基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 医院管理学 继续教育 行政人员 战略管理 卫生管理 管理专业 管理人才 重要力量 岗位培训 卫生技术人员
医院行政人员是人才建设的重要力量,但目前医院行政人员的构成较复杂,大多由卫生技术人员、军队转业干部、顶替就业人员等构成,具有管理专业学历者甚少,在专业、学历、知识和年龄结构上均欠合理,多凭经验和
关键词: 原发性高血压 左室肥厚 室性心律失常 超声心动图 24h动态心电图
目的探讨原发性高血压左室肥厚与心律失常的关系。方法观察207例原发性高血压患者进行超声心动图和24h动态心电图检查,比较左室正常组与左室肥厚组;左室向心性肥厚组与左室内径增大组心律失常的发生情况。结果左室肥厚组室性心律失常发生率高于左室正常组;左室内径增大组室性心律失常发生率高于左室向心性肥厚组(P<0.05),室性心律失常发生与...
关键词: 脂联素 糖尿病肾病
目的探讨血清脂联素、超敏C-反应蛋白和白细胞介素-6在2型糖尿病肾病发生、发展中的作用。方法测定38例健康对照组,34例2型糖尿病患者正常蛋白尿期;35例2型糖尿病肾病患者微量白蛋白尿期;32例2型糖尿病肾病患者临床蛋白尿期的血清Adiponectin、hs-CRP和IL-6含量,并分析其与HbA1c的关系。结果2型糖尿病组血清Adiponectin、hs-CRP和IL-6水平明显高...
关键词: 重型颅脑损伤 外科手术 标准创伤大骨瓣减压术 疗效
目的探讨标准创伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法对58例重型颅脑损伤患者均采用标准创伤大骨瓣开颅减压术治疗并观察其治疗效果。结果6个月按照GOS分级方法进行预后评估:恢复良好25例,重残13例,持续性植物状态生存9例,死亡11例。结论标准创伤大骨瓣减压术比常规骨瓣减压术可使脑组织得到充分减压,有效保护脑功能,明显改善重型颅...
关键词: 创伤性脾破裂 基层医院 外科 诊断 治疗
目的探讨基层医院创伤性脾破裂的外科诊治体会。方法回顾性分析2002年1月-2008年12月间我院收治的创伤性脾破裂40例患者的临床资料。结果非手术治疗5例中2例转手术治疗;在进行手术治疗的35例患者中,术式根据脾破裂的程度与部位不同而异:单纯脾破裂切除术30例,脾部分切除术3例,脾修补术2例。全部治愈出院,住院时间7d～25d,平均13.6d。结论基层医...
关键词: 外科手术 脂肪液化 治疗 预防
目的探讨外科手术切口脂肪液化原因及预防治疗措施。方法对5年来629例手术患者中发生脂肪液化的37例进行临床分析。结果全组37例全部治愈,治疗重点在外科手术切口,同时不能忽视年老、体弱、低蛋白血症及营养不良的全身因素。结论重视和加强围术期处理是预防和治疗的关键所在。
关键词: 急性假性结肠梗阻 非手术方法 器质性结肠梗阻
目的探讨急性假性结肠梗阻的临床诊断与治疗方法。方法回顾性分析24例急性假性结肠梗阻患者的临床资料。结果24例患者均有机械性梗阻的临床表现,12例经保守治疗治愈;6例经结肠镜结合中西医药物治疗治愈;6例行手术治疗,其中4例因误诊为器质性结肠梗阻而手术,2例死亡。结论要提高对急性假性结肠梗阻的认识,多数急性假性结肠梗阻可通过非手术方法治...
关键词: 抗结核药物 白细胞减少 利福霉素类 血常规 粒细胞缺乏
目的观察抗结核药物对白细胞的影响。方法回顾性分析2005年1月-2008年12月抗结核治疗中发生白细胞减少及粒细胞缺乏的68例患者的临床资料。结果68例出现白细胞减少,经积极升白细胞治疗或调整治疗方案均恢复正常。结论抗结核药物引起的白细胞减少并不少见,尤其以利福霉素类引起最常见。抗结核治疗中应重视血常规的检查,发现异常,及时停药,积极治...
