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基层医学论坛杂志

杂志介绍

基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管,山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。

基层医学论坛杂志创刊于1999,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

基层医学论坛杂志

省级期刊

  • 主管单位:山西省科学技术协会

  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团

  • 国际刊号:1672-1721

  • 国内刊号:14-1314/R

  • 发行周期:旬刊

  • 全年订价:¥540.00

  • 术前化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者生存的影响

    关键词: 非小细胞肺癌  生存率  化学疗法  辅助  meta分析  

    目的用Meta分析方法对国内外已发表的高质量的有关术前辅助化疗对NSCLC患者术后生存期影响的随机对照试验进行综合定量分析,确定该辅助化疗对患者生存期的影响,为非小细胞肺癌外科治疗中是否采用术前化疗处理模式的选择提供参考依据。方法收集已公开发表的有关比较术前化疗加手术治疗和仅进行手术治疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者术后生存期影响的所...

  • 采用速冻法置入导尿管的介绍

    关键词: 导尿管  速冻法  前列腺肥大  置入  老年  

    老年前列腺肥大的患者需要插入尿管时,往往有许多患者插入困难,若反复插入则增加了污染机会和患者痛苦。我们于2004年6月-2005年7月,对16例老年前列腺肥大的患者采用导尿管速冻法插入,取得良好效果,现报道如下。

  • 手部Ⅲ~Ⅳ度烧伤的治疗与康复

    关键词: 手烧伤深度  切痂  植皮  皮瓣  康复  

    目的探讨手部Ⅲ、Ⅳ度烧伤的治疗方法。方法379例(562只手)本着早减压、早手术(切削痂,大张皮片移植或皮瓣覆盖)、少去除、多保留、早锻炼、重康复的原则,对尚未伤及深筋膜以下的Ⅲ度创面,移植中厚皮,对伤及肌腱关节和骨质者,尽可能皮瓣修复。移植成活后,即可开始功能训练和抗瘢痕治疗。结果手各关节功能及感觉良好,外观无明显异常达优者406...

  • 心理干预对肠易激综合征的疗效观察

    关键词: 心理干预  肠易激综合征  临床分析  治疗方法  

    目的观察心理干预对肠易激综合征的治疗效果。方法60例肠易激综合征患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规药物对症治疗,包括腹泻型和便秘型IBS的对症治疗,抗抑郁及抗焦虑治疗等。治疗组在对症治疗的基础上采用心理治疗。2组疗程均为4周。观察患者每日及每周总体症状变化,采用SDS及SAS进行情绪状态评分。结果与治疗前比较,2组患...

  • 前列腺癌患者预后因素的Cox模型分析

    关键词: 前列腺癌  预后  cox回归模型  

    目的探讨影响前列腺癌患者预后的因素。方法将我院2000年1月-2006年12月收治的125例前列腺癌患者作为观察对象,对其预后进行电话随访,运用Cox回归模型进行单因素和多因素分析。结果多因素Cox回归模型分析显示Gleason评分(RR=2.012,P=0.006)、转移症状(RR=1.964,P=0.038)、合并症(RR=1.359,P=0.010)和全雄激素阻断(RR=0.960,P=0.023)4个...

  • 多贝斯治疗不稳定型心绞痛196例观察

    关键词: 不稳定型心绞痛  多贝斯  治疗  冠脉造影正常  心绞痛患者  缺血改变  临床诊断  二级预防  

    为了探讨多贝斯对冠脉造影正常的不稳定型心绞痛治疗的疗效性和安全性,特选择2004年12月-2006年1月冠脉造影正常的不稳定型心绞痛患者196例(心电图均有缺血改变,冠脉造影正常,临床诊断为不稳定型心绞痛的患者)。在冠心病二级预防的基础上应用多贝斯500mg,2次/d,口服2年,观察心绞痛复发情况及不良反应。

  • 多西他赛联合卡铂治疗晚期肺癌38例临床观察

    关键词: 多西他赛  卡铂  非小细胞肺癌  

    目的观察多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法不可手术的非小细胞肺癌患者38例,初治17例,复治21例,采用多西他赛75mg/m2d1,卡铂300mg/m2d1,静脉滴注,21d为1个周期,至少化疗2个周期以上。结果全组38例,初治组17例,其中CR1例,PR5例,SD9例,PD2例;复治组21例,PR5例,SD10例,PD6例,总有效率(CR+PR)28.9%,其中初治者有效率3...

