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基层医学论坛杂志

杂志介绍

基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管,山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。

基层医学论坛杂志创刊于1999,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

基层医学论坛杂志

省级期刊

  • 主管单位:山西省科学技术协会

  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团

  • 国际刊号:1672-1721

  • 国内刊号:14-1314/R

  • 发行周期:旬刊

  • 全年订价:¥540.00

  • 淋巴细胞性垂体炎3例临床分析

    关键词: 淋巴细胞性垂体炎  垂体功能减退症  糖皮质激素  

    目的提高临床医师对淋巴细胞性垂体炎的认识。方法对3例以头痛、恶心、乏力为主要症状,临床诊断淋巴细胞性垂体炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果3例患者均为青年女性,例1为孕后期起病,例2和例3为产后起病。影像学特点:病变广泛,不仅局限于鞍区及垂体柄,并向下丘脑扩展,呈”舌状“改变,侵犯海绵窦及视交叉。主要临床表现为局部压迫症状及垂...

  • 食管癌565例手术治疗体会

    关键词: 食管癌  并发症  手术  治疗  

    目的总结手术治疗食管癌的诊治经验和教训。方法回顾性分析我院肿瘤外科及胸外科自2001年3月-2007年3月手术治疗食管癌565例的病历资料。结果565例手术,手术切除504例,切除率89.2%,术后并发心血管疾病22例,死亡3例;并发肺部感染18例,死亡1例;并发吻合口瘘17例(颈部13例,胸内4例),死亡3例;并发乳糜胸2例,均保守治疗治愈。结论术前全面了解病情,...

  • 肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素调查分析

    关键词: 肿瘤  化疗  医院感染  危险因素  

    目的了解肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素。方法回顾调查2004年-2007年我院收治的428例肿瘤患者化疗后的临床资料,对医院感染各项危险因素分别进行单因素分析。结果医院感染率26.6%,病死率11.4%;感染部位依次是肺部、胃肠道、泌尿道;病原菌以革兰阴性杆菌为主(55%),其中克雷伯杆菌最常见,其次是铜绿假单胞菌等。结论低蛋白血症、皮肤或黏膜...

  • 子宫破裂1月余胎儿存活1例

    关键词: 胎儿存活  子宫破裂  剖宫产史  下腹疼痛  入院查体  临床资料  瘢痕子宫  胎盘早剥  

    1临床资料 患者,34岁,宫内孕39周,孕3产2,瘢痕子宫,2008年5月28日入院。患者有两次剖宫产史,1999年因孕足月胎盘早剥剖宫产一死婴,2003年孕足月剖宫产一女活婴,平素月经规律,末次月经:2007年8月28日,孕早期顺利。2008年4月22日无诱因突然下腹疼痛,在外院就诊,以“阑尾炎”输液治疗3d,腹痛基本缓解,4月30日自觉先露突然下降,上腹轻松感,...

  • 腰硬联合与硬膜外麻醉用于高龄患者骨科手术麻醉效果的比较

    关键词: 高龄老人  腰硬联合麻醉  硬膜外阻滞麻醉  股骨头置换术  

    目的比较CSEA与单纯硬膜外阻滞麻醉应用于高龄患者人工股骨头置换术的麻醉效果,分析两种不同的麻醉方法对呼吸、循环功能的影响及副作用的发生率。方法选择行人工股骨头置换术的高龄患者60例,随机分为腰硬联合麻醉组(Ⅰ组)和硬膜外麻醉组(Ⅱ组),记录两种麻醉方法的麻醉起效时间、麻醉效果、生命体征变化及其他并发症的发生率等。结果腰硬联...

  • 腹腔镜急性炎症期胆囊切除术中转开腹原因及对策

    关键词: 胆囊炎  急性  胆囊切除术  腹腔镜  中转开腹  

    目的探讨急性炎症期腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因与防治。方法回顾分析312例急性炎症期胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果腹腔镜胆囊切除术成功297例(95.19%),中转开腹15例(4.81%)。主动中转开腹8例(2.57%),被动中转开腹7例(2.24%。)结论急性炎症期腹腔镜胆囊切除术安全可行,从病史、体检和化验结果、B超等正确术前评估,...

