基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管,山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管,山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
关键词: 处方制度 监督管理制度 法律意义 处方书写 规范书写 执行过程 新处方 文件
处方是医生为患者治病后用药的书面文件,具有技术、经济和法律意义。我院在2007年就新处方执行文件对处方书写采取由药房负责的监督管理制度,处方规范书写明显得到了改进,但在执行过程中仍存在一些问题,现就存在的问题分析如下。
关键词: 农村合作医疗制度 定点医院 医疗保障问题 群众服务 县级医院 农村建设 服务模式 服务成本
新型农村合作医疗制度的建立,使广大农民群众的基本医疗保障问题得到基本解决,深受广大农民群众的拥护。我们作为农村县级医院,服务对象85%是农民,如何办好新农合定点医院、全心全意为农民群众服务,事关新农村建设与和谐社会的构建。因此,一定要严格执行新农合有关政策,改革服务模式,优化服务环境,降低服务成本,简化服务手续,方便患者就诊...
关键词: 皮肤过敏原点刺试验 哮喘患儿 诊断意义 临床意义 免疫学检测方法 过敏性疾病 进修学习 特应性
过敏性疾病在各项检查中最有诊断意义的就是查找过敏原,它是一种体内特异性免疫学检测方法,可用于测定哮喘患儿的特应性(对一种或多种过敏原敏感)。特应性与哮喘的发生发展及程度有一定的关联,以下是笔者2006年去儿研所哮喘门诊进修学习过敏原点刺技术的一些心得体会。
关键词: 米非司酮 甲氨蝶呤 异位妊娠 绒毛膜促性腺激素
目的探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的作用。方法将156例异位妊娠患者(观察组)应用米非司酮治疗,以观察其疗效及不良反应,与48例应用甲氨蝶呤组(对照组)做对照。结果观察组156例患者中,保守治疗成功113例,治愈率72.3%,而对照组48例患者中治愈21例,治愈率41.9%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);2组均于治疗后1周血人绒毛膜促性腺激素...
关键词: 缺氧缺血性脑损伤 tunel 高压氧
目的利用新生大鼠HIBD动物模型,观察HIBD后不同时间caspase-3(半胱氨酸蛋白酶3)的表达变化,TUNEL检测的凋亡灰度值的变化,探讨HBO与细胞凋亡的关系。方法7日龄大鼠,根据实验设计,观察caspase-3的表达和TUNEL测定凋亡灰度值的变化。结果凋亡灰度值和caspase-3的表达均于HIBD后24h达高峰,72h仍有少量表达。高压氧使凋亡减轻。结论HBO稳压30min和...
关键词: 吉海反应 诱发 全身皮疹 皮肤性病科 淋巴结肿大 生殖器溃疡 临床资料
1临床资料 患者,女,24岁,因无意间发现全身皮疹1周,于2006年3月20日08∶00来我院皮肤性病科就诊。患者未婚,在此前的1年多曾有多次性生活史,从未做过有关性病方面的化验检查,无生殖器溃疡及全身淋巴结肿大等病史。自发病以来,无发热、头痛及全身不适等症状,皮疹不伴瘙痒及疼痛。
关键词: 角膜异物 症状 临床分析 治疗方法
目的探讨角膜异物取出及预后效果。方法对1099例角膜异物患者的治疗及预后进行回顾分析。结果经过治疗,留有斑翳55例,薄翳221例,其余角膜均透明。结论根据角膜异物的深浅度,采取及时有效的治疗方法以最大限度减少对角膜的损伤。
关键词: 脐动脉 血流速度 妊娠结局
目的探讨异常脐动脉血流比值对妊娠结局的影响。方法分析70例脐动脉血流比值异常的孕妇与正常对照组孕妇的妊娠结局。结果2组间先兆子痫、胎儿生长受限的发生率有显著性差异(P〈0.05,P〈0.01);2组间新生儿平均体重有显著性差异(P〈0.01),胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产儿、小于胎龄儿的发生率有显著性差异(P〈0.01,P〈0.05);70例脐动脉血...