  • 梅克尔细胞癌1例

    关键词: 细胞癌  无痛性肿块  临床资料  手术所见  出血较多  

    1临床资料 患者,男,55岁,右上睑中部无痛性肿块3个月,约2cm×2cm大小,手术所见:肿块无包膜,界限欠清,质脆,出血较多。

  • 换血治疗新生儿重症黄疸的临床分析

    关键词: 换血疗法  新生儿  重症黄疸  临床分析  

    目的探讨换血疗法治疗新生儿重症黄疸的疗效。方法重症黄疸患儿13例采用双通道同步换血疗法治疗。结果患儿换血后胆红素水平显著下降(P〈0.01);换血前后及术中电解质、血气分析及生命体征平稳。结论换血疗法治疗新生儿重症黄疸快速、有效、安全。

  • 无创通气加甲基泼尼松龙治疗重度危重度哮喘疗效观察

    关键词: 无创正压机械通气  甲基泼尼松龙  危重度哮喘  

    目的观察使用无创机械通气加用甲基泼尼松龙治疗重度危重度支气管哮喘的临床效果。方法在常规使用β2受体激动剂及茶碱平喘基础上,使用NIPPV,甲基泼尼松龙120mg静脉点滴,每8h1次。结果30例符合重度危重度哮喘诊断标准,有效25例,有效率80%,5例转气管插管行有创机械通气,死亡1例。结论无创机械通气对重度危重度哮喘患者疗效高,应优先选择。

  • BMP-4在垂体泌乳素瘤中的表达

    关键词: 骨形态发生蛋白4  泌乳素瘤  促肾上腺皮质腺瘤  

    目的探讨BMP-4在垂体泌乳素瘤的发生、发展过程中的作用。方法采用SABC免疫组化染色方法,检测11例正常垂体腺组织(取自吉首大学解剖学实验室尸体标本)、15例垂体泌乳素瘤、13例促肾上腺皮质激素腺瘤、8例促生长激素腺瘤、5例促甲状腺素瘤及10例促性腺激素腺瘤组织中BMP-4的表达情况,计算垂体腺细胞中BMP-4免疫组化阳性面积比值,并进行统计学分...

  • 妈富隆用于治疗药物流产不全子宫出血体会

    关键词: 药物流产不全  治疗效果  子宫出血  妈富隆  清宫术后  组织残留  蜕膜残留  米索前列醇  

    米非司酮与米索前列醇配伍终止早孕在临床上已普遍应用。作为各种避孕失败的补救措施,它较人工流产更具简便、安全、痛苦小、元创伤等优点。药物流产最初用于停经49d以内的妇女,随着经验的不断积累,现已扩展到停经12周以内的患者。但药物流产也确有一部分发生流产不全的情况,许多患者胚胎组织排出后,蜕膜排出不全,需行清宫术。其中有一部...

  • 基底动脉尖综合征15例临床分析

    关键词: 基底动脉尖综合征  解剖学特征  影像学特征  临床特点  

    目的探讨基底动脉尖综合征的解剖学、影像学和临床特点。方法对15例患者的影像学资料及临床表现进行评价分析。结果本组患者影像学上以中脑、丘脑病变为主要特点,临床表现以意识障碍、眼球运动障碍和瞳孔改变为主。结论基底动脉尖综合征是一种特殊类型的脑梗死,临床少见,如有疑似,应尽早行头颅MRI检查。

  • 静滴奥扎格雷钠致脑出血1例

    关键词: 奥扎格雷钠  静滴  脑梗死后遗症  脑出血  原发性高血压  高血压史  下肢肌力  入院诊断  

    1病历介绍 患者,男,63岁,因言语欠清、肢体活动不灵3年余,头晕2d入院。既往有原发性高血压史,3年前出现脑梗死后留下后遗症。查体:血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,精神差,步态不稳,言语不清,双瞳孔等大等圆,直径0.3cm,对光反射正常。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率56次/min,律齐。腹平,软,无压痛。双上肢...

