基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管,山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管,山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
关键词: 老年人 血液透析 血液透析滤过 心血管疾病
目的比较75岁以上慢性肾衰竭患者行血液透析(HD)及血液透析滤过(HDF)的可行性和有效性。方法将40例75岁以上慢性肾衰竭患者随机分为2组,A组(HD组)应用每周3次标准HD治疗;B组(HDF组)行每周1次常规标准HD治疗和每周2次HDF治疗。比较2组患者治疗前及治疗12周后甲状旁腺素(iPTH)、血压控制、贫血情况,观察治疗期间心血管并发症发生情况。...
关键词: 轮状病毒 肠道外损害 临床分析 普遍性
目的了解轮状病毒感染及其肠道外损害的状况,指导临床治疗。方法对我院2005年—2009年收住的152例轮状病毒感染患儿各系统损害的临床表现、实验室检验结果进行统计。结果单纯轮状病毒肠道感染18例(11.8%),年龄约在2岁~5岁之间;轮状病毒肠道外损伤134例(88.2%),年龄约在6个月~2岁之间,主要包括呼吸系统和循环系统受累。结论轮状病毒感染肠...
关键词: turp 并发症 预防 处理措施
目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)常见的并发症及其发生原因、处理措施及预防方法 ,从而提高术者的手术技巧,减少手术并发症。方法对2004年6月—2008年6月间我院收治的115例TURP术后并发症患者进行回顾性分析,总结手术并发症的产生原因,提出处理对策及预防措施。结果本组病例术后平均住院天数为6d,主要并发症有:术中输血者4例,术后出血需要...
关键词: 妊娠 血小板减少 产后出血 围生期
目的探讨妊娠期不同病因引起血小板减少与产后出血的相关性,以及围生期的处理方法。方法回顾性分析我院2006年—2008年收治的56例妊娠合并血小板减少的临床资料。常见病因包括妊娠特发性血小板减少症(PAT)、先兆子痫性血小板减少、特发性血小板减少性紫癜(ITP)。结果 PAT为妊娠期血小板减少的常见原因。妊娠期血小板减少患者,血小板计数≤50...
关键词: 垂体瘤 垂体瘤卒中 诱发因素 诊断
目的对垂体瘤卒中的临床表现、诱发因素、辅助检查、治疗和结果进行分析。方法回顾性分析15例垂体瘤卒中患者的临床资料。结果头痛是急性垂体瘤卒中最常见的临床症状,其次是视觉障碍,再次为眼肌麻痹。垂体瘤卒中的可能诱发因素为高血压、糖尿病。CT和MRI检查对垂体瘤卒中确诊率分别为26%和90%.结论突发头痛是垂体瘤卒中最常见的症状。高血压和糖...
关键词: 肺疾病 慢性阻塞性肺疾病 社区卫生服务 教育 问卷调查
目的了解我区社区内科医生对慢性阻塞性肺疾病(COPD)基本知识、规范治疗及继续教育情况,以及社区卫生服务中心对COPD患者教育和管理情况。方法采用无记名问卷调查的方法对我区23个社区卫生服务中心共79名内科医生进行问卷调查。结果分别有23%和47%的受调查者将COPD与慢性支气管炎和(或)阻塞性肺气肿及支气管哮喘概念混淆。34%的受调查者采用...
关键词: vegf crp 糖尿病视网膜病变
目的探讨糖尿病视网膜病变患者血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)水平与糖尿病视网膜病变的关系。方法将117例糖尿病患者分为糖尿病视网膜病变组(DR,76例)、非糖尿病视网膜病变组(NDR,41例),DR组又分为非增生性糖尿病视网膜病变亚组(NPDR,45例)、增生性糖尿病视网膜病变亚组(PDR,31例)。健...
关键词: 呼吸机治疗 呼吸衰竭 人机对抗 原因
目的探讨机械通气患者发生人机对抗的原因及其防治措施。方法对58例人机对抗患者进行回顾性分析。结果 184例机械通气患者中发生人机对抗58例(31.5%),其中死亡2例(3.3%)。其原因包括:气道阻塞10例,情绪不稳10例,急性肺水肿10例,潮气量不足8例,持续高热6例,支气管痉挛4例,单肺通气4例,呼吸机漏气4例,气胸2例。结论人机对抗的发生均有其诱发...
