基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 输卵管妊娠 腹腔镜 开腹手术 效果
目的探讨输卵管妊娠腹腔镜手术及开腹手术两种方法的治疗效果。方法将我院收治的100例临床确诊的输卵管妊娠的患者分为腹腔镜组与开腹手术组,每组50例,对2组术中、术后情况进行比较分析。结果腹腔镜组术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间与开腹组比较差异有显著性（P〈0.01）,各指标明显优于开腹组。结论应用腹腔镜行输卵管妊...
关键词: 前列腺增生 经尿道前列腺电切术 围术期 并发症
目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生的安全性和疗效。方法术前做好对患者实际情况的评估,并于围术期充分调整,采用经尿道前列腺电切术进行治疗。结果全部患者安全度过围术期,术后疗效满意,无严重并发症,提高了生活质量。结论加强围术期处理,是保证手术效果及安全的关键。
关键词: 翼状胬肉 手术 干细胞移植 角膜散光
目的初步探讨翼状胬肉的手术时机及方法。方法对循规散光大于1.5D而翼状胬肉侵入角膜缘内小于2 mm者（A组）采取单纯胬肉切除治疗,翼状胬肉侵入角膜缘内大于2 mm者（B组）均采取胬肉切除＋自体角膜缘干细胞移植治疗。结果两种手术方式均取得满意效果,A组复发率为15%,B组复发率为10%.结论对于翼状胬肉致角膜散光导致视力下降者应及早手术治疗且单...
关键词: 急性st 段抬高型心肌梗死 氯吡格雷 尿激酶 阿司匹林
目的观察氯吡格雷联合常规方案治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的临床疗效及安全性。方法将84例STEMI符合溶栓治疗患者随机分为对照组（40例）和氯吡格雷组（44例）,2组溶栓前均给予阿司匹林0.3 g口服,氯吡格雷组于入院后即刻口服氯吡格雷300 mg,次日改为75 mg,1次/d,口服。观察冠状动脉再通率及30 d内再梗死率、梗死后心绞痛发生率及出血...
关键词: 纳洛酮 双硫仑反应 临床症状 疗效
目的探讨应用纳洛酮注射液治疗双硫仑反应的临床效果。方法共接诊16例双硫仑反应患者,根据临床症状轻重,分别给予纳洛酮注射液0.4~0.8 mg,用25%葡萄糖注射液20~40 mL稀释后静脉注射,然后全部给予纳洛酮0.8~1.2 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,观察疗效。结果用药30 min后症状均明显缓解,1 h后症状基本消失。结论应用纳洛酮注射液治疗双硫仑...
关键词: 昂丹司琼 甲氧氯普胺 恶心 呕吐 肿瘤化疗
目的探讨昂丹司琼复合甲氧氯普胺对肿瘤患者化疗后恶心、呕吐的预防效果。方法将66例经病理学明确诊断的肿瘤化疗患者随机分成2组,A组应用昂丹司琼,B组在A组治疗的基础上加用甲氧氯普胺。结果 2组预防肿瘤化疗后恶心、呕吐总有效率无明显差异,分别为81.82%和87.88%,2组间差异无显著性（P〉0.05）。2组显效率有明显差异,分别为24.2%和45.5%,差异...
关键词: 开胸术后 心脏 并发症 预防
目的探讨开胸术后心脏并发症的原因及预防措施。方法对我院2000年5月—2009年5月165例非心脏疾患开胸手术后心脏并发症易发因素及防治措施进行分析。结果术后低氧血症、电解质紊乱、心肌供血不足及其他不良刺激如疼痛等是引起心脏并发症的主要原因。结论针对不同的病因采取针对性的措施是预防心脏并发症发生的主要措施。
关键词: 早期糖尿病肾病 疏血通注射液 临床观察 治疗 糖尿病慢性并发症 尿微量白蛋白 死亡原因 肾脏病变
糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症,是决定糖尿病患者预后的重要因素,为糖尿病患者的重要死亡原因。其肾脏病变是慢性进行性改变,临床症状出现较晚,一般出现临床尿蛋白时,病程多在10年以上,尿微量白蛋白的出现即糖尿病肾病Ⅲ期是其早期的主要特征。因此,扭转或消除尿微量白蛋白是临床极为关注的一个问题。本文对2007年—2008年诊断为糖尿病肾病Ⅲ期...