  • 重建钢板内固定治疗老年患者锁骨骨折24例

    关键词: 锁骨骨折  重建钢板  内固定  老年患者  

    目的观察重建钢板内固定治疗老年患者锁骨骨折的效果,以探索锁骨骨折更满意的治疗方法。方法本组24例,合并呼吸系统疾病3例,合并高血压3例,合并糖尿病1例,全部切开复位行重建钢板固定。结果随访8个月~12个月,骨折愈合,无1例骨不连发生。肩关节活动达正常生理活动度23例(95.8%)。结论老年患者锁骨骨折采用重建钢板固定,复位好,固定稳固确切,有...

  • 吸宫术后急性宫腔积血1例

    关键词: 吸宫术后  急性宫腔积血  人工终止妊娠  心肺检查  扩张宫颈  尿妊娠试验  白带清洁度  临床资料  

    1临床资料 患者,女,20岁,未婚,既往无生育史,末次月经2006年4月25日,于2006年6月16日因停经51d,来我院检查尿妊娠试验阳性,要求人工终止妊娠。术前体检:体温36.5℃,脉搏72次/min,呼吸18次/min,血压100/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺检查未发现异常,腹部平软。妇科检查:外阴、会阴正常,阴道通畅,宫颈光滑着色,宫体前屈,...

  • 肝血管瘤42例介入治疗

    关键词: 血管瘤  超选择  栓塞  

    目的探讨介入方法超液化碘油-平阳霉素经导管内栓塞治疗肝血管瘤的效果。方法回顾性分析42例肝血管瘤病例,超液化碘油与平阳霉素混成乳剂经导管超选择性肝动脉栓塞。结果除2例患者血管瘤瘤体直径〉2cm未行栓塞治疗,其余40例均实施了栓塞。其中28例行右肝动脉栓塞,12例行肝左动脉栓塞。栓塞后临床症状减轻,肿瘤血供中断,瘤体缩小及肿瘤内碘油均匀...

  • 复方甘草甜素联合苦参碱治疗慢性重度肝炎

    关键词: 慢性重度肝炎  复方甘草甜素  苦参碱  治疗  

    我院应用复方甘草甜素(美能)联合苦参碱(天晴顺欣)治疗慢性重度肝炎,获得满意疗效,现报告如下。

  • 阿波莫斯 拉克替醇治疗肝性脑病临床观察

    关键词: 阿波莫斯  拉克替醇  肝性脑病  血氨  

    目的观察阿波莫斯、拉克替醇对HE的疗效和安全性。方法30例肝硬化并不同程度的肝性脑病患者联合应用阿波莫斯和拉克替醇治疗,服药前后分别进行NCT、血氨检查、扑翼样震颤等检查,用t检验分析结果。结果阿波莫斯、拉克替醇能显著地改善肝性脑病患者的意识、扑翼样震颤及降低血NH(3P〈0.05)。结论阿波莫斯、拉克替醇在肝性脑病治疗中有明显疗效。

  • 剖宫产率增高原因分析

    关键词: 剖宫产率  剖宫产指征  社会因素  

    目的探讨近年来剖宫产率增高的原因,寻求降低剖宫产率的措施。方法对1999年1月-2005年12月7年间对6352例剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果①7年间剖宫产率逐年上升;②在剖宫产指征顺位及构成比中,胎儿因素、社会因素、瘢痕子宫在上升,头盆因素无明显变化,母体因素有所下降。结论做好孕妇保健、加强产前教育、严格掌握剖宫产指征和严密观察产...

