基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 螺内酯 醛固酮 心力衰竭 药物治疗 心脏重构
目的探讨螺内酯对严重心力衰竭（简称心衰）的临床疗效。方法对98例严重心衰患者随机分组，对照组接受常规抗心衰治疗，治疗组常规抗心衰治疗加用螺内酯10-20mg／d，服用1年。监测临床症状、体征及血清钾、肌酐、尿素氮，超声心动图测定左室射血分数（LVEF）、E／A比值、Holter监测室性心律失常的发生率。结果治疗组较对照组血清钾有所升高（P〈...
关键词: 非小细胞肺癌 三维适形放疗 疗效
目的探讨3DCRT对高龄NSCLC患者的临床疗效。方法45例非小细胞肺癌患者，采用三维适形放疗，剂量DT总量64-70Gy，放疗后2个月～3个月行胸部CT检查评估疗效。结果45例患者中，CR15例，PR25例，SD3例，PD2例，总有效率89．0％；不良反应主要是放射性肺炎、放射性食管炎，白细胞减少，多属Ⅰ～Ⅱ级，经对症治疗后恢复。结论三维适形放射治疗对高龄非...
关键词: 真性红细胞增多症 门静脉高压症 首发表现 造血干细胞疾病 红细胞系 异常增生 巨核细胞系 病因不明
真性红细胞增多症（PV）是一种病因不明的克隆性多能造血干细胞疾病，其特征为骨髓红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系均有异常增生，尤以红细胞系增生显著，发病率低（0．6-1．6／10万），临床症状无特异性，易发生误诊、漏诊，现发现1例，报告如下。
关键词: 肝细胞癌 肝外生长
目的提高对外生型肝癌的认识，减少误诊率。方法分析3例肝外生长型肝癌患者的临床表现、诊断和治疗。结果病变部位肝切除术疗效良好。结论外生型肝癌罕见．以上腹部包块或腹痛为主要表现。病一睛进展相对缓慢，肿瘤切除率高和预后较好。
关键词: 腺性膀胱炎 诊断 治疗
目的探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗。方法对51例腺性膀胱炎患者行经尿道电切术和药物灌注治疗。结果51例患者随访6个月～48个月，平均32个月。其中46例治愈，5例6个月～12个月内复发。结论膀胱镜检查结合组织活检对腺性膀胱炎的早期诊断具有重要意义；经尿道电切或者电灼加膀胱内药物灌注是重要的治疗方法。
关键词: 胆囊切除术 腹腔镜 分析
目的对LC适应证、操作要求、特殊情况处理及常见并发症的防治进行探讨。方法对2008年10月一2009年2月59例临床资料进行回顾性分析。结果59例LC未出现任何并发症。结论严格掌握LC适应证，谨慎从事手术操作是减少手术并发症的关键。
关键词: 晚期 产后 出血 子宫
目的探讨引起晚期产后出血的病因及预防措施。方法回顾性分析1994年-2008年我院收治的26例晚期产后出血的临床资料。结果晚期产后出血主要病因为胎盘胎膜、蜕膜残留。其次依次为子宫内膜炎和（或）蜕膜炎、子宫复旧不良以及剖宫产术的子宫切口感染、裂开出血等。结论治疗以清宫为主．对急性出血者可行子宫切除术。
关键词: 妊娠 急腹症 诊断与治疗
目的总结妊娠合并各种急腹症的临床特点及诊疗经验和教训。方法对我院1998年1月-2007年12月收治的78例妊娠合并急腹症进行回顾性分析。结果急性阑尾炎25例，均手术治愈；卵巢囊肿蒂扭转23例，其中畸胎瘤12例，浆液性囊腺瘤5例，黏液性囊腺瘤4例，单纯性囊肿2例，手术19例；急性胆囊炎12例，伴有结石9例，手术1例；泌尿系结石7例；子宫肌瘤变性4...
关键词: 综合康复疗法 慢性精神分裂症 住院综合征
目的探讨院内综合康复治疗对住院综合征的疗效。方法对60例慢性精神分裂症伴有住院综合征的患者，在药物治疗的同时开展康复治疗6个月，采用护士用NOSIE和SANS量表，于治疗前后分别进行疗效评定。结果患者经康复治疗后，NOSIE总积极因素分显著高于治疗前，总消极因素分及总分低于治疗前，SANS总分及各因子分均显著低于治疗前。结论在药物治疗的...