关键词: 急性心肌梗死 早期溶栓治疗 再灌注治疗 尿激酶溶栓治疗 ami 心功能 幸存者 病死率
急性心肌梗死(AMI)早期再灌注治疗可明显降低病死率并改善幸存者的心功能[1]。为了观察AMI早期溶栓治疗的心肌有效再灌注,选择我院2001年1月-2007年1月接受尿激酶溶栓治疗的136例AMI的患者,对其进行分析。
关键词: 剖宫产 子宫下段横切口 撕裂
目的探讨剖宫产术子宫下段横切口撕裂的相关因素及预防治疗的方法。方法回顾分析我院4年来施行子宫下段横切口剖宫产术804例病例资料。结果子宫下段横切口撕裂56例,占同期剖宫产的6.97%,胎先露高于+2cm,胎儿体重大于4000g,子宫下段形成差,麻醉效果差,子宫切口撕裂率明显增加。结论子宫下段横切口撕裂是剖宫产术中常见的并发症。胎儿体重、胎先...
关键词: 牙周病
目的探讨牙周病患者IL-1β和TNF-α水平的变化及意义。方法应用放免法检测了36例牙周病患者血清中IL-1β和TNF-α水平的变化,并以30例正常人作比较。结果牙周病患者血清IL-1β和TNF-α水平明显高于正常人组(P〈0.01),且两者呈明显正相关(r=0.4182,P〈0.01)。结论IL-1β和TNF-α水平与牙周病的发病密切相关。
关键词: 脓肿造口术 前庭大腺囊 临床效果 改良 治疗观 非手术治疗 复发现象 育龄期妇女
前庭大腺囊/脓肿为妇科一种常见病,好发于育龄期妇女,到目前为止,对于前庭大腺囊/脓肿治疗方法有很多,包括手术和非手术治疗,有一定的治疗效果,但仍存在复发现象,个别复发达5次以上。我院从2002年-2007年起,采用一种改良前庭大腺囊/脓肿造口术,取得了满意的临床效果,治愈率达100%,且手术简单易行,深受广大患者欢迎,现报道如下。
关键词: 眼挫伤 前房积血 治疗
目的分析挫伤性前房积血的治疗方法和临床疗效。方法对我院2000年1月-2006年1月收治的78例挫伤性前房积血患者进行治疗,方法是半卧位,休息,双眼包扎,应用止血剂、高渗脱水剂、糖皮质激素、非甾体消炎药,后期用活血化瘀药物,并及时处理并发症,有的做前房穿刺冲洗。观察积血吸收时间、视力和并发症。结果积血吸收时间:Ⅰ级前房积血吸收时间1d~5d...
关键词: 肺结核 肺癌 统计分析 住院病例 细胞学
典型肺结核或肺癌常不易误诊,而在肺结核基础上并发肺癌则容易被忽视。本资料系我院2004年6月-2006年12月期间收治住院病例中经病理或细胞学证实的21例肺结核合并肺癌调查统计分析。
关键词: 激素吸入治疗 肺结核 合并支气管哮喘安全性
目的探讨肺结核合并哮喘患者吸入糖皮质激素的安全性。方法对确诊的肺结核合并支气管哮喘患者在给予常规抗结核治疗的基础上,同时吸入布地奈德粉吸入剂(商品名:普米克都保)。结果吸入布地奈德粉吸入剂治疗3年后,系列胸片比较肺部病灶无变化,且痰查结核菌3次均阴性,红细胞沉降率正常,亦未见肺部感染的增加。且哮喘控制满意。结论肺结核合并哮...
