基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 输卵管 妊娠 腹腔镜 mtx 期待治疗
目的探讨输卵管妊娠不同治疗方法的选择。方法对180例输卵管妊娠的治疗进行回顾性分析,比较不同治疗方法的临床效果。结果开腹手术及腹腔镜手术治疗的成功率均为100%;MTX药物保守治疗成功率为86.9%;期待治疗成功率为90%。结论严格掌握输卵管妊娠的不同治疗方法的适应证及禁忌证,选择恰当的治疗方法,能取得良好的治疗效果。
关键词: 晚期妊娠 子宫肌瘤 肌瘤剔除术
目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤分娩方式选择及术中正确处理方法。方法对2000年4月-2007年12月我院治疗的100例晚期妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析。结果100例妊娠合并子宫肌瘤患者中单发肌瘤32例,多发肌瘤18例,其中经阴道分娩10例,剖宫产90例,剖宫产术同时行肌瘤剔除术90例,剖宫产术并子宫次切术1例。剖宫产术同时行肌瘤剔除术,手术失血...
关键词: 早产儿 脑室内出血 存活率 综合防治
目的探讨NICU中IVH是早产儿死亡和致残的原因及防治方法。方法分析我院2003年10月-2007年10月NICU早产儿临床资料,早产儿于生后1周内进行头颅超声检查,并记录相关围生因素。结果360例早产儿,脑室内出血130例,发生率达36%,与出生胎龄、出生体重呈负相关,与窒息、缺氧、感染、贫血等并发症程度呈正相关。结论IVH与胎龄出生体重、窒息、缺氧、感染...
关键词: 丙泊酚 无痛人工流产 不良反应 防治对策
目的观察采取防治措施后丙泊酚用于无痛人工流产的不良反应发生情况。方法选择200例16岁～43岁育龄妇女,ASAⅠ～Ⅱ级自愿选择无痛人工流产的患者,常规禁食、禁水,术中监测HR、BP、SpO2,一般不用术前药,但心率〈65次/min者给予阿托品0.25mg静脉注射,麻醉前面罩预给氧（4L/min）。选取手腕部以上静脉穿刺,先注入芬太尼0.05mg,再接着注射丙泊酚2～3...
关键词: 妇科手术 肠道准备 改良方法
目的探讨一种安全、有效的肠道准备方法,以提高肠道准备效果,减少不良反应的发生。方法随机将来我院行妇科手术需肠道准备的患者80例,随机分成2组。A组（对照组）术前口服20%甘露醇250ml＋水1000ml清洁肠道。B组（改良组）口服20%甘露醇250ml＋林格溶液500ml＋5%葡萄糖注射液500ml清洁肠道。结果肠道准备效果满意率：A组97.5%,与B组的95%相比,P...
关键词: 复发性脑出血 危险因素 症状 临床分析
目的探讨复发性脑出血的危险因素。方法通过对复发性脑出血后系统的观察,根据其出血的间隔时间、用药情况等查找出血危险因素。结果经观察发现高血压是最重要的危险因素,舒张压的持续明显增高是促进脑出血复发的关键因素。结论脑出血的次数越多,病死率越高。
关键词: 羊水过少 围生期 围生儿病死率 不良影响 临床处理 并发症
羊水过少是产科常见的并发症之一,通过探讨羊水过少发病的相关因素,从而重视羊水过少对妊娠所产生的不良影响,尽早发现并予以治疗,对降低围生儿病死率、提高围生期质量有很大意义。本文就我院2005年4月-2007年10月间发生羊水过少的93例患者进行回顾性分析,以供今后临床处理和参考。
关键词: 川崎病 临床特点 治疗 丙种球蛋白
目的探讨小儿川崎病的临床特点。方法分析1997年7月-2007年7月在我院儿科住院的32例川崎病患儿的临床表现、实验室检查及治疗结果。结果川崎病早期持续发热、皮疹、口腔黏膜改变、结合膜充血发生率较高,外周血白细胞、血小板增高,血沉增快、CRP升高。发生冠状动脉病变7例,对其中5例随访半年,冠状动脉内径均恢复正常。结论大多数川崎病患者症状较...