  • 桥小脑角肿瘤45例手术探讨

    关键词: 桥小脑角  脑肿瘤  显微外科手术  

    目的探讨桥小脑角区肿瘤显微手术方法及并发症防治。方法回顾性分析经显微外科手术切除桥小脑角区肿瘤45例的临床资料。结果本组45例,全切除36例,次全切除8例,部分切除1例。无死亡病例,轻度面瘫10例,听力下降4例。结论合适的手术入路和严格细致的显微外科操作是保证桥小脑角区肿瘤全切除的重要因素,并能有效地保护桥小脑角周围的重要结构及其功...

  • 远端蒂腓肠神经营养血管筋膜肌皮瓣的应用

    关键词: 皮神经营养血管皮瓣  筋膜皮瓣  外科皮瓣  

    目的介绍远端蒂腓肠神经筋膜肌皮瓣的临床应用经验。方法自2005年-2008年临床上设计切取以腓动脉最远侧肌间隔穿支血管供血的腓肠神经筋膜蒂腓肠肌皮瓣,修复23例伴有死腔和骨髓炎感染的小腿下1/3段和足踝创面,切取筋膜皮瓣面积(8~13)cm×(6~8)cm,其深层的肌肉(4~6)cm×(4~6)cm。结果术后随访3个月~12个月,23例中22例皮瓣完全成活,1例...

  • 保肛手术治疗低位直肠癌53例临床分析

    关键词: 直肠癌  保肛手术  低位  临床分析  

    目的探讨低位直肠癌实施保肛手术的治疗方法及可行性。方法回顾性研究我院自2001年1月-2006年12月收治的53例患者行保肛手术的临床资料。结果随访1年~5年,吻合口复发3例,盆腔复发1例,局部复发率7.55%。因肝转移死亡4例,脑转移死亡2例,术后1,3,5年生存率分别为100%,88%,70。%结论影响低位直肠癌保肛术后生存率的主因是血行转移,而不是局部复发。...

  • 经皮微创插入解剖钢板内固定治疗胫骨骨折

    关键词: 胫骨骨折  骨折内固定术  微创  

    目的回顾分析解剖钢板内固定治疗胫骨骨折的手术疗效。方法对2005年1月-2007年7月共18例解剖钢板内固定治疗胫骨骨折进行分析。结果本组采用经皮微创方法治疗18例,平均切口愈合时间13d,平均骨折愈合时间76d,平均住院时间16d,与常规手术相比,有一定差异。结论微创钢板内固定治疗胫骨骨折,手术操作简单、安全,不进一步加重骨膜软组织损伤,骨折愈合...

  • 异烟肼致剥脱性皮炎1例

    关键词: 致剥脱性皮炎  异烟肼  末梢神经炎  杀灭作用  结核杆菌  肝损害  大剂量  

    异烟肼对结核杆菌有强烈的抑制及杀灭作用,一般反应较轻,大剂量可致肝损害、末梢神经炎,致严重剥脱性皮炎者甚少见,我院曾收治1例,现报告如下。

  • ^32磷-胶体灌注慢性上颌窦炎窦内黏膜的病理变化

    关键词: 慢性上颌窦炎  病理  

    目的探讨32磷-胶体灌注CMS窦内黏膜的病理变化,为临床应用提供理论依据。方法选择CMS动物模型(18只)分3组进行实验,将^32磷-胶体注入炎症窦腔进行治疗,分别于注药后1,3,6个月打开上颌窦腔,取病理活检进行动态观察。结果A、B组剂量对纤毛上皮结构无或少有破坏,B组病例中纤毛上皮大多存在或恢复,排列有序,部分出现上皮纤维化、血管腺体轻微减少...