关键词: 老年 消化性溃疡 临床分析
目的通过对老年消化性溃疡临床分析,探讨老年性溃疡的临床特点。方法对胃镜或上消化道钡餐查出的62例老年消化性溃疡临床资料作回顾性分析。结果老年组临床症状不典型,有节律上腹部疼痛仅占29.0%,老年组溃疡平均直径大,高位胃体溃疡、上消化道出血等并发症多。结论针对老年消化性溃疡的特点,凡60岁以上老年人出现原因不明的上腹部不适等症状,应...
关键词: 糖尿病酮症酸中毒 积极治疗 人口老龄化 急性并发症 生活方式 病死率 常见病 多发病
糖尿病是常见病、多发病,患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见而严重的急性并发症,一旦发生应积极治疗,临床上以起病急、病情重、变化快为特点,及早诊治,可使病死率降低,且病死率因胰岛素应用而显著下降。
关键词: 胸腰椎骨折 af系统 内固定
目的探讨后路AF系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法120例患者行AF系统内固定治疗,部分行椎板减压,术后平均随访19个月。结果椎体前后缘高度和Cobb角、椎管截面积与术前相比有显著差异(P〈0.05)。瘫痪患者中有1~2级恢复,无远期疼痛,无迟发性神经损伤发生。结论AF系统内固定术具有操作简单,能间接椎管减压,再行椎管减压后,恢复和维持脊...
关键词: 婴幼儿 秋季腹泻 思密达 奶粉
目的探讨思密达联合无乳糖奶粉对婴幼儿秋季腹泻的治疗作用。方法将2003年-2006年在我科治疗的大便RV抗原检测阳性的腹泻患儿310例,随机分为2组,治疗组150例,在常规治疗的基础上口服思密达,〈1岁,1/3袋每次,2次/d;1岁~2岁1/2袋每次,2次/d口服,联合服用无乳糖奶粉。对照组160例,常规治疗。结果治疗组、对照组总有效率分别为85%,65.6%(χ2=28.056...
关键词: 肠梗阻 中西医结合治疗 临床分析 治疗方法
目的分析肠梗阻的发病原因,总结不同治疗方法的疗效对比。方法从肠梗阻的人群分布、发病原因、治疗方法的选择、疗效等几方面对301例患者进行回顾性分析。结果手术后粘连仍为肠梗阻最常见的发病原因,我们采用中西医结合的治疗方法取得了较好的治疗效果,治愈或明显好转290例,占96.3%。非手术治疗247例,占82.1%,手术54例,占17.9%。结论腹部手术史...
关键词: 腰椎间盘突出 手术失败 再手术
目的通过分析腰椎间盘突出症患者的初次手术失误原因,以预防手术失误的发生,并提出再手术的注意事项。方法对我院2000年-2007年腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出296例进行回顾性分析,其中24例因第一次手术失误,导致症状无明显好转或进一步加重,或合并其他症状而需再手术治疗。结果从24例再手术的腰椎间盘突出患者分析中发现初次手术失误原因主要...
关键词: 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 尼莫地平脑脊液置换 疗效
目的探讨尼莫地平加脑脊液置换预防SAH后CVS的疗效。方法42例原发性蛛网膜下腔出血患者随机分为2组,对照组20例给予甘露醇、止血剂、镇静止痛等常规治疗;治疗组22例在常规治疗基础上加用尼莫地平24mg加入5%葡萄糖注射液500ml中1mg/h连续滴注,连用2周。同时每周2~3次脑脊液置换,至脑脊液淡黄或清亮。结果治疗组2周内发生CVS2例,发生率9%,对照组...
关键词: 自身免疫性疾病 血小板减少 原发病治疗 疗效观察 帕夫林 系统性红斑狼疮 混合结缔组织病 免疫功能异常
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、混合结缔组织病(MCTD),由于免疫功能异常而继发血小板减少(PLT〈50×109/L),日益受到临床医生的重视。我院于2004年3月-2007年10月采用针对其原发病治疗的基础上,
关键词: 胆囊炎 胆囊切除术腹腔镜 临床分析 治疗方法
目的总结腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊炎急性发作的手术经验。方法应用腹腔镜为80例慢性胆囊炎急性发作的患者实施胆囊切除术治疗。结果79例顺利在腹腔镜下完成手术,1例因粘连严重损伤肝总管中转开腹,经缝合修补,置T形支架引流管治愈。所有患者均痊愈出院。结论行腹腔镜胆囊切除治疗慢性胆囊炎急性发作时,应合理选择病例和具备较高的手术技巧,可有...