关键词: 膀胱镜 尿道会师 尿道球部损伤 治疗
目的探讨膀胱镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤的治疗效果和处理要点。方法回顾性分析膀胱镜下尿道会师术21例的临床资料。结果 16例尿道球部损伤患者一次性手术治疗成功,4例拔管后2周~6周尿线变细,进行间断性尿道扩张后排尿通畅,1例行尿道狭窄瘢痕电切术后排尿通畅。结论膀胱镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤手术时间短,创伤小,恢复快,效果好,值...
关键词: 髋部骨折 手术 合并疾病 围术期治疗
目的探讨老年人髋部骨折的围术期治疗经验。方法对2007年10月—2009年7月在我院接受手术治疗的62例老年髋部骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果 62例均手术成功,术后住院期间死亡1例,切口感染1例。术后随访,56例能下地活动,5例能坐起。结论手术是老年人髋部骨折最有效的治疗方法 ,而围术期治疗是患者康复的关键。
关键词: 肾活检术 肾小球疾病 病理学 超声引导
目的了解肾小球疾病临床与病理之间的联系,认识肾穿刺活检术在成人肾脏疾病中的重要性。方法 40例肾活检均行超声引导下穿刺,抽取肾组织进行光镜、免疫荧光及电镜检查。结果 40例肾活检病例中,原发性肾小球疾病29例(72.5%),继发性肾小球疾病10例(25%),小管间质病变1例(2.5%);原发性肾小球疾病中以IgA肾病为主10例(34.48%),继发性肾小球...
关键词: 并发应激性溃疡 烧伤后期 出血性休克 应激性溃疡大出血 严重烧伤患者 重度休克 延迟复苏 感染者
烧伤后应激性溃疡大多发生于严重烧伤患者,尤其是有重度休克、延迟复苏或严重感染者,最早可发生在烧伤后48h内。轻、中度烧伤后期并发应激性溃疡大出血比较少见,现将我院收治的1例报道如下。
关键词: 脑室出血 微创 并发症 手术方法 围术期
目的总结高血压继发性脑室出血微创手术特点,探讨其手术时机、手术方法选择以及围术期的处理要点,以期提高治愈率,减低病死率和继发性脑积液的发生率。方法对112例继发性脑室出血患者,采用微创手术方法行单纯脑内血肿穿刺、单纯出血侧侧脑室额角穿刺、血肿穿刺+对侧侧脑室额角穿刺、脑内血肿穿刺+双侧侧脑室额角穿刺等方法清除引流脑内血肿和...
关键词: 复杂pilon骨折 手术治疗 固定治疗 平均年龄 闭合性骨折 开放性骨折 高处坠落伤 致伤原因
2002年7月—2008年1月我院共手术治疗复杂Pilon骨折21例,效果良好,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组21例,男16例,女5例,年龄18岁-57岁,平均年龄35岁。右侧13例,左侧8例;闭合性骨折14例,开放性骨折7例;伴有干骺端骨质及软组织严重毁损的1例。致伤原因:高处坠落伤12例,交通伤7例,重物砸伤2例。合并有腓骨骨折18例,合并脊柱、四...
关键词: 颈椎手术 麻醉处理 高位脊髓损伤 颈椎间盘突出症 呼吸心搏停止 颈动脉窦 继发性损伤 颈椎病变
颈椎间盘突出症、颈椎创伤等各种原因引起的颈椎病变,均可造成脊髓受压迫,出现躯体感觉运动障碍,严重者造成高位截瘫,高位脊髓损伤可因压迫生命中枢而致呼吸心搏停止。颈椎手术又可造成脊髓和脊神经的继发性损伤,亦有可能损伤颈动脉、椎动脉而造成大失血,术中由于牵拉压迫颈动脉窦和迷走神经,可出现血压、心率的明显波动。总之,颈椎手术和麻...
关键词: 早产儿 低体重儿 喂养不耐受 高危因素预防策略
目的总结早产儿胃肠喂养的临床特点,分析喂养不耐受的相关因素,探讨有利于喂养成熟的要点。方法对2006年1月—2008年12月在我院新生儿科住院的203例早产儿的出生体重、胎龄、开始喂养日龄、窒息、缺氧等与喂养不耐受的关系进行了回顾分析。结果 68例出现喂养不耐受,占33.5%.小胎龄、低体重、开奶延迟、加奶过快、胎粪排出延迟、窒息、缺氧等因素...