关键词: 撤机 simv psv
目的探讨SIMV和PSV两种撤机方式在ICU中的应用。方法收集我院综合ICU中2007年2月-2009年3月共187例机械通气患者撤机过程的资料，比较两种方法的撤机时间、3d内撤机成功率、总的撤机成功率。结果PSV组患者3d撤机成功率和撤机时间均优于SIMV组，而总的撤机成功率两者相当。结论综合ICU中机械通气患者呼吸机撤离采用PSV撤机方法能够缩短撤机时间，...
关键词: 胫骨平台骨折 切开复位内固定 植骨 功能锻炼
目的探讨手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法复杂胫骨平台骨折36例，按Schatzker分类法，将胫骨平台骨折分为6型：ⅠI型：劈裂骨折7例；Ⅱ型：塌陷骨折6例；Ⅲ型：劈裂和塌陷骨折9例；IV型：涉及胫骨嵴的平台骨折2例；Ⅴ型：内侧、外侧平台双骨折6例；Ⅵ型：胫骨平台和上1／3联合骨折6例。切开复位内固定加植骨治疗36例。结果随访时间6个月～...
关键词: 生殖道感染 病原菌分布 耐药性
目的了解妇科患者生殖道感染病原菌分布及耐药性情况。方法标本分离培养后，予以鉴定到种并进行相应的药敏试验。结果5259份生殖道标本分离出3083份阳性标本，培养阳性率为58．6％。3083株病原茵中，革兰阳性菌占检出菌的74．5％，以葡萄球菌和白色念珠茵占多数。革兰阴性菌占检出菌的25．5％，以大肠埃希菌为主。结论临床医生要根据生殖道标本...
关键词: 笑气 异丙酚 无痛人流 麻醉
目的比较异丙酚和50％笑气在无痛人流术中的镇痛效果。方法将随机抽样120例要求行无痛人流的旱孕妇女分为2组，A组：60例使用笑气吸入；B组：60例使用异丙酚静脉麻醉。结果异丙酚组和笑气组术中镇痛效果分别为100％和96．7％。结论笑气吸入麻醉操作方法简便，镇痛效果较好，特别适合于条件简陋的基层医院推广。
关键词: 妇科手术 腹腔镜
目的探讨妇科腹腔镜手术的临床应用价值。方法105例腹腔镜手术病例均采用全麻，主要器械为单极、双极电凝，异位妊娠术式为输卵管切开取胚术、输卵管切除术；卵巢囊肿手术采用囊肿剥除术及卵巢成形术、患侧附件切除术；子宫手术采用肌瘤剥除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术；不孕症手术采取盆腔粘连松解术、输卵管伞端造口术、双侧卵巢电凝打孔术...
关键词: 米索前列醇 人工流产钳刮术 软化扩张宫颈
目的观察米索前列醇在钳刮术中软化扩张宫颈的效果及安全性。方法选择妊娠在10周～14周自愿要求行钳刮术的妇女100例，随机分为观察组50例，术前2h-3h用干棉球擦净阴道分泌物后，后穹隆放置湿化米索前列醇400μg。对照组50例，钳刮术前12h-16h用18号专用无菌导尿管1根，放入宫腔，观察宫颈扩张程度、术中疼痛情况、手术时间及术中出血量等。结果...
关键词: 细菌性阴道病 疗效比较 阴道感染性疾病 乳杆菌 甲硝唑 症状不典型 性活跃人群 治疗
细菌性阴道病（bacterialvaginosis，BV）是一种常见的阴道感染性疾病，是引起异常阴道分泌物和其他症状的主要原因。细菌性阴道病的病原体尚不完全清楚，现认为与加特纳阴道菌、各种厌氧菌有关。细菌性阴道病的发病率高，其发病率因不同人群而异，占15％～64％，绝大多数患者的年龄为15岁～44岁。在阴道感染的发病中，细菌性阴道病占50％～60％...