关键词: 原发性 脑干 损伤
目的总结原发性脑干损伤的诊断、治疗经验,提高治疗水平,降低其病死率及致残率。方法对我院神经外科自1995年1月-2007年1月收治的87例原发性脑干损伤患者的临床资料进行回顾性总结。结果本组病例占同期颅脑损伤的3.8%。治疗采用包括手术、气管切开、亚低温冬眠、防治并发症等综合治疗方法。87例中35例死亡,病死率为40.3%,其中入院时GCS〈5分的病...
关键词: 睾丸扭转 诊断 治疗
目的探讨睾丸扭转的诊断与治疗方法。方法回顾性分析睾丸扭转的诊断与治疗经验。结果手术6例,手法复位4例,均单侧发病;2例行睾丸切除,病理证实睾丸坏死。结论睾丸扭转诊断主要依据临床症状、体征及彩超检查确定,手法复位要早期实施,发病10h后如症状加重,彩超提示无血流信号者则以手术治疗为宜。
关键词: 糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 临床分析 治疗方法
目的旨在提高基层医院对糖尿病酮症酸中毒诊治水平。方法对我科2002年6月-2006年12月期间收治的29例DKA的临床资料进行回顾性总结。结果29例DKA患者经采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及补液,适当纠正酸中毒、抗感染、补钾等综合治疗,27例治愈出院,2例死亡。结论小剂量胰岛素持续静脉滴注及积极补液是抢救DKA成功的关键。
关键词: 重症肺心病 上消化道出血 综合治疗
目的探讨综合治疗肺心病合并上消化道出血的方法。方法常规治疗重症肺心病的基础上,采用质子泵抑制剂、留置胃管等治疗合并上消化道出血者35例。结果本组35例中,除2例无效死亡外,其余33例均有显著疗效,有效率达94.3%。结论综合治疗肺心病合并上消化道出血是行之有效的方法。
关键词: 上消化道出血 慢性肺心病 胃镜检查 临床分析 肺心病患者 二氧化碳潴留 微循环障碍 高碳酸血症
慢性肺心病患者,尤其是晚期肺心病患者,由于缺氧、二氧化碳潴留、高碳酸血症和微循环障碍,导致全身多脏器受损。其中并发上消化道出血往往是导致患者死亡原因之一。我院2001年1月-2007年1月间,共收治慢性肺心病患者926例,合并有上消化道出血者125例,进行胃镜检查87例,现总结分析如下：
关键词: 肉毒中毒 呼吸肌麻痹 临床分析 治疗方法
目的探讨肉毒中毒的临床特点及治疗方法。方法对25例患者的临床资料进行回顾性分析。结果肉毒中毒有明显的地域性,早期易误诊,不及时治疗病死率高。结论积极有效地治疗可明显降低病死率。
关键词: 挫伤性前房出血 及早治疗 卧床休息 处理并发症
目的探讨挫伤性前房出血的临床特点及其治疗方法和效果。方法对80例患者采取包括加压包扎双眼,减少活动,卧床休息,应用止血药、激素和高渗液等方法治疗。结果大多数病例积血吸收、视力提高,而再出血病例中致盲率较高。结论挫伤性前房出血应及早治疗,包扎双眼,并坚持高位卧床休息,配以药物治疗,及时处理并发症,是保证本病治疗效果的关键。
关键词: 肾盂输尿管连接部梗阻 离断性肾盂成形术 临床分析 治疗方法
目的介绍离断性肾盂成形术的治疗效果及体会。方法26例患者行离断性肾盂成形术。平均年龄21.5岁,年龄最大62岁,最小6岁。结果25例获随访,随访率96.2%,随访时间平均2.8年。其中19例肾积液明显减退,肾功能改善;3例肾积液无改变;4例加重,半年后行患肾切除。结论离断性肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻疗效肯定的术式之一,值得在基层医院推广。
关键词: 结肠癌 急性梗阻 诊断 治疗
目的总结31例结肠癌并急性肠梗阻的诊断、治疗经验。方法对结肠癌并急性肠梗阻的诊断、手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析。结果本组术前能确诊为结肠癌的15例全部依靠钡剂灌肠。右半结肠癌7例,左半结肠癌15例行Ⅰ期切除吻合,术后均无吻合口瘘;右半结肠癌2例,左半结肠癌5例行Ⅰ期切除近侧结肠造瘘。本组死亡3例。结论钡剂灌肠...