关键词: 尿微量白蛋白 糖尿病 肾病
目的探讨糖尿病患者尿mALB检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的意义及其应用。方法用散射比浊法测定118例糖尿病患者尿液中尿mALB的水平并进行分析。结果118例糖尿病患者尿mALB含量明显高于76例健康者。两者经统计学处理有显著性差异(P〈0.01)。结论检测mALB对早期糖尿病患者肾损伤的诊断具有重要价值。
关键词: 血清 异位妊娠
目的探讨血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的含量对异位妊娠诊疗的价值。方法用化学发光免疫分析方法测定75例异位妊娠组,69例正常早孕组血清β-HCG水平,并对异位妊娠组以用药前血清β-HCG的含量是否大于2000IU/L为界值分为2组,分别进行统计学分析。结果异位妊娠组血清β-HCG含量明显低于正常早孕组;血清β-HCG的含量越高,药物保守治疗有效率越低。...
关键词: 纤维支气管镜 治疗 声带息肉
目的探讨经纤维支气管镜手术治疗声带息肉的临床疗效。方法对20例诊断明确的声带息肉在局麻下经纤维支气管镜活检钳摘除治疗。结果术后所有病例发音清晰或明显改善,有效率100%,随访3个月~6个月无复发。结论电视纤维支气管镜下手术治疗声带息肉具有安全、实用并可记录下全部检查或手术过程,为临床、教学和科研提供丰富、详实的资料等优点,值得推...
关键词: 无张力疝修补术 腹股沟复发疝 手术治疗 腹股沟疝修补术 人体解剖结构 外科常见病 传统手术 复发率
腹股沟疝是普外科常见病、多发病,多见于老年人,需手术治疗,传统手术复发率较高。无张力疝修补术是近年来开展的新技术,其符合人体解剖结构,创伤小、恢复快、复发率低,目前已成为腹股沟疝修补术的首选方法[1]。我们从2004年5月-2007年8月采用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝患者21例,
关键词: 早产儿 部分静脉营养 临床分析 治疗方法
目的探讨对早产儿及低出生体重儿应用部分静脉营养的治疗效果。方法回顾性分析本地区医院2006年-2007年32例早产儿应用静脉营养治疗情况。结果一般情况较好,并发症少,体重无明显下降。结论对早产儿采取部分静脉营养治疗可减少并发症发生,降低病死率,提高早产儿存活率。
关键词: 腹腔镜胆囊切除术 术并发症 防治 手术安全性 临床资料
自1997年6月-2007年6月,我院共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)603例。现结合我们的实践,就如何减少其并发症,提高手术安全性探讨如下。1临床资料本组病例中男215例,女388例。年龄20岁~86岁,平均
关键词: 子宫颈癌 新辅助化疗 效果
目的采用新辅助化疗方法进行宫颈癌患者的术前治疗。方法用PVB化疗方案对Ⅱa及部分Ⅱb期宫颈癌进行2~3疗程术前化疗,以利于手术顺利进行。结果24例宫颈癌患者通过术前化疗,使癌肿局部出血减少或停止,宫旁组织变软,有利于顺利手术治疗。结论宫颈癌术前新辅助化疗可以缩减肿瘤的体积和范围,降低肿瘤的分期,提高手术治疗效果。
关键词: 心绞痛 葛根素 硝酸甘油
目的探讨葛根素对不稳定心绞痛的近期治疗作用。方法103例患者随机分为2组,治疗组48例,对照组55例。治疗组应用葛根素注射液800mg加入5%葡萄糖500ml静滴,对照组用硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖500ml静滴,比较2组疗效。结果治疗组在减少心绞痛发作次数、显效率、总有效率等指标上,与对照组比较无显著差异(P〉0.05)。结论葛根素有改善心肌缺血、缓解...