关键词: 面部骨折 创伤 截骨术 颌骨牵张成骨术
目的观察颌骨牵张成骨技术在下颌骨骨折移位愈合Ⅱ期矫治中的应用。方法采用内置式骨牵张器治疗2例因创伤造成的下颌骨移位愈合及下颌偏斜的患者,骨牵张器每天延长颌骨约1 mm,直至下颌骨体部被延长到理想的位置。结果 2例患者受损侧的下颌骨体部分别被延长12 mm和8 mm,无论是咬关系还是面部外形均得到明显的改善。结论颌骨牵张成骨技术为治疗陈...
关键词: 面部寻常痤疮 蓝光治疗 疗效 不良反应
目的探讨蓝光治疗面部寻常痤疮的疗效。方法使用LED蓝光痤疮治疗仪治疗面部痤疮30例,治疗前及治疗1,2,4周后对面部皮损进行疗效评价。结果治疗中总积分呈明显的下降趋势,在治疗2周后下降幅度明显增加。结论蓝光治疗面部寻常痤疮不良反应不明显,疗效确切。
关键词: 氯吡格雷 不稳定型心绞痛 心肌缺血 血小板
目的观察在低分子肝素和阿司匹林常规治疗的基础上加用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将诊断明确的不稳定型心绞痛（UA）患者60例,随机分为治疗组（32例）和对照组（28例）。对照组采用阿司匹林、低分子肝素及抗心绞痛药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷,观察用药4周后临床疗效及安全性。结果治疗组能明显减少心绞痛...
关键词: 直立倾斜试验 晕厥 不明原因 诊断价值
目的探讨直立倾斜试验对不明原因晕厥患者的诊断价值。方法选择2009年4月—2010年2月不明原因晕厥患者20例,在安静环境下空腹进行直立倾斜试验,定期观察其血压、心律、心率、意识的变化。结果阳性15例,占75.0%,阳性病例中,女11例,占73.3%.其中混合型12例（80.0%）,血管减压型2例（13.3%）,心脏抑制型1例（6.7%）。结论直立倾斜试验对不明原因的...
关键词: 盲探气管插管 经口明视 困难插管 鼻腔 经鼻盲探插管 食管癌根治术 插管患者 病例资料
近年来,我院施术经口明视全麻气管插管患者万余例次,遇到气管插管特别困难者9例,改经鼻盲探插管顺利成功,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1病例资料患者9例,男7例,女2例,年龄46岁-65岁,体重61-75 kg.病种：中下段食管癌根治术7例,上腹部创伤1例,子宫肌瘤腹腔镜下全切术1例。
关键词: 胫骨骨折 带锁髓内针 内固定 优越性
目的探讨胫骨骨折带锁髓内针治疗与其他内固定（加压钢板、梅花针、V形针）相比较的优越性。方法观察近3年我科对112例胫骨骨折患者分别采用加压钢板、梅花针、V形针内固定及带锁髓内针治疗的疗效。结果采用加压钢板,梅花针、V形针内固定3种方法共62例,随访6个月~3年,55例骨折愈合,4例钢板折断及螺钉松动,2例V形针弯曲,1例V形针折断。后均采用重...
关键词: 托烷司琼剖宫产术恶心 呕吐预防
目的观察托烷司琼在剖宫产术中不同时间应用对恶心、呕吐的疗效。方法选择240例择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产术的患者,麻醉成功后,试验组分别在手术开始前、分娩取出前、分娩取出后给予托烷司琼5 mg静推,对照组则在相同时段不使用任何止吐药,观察各组间恶心、呕吐的发生率及新生儿娩出后1 min、5 min Apgar评分。结果对照组的恶心、呕吐发生率...
关键词: 封闭式负压引流 软组织缺损 压疮 临床应用
目的观察封闭式负压引流（VSD）技术在临床应用中的效果。方法应用VSD技术治疗压疮、四肢软组织缺损、软组织缺损伴伤口感染病例15例,维持负压125-450mmHg（1 mm Hg=0.133 kPa）。结果 12例经VSD技术引流7 d-14 d,3例多年压疮经4次VSD引流,创面缩小,感染得到控制,肉芽组织新鲜,经Ⅱ期缝合或游离植皮后创面愈合。结论 VSD技术对于肢体软组织缺损...