  • 补钾对盐敏感的原发性高血压患者内皮功能保护作用的研究

    关键词: 补钾  盐敏感性  原发性高血压  no  

    目的探讨补钾对盐敏感的原发性高血压患者者内皮功能的保护作用。方法入选原发性高血压患者72例,分别进行低盐饮食、高盐饮食和高盐补钾饮食阶段。观察比较每一阶段血压变化,并分别留取血、尿标本,监测其中NO浓度,并根据患者血压变化情况分为盐敏感组和盐不敏感组,采用统计学方法计算。结果盐敏感者与盐不敏感者的血压在各阶段均呈波动式变化,其...

  • 前列腺汽化电切术的麻醉体会

    关键词: 前列腺汽化电切术  麻醉处理  连续硬膜外麻醉  老年患者  手术特点  生理变化  老年人  

    前列腺汽化电切术是老年患者常见手术,鉴于老年人的生理变化特点和前列腺的手术特点,麻醉处理也有一定的特殊性,现将我院80例老年患者在连续硬膜外麻醉下行前列腺汽化电切的麻醉体会报告如下。

  • 锁骨钩板加阔筋膜移植治疗肩锁关节脱位

    关键词: 肩锁关节脱位  锁骨钩板  阔筋膜移植  

    目的探讨锁骨钩板内固定,阔筋膜移植加固术治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法自2000年1月-2005年1月,对32例肩锁关节脱位患者在高位臂丛加局部麻醉下行切开复位、锁骨钩板内固定、阔筋膜移植加固术,术后随访8个月~24个月。结果32例患者均效果良好,肩部外形正常,活动良好。结论锁骨钩板内固定,阔筋膜移植加固术为治疗肩锁关节脱位提供了一种好的...

  • 腹横筋膜在腹股沟斜疝修补术中的解剖及临床意义

    关键词: 腹股沟斜疝  腹横筋膜  修补术  解剖  临床  

    目的探索腹横筋膜在腹股沟斜疝修补中的解剖和临床意义。方法分析总结我院患者35例以充分解剖内环及其周缘腹横筋膜为基础进行修补的斜疝患者的临床资料。结果随访1年~6年,无1例复发。结论充分解剖内环及其周围腹横筋膜对斜疝修补术临床意义很大,值得提倡。

  • 抗菌药物临床应用合理性分析

    关键词: 抗菌药物  临床  应用  合理性  分析  

    目的了解我院就诊患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用提供理论依据。方法随机抽取2006年5月-2007年5月我院门诊急诊患者共10188例,回顾性分析了患者就诊期间抗菌药物的使用率、药物种类及使用频度、配伍方式、联用情况,并对不合理的抗菌药物用药病例进行分类统计。结果共调查病例10188例,使用抗菌药物病例5400例,抗菌药物使用率为55.3...

  • 带线羟基磷灰石义眼座眶内植入术的临床观察

    关键词: 羟基磷灰石  义眼座  植入术  

    目的观察带线HA直接眶内植入的临床效果。方法40眼行带线羟基磷灰石义眼座直接眶内植入手术,术后随访4个月~24个月。结果40例病例,手术效果满意,无手术并发症者34例,5例出现不同程度眼座暴露,1例下穹隆偏浅,义眼片植入后脱出,经多次手术,效果不佳而放弃治疗。结论带线羟基磷灰石义眼座眶内植入是一种可行的手术方法。

  • 可吸收螺钉在髋臼后壁骨折中的应用

    关键词: 可吸收螺钉  髋臼后壁  骨折  

    目的总结可吸收螺钉在髋臼后壁骨折中应用的治疗经验。方法应用可吸收螺钉治疗髋臼后壁骨折17例。结果切开复位内固定后经3个月以上随访,全部病例骨折复位满意,固定牢固,愈合良好,患髋活动功能良好。结论应用本方法治疗髋臼后壁骨折具有创伤小、操作简便、安全有效、减少二次手术、节约经济等特点。

  • 卡托普利与吲哚帕胺治疗原发性高血压临床观察

    关键词: 卡托普利  吲哚帕胺  原发性高血压  代谢  影响  

    目的观察小剂量卡托普利与吲哚帕胺联用治疗中老年轻中度原发性高血压的疗效及对代谢的影响。方法病例选自门诊Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压患者63例,均符合WHO高血压诊断及分级、分期标准。所有患者先停用一切对血压有影响的药物3周后仍符合上述标准,给予卡托普利12.5mg,每日2次口服,联合用吲哚帕胺1.25mg,每日1次口服,连续治疗8周。由固定医师定期测...