  • 跗趾关节切开治疗踇外翻畸形应用研究

    关键词: 外翻  跗趾关节  前横弓  

    目的探讨采用跗趾关节切开治疗外翻畸形临床应用的疗效。方法对传统的手术方法进行改良,切断横肌、横向切开跗跖关节内侧关节囊,第一、二跖骨颈斜向穿孔,用丝线捆扎在一起,重塑足前横弓。结果采用此手术方法为30例患者行外翻畸形矫治术,并进行半年以上的随访,总优良率达93.3%,疗效满意。结论此手术方法针对外翻畸形的病理解剖及症状进行了有效的...

  • 湛江市区2005年-2007年儿童肺炎衣原体感染的流行病学分析

    关键词: 肺炎衣原体  肺炎衣原体抗体  儿童  

    目的调查儿童CPn感染发病率、发病季节、发病年龄分布及性别因素。方法对居住于湛江市区的2005年-2007年在我院就诊的呼吸道感染患儿,采用ELISA法检测CPn—IgM,进行分析。结果3年共检测患儿554例,阳性数为210例,阳性率为37、91%。CPn感染一年四季均可发生,秋冬季发病率最高;CPn感染率逐年增高,随小孩年龄增大而增高,性别无差别。结论CP...

  • 2型糖尿病并发低血糖反应36例临床分析

    关键词: 低血糖症  2型糖尿病  临床分析  治疗方法  

    目的探讨糖尿病治疗过程中低血糖反应的临床特点、诱因、严重低血糖症的发病机制。方法回顾分析糖尿病治疗过程中36例严重低血糖反应的临床资料。结果糖尿病低血糖反应主要是由降糖药物的应用不当所引起的,进食差、剧烈活动、感染等为诱因,口服降糖药致低血糖者占首位,其次为应用胰岛素所致低血糖。及时诊断、及时治疗,预后极好,否则预后差甚至...

  • 外固定架治疗胫腓骨骨折58例临床分析

    关键词: 外固定架  胫腓骨骨折  治疗  

    目的探讨外固定架治疗胫腓骨骨折的疗效。方法对58例采用外固定架治疗胫腓骨骨折病例作回顾性总结分析。结果全组病例随访骨折愈合,平均骨愈合时间98d,踝膝关节功能正常,2例出现针孔感染,经及时处理治愈,未发生严重并发症。结论外固定架治疗胫腓骨骨折具有适应证广,损伤小,操作简便,疗效高,并发症少等优点,值得临床上推广应用。

  • 女性阴道(宫颈)异常分泌物性状及病原学研究

    关键词: std  解脲支原体  淋病奈瑟菌  沙眼衣原体  阴道加特纳菌  念珠菌  毛滴虫  

    目的探讨女性STD就诊者阴道(宫颈)异常分泌物性状及病原学感染情况。方法检测疑为STD患者标本560份,用PCR检测患者UU、NG、CT和阴道GV,同时用超高倍显微诊断系统在相差视野下镜检CD和阴道TV。结果阴道(宫颈)分泌物性状分析,脓性者有69.8%(120/172)由淋病所致,稀薄浆液浑浊性分泌物中91.0%(142/156)由UU和(或)CT感染引起,稀薄均匀有异...

  • 高血压脑出血的外科治疗

    关键词: 高血压  脑出血  手术治疗  

    目的探讨高血压脑出血手术方式、手术适应证、操作技巧、预后及并发症防治。方法回顾41例高血压脑出血患者病历资料,根据出血部位、出血量、中线移位情况及意识状况,选择手术方法。结果全组41例,死亡7例;ADL分级:Ⅰ级15例,Ⅱ~Ⅲ级11例,Ⅳ~Ⅴ级8例。结论正确选择手术方式,超早期手术和并发症的合理防治可显著改善和提高患者生存质量。