关键词: 取出iud 绝经后妇女 米索前列醇 临床观察 宫内节育器 阴道后穹隆 计划生育 取器困难
宫内节育器（IUD）的取出是计划生育常见手术,由于绝经后妇女的生理变化以及带器时间过长常导致取器困难。我站对110例绝经妇女取出IUD术前3 h阴道后穹隆放置米索前列醇400μg,效果较好,现报告如下。
关键词: 原发性肾病综合征 急性肾功能衰竭 临床分析 危重疾病 病情进展 临床特点 预后分析 治疗
急性肾功能衰竭（ARF）属内科危重疾病之一。肾病综合征（NS）并发急性肾功能衰竭临床亦并非少见,因病情进展快,若能及时诊断及治疗大多数患者可望恢复。现将我院近10年来收治的肾病综合征并急性肾功能衰竭15例的临床特点、治疗过程和预后分析如下。
关键词: 颅内血肿微创清除术 高血压 脑出血 疗效
目的评价应用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法在内科治疗的基础上行颅内血颅肿微创清除术,并与对照组（常规内科保守治疗）相对比。结果治疗组37例,取得优、良效果21例,病残15例,死亡1例;对照组33例,取得优、良效果10例,病残16例,死亡7例。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效显著,设备简单,操作方便,手术创伤小,费用低...
关键词: 十二指肠病变 结节性胃炎 幽门螺杆菌 内镜技术 发病机制 临床工作 检出率
随着消化内镜技术在我国各级医院的不断普及,结节性胃炎的检出率越来越高,对该病的发病机制及治疗的研究也备受关注,在临床工作中发现该病与幽门螺杆菌（Hp）感染密切相关,并可合并十二指肠病变等。现将我科近年来45例结节性胃炎合并十二指肠病变患者的诊治情况分析如下。
关键词: 玻璃酸钠 关节腔注射 膝骨关节炎 治疗
目的探讨关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨关节炎的临床疗效。方法 68例95侧膝骨关节炎患者采用关节腔内注射玻璃酸钠,每周1支,5支为1疗程,治疗期间停用其他药物,嘱患者注意休息,减少活动量。结果 68例患者95侧膝治疗1疗程后,随访3个月~6个月。轻度患者有效45膝,无效1膝,有效率为98.7%;中度患者有效34膝,无效7膝,有效率为82.9%;重度患者有效1膝,无效7...
关键词: 外阴阴道假丝酵母菌病 生活习惯 外阴阴道念珠菌病 妇产科感染性疾病 真菌感染 机会性 vvc 复发性
外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）也称外阴阴道念珠菌病,是一种由假丝酵母菌引起的机会性真菌感染,是常见的妇产科感染性疾病。大约75%的妇女在一生中至少感染一次VVC,而且另有5%－10%的妇女患有复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC,1年有4次或以上发作）[1]。它的发生与多种因素有关,
关键词: 股疝 手术治疗 诊断 体会
目的探讨股疝的诊断与治疗。方法分析我院自2000年7月—2009年9月诊治的12例股疝患者的临床资料。结果本组12例（11例平诊,1例急诊）患者均行手术治疗,手术过程顺利,术后恢复良好,无术后复发及术后股静脉狭窄等并发症病例。结论明确股疝的诊断后,均需尽早及时行外科手术才能治愈。
关键词: 平片无张力疝修补术 临床应用 腹股沟疝 疝环充填式无张力疝修补术 生物组织相容性 腹股沟管后壁 传统疝修补术 2009年
1997年9月我国开展了首例疝环充填式无张力疝修补术,现在各种无张力疝修补术在全国广泛开展。无张力疝修补术应用了生物组织相容性较强且具有一定抗菌性的补片作为修补腹股沟管后壁的材料,避免了为加强腹股沟管后壁而将缺损周边的组织拉拢缝合的弊端,较之传统疝修补术有活动恢复快、痛苦小、并发症少、复发率低等优点,故临床应用日趋广泛。我院...