  • 莫沙比利对胶囊内镜胃肠道转运时间的影响

    关键词: 莫沙比利  胶囊内镜  胃肠道转运时间  

    目的探讨检查前口服莫沙比利对胶囊内镜检查中胃排空时间、小肠通过时间及胶囊排出时间的影响。方法将我院2007年3月-2008年5月间做胶囊内镜患者70例纳入本研究,随机分为2组,每组35例。服药组胶囊内镜检查前口服促胃肠动力药莫沙比利10mg,对照组则不服药物,记录胶囊内镜检查中的胃排空时间、小肠通过时间及胶囊排出时间。结果服药组平均胃排空时...

  • 奥美拉唑 莫沙比利预防急性脑卒中胃肠功能障碍的疗效观察

    关键词: 脑梗死  脑出血  蛛网膜下腔出血  奥美拉唑  莫沙比利  胃肠功能障碍  

    目的探讨奥美拉唑、莫沙比利预防急性脑卒中患者胃肠功能障碍方面的疗效。方法将218例脑卒中患者随机分为4组:奥美拉唑组:加用奥美拉唑20mg,每天2次;莫沙比利组:加用莫沙比利5mg,每天3次;联合治疗组:同时给奥美拉唑20mg,每天2次,莫沙比利5mg,每天3次。在此基础上均给予原发病的治疗;而对照组仅给予原发病的治疗。观察4组脑卒中患者出现胃肠...

  • 内镜下套扎及硬化治疗食管静脉曲张104例

    关键词: 食管静脉曲张  内镜  治疗  疗效  

    目的探讨食管静脉曲张经内镜下技术的治疗方法及效果。方法回顾性分析我院1995年12月-2008年4月采用EVL、EVS、EVS与EVL联合疗法治疗食管静脉曲张共104例。结果104例活动性出血套扎治疗32例,硬化注射治疗34例,联合治疗38例,合计止血成功率88.5%;套扎或硬化注射方法治疗66例,食管曲张静脉根除率66.7%;套扎及硬化注射联合疗法治疗38例,食管静脉曲...

  • 肝损伤56例手术治疗及相关并发症处理

    关键词: 肝损伤  缝合修补  清创性非规则性肝切除  纱布填塞止血  腹腔引流  

    目的探讨不同程度的肝损伤的手术方法选择及相关并发症。方法回顾分析2003年5月-2008年5月56例肝损伤的手术治疗情况。结果19例清创缝合,清创性非规则性肝切除26例,填塞止血5例,死亡7例,合并伤致死5例,肝创伤直接致死2例。肝脏毁损严重,行清创性非规则性肝切除。结论对表浅的肝裂伤缝合修补是常用的手术方法。肝脏毁损严重清创性非规则性肝切除,...

  • 绝经后卵巢良性肿瘤250例分析

    关键词: 卵巢肿瘤  绝经妇女  临床  治疗  

    目的分析绝经后卵巢良性肿瘤的临床特点。方法病例来自我院2001年1月-2007年11月间住院,年龄在46岁以上的绝经后卵巢良性肿瘤患者,共计250例,建立数据库后对其临床特点进行分析。结果本组患者内科合并症的发生率高达65.6%(164例),36.4%(91例)的患者无任何症状;其他患者表现为腹痛、腹胀、腹部包块和绝经后出血等症状。92.4%(231例)的患者...

  • 无痛人工流产术与传统人工流产术的临床对比观察

    关键词: 人工流产术  丙泊酚  芬太尼  静脉注射  

    目的通过对无痛人工流产术与传统的有痛人工流产术进行临床对比观察,进一步肯定无痛人工流产术是一种良好的避孕失败补救措施。方法对100例自愿选择无痛人工流产术的早孕妇女,给予芬太尼辅助丙泊酚静脉麻醉,同时选择100例自愿选择传统人工流产术的早孕妇女,观察麻醉效果、RAAS发生率、出血量、子宫收缩,并分别记录麻醉恢复及不良反应、麻醉和手...