关键词: 剖宫产术 社会性因素 对策 分娩方式
目的探讨基层医院剖宫产社会性因素的构成及初步对策。方法回顾性分析行剖宫产术产妇的临床资料,分析其剖宫产原因,寻求相应的干预措施。结果我院2008年1月—2009年10月分娩产妇1643例,行剖宫产术产妇865例。剖宫产原因分布为:社会性因素占26.82%,产妇及胎儿因素占73.18%.结论社会性因素在行剖宫产术产妇中占有较大比例,且呈上升趋势,与当前医...
关键词: 2型糖尿病 同型半胱氨酸 糖尿病并发症 微血管病变
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平变化及临床意义,研究Hcy与糖尿病及其并发症的发生是否相关。方法将随机选取的85例T2DM受试者分成有微血管病变组和无微血管病变组,并选取78例健康体检者作为对照组。结果 2型DM无微血管病变组及有微血管病变组血浆Hcy水平均较正常对照组明显升高(P〈0.01),而有微血管病变组又较无...
关键词: 硬联合穿刺针腰麻 硬膜外麻醉 老年下肢手术 局麻药用量
目的比较腰-硬联合穿刺针腰麻与硬膜外麻醉用于老年下肢手术中的麻醉效果。方法将100例ASAⅡ~Ⅲ级择期下肢手术的老年人分为腰麻组(SA)和硬膜外麻醉组(EA),每组50例。观察2组局麻药用量及麻醉效果。结果腰麻组麻醉阻滞完善时间明显短于硬膜外组,局麻药用量明显少于硬膜外组,静脉辅助用药明显少于硬膜外组,麻醉效果腰麻组明显优于硬膜外组。...
关键词: 慢性宫颈炎 波姆光 喉康散 云南白药
目前治疗慢性宫颈炎的方法很多,药物治疗和物理疗法各有利弊。针对这些问题,我院对门诊妇女病中的慢性宫颈炎患者应用波姆光治疗仪辐射治疗手术后,配合自创的喉康散等混合药物进行治疗,缩短了近1个月的恢复疗程,提高了手术治愈率,降低了并发症的发生率。此法疗程短,疗效显著,患者自我感觉良好,目前尚未发现任何毒副反应。其领先的治疗技术、简易...
关键词: 无偿献血 血液报废 原因 分析
目的了解导致血液报废的常见原因,进而采取针对性措施,减少血液的浪费。方法统计2007年—2008年无偿献血血液的报废情况,对不合格原因进行分析。结果在ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒及脂血、过期、溶血、破袋各项原因报废的血液中,目前ALT不合格血液所占的比例最高。结论 ALT不合格是目前血液报废的主要原因,对献血者进行献血前ALT初筛,能够...
关键词: 产后出血 相关因素 防治措施 孕期保健
目的探讨产后出血的原因及防治措施。方法对2008年度盐都区乡镇卫生院发生的75例产后出血患者资料进行回顾性分析。结果剖宫产49例,占65.33%;阴道分娩26例,占34.67%;子宫收缩乏力64例,占85.33%;胎盘因素9例,占12%;软产道裂伤1例,占1.33%;凝血功能障碍1例,占1.33%.1例行髂内动脉结扎术,2例行子宫切除术,无1例产妇死亡。结论产后出血原因子宫收缩...
关键词: 磷酸肌酸钠 倍他乐克 室性早搏 治疗
目的观察磷酸肌酸钠联合倍他乐克治疗室性早搏的临床疗效。方法 84例室性早搏患者,随机分为对照组42例和治疗组42例。对照组口服倍他乐克片;治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠2.0g,静脉滴注,1d1次,2组疗程均为4周。分别观察治疗前后动态心电图和临床症状的变化。结果治疗组显效率为69.0%,有效率为26.2%,总有效率为95.2%;对照组显效率为31.0%,有效...