关键词: 翼状胬肉 角膜缘干细胞 自体移植
目的观察角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。方法采用自体角膜缘干细胞移植术5例（6眼）对翼状胬肉进行治疗,要求移植片移植上角膜缘缝合时各自准确对位吻合,植片薄厚适宜,术后随访半年。结果角膜上皮稳定,角膜恢复正常光滑透明,无异常胬肉样增生,无1例复发。结论自体角膜缘干细胞移植为病区提供新的干细胞来源,是一种有效安全的治疗翼状胬肉...
关键词: 散光 角膜地形图 切口
目的探讨利用角膜地形图做角膜切口以矫正散光的效果。方法对97例患者（102眼,术前散光范围0.25～5.75D）,术前行角膜地形图检查,然后随机分为A、B2组。A组（51眼）常规做颞上方巩膜隧道切口,B组在角膜曲率最大轴位做透明角膜切口,行白内障超声乳化,植入折叠式人工晶状体。于术后1d、1周、1个月和3个月时对患者进行视力、裂隙灯、眼底、角膜地形...
关键词: 髓内扩张自锁钉治疗 股骨干骨折 髓内钉内固定治疗 床体 交锁髓内钉 治疗效果 骨折治疗 手术时间
髓内钉内固定治疗股骨干骨折已有100年历史,过去采用梅花针形髓内针治疗效果较差,交锁髓内钉、髓内扩张自锁钉应用于股骨干骨折治疗,是近年来髓内钉应用领域的倾向。我院骨科自2003年1月-2005年4月以来采用髓内扩张自锁钉治疗股骨干骨折36例,手术时间短,疗效满意,现报道如下。
关键词: 单根牙 残根残冠 治疗
目的探讨单根牙的残根、残冠保存治疗的适应证和操作要点。方法对单根牙的残根或残冠经完善的根管治疗后,应用铸造桩核烤瓷冠修复,以恢复单根牙的美观、切割及咀嚼功能。结果经过完善的根管治疗后,大部分能较好地行使切割功能。结论大多数单根牙的残根或残冠经完善的根管治疗后,用烤瓷桩冠修复,坚固耐用、美观,受到患者的青睐。
关键词: 牙隐裂 综合治疗 冠修复
目的探讨牙隐裂的治疗及疗效。方法对80颗后牙隐裂牙包括牙釉质隐裂和牙本质隐裂,进行综合治疗及冠修复,并定期复查,最长观察时间2.5年。结果冠修复的成功率为97.65%,综合治疗的治疗成功与改善率为81.5%。结论牙隐裂因多种因素所致,早期发现,全冠修复效果较好。
关键词: 雾化吸入 布地奈德混悬液 急性喉炎
目的进行雾化吸入普米克令舒（布地奈德混悬液）及静脉滴注地塞米松在急性喉炎（Ⅰ度、Ⅱ度喉梗阻）的疗效观察。方法对67例小儿急性喉炎患者随机分为2组,一组给予空气压缩泵雾化吸入普米克令舒,一次性剂量2ml;另一组给予静脉滴注地塞米松0.3～0.5mg/kg,在治疗后5h内进行临床观察。结果雾化吸入组在疗效上与地塞米松组比较差异无统计学意义。结...
关键词: 化脓性链球菌 链球菌咽炎 治疗药物 阿奇霉素 疗效观察 儿童 大环内酯类抗生素
儿童细菌性咽炎的病原中化脓性链球菌列首位,目前青霉素和其他β内酰胺类抗生素对化脓性链球菌仍保持近乎100%的敏感性,因此被推荐为治疗化脓性链球菌咽炎的首选药物。但门诊患儿有对β内酰胺类抗生素过敏者,则大环内酯类抗生素是主要的替代治疗药物。我们观察了阿奇霉素治疗儿童化脓性咽炎（或扁桃体炎）效果及副作用,现报告如下。
关键词: 院前急救 昏迷 发病现场 诊断抢救 院前检查 急救中心 急救医学 健康知识
院前急救是发病现场、入院途中、住院前检查诊断抢救全过程的总称,是急救医学的重要组成部分和急救中心的主要任务。随着社会的发展,人民生活水平的提高,健康知识的普及,院前急救已被人民群众所认识和重视,人们对院前急救提出了更高的要求,甚至突破了原有传统的标准。本文回顾2006年1月-2007年12月底院前昏迷病例335例,分析其原因,总结救治的经...
