因症状不典型,不易被临床医生及患者重视,因而导致病情延误。现将2000年-2007年8月,我科所收治的126例急性有机磷农药皮肤吸入中毒的患者诊治情况总结如下。
关键词: 胫骨中下段骨折 内固定治疗 外固定支架 经皮钢板 筋膜间室综合征 骨折延迟愈合 并发症发生率 高能量损伤
胫骨骨折占全身骨折的13%,多为高能量损伤,部位以中下1/3最为常见,多为开放性、粉碎性骨折,骨折延迟愈合、不愈合、畸形愈合、骨外露及筋膜间室综合征等并发症发生率高。1997年1月-2006年3月,笔者采用外固定支架,经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折27例,取得了满意疗效。报告如下。
关键词: 重型颅脑损伤 高压氧舱治疗 疗效观察 颅脑损伤患者 感觉功能障碍 抢救治疗 神经系统 护理措施
重型颅脑损伤患者伤情复杂,病死率高。经抢救治疗,幸存下来的患者常常遗留有不同程度的神经系统的功能障碍,诸如意识、运动、语言、认知、感觉功能障碍等,为患者及家属带来很大的痛苦和困难,影响其正常的学习与工作。因此,对重型颅脑损伤患者采取积极的治疗护理措施,促进患者的康复意义重大。我科采用高压氧舱治疗重型颅脑损伤患者240例，对提高...
关键词: 痰热清 头孢哌酮钠 开胸术后 肺部感染
目的观察痰热清注射液联合头孢哌酮钠治疗开胸术后肺部感染的疗效。方法将开胸术后肺部感染患者80例随机分成2组。治疗组给予痰热清＋头孢哌酮钠静脉滴注。对照组给予头孢哌酮钠静脉滴注＋沐舒坦静脉推注。结果总有效率治疗组为93.26%,对照组为78.38%。2组对比,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗组在发热、咳嗽、咳痰等病情改善及胸片好转情况...
关键词: 缺血性脑血管病 颈动脉超声 颈动脉狭窄
目的观察缺血性脑血管病（ICVD）患者的颈动脉超声情况,分析颈动脉狭窄与缺血性脑血管病的关系。方法2006年3月-2007年5月对我院收治的缺血性脑血管病患者进行颈动脉超声检查,分析其异常所占比率。结果缺血性脑血管病患者中颈动脉狭窄和（或）粥样斑块形成者占81.8%,支持颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要危险因素之一。结论早期发现和干预无症...
关键词: 气管切开 下呼吸道感染 耐药性
目的分析气管切开患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况。方法对2000年-2006年气管切开患者下呼吸道送检的269份阳性标本分离的病原菌及耐药性进行分析。结果下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.5%,主要有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性菌占20.5%,主要有金黄色葡萄球菌、肠球菌等;真菌占8%,...
关键词: 急性毛细支气管炎 疗效观察 雾化治疗 病毒唑 发病高峰年龄 喘憋性肺炎 速尿 下呼吸道感染
急性毛细支气管炎（bronchiolitis）是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,由腺病毒等多种病毒感染所致,多见于2岁以下婴儿,发病高峰年龄为2个月-6个月的患儿,发病与该年龄支气管的解剖学特点有关。因微小的管腔易由黏性分泌物、水肿及肌收缩而发生梗阻,其临床症状如肺炎,且喘憋更明显,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,有人称为喘憋性肺炎。
关键词: 双硫醒样反应 头孢哌酮钠 临床分析 抗菌谱广 抗菌能力 静脉滴注 临床工作
头孢哌酮钠是第三代β内酰胺类抗生素,抗菌谱广,抗菌能力强,副作用少,目前广泛用于临床。随着头孢哌酮钠的广泛应用,使用后饮酒导致双硫醒样反应的病例日趋增多,笔者自2002年以来,在临床工作中曾遇静脉滴注头孢哌酮钠前后饮酒导致双硫醒样反应18例,报告如下。
关键词: 粘连性肠梗阻 临床治疗 手术时机 手术指征
目的研究探讨粘连性肠梗阻的临床治疗及手术时机的掌握、手术指征。方法总结1995年1月-2005年7月治疗粘连性肠梗阻172例的体会。结果172例全部治愈,其中141例保守治愈,31例手术治疗,术后伤口感染1例,脂肪液化2例,术后20d再次出现梗阻者2例,均经保守治疗而愈。结论粘连性肠梗阻大都保守治疗而愈,把握最佳的手术时机非常重要。
关键词: 经椎弓根脊柱 椎间孔 脊柱固定 椎弓根螺钉技术 置钉 固定手术 个性化方案 进钉点
经椎弓根脊柱固定手术关键是螺钉能否准确地经椎弓根到达椎体的合适部位,进钉点、入钉角度的准确判断是椎弓根螺钉技术核心。笔者2005年2月-2007年1月使用自拟的椎间孔个性化方案定位,对20例椎体椎弓根进行经椎弓根脊柱固定手术,取得满意效果。
关键词: b超 彩超 早期妊娠 诊断
目的对比B超、彩超对宫内早期妊娠诊断的差异性和临床意义。方法对75例宫内早期妊娠孕妇同时进行B超和彩超检测,B超以可见原始心管搏动为诊断标准。彩超以发现孕囊穿壁血流或彩色心管闪动,且多普勒频谱为原始心管搏动的胎心率和缺乏舒张期血流的特征为诊断标准。结果孕囊平均直径〈1.0cm或〉3.0cm时,B超与彩超诊断无明显差异;孕囊平均直径1.0cm-...
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