  • 老年人左心功能不全22例临床分析

    关键词: 老年人  左心功能不全  早期诊断  治疗  

    目的探讨老年人左心功能不全的早期诊断与处理方法。方法对22例老年人左心功能不全病例作回顾性总结分析。结果本组病例经及时诊断与治疗后全部治愈出院,平均住院10d。结论提高对老年人左心功能不全的认识与重视,仔细询问病史与体检,及时做有关实验室检查,可避免误诊误治,以达到早期诊断及治疗。取得满意的治疗效果。

  • 干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎60例临床观察

    关键词: 慢性乙型肝炎  苦参素  干扰素  肝纤维化  

    目的观察α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法治疗组用α-2b干扰素联合苦参素,对照组单用α-2b干扰素,疗程均为24周,观察治疗效果。结果2组治疗结束后肝脏纤维化指标治疗组较对照组明显下降(P〈0.05)。结论α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎具有确定的临床效果,α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效优于单一用药。

  • 初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗疗效观察

    关键词: 2型糖尿病  短期胰岛素强化治疗  疗效观察  初诊  皮下注射胰岛素  短期强化治疗  功能受损  

    在2型糖尿病早期,胰岛β细胞除了有部分功能受损外,高血糖本身可以使胰岛β细胞处于葡萄糖失敏感状态,加重了胰岛β细胞功能障碍。因此要保护胰岛β细胞功能,延缓β细胞的衰竭就必须尽早给予严格的血糖控制,逆转高血糖对胰岛β细胞的毒性作用,使β细胞的功能得到最大程度的恢复。我们自2005年1月-2007年3月对初诊的2型糖尿病患者采用多次皮下注射胰岛素...

  • 重型颅脑损伤合并严重胸部创伤的临床救治

    关键词: 重型颅脑损伤  胸部创伤  临床救治  呼吸循环功能  创伤患者  合并伤  

    胸部创伤是颅脑损伤的常见合并伤,影响患者呼吸循环功能和预后,治疗比较困难。2003年9月-2007年6月我院收治57例重型颅脑损伤合并严重胸部创伤患者,现报告如下。

  • 急性胆源性胰腺炎24例诊治体会

    关键词: 急性胆源性胰腺炎  诊断标准  手术时机  

    目的①明确急性胆源性胰腺炎的诊断标准;②探讨急性胆源性胰腺炎手术时机。方法分析24例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果11例经非手术治疗症状缓解后行延期手术(2周~3周后),平均住院天数29d,9例在发病3d内早期手术,平均住院天数10d;4例行非手术治疗,平均住院天数20d。延期手术组1例死亡,早期手术组1例死亡,非手术组均痊愈。结论急性胆源性胰...

  • 饮用鲜梨汁对心肌梗死后便秘的预防作用

    关键词: 心肌梗死  便秘  护理  

    目的探讨饮用鲜梨汁对心肌梗死患者便秘的预防作用。方法将60例发病7d内的首发心肌梗死患者随机分为试验组和对照组各30例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上,入院第2天饮用鲜梨汁,每天2次,连用10d。记录每日的排便情况。结果对照组心肌梗死后便秘的发生率为46.67%(14/30),试验组为26.67%(8/30),2组对比有统计学差异(P〈0.05)。...

  • 肾穿刺术在尿检异常患者中的临床应用

    关键词: 临床应用  尿检异常  肾穿刺术  肾穿刺活组织检查  肾活检技术  肾小球疾病  指导治疗  判断预后  

    肾穿刺活组织检查(肾活检)是诊断肾小球疾病的重要手段,对指导治疗,判断预后有着不可替代的作用。随着肾活检技术的不断改进,它在临床上的应用也越来越普及,有力地推动了肾脏病学的发展。

  • 老年自发性气胸急性呼吸衰竭16例临床治疗分析

    关键词: 老年  急性呼吸衰竭  自发性气胸  

    目的探讨老年自发性气胸急性呼吸衰竭的有效治疗措施。方法对16例老年自发性气胸出现急性呼吸衰竭的患者在一般治疗的基础上,进行胸腔闭式引流排气减压,促使肺膨胀,同时进行机械辅助通气,纤维支气管镜吸痰治疗。结果治愈11例,治愈率68.7%;死亡5例,病死率为31.3%。结论及时有效的胸腔排气,促使肺膨胀,机械辅助呼吸,支气管镜有效吸痰,积极治疗基础...