关键词: 乙型肝炎 发病
目的了解山西省某矿区乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）流行动态，为防治工作提供科学依据。方法对山西省某矿区2000年-2008年乙肝疫情资料进行分析。结果2000年～2008年山西省某矿区乙肝年均发病率为81．68／10万，各年发病率（／10万）分别为62．3，65．1，56．6，78．0，85．2，101．4，94．0，89．4，83．9，男性为65．76／10万，女性34．27...
关键词: 米索前列醇 妊娠 钳刮术 软化扩张宫颈
目的观察米索前列醇在妊娠11周～14周钳刮术前用于软化扩张宫颈的临床效果及安全性。方法将200例妊娠11周～14周，要求行钳刮术的妇女随机分成试验组和对照组，试验组100例用米索前列醇0．4mg于钳刮术前2h~4h置于阴道后穹隆；对照组100例于手术前10h~12h将16号橡胶导尿管置于宫腔。观察2组病例手术时宫颈软化扩张程度、术中疼痛情况、出血量和人...
关键词: 胫骨平台 骨折 内固定 功能康复锻炼
目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果．分析影响手术效果的相关因素。方法回顾性分析2004年4月～2008年4月收住的61例胫骨平台骨折手术后患者资料。骨折类型按Schatzker分型，Ⅰ型12例，Ⅱ型16例，Ⅲ型18例．Ⅳ型8例，Ⅴ型3例，Ⅵ型2例。Ⅰ型患者采用闭合复位空心加压螺钉内固定，其余病例分别采用切开复位，解剖钢板内固定，有骨缺损者自体...
关键词: 骨关节炎 玻璃酸钠 膝关节
目的观察玻璃酸钠注射液对于膝关节骨关节炎的患者的临床治疗效果。方法我院门诊患有膝关节骨关节炎的患者116例，均为单膝，在膝关节腔内注射玻璃酸钠2ml，连续5次为1个疗程，在第1，3，5次膝关节腔内注射玻璃酸钠后马上请患者填写WOMAC积分，然后使用统计学单因变量多因素方差分析评定治疗效果。结果WOMAC积分在治疗前、治疗2周后及治疗4周后...
关键词: 毛细支气管炎 雾化吸入治疗 硫酸特布他林 布地奈德 疗效观察 毛细支气管阻塞 副流感病毒 常见疾病
毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿的常见疾病，尤多见于6个月以内的婴幼儿，近几年全球有增多趋势，国内学者认为是一种特殊类型的肺炎，合胞病毒（RSV）是最常见的病原体，也可由副流感病毒、流感病毒、腺病毒、肠病毒和鼻病毒等感染引起，临床表现以喘憋为主，有明显的毛细支气管阻塞现象，部分患者随后出现反复喘息或转化为哮喘。我院自2005年2月...
关键词: 肝素 重症肺炎 婴幼儿
目的探索治疗婴幼儿重症肺炎的有效途径。方法回顾性分析48例婴幼儿重症肺炎采用小剂量肝素加常规治疗方法治疗的临床资料。结果本组患儿采用小剂量肝素加常规治疗在喘憋发绀消失、心力衰竭控制、肺部哆音吸收、咳嗽消失等方面疗效显著，总有效率93．7％。结论运用小剂量肝素佐治婴幼儿重症肺炎是一种新的治疗手段，开创了婴幼儿重症肺炎治疗的...
关键词: 新生儿期 维生素k1 疗效观察 联合治疗 出血 止血敏 脐带结扎 婴儿
新生儿系指从脐带结扎到生后28d内（〈28d）的婴儿，在此阶段的婴儿不论发生何种病变，都可以对生命造成威胁，而新生儿期出血，不论哪个器官，何种原因造成，若不及时救治，都可迅速危及到生命甚至造成死亡。
关键词: 痛风性关节炎 临床分析 尿酸排泄减少 嘌呤代谢紊乱 血尿酸浓度 年发病率 痛风患者
痛风性关节炎是人体内嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少引起血尿酸浓度增高而导致关节炎发作的疾病，近年发病率日见增高。现对我院2年来门诊及住院的56例痛风患者进行临床分析如下。
关键词: 非高密度脂蛋白胆固醇 冠心病 美国胆固醇教育计划 动脉粥样硬化 脂类代谢异常 心血管病 调脂治疗 chd
冠心病（CHD）是临床上较为常见的一种疾病，它是由于动脉粥样硬化（AS）所引起的一种心血管病，其发病率和病死率均相当高。一般认为CHD的形成与脂类代谢异常有着密切的关系。美国胆固醇教育计划成人治疗专家组第3次报告（NCEP—ATPⅢm）是一份极重要的国际心血管病防治指南文件，其中新增非高密度脂蛋白胆固醇（nonHDL—C），将其列入调脂治疗...