关键词: 产褥期抑郁症 新生儿性别 社会心理因素 生理因素 内分泌因素 抑郁症状 可能因素 产科因素
产褥期抑郁症是产妇在产褥期间出现的抑郁症状,是产褥期精神综合征最常见的一种类型[1]。造成产褥期抑郁症的可能因素很多,包括产科因素,社会心理因素,生理、内分泌因素等,其中社会生理因素被认为是主要因素。为了解新生儿性别对产褥期抑郁症的影响,本文对我院正常分娩的300例产妇产褥期抑郁症发生情况进行了分析,旨在探讨其相应的预防措施。
关键词: 部分脾动脉栓塞治疗 创伤性脾破裂 临床应用 部分脾动脉栓塞术 介入放射学 2009年 脾切除术 治疗方法
创伤性脾破裂是临床常见的急腹症,传统的治疗方法是行脾切除术,随着现代医学对脾功能研究的深入以及介入放射学的迅速发展,采用部分脾动脉栓塞术（partial splanic embolization,PSE）急诊栓塞止血的应用逐渐增多。我院2006年6月—2009年6月采用PSE治疗创伤性脾破裂31例,疗效良好,现报道如下。
关键词: 引产方式 子痫前期 早发型 三级医疗机构 终止妊娠 宫颈不成熟 米索前列醇 救治水平
早发型子痫前期目前尚无统一的概念,杨孜等[1]认为界定于妊娠32周更能反映三级医疗机构的救治水平。及时终止妊娠仍是治疗该病的有效方法,该孕周围生儿有较高的病死率和病残率,盲目实施剖宫产无疑弊大于利,且患者大多宫颈不成熟,引产失败率高,长时间的引产又会加重母婴的并发症。为寻求一种安全、有效、快速的终止妊娠方法,2006年以来,我院采用...
关键词: 治疗方法 手术器械 小切口 切除阑尾 急性阑尾炎 阑尾切除术 手术切除 皮肤切口
急性阑尾炎是普外科最常见、最多发的急腹症,最有效的治疗方法为早期手术切除。我院从2007年—2010年在传统手术器械条件下,采取小切口（长2 cm-3 cm）行阑尾切除术22例,皮肤切口仅缝1-2针,效果满意,现报告如下。
关键词: 不稳定型心绞痛 银杏达莫注射液 低分子肝素钠 注射治疗 疗效满意 静脉滴注 住院患者 临床资料
我科自2006年—2008年12月应用银杏达莫注射液静脉滴注联合低分子肝素钠皮下注射治疗不稳定型心绞痛（UA）60例疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料120例均为我科住院患者,全部符合1979年WHO冠心病（CAD）心绞痛的诊断和分型,且符合以下条件：①年龄40岁-75岁;
关键词: 颌面部间隙感染 临床分析 门诊治疗 发病因素 临床表现 感染病例 并发症 诊断
颌面部间隙感染根据发病因素、临床表现大多能作出正确诊断,如诊断及时,治疗得当,感染是很容易被控制和治愈的,但如果处理不及时,常可引起严重的并发症,甚至危及患者生命。本文就我科2001年1月—2008年10月间在门诊治疗和收住院的颌面部间隙感染病例165例进行临床分析。
关键词: 脑出血急性期 疗效观察 依达拉奉 治疗 临床工作者 生活质量 病死率 致残率
脑出血是一种发病率、病死率、致残率均非常高的疾病,长期以来,一直困扰着临床工作者,为了降低患者的病死率、致残率,提高生活质量,进行了艰苦的探索。
关键词: 外科手术后 橡胶帽 输液器 应用 输尿管导管 泌尿 引流袋 膀胱疾患
肾脏、输尿管及膀胱疾患术后常需留置输尿管导管支撑、引流,但由于输尿管导管与引流袋接口管径不匹配,衔接困难,导致引流液外溢、管路更换难度大等,给临床工作带来不便。为了解决这个问题,我科对200例术后留置输尿管导管的患者应用输液器橡胶帽衔接输尿管导管与引流袋,效果满意,现将方法介绍如下。
关键词: 彩色多普勒 闪烁伪像 超声诊断 输尿管结石
目的探讨彩超在急性输尿管结石诊断中的应用。方法回顾性分析输尿管结石的彩超诊断思路、技巧及声像图特征。本文所选110例患者,108例经彩超确诊,2例经静脉尿路造影确诊,所有病例均行体外冲击波碎石和综合疗法排石证实。结果使用彩超检查急性输尿管结石的符合率可提高至98%,与文献报道基本一致。结论对疑有输尿管结石患者应对输尿管全程做彩超检...