  • 肝豆状核变性的诊断和治疗

    关键词: 肝豆状核变性  病例诊断  治疗  锥体外系症状  血清铜蓝蛋白  不自主运动  角膜色素环  发病年龄  

    1肝豆状核变性(WilSON)的诊断 典型病例诊断不难,通常可根据①发病年龄与家族史特点;②锥体外系症状,不自主运动与肌肉强直;③肝肿大,黄疸,腹腔积液;④角膜色素环;⑤病理生化指标;血铜降低,血清铜蓝蛋白降低,尿铜增加,肝组织含铜量增加。其中④、⑤点较为重要,对于第⑤点尚需要与其他疾病鉴别。

  • 螺旋CT三维成像技术联合应用于肋骨骨折

    关键词: 螺旋ct  三维成像  肋骨骨折  

    目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法对30例胸部创伤患者进行X线平片和螺旋CT容积扫描,原始轴位图像传输至工作站进行MPR、MIP和SSD重建,分析比较各种技术图像在显示骨折数目、骨折线、碎骨片移位和空间关系等方面的优势。结果30例共51根肋骨骨折,X线平片显示39根,3根不能确认,9根未显示;轴位CT结合三维重建显示全...

  • 乳腺癌超声及活检技术34例临床分析

    关键词: 乳腺癌  高频超声  活检技术  

    目的探讨HIFU与超声引导下穿刺活检技术相结合以提高对乳腺癌的诊断。方法对33例女性及1例男性疑似乳腺癌的患者进行高频超声检查后,经活检穿刺病理确诊。结果29例证实为恶性,占85.3%,其中浸润性导管癌19例,髓样癌5例,导管癌4例;混合癌1例,为浸润性小叶癌并黏液腺癌。腋窝淋巴结转移13例,占44.8%,颈部淋巴结转移6例,占20.7%;余5例为良性,2例为增...

  • 肺淋巴管平滑肌瘤1例报道并文献复习

    关键词: 肺淋巴管平滑肌瘤病  平滑肌增殖  临床分析  治疗方法  

    目的提高对罕见病PLAM的认识。方法对我院2006年收治的1例PLAM患者的临床资料进行报道和分析,并复习文献,以提高对该病的认识。结果PLAM是一种罕见的弥散性肺部疾病,临床表现为反复发作自发性气胸、活动后呼吸困难和血痰等。肺功能呈阻塞性或混合性通气功能障碍,动脉血气示低氧血症。胸部X线表现为两肺弥散分布网格状影,HRCT示两肺弥散分布囊状...

  • 不孕症子宫输卵管造影X线分析

    关键词: 不孕症  子宫输卵管造影  x线诊断  

    目的探讨子宫输卵管造影对不孕症的诊断意义。方法回顾性分析180例子宫输卵管造影的影像资料及影像学表现特点。结果对180例患者根据有无妊娠史分为原发性不孕62例,继发性不孕118例。结论子宫输卵管造影检查对不孕妇女的子宫输卵管病变的原因确定有重要价值。

  • 蛛网膜下腔出血引发脑缺血 脑梗死的CT表现

    关键词: 蛛网膜下腔出血  计算机断层扫描  脑缺血  脑梗死  脑动脉痉挛  

    目的探讨SAH引起的局限性脑缺血和脑梗死的发病机制及其与发病年龄、发生SAH后就诊间隔时间的关系,为临床选择治疗方案提供帮助。方法对51例SAH患者,均做CT扫描和腰穿证实。经治疗后4d-15d复查CT,部分病例行增强扫描。结果51例患者经治疗后有22例(22/51)患者平扫可见颅内小片状密度减低区,分布于额、颞、顶、枕各叶,增强后见强化征象。此外,随...

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