关键词: 结肠癌 结肠损伤 肠梗阻 急诊手术
目的探讨左半结肠的急诊手术方式。方法回顾性分析我科27例左半结肠创伤及梗阻的急诊手术情况。结果术后死亡2例,切口感染7例,切口裂开1例,Ⅰ期缝合、吻合病例无缝合、吻合口瘘。结论对于左半结肠创伤及梗阻病例的急诊手术方式,尽量选择Ⅰ期缝合或吻合术。选择合适病例,坚持左半结肠吻合原则,注意术中肠道准备,尽量避免污染、加强术后管理,左半...
关键词: 阿卡波糖 2型糖尿病 低血糖
目的观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果。方法30例2型糖尿病患者饮食控制基础上,接受甘精胰岛素与阿卡波糖联合控制血糖,监测空腹、餐后2h、餐前、睡前、凌晨03:00血糖。结果血糖控制较好,低血糖发生率低,体重影响小。结论甘精胰岛素与阿卡波糖联合控制血糖安全、方便,是2型糖尿病理想的治疗方案。
关键词: 经皮肾穿刺取石术 肾镜 输尿管镜 肾结石 输尿管结石 气压弹道
目的探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾及嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法采用经皮肾镜下气压弹道碎石术治疗肾及嵌顿性输尿管上段结石68例,其中肾结石38例,嵌顿性输尿管上段结石30例。结果38例肾结石Ⅰ期碎石成功31例,其余7例患者因结石过大、结石残留或通道出血较多而终止手术,术后1周Ⅱ期取石。30例嵌顿性输尿管上段结石Ⅰ期碎石取...
关键词: 膀胱肿瘤 灌注 复发 吡柔比星
目的探讨吡柔比星预防膀胱癌术后复发的疗效。方法对69例膀胱癌术后患者用吡柔比星行膀胱灌注,观察膀胱癌术后复发情况。结果随访9个月～72个月(平均30.5个月),肿瘤复发率11.6%。结论吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发,疗效肯定。
关键词: 痔 吻合器痔上黏膜环切术 术后并发症 适应症
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔的方法与并发症的预防。方法利用国产吻合器对环状混合痔186例进行手术治疗。结果186例手术均顺利完成,平均手术时间25min,平均住院时间6d。术后随访6个月,满意170例(91.4%),基本满意16例(8.6%)。无复发,无大便失禁、排便困难等并发症。结论PPH具有操作简单、手术创伤小、时间短、术后痛苦小、恢复快...
关键词: 手部皮瓣 手指末节 软组织缺损 移植
目的探讨手部不同皮瓣修复手指末节软组织缺损的临床疗效。方法自1995年6月-2008年5月我院应用手部不同皮瓣修复手指末节软组织缺损125例。其中邻指皮瓣66例,顺逆行岛状皮瓣32例,鱼际皮瓣15例,推进皮瓣12例。结果逆行岛状皮瓣坏死1例,推进皮瓣部分坏死1例,皮瓣成活率99.5%。经1年～13年随访,患指均不同程度恢复了功能及外形,最大程度降低了截指...
关键词: 抗结核利尿汤 肾结核 尿急 尿频 尿血中西医 治疗
目的观察抗结核利尿汤对由肾结核引起的尿急、尿频、尿血的效果。方法西药选择个体化的方案,采取3联或4联,方案中均有异烟肼、利福平,中药给予抗结核利尿汤加减。结果10例患者不适感均得到不同程度的改善或消失。结论抗结核利尿汤配合西药治疗肾结核的尿急、尿频、尿血等不适疗效满意,是一种安全、有效的方法。
关键词: 慢性乙型肝炎 苦参素胶囊 拉米夫定
目的探讨苦参素胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将65例HBV-DNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组采用苦参素胶囊联合拉米夫定治疗,对照组单用拉米夫定治疗,疗程均为48周。结果治疗48周时治疗组的ALT复常率、e抗原(HBeAg)/e抗体(抗HBe)、血清转化率、HBV-DNA转阴率均明显高于对照组(分别为90.32%和76.47%,74.2%和32...
关键词: 银杏达莫注射液 冠心病 不稳定型心绞痛
目的观察银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取冠心病不稳定型心绞痛患者60例,随机分为2组:即银杏达莫注射液治疗组(A组)30例,在常规治疗的基础上加用银杏达莫注射液,20ml,1次/d,连续静脉滴注14d;常规治疗组(B组)30例,仅用常规治疗。观察2组患者临床疗效及治疗安全性。结果银杏达莫注射液治疗组总有效率为96.7%,常规治疗组总有...