关键词: 复方樟柳碱 视神经挫伤
目的探讨复方樟柳碱注射液治疗视神经挫伤的临床疗效。方法视神经挫伤患者共25例进行复方樟柳碱治疗，颞部皮下注射，2ml／次，1次／d，14d为1个疗程。结果治疗后视力均有显著提高，0．12以上视力由治疗前的6例（23％）增加到21例（81％）。结论．复方樟柳碱注射液治疗创伤性视神经病变有明显效果，同时对合并颅神经损伤也有明显疗效。
关键词: 慢性跟尖周病 根管消毒 氢氧化钙药尖 甲醛甲酚
目的观察氢氧化钙药尖用于慢性跟尖周病根管消毒的疗效。方法2006年-2008年我科就诊的慢性根尖周病患者112倒，126颗牙，随机分为2组，试验组用氢氧化钙药尖封65颗牙，对照组用甲醛甲酚封药61颗牙，观察临床效果。结果氢氧化钙药尖用于慢性跟尖周病根管消毒临床疗效明显较甲醛甲酚好。结论氢氧化钙药尖用于慢性跟尖周病根管消毒有良好的临床疗效...
关键词: 老年期精神分裂症 利培酮
目的观察利培酮治疗老年期精神分裂症的临床效果及副作用。方法对60例老年期精神分裂症患者给予利培酮和氯氮平对照，于治疗前及治疗后第1，2，4，6，8周末进行BPRS量表评定，并在第8周末评定其疗效，以及用TESS量表评定其副反应。结果利培酮对老年期精神分裂症与氯氮平有同等确切的疗效，且不良反应减少而且轻。结论利培酮治疗老年期精神分裂症...
关键词: 心血管预警 心血管保护 急性冠状动脉综合征
目的观察有心血管预警患者用三联疗法早期强化治疗对其发生ACS几率的影响，并对其安全性作初步的评估。方法选择门诊有高血压、高血脂、糖尿病、阳痿、C反应蛋白增高、颈动脉杂音等症状而无心电图表现的心血管病患者，随机分为常规组和强化组，均于发病24h内给药，每疗程6个月。观察终点为ACS发生率及安全性。结果三联疗法早期强化治疗可减少各...
关键词: 去骨瓣减压术 迟发性脑梗死
目的探讨脑挫裂伤并发迟发性脑梗死去骨瓣减压手术治疗的时机及必要性。方法36例脑挫裂伤患者实施标准去大骨瓣开颅减压术。结果36例中32例存活，4例死亡。32例幸存者中随访3个月～6个月，其中ADLⅠ级15例，Ⅱ级8例，Ⅲ级4例，Ⅳ级5例。结论去骨瓣减压术是抢救大面积脑梗死所致脑疝的有效方法：
关键词: 大面积脑梗死 综合治疗
目的观察以脱水剂为主的综合治疗对大面积脑梗死的疗效。方法对13例经头颅CT确诊为大面积脑梗死患者进行综合治疗。结果综合治疗总有效率达76．9％。结论综合治疗可显著改善大面积脑梗死患者的预后。
关键词: 有机磷农药中毒阿托品过量 中间综合征 呼吸肌麻痹
目的研究有机磷农药中毒治疗中不同阿托品的用量时中间综合征呼吸肌麻痹的发生率，探讨阿托品过量与中间综合征呼吸肌麻痹的关系。纠正阿托品治疗过程中的错误观点。方法对近期文献资料及我院有机磷农药中毒病例进行回顾性分析，以不同阿托品量进行分组。比较不同组别呼吸肌麻痹的发生率。结果重症有机磷农药中毒患者随着阿托品用量的加大，呼吸...