关键词: 先天性耳前瘘管 感染期 手术 切除
目的探讨先天性耳前瘘管合并感染的临床特点及手术时机的选择。方法回顾性分析86例患者的临床资料,简述感染期耳前瘘管的手术处理要点。结果86例中,初次感染者22例（34.4%）,发生2次以上感染者64例（74.4%）。感染期行瘘管切除61例,非感染期行瘘管切除25例,2组疗效无显著差异。结论耳前瘘管感染期手术是可行的,只要手术时机选择得当,均能够有效...
关键词: 双黄连注射液 不良反应 国家中医药管理局 上呼吸道感染 临床应用 纯中药制剂 抗病毒作用 慢性咽喉炎
双黄连注射液系纯中药制剂,具有抗菌、抗病毒作用,为国家中医药管理局推荐的急症必备药物之一,主要用于外感风热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染及急、慢性咽喉炎、支气管炎等病,在我院的使用量较大。双黄连注射液内含成分复杂,随着临床应用的日趋广泛,其不良反应日渐增多。本文报道了2006年1月-2008年1月发生在我院的53例双黄连注射液引起的不良反...
关键词: 肺心病 急性发作 低分子肝素钙
目的观察低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期的疗效。方法60例肺心病急性发作期患者随机分为2组。常规组30例给予常规综合治疗,抗凝组30例在常规治疗基础上加用低分子肝素钙5000IU,每日2次,皮下注射。疗程10d。结果抗凝组有效率明显高于常规组（96.7%和76.7%,P〈0.01）。结论低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期安全且疗效明显。
关键词: 急性白血病 化疗 粒细胞缺乏 感染
目的探讨急性白血病患者化疗后出现粒细胞缺乏者合并感染的临床特点,以指导临床预防和治疗方法。方法对76例急性白血病患者化疗后出现粒细胞缺乏合并感染的部位、病原体、药敏情况进行分析。结果恶性血液病患者化疗后出现粒细胞缺乏合并感染的部位以呼吸道最常见,其次为肛周感染。结论急性白血病患者化疗后出现粒细胞缺乏合并感染最常见的部位为...
关键词: 剖宫产 产后出血
目的探讨改良B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用及注意事项。方法总结2005年-2007年收治病例中应用此术抢救产后出血的体会。结果18例采用B-Lynch缝合术治疗后均有效,无1例因血液循环不良或再出血而剖宫探查或切除子宫者。该术式手术时间短、创伤小、恢复快,全部切口Ⅰ期愈合。结论采用改良B-Lynch缝合术是引用英国Milton Keynes医院报道的...
关键词: 院内感染败血症 新生儿病房 临床分析 新生儿败血症 儿科医护人员 新生儿重症监护病房 弥散性血管内凝血 多脏器功能衰竭
随着全国各地儿科新生儿病房、新生儿重症监护病房的普遍建立,新生儿败血症的发生逐渐增多。由于新生儿（特别是早产儿）机体抵抗力低下,感染机会较多,并且新生儿败血症往往表现隐匿,一旦发现往往已出现严重症状体征（休克、全身弥散性血管内凝血、多脏器功能衰竭）。一旦出现新生儿败血症,不少患儿危及生命,多数明显延长住院时间,大大增加住院...
关键词: 四肢长骨干骨折 骨折不愈合 手术治疗
目的总结四肢骨折不愈合的原因及手术治疗的经验。方法对1995年1月-2007年12月间,收治的36例四肢骨干骨折骨不愈合的临床资料进行回顾性分析。结果36例骨不连患者均采用手术治疗,共施行42次手术,成功率92.8%,术后3个月～1年内骨折愈合,平均为5个月～7个月,患肢功能较术前有不同程度的改善。结论局部软组织条件差、骨折固定不良、感染,是造成四肢...