关键词: 冠心病 无症状心肌缺血 中药治疗 通脉颗粒
目的观察联用口服通脉颗粒治疗冠心病无症状心肌缺血的疗效。方法将100例冠心病无症状心肌缺血的病例常规分为治疗组和对照组。对照组采用防止动脉粥样硬化诱因的基础上,选用硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、他汀类等药,治疗8周为1疗程。治疗组在对照组的基础上联用口服通脉颗粒治疗8周,其他治疗同对照组。结果观察用药前后2组患者动态...
关键词: 肾损伤 肾修补 肾切除 手术
目的探讨肾损伤治疗中导致肾切除的原因。方法对48例肾损伤行肾切除的原因进行回顾性分析。结果肾创伤患者356例中手术探查67例,行肾修补术19例,肾切除45例,修补后再次出血3例,行肾切除。结论重度肾损伤是肾切除的主要原因,手术操作加重肾损伤是肾切除的另一重要原因。
关键词: 唑来膦酸 放射治疗 化疗 乳腺肿瘤 多发性骨转移
目的探讨唑来膦酸联合放射治疗及化疗治疗乳腺癌多发性骨转移的临床疗效。方法28例乳腺癌多发性骨转移患者,均接受唑来膦酸联合放化疗治疗。化疗以环磷酰胺+表阿霉素+顺铂或紫衫醇方案为主;放射治疗采用6MV-X线局部放疗,DT40Gy/20次或30Gy/10次;唑来膦酸4mg加入0.9%氯化钠250ml中缓慢静脉滴注,每月1次,共用1年以上。结果全组28例患者25例完成治...
关键词: lpt 早期诊断 宫颈上皮内病变 宫颈活检
目的评价LPT对宫颈病变的诊断价值。方法对2005年9月-2007年12月3521例来我院妇科门诊就诊患者采用LPT制片、巴氏染色、TBS诊断,细胞学检查结果异常者行阴道镜下宫颈活检及组织病理学诊断。结果3521例患者取材均满意,LPT检查结果中异常涂片275例,占7.8%,其中无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)158例,占4.5%;非典型鳞状细胞不除外高度鳞状上...
关键词: 重度新生儿缺氧缺血性脑病 高压氧治疗 神经节苷酯 缺血性损害 围生期窒息 儿科应用 脑缺氧 综合治疗方法 不良反应 病死率
新生儿缺氧缺血性脑病是围生期窒息导致的大脑缺氧缺血性损害,本病病死率及后遗症发生率较高,尤其是中重度新生儿缺氧缺血性脑病,目前缺乏有效的治疗方法。我院儿科应用神经节苷酯(GM1)联合高压氧治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病取得较好疗效,现报告如下。
关键词: 功能失调性子宫出血 子宫内膜 血红蛋白
目的探讨激素治疗功能失调性子宫出血的方案及选择依据。方法对我院2007年1月-2009年6月就诊的功能失调性子宫出血患者82例进行分析,分析其治疗方案依据:①根据子宫内膜厚度;②根据血红蛋白水平。探讨二者治疗上的差异。结果根据血红蛋白水平选择激素治疗方案,治愈率明显高于根据子宫内膜厚度选择激素治疗方案。
关键词: 带状疱疹后遗神经痛 中波紫外线 疗效观察 试验组 葡萄糖注射液 窄谱 治疗仪 显著性 转移因子 总有效率
我科于2007年4月-2008年10月,采用丹香冠心注射液联合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹后遗神经痛46例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料46例带状疱疹后遗神经痛均为我科门诊和住院患者,所有患者均为单侧某一神经受累。按就诊和住院
关键词: 股骨粗隆间骨折 内固定 动力髋螺钉 手术
目的探讨动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的手术方法和临床效果评价。方法52例股骨粗隆间骨折明确诊断后均采用动力髋螺钉内固定手术治疗。结果经8个月～36个月,平均14个月的随访,疗效满意。结论动力髋螺钉内固定是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法,失败率低,术前充分准备,术中尽可能恢复股骨粗隆后内侧皮质的完整性、标准的DHS内固定位置以及...