关键词: 磷化铝 中毒 救治 心律失常
目的回顾我院救治急性磷化铝中毒的经验和体会。方法 56例经口服中毒患者均采用综合内科对症支持治疗方法 ,强调高压氧和血液净化治疗的重要性。结果本组存活38例,死亡18例。死亡原因为:恶性心律失常10例,循环衰竭3例,呼吸衰竭2例,多脏器功能衰竭3例。结论急性磷化铝中毒病死率高,内科综合治疗为目前常见疗法,而早期预防和治疗心律失常为降低病...
关键词: 后循环脑梗死 依达拉奉 治疗 脑保护
目的评价依达拉奉治疗急性后循环梗死的疗效和安全性。方法将86例急性后循环脑梗死(POCI)患者随机分成2组,治疗组45例,对照组41例。治疗组在一般抗血栓治疗(氯吡格雷)及活血化瘀药物(血栓通)基础上加用依达拉奉30mg加入100mL生理盐水中,静脉滴注,2次/d;对照组仅用氯吡格雷和血栓通,2组疗程14d.在治疗前和治疗后第14天应用美国国立卫生研究...
关键词: 纵切口 乳腺癌根治术 应用 皮瓣缺血坏死 横梭形切口 淋巴结清扫 美容效果 生理弧度
新月形切口集中了Halsted-Meyer纵切口、Rodman-Greenough斜切口及Stewart横梭形切口三者的优点,摒弃它们的缺点,兼顾了术中腋窝暴露佳、淋巴结清扫满意及预防皮瓣缺血坏死和美容效果。以此为切入点,我们设计了以女性乳房生理弧度取“新月形”切口,探讨其临床新价值。
关键词: 孟鲁司特钠 白三烯受体拮抗剂 婴幼儿喘息疗效
目的观察孟鲁司特钠治疗婴幼儿喘息的临床疗效。方法将65例喘息患儿分为研究组和对照组,对照组35例患儿给予常规治疗,研究组30例患儿在对照组常规治疗基础上口服孟鲁司特钠,4mg/次,每晚顿服。观察2组患儿临床疗效和不良反应的发生情况。结果 2组患儿在咳喘消失时间、啰音消失时间方面差异均有统计学意义(P〈0.05);研究组患儿均未发现明显不良...
关键词: 老年胫骨平台骨折 骨质疏松 内固定 锁定钢板
目的探讨锁定钢板治疗老年胫骨平台骨折的效果。方法对12例老年胫骨平台骨折采用锁定钢板内固定。结果 11例患者骨折愈合良好,关节活动正常,1例恢复较差。结论锁定钢板治疗老年胫骨平台骨折固定更稳定,对骨质疏松患者更适用。
关键词: 反流性食管炎 雷贝拉唑钠 莫沙必利 治疗 2009年
2006年7月—2009年3月我们使用雷贝拉唑钠联合莫沙必利治疗反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)84例,取得了较好的疗效,现报告如下。
关键词: 血液透析 腹水回输 尿毒症 顽固性腹水
目的探讨血透联合腹水回输治疗尿毒症合并顽固性腹水患者的临床效果。方法将4例尿毒症合并顽固性腹水患者作为研究对象,在血透过程中将腹水连接引入血路与血液混合,透析超滤脱水,最后回输至静脉。结果共治疗4例18人次,腹水消退达100%,回输后体温、腹围、体重、血清白蛋白等指标均有明显好转,无不良反应。结论血透联合腹水回输治疗顽固性腹水操作...
关键词: 妊娠期 胆汁淤积症 孕期保健 围生儿预后
目的探讨改善妊娠期肝内胆汁淤积症患者围生儿预后的方法。方法对2004年6月—2008年6月在我院住院分娩的72例ICP患者的产检情况、分娩方式、围生儿结局进行回顾性分析。结果 72例患者中28例未进行正规孕检,发生死胎3例,剖宫产7例,阴道分娩21例,羊水粪染14例,新生儿窒息9例,新生儿死亡2例,早产3例。44例进行了正规孕检,其中36例剖宫产,8例阴道分...