关键词: 椎基底动脉供血不足 天麻素注射液 静滴治疗 疗效满意
2003年1月-2006年11月我们使用天麻素注射液静滴治疗椎基底动脉供血不足26例,疗效满意,现报道如下。
关键词: 腹腔系膜疾病 超声诊断 临床分析 治疗方法
目的探索超声诊断腹腔系膜疾病的临床价值,以唤起临床医师的适当关注。方法对腹痛、腹腔积液、腹腔肿块原因待查者132例,常规观察腹腔系膜结构,前瞻性地总结系膜疾病的声像图表现,并与病理、CT、临床结果对照。结果48例腹腔系膜疾病中,超声诊断正确率91.7%(44/48),与CT无显著性差异。诊断肿瘤的敏感性、特异性分别为100%(20/20)、85.7%(24/...
关键词: 儿童 肘关节损伤 x线诊断
目的分析儿童肘关节损伤后骨折的类型及X线表现,提高X线诊断准确率。方法回顾性分析我院2006年1月-2007年12月儿童肘关节损伤病例X线片110例。结果肱骨髁上骨折53例;肱骨外髁骨折30例;肱骨内上髁骨骺分离4例;尺骨鹰嘴骨折6例;尺桡骨近端双骨折5例;桡骨干骺端骨折8例;肘关节后脱位4例。结论本组儿童肘关节损伤中,肱骨髁上骨折最常见,其次是肱骨外...
关键词: 颌面骨折 三维重建 诊断
目的探讨16层螺旋CT(16MSCT)在颌面部复杂性骨折中的应用价值。方法采用美国GE公司LightspeedCT对50例创伤所致颌面部复杂性骨折进行3D重建图像。结果16MSCT成像技术能够立体的、详尽和精确地显示机体组织的三维解剖结构和毗邻关系,其再现畸形的程度可以达到近乎解剖学的程度,为准确掌握病情及合理制定手术方案提供了重要的依据。结论16MSCT三...
关键词: 乳腺肿块 诊断价值 超声 病理证实 手术治疗
本文总结了我院2006年4月-2007年4月期间经手术治疗和病理证实的115例乳腺肿块病例,评价超声在乳腺肿块中的诊断价值。
关键词: 早期x线表现 新生儿肺炎 新生儿期 临床资料 x线检查 x线征象 特征性 病死率
新生儿肺炎是新生儿期最常见的疾病之一,及早诊断可明显降低并发症和病死率,并且在早期确实具有某些特征性。本文收集近2年30例新生儿肺炎的X线检查和临床资料,着重对新生儿肺炎的早期X线表现进行分析,并提出某些具有一定特征性的X线征象。
关键词: 宫颈癌 复发转移 ct检查
目的探讨宫颈癌复发转移的CT检查诊断。方法搜集21例宫颈癌复发转移病例,均经病理证实。且手术或放疗后CT检查。结果复发12例,转移9例,检出率达86%。结论宫颈癌复发转移病例CT检查价值大,可作为首选检查。
关键词: 葡萄球菌 克林霉素 抗生素敏感试验 诱导型 链阳菌素类 检测 耐药 细菌感染
大环内酯类、林克酰胺类和链阳菌素类B(MLSB)抗生素是广泛应用于治疗葡萄球菌及链球菌等细菌感染的抗菌药物,尤其是克林霉素和链阳菌素类常用来治疗严重的葡萄球菌等细菌感染,并作为对青霉素过敏的首选药物,从MLSB通过与细菌核糖体结合来抑制细菌蛋白质的合成,从而达到抗菌作用。微生物实验室采用标准的抗生素敏感试验,
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