关键词: 肺大泡切除 胸腔镜手术 胸腔镜外科 剖胸手术 自发性气胸 电视辅助 胸腔闭式引流 年轻患者 手术方法 肺功能
2007年3月-2008年9月,我科对35例肺大泡患者施行了电视辅助胸腔镜外科(VATS)肺大泡切除,获得了满意的疗效。以往对肺大泡剖胸手术的治疗,患者手术创伤大,切口影响美观,患者难以接受,胸腔镜手术的出现很好地解决了这方面的问题。
关键词: 心搏骤停 急救技术 应用 效果
目的研究急救技术在各种心搏骤停复苏过程中应用的效果。方法在心搏骤停患者进行常规心肺脑复苏的同时,应用外周静脉穿刺、手控式通气与机械通气相结合、电除颤、体液复苏等进行救治。结果32例心搏骤停患者,27例复苏成功。结论对各种心搏骤停患者应尽早、尽快、有效地实施心肺脑复苏,同时快速综合应用急救技术有助于常规复苏成功。
关键词: 曲安奈德 生理盐水 肘管综合征 神经功能
目的观察曲安奈德治疗肘管综合征的临床效果。方法37例肘管综合征患者分为曲安奈德组和生理盐水组,2组患者均进行常规尺神经松解及皮下前置。曲安奈德组(22例):男14例,女8例,平均年龄47.3岁,平均病程10.3个月,术后神经鞘膜下注射曲安奈德40mg;生理盐水组(15例):男9例,女6例,平均年龄43岁,平均病程9.7个月,术后神经鞘膜下注射生理盐水5ml。术后6...
关键词: 巨大儿 分娩结局 择期剖宫产 阴道分娩 分娩方式 产前诊断 巨大胎儿 肩难产 新生儿体重 剖宫产率
近年来,随着医疗纠纷的增多,使很多产科医生在决定巨大胎儿分娩方式时,由于担心阴道分娩发生新生儿副损伤,从而大大放宽了剖宫产指征,甚至有的将产前估计可能为巨大胎儿,作为剖宫产的绝对指征。本文对我院380例巨大儿的产前诊断、分娩方式与分娩结局作回顾性分析,旨在探讨巨大胎儿处理的合理性,以减少因处理不当对母婴产生的不良影响。
关键词: 硬膜外麻醉 麻醉方法 老年患者 麻醉效果 麻醉并发症 经尿道前列腺电切术 不良反应 阿托品 基层医院 利多卡因
硬膜外麻醉具有操作方便,管理简便,对患者循环、呼吸等生理干扰小,用药类型简单,用药量小,费用低廉,麻醉效果满意,适用范围广等优点。而正确的麻醉穿刺、细致的术中观察、及时处理不良反应、有的放矢的预防措施是保证麻醉安全有效的关键。笔者认为:硬膜外麻醉是基层医院实施乳腺手术、胸壁手术、腹部各种手术、下肢各种手术的理想麻醉方法。
关键词: 氨氯地平 氢氯噻嗪 单纯收缩期高血压 老年人口 收缩压 联合小剂量 老年高血压 舒张压 必然趋势 治疗
单纯收缩期高血压(ISH)多见于老年人群,我国老年人ISH患病率为21.5%,占老年高血压总人数的53.1%。随着社会经济的发展,人口逐渐老龄化,我国老年人口增高是必然趋势,因而ISH患者也会随之大量增加。而多项研究表明:随着年龄的增加,收缩压增高的危险性超过舒张压增高的危险性,因此,积极防治ISH已成为提高我国高血压控制率和降低人群心血
关键词: 奥美拉唑 莫沙必利 反流性食管炎 治愈率
目的观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将68例反流性食管炎患者随机分为2组,每组34例。治疗组:奥美拉唑20mg,每日2次口服,莫沙必利5mg,每日3次口服;对照组:奥美拉唑20mg,每日2次口服。2组均治疗6周后观察临床显效率及有效率。结果治疗组显效率及有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论奥美拉唑与莫沙必利联合应用治疗反...