关键词: 无痛人工流产 流产方法 超导可视 人工流产术 避孕失败 早孕妇女 临床效果 安全性
人工流产是避孕失败的常规补救措施之一,为满足患者对人流术安全性等的要求,我院自2007年2月开始开展超导无痛人工流产,共对106例早孕妇女采用无痛超导可视人工流产术,取得了良好的临床效果,现报道如下。
关键词: 腹膜透析 肾功能衰竭 尿毒症 基层医院
目的探讨腹膜透析在青海地区肾功能衰竭患者中的应用及疗效。方法对28例肾功能衰竭患者进行腹膜透析治疗,并进行随访。结果 1例急性肾衰竭患者经2个月的腹膜透析治疗临床治愈,脱离了透析。其余患者经腹膜透析治疗2周~1个月后尿毒症症状明显缓解,毒素水平明显下降。至今仍维持性腹膜透析治疗18例,生活质量满意。结论腹膜透析治疗是尿毒症患者的...
关键词: 重度肝损伤 手术方法 止血清创 并发症
目的总结重度肝损伤的治疗经验,减少肝损伤术后的并发症,提高肝损伤的救治水平。方法回顾性分析10年来(1996年—2006年)我科收治的重度肝损伤32例患者的诊断及治疗过程。结果 30例(93.75%)患者经治疗后康复,死亡2例(6.25%)。结论重度肝损伤患者均有明显的创伤史,创伤后右上腹部剧痛,面色苍白,气短,呈明显的失血状态。辅助检查:行腹部B超...
关键词: 全膝关节置换 早期 康复治疗 关节功能
目的探讨人工全膝关节置换术后早期康复训练对膝关节功能恢复的影响。方法全膝关节置换术后患者28例,36膝手术当天开始正确的患肢体位摆放、关节活动度训练、CPM训练、肌力训练,逐渐增加负重、平衡、步行等训练。结果术后14d平均HSS评分75分,平均膝关节主动屈曲度92°.结论全膝关节置换术后早期康复治疗可以明显减轻粘连,最大限度地改善假体膝关...
关键词: 绝经后妇女 宫内节育器 尼尔雌醇 米索前列醇
目的探讨绝经后妇女宫内节育器取出困难的原因,观察尼尔雌醇配合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的临床效果。方法回顾性分析89例绝经后妇女取IUD患者,初次取器失败者采用尼尔雌醇配合米索前列醇后宫颈软化扩张及取环效果情况。结果初次取环成功率83.1%,配合药物后取器成功率累计达到97.8%.结论绝经1年内取环成功率高。尼尔雌醇配合米索前列醇用...
关键词: 脑干梗死 临床表现 磁共振成像 体层摄影术
目的分析脑干梗死的临床特征与影像学资料,探讨其诊断特点与误诊原因。方法对39例脑干梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果大多数患者有中风危险因素,脑干梗死的症状具有复杂性和多样性,脑桥是脑干梗死最常见的部位。磁共振成像(MRI)对于脑干病变的诊断价值优于CT。结论原发性高血压为脑干梗死的主要病因,脑干梗死临床表现复杂多样,早期行...
关键词: 字母匹配 筛查 视力缺陷 敏感期
6岁以前是视觉发育的敏感期,为了能尽早发现视力缺陷儿童,使其得到及时矫治,对3岁~4岁儿童进行字母匹配视力筛查。此方法具有操作简单、儿童易配合、比E视力表检测提前了1年~2年等特点,值得在基层儿保门诊广泛开展。
关键词: 轮状病毒 肠炎 心肌损害 临床分析
目的探讨轮状病毒肠炎伴心肌损害的临床特点,指导轮状病毒肠炎的治疗。方法对84例轮状病毒肠炎伴心肌损害患儿进行分析。结果轮状病毒对心肌的损害主要表现为心电图和心肌酶谱的异常:其中最多的是窦性心动过速60例(71.9%),其次是T波改变17例(20.4%),其他伴有各种早搏、束支传导阻滞、窦性心动过缓、不同类型AVB等。心肌酶谱均有2项或2项以...
关键词: 重症出血热 治疗原则 尿素氮 白蛋白 重症肾综合征出血热 低血压休克期 自然疫源性疾病 早期治疗
重症肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,主要临床特征为发热、出血、肾脏损害。典型病例呈发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期。"三早一就"为本病的治疗原则,即早期发现、早期休息、早期治疗和就近治疗。以综合治疗为主,早期抗病毒治疗,把好休克、出血、肾功能衰竭和感染“四关”。
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