  • 阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭临床观察

    关键词: 阿托伐他汀  慢性心力衰竭  射血分数  再住院率  

    目的观察阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选择门诊确诊的慢性心力衰竭患者168例,随机分成阿托伐他汀组和常规组。所有患者均予血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂和洋地黄类药物等常规治疗,阿托伐他汀组加用阿托伐他汀钙10mg每晚饭后顿服,治疗半年。治疗前后观察患者症状、体征、日常生活能否自理、...

  • 输卵管癌肉瘤1例临床及病理学观察

    关键词: 临床资料  病理学观察  癌肉瘤  输卵管  附件切除  囊实性包块  阴道流血  妇科检查  

    1临床资料 患者,女,60岁,绝经6年,阴道流血21d入院。B超:左附件不规则回声区,约90mm×90mm。妇科检查:子宫中位,后方触及9cm×8cm囊实性包块。行左附件切除送检。

  • 急性胰腺炎螺旋CT平扫的诊断价值

    关键词: 急性胰腺炎  螺旋ct  平扫  

    目的探讨急性胰腺炎在螺旋CT平扫中的影像学表现特点。方法搜集并分析经螺旋CT平扫、实验室检查确诊的65例急性胰腺炎的影像学资料。结果弥散性胰腺肿大,胰腺边界模糊及左肾前筋膜增厚是急性胰腺炎最常见的CT征象,而胰腺内低密度坏死灶和高密度出血是出血坏死型胰腺炎的特征性表现。结论螺旋CT运用容积数据采集的方法,不受呼吸及胃肠道气体的干...

  • X线 螺旋CT在颌面骨病变诊断中的对比分析

    关键词: 颌面部  常规x线  螺旋ct二维及三维成像  诊断  

    目的探讨常规X线、螺旋CT二维及三维成像在颌面骨病变诊断中的应用价值。方法50例颌面骨病变患者,全部行常规X线、薄层螺旋CT横断面扫描及三维重建成像,并与手术所见进行回顾性对照分析和验证。结果对于上下颌骨骨折、颧骨骨折和鼻骨骨折螺旋CT三维成像能够立体地显示骨折的位置、形态、范围和类型,优于二维CT;对于筛骨、蝶骨和腭骨骨折效果明显...

  • 一氧化碳中毒迟发性脑病的MRI表现

    关键词: co中毒  迟发性脑病  磁共振成像  

    目的探讨CO中毒迟发性脑病的MRI特征性表现。方法对30例CO中毒迟发性脑病的MRI资料进行分析。结果①神经核团受累型:a)双侧苍白球对称性卵圆形长T1、长T2改变19例;b)双侧整个豆状核受累3例,尾状核头受累2例。②脑白质受累型:a)双侧大脑半球皮质下白质广泛对称受累15例;b)以侧脑室旁、半卵圆中心白质为主受累5例;c)胼胝体可见受累9例。③...

  • 超声心动图对左房巨大黏液瘤诊断体会

    关键词: 超声心动图  左房巨大黏液瘤  诊断  治疗  

    目的利用超声心动图探讨心脏急症——左房巨大黏液瘤的诊断,为早期手术提供依据,挽救患者生命。方法对12例左房巨大黏液瘤患者进行详细的超声心动图检查,观察瘤体特征及活动情况。结果心腔内见随心动周期呈规律性移动的云雾状回声团,瘤体回声欠均匀,较稀疏,形状不规则,有蒂,心房黏液瘤的蒂多与房间隔相连,有不同程度的阻塞二尖瓣或三尖瓣口而引...