关键词: 黛力新 硝苯地平 腹痛 肠易激综合征
目的探讨黛力新、硝苯地平联合用药治疗以腹痛为主要表现的肠易激综合征的疗效。方法对47例以腹痛为主要表现的肠易激综合征患者给予黛力新联合硝苯地平口服。结果47例中痊愈42例,占89.4%;显效4例,占8.5%;无效1例,占2.1%。结论黛力新和硝苯地平联合用药,起效快、价格适中、副作用小,疗效优于传统三环类抗抑郁药和钙拮抗剂联用,适合临床使用。
关键词: 脊髓型颈椎病 功能锻炼 主要表现 功能训练 双侧肢体 手术效果 大小便功能障碍 重要措施 术后患者 脊髓受压
脊髓型颈椎病是引起颈部脊髓受压的常见原因,其主要表现为单侧或双侧肢体无力、麻木以至行走活动困难,胸腰有束带感,严重者可致四肢瘫痪,大小便功能障碍,给患者的工作、生活带来困难。通过颈椎手术可改善患者的临床症状,但术后易发生关节僵硬肌肉萎缩和神经粘连等并发症。因此术后功能锻炼是提高手术效果的重要措施。
关键词: 过期妊娠 新生儿窒息 围生儿 产前监护 足月妊娠 回顾性分析 孕产妇 分析与处理 母婴 羊水过少
过期妊娠对母婴存在着巨大危害,且有增加趋势,因而越来越受到孕产妇和产科医生的重视。为降低围生儿的病死率,应加强产前监护和及时处理,现对我院近8年来过期妊娠病例进行回顾性分析。
关键词: 绝经后妇女 iud 取出困难 原因 预防
目的探讨绝经后妇女IUD取出困难的原因、处理和预防方法。方法对2005年1月-2008年12月我院165例绝经取IUD妇女的临床资料进行回顾性分析。结果1次取出成功133例,取出困难32例。绝经年限越长、取环年龄越大、带器年限越长,取器困难发生率越高。结论绝经后妇女IUD取出困难率较高,通过掌握放置宫内节育器的时机和适应证,取环时间选择月经不规律至停...
关键词: 髌骨骨折 膝关节 功能障碍 术式选择
目的探讨髌骨骨折引起膝关节功能障碍的种类,以期早期引起临床重视而进行手术选择。方法对我院1985年1月-2008年12月收治的180例髌骨骨折进行分类比较,并观察总结。结果所观察的180例髌骨骨折引起膝关节功能障碍的有72例,其种类与患者的年龄、骨折类型、骨折的治疗方法、外固定的时间有关。结论髌骨骨折的方法以张力带钢丝内固定术最佳。
关键词: 脑血管意外 糖尿病 糖代谢异常 预后
目的探讨脑卒中患者血糖代谢异常的发生率以及对卒中事件发生和影响预后的可能机制。方法检测315例急性脑卒中患者发病后48h内空腹血糖及糖耐量试验,将其分为3组(正常血糖组、糖耐量减低组、糖尿病组),回顾性分析脑卒中急性期血糖水平与患者发病类型的关系、与卒中加重的关系以及对患者预后的影响。结果糖尿病组中以缺血性卒中为主,较糖代谢异常...
关键词: 宫内节育器 米索前列醇 阴道后穹隆 绝经后妇女 取环困难 利多卡因 米非司酮 软化宫颈 不规则阴道流血 节育环
我院对321例绝经后妇女取宫内节育器进行分析,探讨取器的时间、方法及器具等有关问题。对宫颈较紧、萎缩取环者术前2h血压正常可用米索前列醇600μg阴道后穹隆塞入;术前1d口服米非司酮75mg,以软化宫颈;术中于宫颈两侧注射2%利多卡因5ml松弛子宫内口;术前2h米索前列醇600μg阴道后穹隆塞入加术中宫颈两侧注射2%利多卡因5ml松弛
关键词: 产后 出血 影响因素 治疗措施
目的探讨引起产后出血的原因和影响因素,加强对产后出血的防治,从而降低孕产妇病死率。方法对我院2005年1月-2008年12月发生产后出血32例的临床资料进行回顾性分析。结果产后出血32例,发生率为1.9%,其中宫缩乏力占81.3%,胎盘因素占15.6%,软产道损伤占1.9%,凝血功能障碍占1.3%。结论产后出血预防的关键是:正确估计产后出血量,早期作出诊断,积极采...
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