关键词: 肝脓肿 经皮肝穿刺
目的探讨两种不同方式的经皮肝穿刺治疗较大肝脓肿的疗效。方法总结分析1996年8月-2008年9月采用两种不同方式经皮肝穿刺治疗26例较大肝脓肿患者的临床资料。11例肝穿刺单管置管引流，15例肝穿刺双管置管引流加持续冲洗。结果19例金黄色葡萄球菌感染，5例大肠埃希杆菌感染，2例为奇异变形杆菌感染。双管置管引流加持续冲洗者平均住院9．3d，单管...
关键词: 异位妊娠 治疗 诊断 妇产科常见病 主要死亡原因 人工流产 药物流产 临床分析
异位妊娠是严重危害妇女生命和健康的妇产科常见病，其发病率占妊娠的l％，是孕产妇的主要死亡原因之一。近年来因人工流产、药物流产的增加以及相应的盆腔炎的增加都导致了异位妊娠的增加，使其发病率有不断上升趋势。正确诊断及时治疗，可使患者转危为安。本文对我院2004年10月-2006年10月期间异位妊娠112例进行回顾总结，并就病因、诊断和治...
关键词: 抗生素 腹泻病 合理用药
目的调查腹泻病惠儿抗生素的应用情况。方法对我院2008年7月-12月儿科归档病历中腹泻病病例142例，对其抗生素的应用情况进行统计、分析。结果抗生素应用率达91．5％。共涉及5类18种；用药频度排序前3住的为美洛西林、阿莫西林加舒巴坦和头孢茵素；单一用药率为48．3％，联合用药率为37．9％；静脉给药率达76．1％。结论我院在治疗腹泻病惠儿时...
关键词: 胫骨骨折 外固定架 骨不连
目的观察单边式骨外固定架联合植骨治疗胫骨骨折骨不连的疗效。方法自1999年5月-2008年9月应用单边式骨外固定器并植骨治疗胫骨骨折骨不连22例。结果患者平均住院时间16d，术后2个月～5个月骨折愈合，平均3．2个月。结论外固定支架加植骨治疗胫骨骨折骨不连是一种既简便又切实可行的治疗方法。
关键词: 唇裂 鼻小柱过短 软骨
目的通过近年来30例患者唇裂术后鼻小柱过短患者采用鼻小柱悬吊术临床应用。评价其效果。方法以30例唇腭裂术后鼻畸形为研究对象，其中男14例，女16例。年龄分布16岁~25岁，平均年龄20岁。根据鼻小柱畸形进行鼻小柱悬吊术，纠正鼻小柱畸形。结果30例术后近远期效果明显，伤口愈合好。结论鼻小柱过短畸形采用鼻小柱悬吊术效果明显，针对伴有唇腭...
关键词: 米索前列醇 产后出血 疗效观察 缩宫素 预防 配伍 孕产妇死亡 失血量
产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml，是分娩严重的并发症之一，是我国孕产妇死亡的首位原因。因此，如何预防产后出血对降低孕产妇病死率十分重要。近2年来，我院运用米索前列醇配伍缩宫素预防产后出血取得较好的疗效，现报告如下。
关键词: 腹腔镜 胆管镜 胆总管探查术
目的探讨腹腔镜联合胆管镜行胆总管探查术治疗胆总管结石的疗效和应用价值。方法对我院自2003年2月-2008年11月实施的32例腹腔镜联合胆管镜胆总管探查术进行回顾性分析。结果32例患者均腹腔镜手术成功，术后1例（3．1％）出现胆瘘，其余31例恢复良好。结论腹腔镜联合胆管镜行胆总管探查术是治疗胆总管结石安全有效的方式，具有创伤小、恢复快、...
关键词: 兴越爱好唤醒疗法 老年性痴呆
目的探讨兴趣爱好唤醒疗法对老年性痴呆的治疗价值。方法选择我院门诊就诊患者，分别调查其兴趣爱好并按照其兴趣爱好进行针对性个体唤醒治疗（观察组），并与药物治疗（治疗组）对比。结果观察组老年痴呆患者整体的智力水平明显提高（P〈0．01）。结论兴趣爱好唤醒疗法对老年性痴呆的治疗值得推广。
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