关键词: 硬膜外阻滞 罗哌卡因 布比卡因
目的探讨0.5%罗哌卡因用于胃癌根治术的麻醉效果及对呼吸、循环功能的影响并与布比卡因进行比较。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行胃癌根治术患者30例,其中女13例,男17例,年龄34岁～58岁,随机分为0.5%布比卡因组（A组）和0.5%罗哌卡因组（B组）,每组各15例。T8～9间隙行硬膜外穿刺,向头端置管,分别注入0.5%布比卡因和0.5%罗哌卡因,观察麻醉效果及对呼吸...
关键词: 硬膜外阻滞麻醉 剖宫产术中 低血压 林格液 下腔静脉扩张 血压下降 仰卧综合征 回心血量
硬膜外阻滞剖宫产术中常常发生低血压,其原因在于：①仰卧综合征：巨大的子宫压迫下腔静脉,造成回心血量减少,心搏出量下降,出现血压下降。②硬膜外阻滞麻醉：麻醉给药后,阻滞了腰以下感觉运动及交感神经,腹部及下腔静脉扩张,血容量增加,血液存留于腹部及下肢,造成血容量相对不足出现血压下降。
关键词: x线计算机 椎管狭窄 放射摄影 黄韧带肥厚
目的探讨颈椎后纵韧带骨化的X线和CT诊断价值。方法回顾分析近10年来24例颈椎后纵韧带骨化的X线和CT表现。24例均摄立位或坐位正侧位X线片,21例做了CT扫描,两种检查方法各有优点,应相互补充。结果本文从以下四个方面分析了颈椎后纵韧带骨化的X线和CT表现。①后纵韧带骨化的形态;②后纵韧带骨化的厚度与宽度;③后纵韧带骨化与椎管狭窄的关系;④后...
关键词: 股骨头缺血坏死 放射摄影术 体层摄影术 x线计算机 核素骨扫描 磁共振成像
目的探讨MRI对早期ANFH的诊断价值。方法选择影像学检查结合临床资料确诊的股骨头缺血坏死病例90例126个髋关节,进行影像学对照分析,对比X线平片、CT、核素扫描、MRI检查对早期成人股骨头缺血坏死的诊断能力。结果对于早期成人股骨头缺血坏死的诊断X线平片有一定限制;CT优于X线平片,在显示病变区内的增生、硬化、碎裂和囊变等方面较X线更清楚;放...
关键词: 影像学表现 鉴别诊断 球形肺炎 肺部非特异性炎症 诊断报告 临床资料
球形肺炎是一种以其形态命名的肺部非特异性炎症,在实际工作中时常见到。现结合临床资料对其进行影像学鉴别诊断报告如下。
关键词: 药物流产 b超检查 前列腺素药物 避孕失败 人工流产 米非司酮 手术性质 超声监测
人工流产是各种避孕失败的补救措施。近几年来,已被药物流产所代替。药物流产就是米非司酮与前列腺素药物序贯合并使用,它具有安全、无痛、简便、出血少等优点,非手术性质,患者易于接受。我院自2005年3月-2006年3月,对早期妊娠药物流产的351例患者在服药前后均进行超声监测,以观察临床效果。
关键词: 甲状腺肿瘤 病理分析 临床 手术切除标本 福尔马林固定 常规he染色 石蜡切片
我院自1985年-2007年共收检甲状腺肿瘤手术切除标本130例,标本经10%福尔马林固定,石蜡切片,常规HE染色。本文对其进行临床病理分析。
关键词: 早期糖尿病肾病 尿微量白蛋白 肾小球滤过率 肾脏体积增大 微量蛋白检测 糖尿病患 特征性改变 微量蛋白尿
早期糖尿病肾病的特征性改变是：肾小球滤过率（GFR）增加,肾单位肥大,肾脏体积增大及出现微量蛋白尿。因为此期患者缺乏肾小球病变的临床症状及体征,所以糖尿病患者往往不能及时到医院检查,从而延误了早期糖尿病肾病的诊治。然而,只要糖尿病患者重视这个问题,通过尿的微量蛋白检测,就可以排除或诊断为早期糖尿病肾病了。
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