关键词: 病毒性心肌炎 柯萨奇病毒 酶联免疫吸附试验 逆转录聚合酶链反应
目的通过对我院新生儿感染病例的研究分析,建立起快速有效的实验室诊断。方法对我院15例拟诊为病毒性心肌炎患儿血清进行心肌酶谱检测、酶联免疫吸附试验检测柯萨奇病毒IgM及逆转录聚合酶链反应检测病毒核酸。结果在15例标本中,7例为柯萨奇病毒IgM阳性,4例为柯萨奇病毒B5组感染。结论应早期及时对疑似柯萨奇病毒感染的新生儿进行血清学检测及分...
关键词: 泌尿生殖道 支原体 感染 药敏试验
目的了解我院临床分离的解脲支原体（Uu）与人型支原体（Mh）对常用抗菌药物的敏感性。方法采用珠海浪峰生物科技有限公司提供的试剂盒进行支原体培养及药敏试验。结果 620例支原体培养标本中,阳性364例,阳性率为58.7%.阳性标本中单纯Uu感染51.6%,单纯Mh感染2.2%,Uu＋Mh混合感染46.2%.结论Uu感染明显高于Mh感染,分析得出支原体对强力霉素、交沙...
关键词: 超声 脂肪肝 诊断 治疗
目的探讨脂肪肝的超声图像特征及其临床价值。方法我院2009年对机关干部进行健康体检,发现238例符合脂肪肝声像图表现。结果本组238例脂肪肝患者按程度分为轻度162例,中度50例,重度26例,其声像图表现为弥散浸润型223例,非均质型15例。结论超声对脂肪肝的检出率高,对开展人群健康体检有重要价值。
关键词: 仿真内镜技术 螺旋ct 透明法 结肠 图像处理工作站 三维重建 软件技术 连续扫描
结肠CT透明法（Raysum）是现代CT图像处理工作站专门的一种软件技术,即用螺旋CT连续扫描充气结肠获得的图像,进行薄层重建,经透明结肠软件三维重建后使肠腔透明,获得透明结肠图像（类似气钡双重造影图像）,以观察肠腔内及肠壁情况。仿真内镜（CTVE）技术是将螺旋CT连续扫描获取的图像数据进行后处理,重建出肠腔内表面的立体图像,在透明结肠基础...
关键词: 阑尾炎 b超图像 超声诊断 临床价值
目的探讨阑尾炎的超声图像特征及超声诊断急性阑尾炎的价值。方法对68例可疑急性阑尾炎患者进行右下腹及全腹检查。结果阑尾炎的超声诊断符合率为89%.结论超声诊断急性阑尾炎为患者提供了一个直接、简便、安全的方法,也为临床提供了客观的诊断依据。
关键词: 宫内组织残留 超声检查 超声诊断 诊断符合率
目的探讨超声在宫内组织残留中的诊断价值。方法对92例人工流产或药物流产后的患者进行超声检查,观察子宫大小、形态、宫内情况。结果超声诊断结果与刮宫术后及病理结果对照,诊断符合率为90.2%,误诊率为9.8%.结论超声检查不仅可提供宫内组织残留诊断的有力依据,还可以为临床医师提供确切的部位及在超声引导下行刮宫术。
关键词: 实时超声 脾破裂 创伤性 诊断
目的总结创伤性脾破裂的声像图特征,探讨实时超声对此类疾病的诊断价值。方法结合临床分析我院2008年8月—2009年8月10例创伤性脾破裂患者的声像表现。结果 10例创伤性脾破裂患者中,2例是真性脾破裂,经手术后证实,其余8例因脾破裂程度较轻未施行手术,行保守治疗追踪观察,其中3例是中央性脾破裂,5例是包膜下脾破裂。结论实时超声对创伤性脾破裂有...
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