  • 冰冻切片应用SP免疫组化染色法的体会

    关键词: sp免疫组化染色法  冰冻切片  sars冠状病毒  免疫组化方法  过氧化物酶  功能性受体  外分泌腺  血管紧张  

    链霉菌亲生物素蛋白-过氧化物酶连接法(streptavidin peroxidase conjugated method,SP法)是美国ZYMED公司于1986年首创的免疫组化方法。我们用SP法研究了SARS冠状病毒(SARS—CoV)S蛋白的功能性受体血管紧张索转换酶2(ACE2)在大鼠内脏尤其在胰腺内外分泌腺的表达,效果满意。现结合我们所做的实验对免疫组化程序中的一些主要技术问题总结...

  • 总胆固醇测定试剂对总胆汁酸测定的影响

    关键词: 总胆汁酸测定  总胆固醇  测定试剂  血清总胆汁酸  临床实验室  检验工作  肝细胞病变  生化指标  

    血清总胆汁酸(TBA)的测定是临床经常检验的生化指标,广泛运用于临床肝细胞病变、胆管病变的辅助诊断,因此,准确检测血清中TBA浓度,是临床实验室的重要任务。在日常的检验工作中,我们发现总胆固醇(Tch)测定与总胆汁酸测定相邻时,可造成总胆汁酸测定结果偏高,并探讨了几种排除干扰的方法。

  • 结肠癌的CT诊断与分期

    关键词: 结肠癌  螺旋ct  肿瘤分期  

    目的探讨螺旋CT对结肠癌的临床应用价值以及各种检查方法的优势,提高CT对结肠癌的诊断和分期的准确性。方法本组50例患者术前均经纤维结肠镜检查,23例经结肠气钡双重对比造影检查。50例患者术前均行螺旋CT检查,扫描范围自膈顶至坐骨结节水平;所有病例均平扫后行团注增强,静脉注射碘海醇或优维显,造影剂注射后延迟30s扫描动脉期,延迟90s扫描静脉...

  • 足月双胎分娩时胎头交锁1例

    关键词: 足月妊娠  胎头交锁  双胎分娩  不规则腹痛  典型病案  b超检查  双胎妊娠  第一胎  

    1典型病案 患者,23岁,第一胎足月妊娠。孕7个月时B超检查,双胎妊娠,一胎儿脑积液畸形,一胎儿正常。孕晚期无不适,因有不规则腹痛,阵发性加剧于2003年9月11日以临产收住院。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺(-),水肿(+)。

  • 第二讲 阴阳五行之——脾胃

    关键词: 阴阳五行  脾胃  中医学  

    各位读者,书接上回,在上一讲中我们谈到了胃为阳土,脾为湿土。要了解这两个概念,还得从中医学的“阴阳”来说起。

  • 胆汁反流性胃炎的中西医结合治疗

    关键词: 胆汁反流性胃炎  中西医结合治疗  中西医结合疗法  上消化道疾病  上腹痛  消化液  综合征  

    胆汁反流性胃炎,系指由于胆汁及消化液反流人胃所引起的上腹痛、腹胀、呕吐胆汁等一系列表现的综合征。胆汁反流性胃炎是临床上常见的一种较难治疗的上消化道疾病,笔者采用中西医结合疗法治疗该病56例,取得满意效果,现报道如下。

  • 中西医结合治疗肠梗阻122例体会

    关键词: 肠梗阻  中西医结合  治疗  疗效  

    目的探讨肠梗阻中西医结合治疗的效果。方法将122例不同原因肠梗阻患者以中西医结合治疗,观察患者对治疗的反应。结果122例患者,治愈106例,有效10例,无效6例。非手术患者,平均住院时间5.5d。结论中西医结合治疗肠梗阻疗效可靠,简单易行,值得推广。

  • 血站检验科关键控制点质量管理的探讨

    关键词: 血站检验科  关键控制点  质量管理  

    目的提高血站检验科的血液检测质量。方法在检验科全面质量管理中识别、分析和确定血液检测过程每个环节的关键控制点,并在科室质量管理体系中形成明确指令加强管理。结果血液检测质量、血液检测的工作效率明显提高,质量差错明显减少。结论加强对血站检验科关键控制点的质量管理,有助于增强质量管理体系文件的可操作性和运行有效性,使血液质量得...

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