基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 非法行医 卫生监督人员 效方 城乡结合部 生命安全 医疗条件 致人死亡 黑诊所
近年来，由于非法行医尤其是无证诊所在全国城乡结合部普遍存在，卫生监督人员在查处过程中遇到很多困难，黑诊所屡查屡开难以彻底取缔，并且由于黑诊所医疗条件差给群众生命安全造成隐患，经常在治疗过程中发生意外而致人死亡，因此监督人员经常被检察院以渎职罪立案起诉。针对这一情况，
关键词: 假阳性反应 青霉素 抗生素 临床
青霉素是一种临床广泛应用的抗生素，在其使用过程中疑似青霉素阳性反应者居多，现将临床常见的假阳性情况分析如下。
关键词: 急性脑卒中 应激性溃疡 诊治特点 预防性治疗
目的探讨急性脑卒中患者并发应激性溃疡的诊治特点。方法回顾性分析17例脑卒中并发应激性溃疡患者的临床资料。结果17例患者中，9例临床治愈，7例明显好转，1例死亡，出血性脑卒中发生应激性溃疡的概率较高。结论脑出血患者更易发生应激性溃疡，尤其对于年老、曾有胃肠道疾病患者应实施预防性治疗，防止应激性溃疡发生。
关键词: 儿童 漂浮肘 治疗措施 疗效
目的探讨儿童漂浮肘损伤的治疗方法与效果。方法回顾性分析我院2007年1月-2010年6月收治的7例儿童漂浮肘损伤患者的临床资料。结果7例全部获得随访，优3例，良3例，一般1例，优良率这85．7％．结论儿童漂浮肘损伤应根据损伤情况采用相应的治疗措施，对于骨折移位明显、复位困难者实施切开复位内固定可以获得较满意的治疗效果。
关键词: 手工清洗 医疗器械 清洗机 控制医院感染 污染物品 灭菌效果 消毒灭菌 清洁处理
医疗器械使用后进行彻底的清洁处理，去除附着在污染物品上面的血液、黏液、体液等有机物是预防和控制医院感染、保证医疗安全的重要环节。污染物品清洗是否彻底直接影响灭菌效果，如果清洁不彻底，医疗器械上残留的任何有机物都会在微生物的表面形成一层保护层，妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用，从而影响消毒与灭菌效果。
关键词: 脾破裂 诊断 保守治疗 手术
目的研究创伤性脾破裂的诊断治疗方法。方法回顾性分析我院2001年1月-2008年12月收治的69例创伤性脾破裂保守治疗和手术治疗的临床资料。结果69例中保守治疗8例，余61例均一次手术切除脾脏痊愈出院。结论只要脾破裂的病例选择恰当，保守治疗是安全可行的。病情不稳定、破裂严重或合并其他严重损伤者，应行脾切除术，也可以采用多种手术方法联合...
关键词: 髌骨骨折 记忆合金 髌骨爪 效果
目的探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果。方法回顾性分析我院2005年-2010年利用镍钛记忆合金髌骨爪治疗42例髌骨骨折患者的临床资料。结果42例患者均获得良好的复位和固定，膝关节功能完全恢复。结论镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折坚固可靠，操作简单，效果满意，值得临床推广应用。
关键词: 踝关节 b型骨折 骨质疏松 切开复位 锁定钢板
目的探讨按Denis—Weber分类的骨质疏松B型踝关节骨折外踝的固定方法。方法内踝用空心加压螺钉固定，后踝用空心加压螺钉内固定，外踝采用锁定钢板固定，将钢板置于外踝后外方。结果本组病例平均随访15个月，骨折全部愈合。术后1年20例病例均进行自我评分，平均分数为90．97分，总优良率为90％．结论将钢板置于外踝后外方能有效地固定骨折，减少...
关键词: 妊娠高血压综合征 人格特征 依从性 治疗效果
目的探讨对不同人格特征的妊娠高血压综合征孕妇实施护理干预后孕妇的治疗依从性及疗效。方法对54例妊娠高血压综合征孕妇运用艾森克人格问卷进行测定，分为4组，进行有计划的护理干预，通过问卷调查和分娩时的妊娠周数统计进行对比研究。结果各组分量表依从性的评定比较有显著差异（P〈0．01），各组妊娠结束时的不同分娩周数有显著差异（P〈0...
关键词: 产后出血 原因 处理 预防
目的分析产后出血原因，为预防及治疗提供依据。方法回顾性分析我院74例产后出血患者的病历资料。结果产后出血与宫缩乏力、胎盘部分残留、胎盘粘连、胎盘滞留及软产道损伤有关；产妇高龄、流产史、双胎妊娠、再次分娩、剖宫产、巨大胎儿等是产后出血的高危因素。结论产后出血的因素并不是单一的，而是多因素相互影响的结果。应正确认识其病因，...
关键词: 宫颈功能不全 病因 宫颈环扎术 早产流产
目的明确宫颈功能不全的病因和诊断，探讨宫颈内口环扎术治疗宫颈功能不全的价值和方法。方法对我站2006年1月-2011年1月37例妊娠合并宫颈功能不全的患者全部实施宫颈内口环扎术，观察其结局。结果34例足月产，2例早产，1例流产，胎儿存活36例，存活率达97％．结论宫颈功能不全行宫颈内口环扎术可以延长孕妇的孕周，有效降低流产和早产的发生，...
关键词: 髌骨 纵形骨折 损伤机制 误诊原因 预防措施
目的探讨髌骨纵形骨折的损伤机制、临床特点及误诊原因，提出预防措施。方法对21例髌骨纵形骨折误诊病例进行回顾性分析和总结。结果引起误诊的原因多种多样，其中对髌骨纵形骨折缺乏足够的认识，未摄髌骨轴位x线片是导致误诊的最主要原因。结论熟悉和掌握髌骨纵形骨折的损伤机制，重视髌骨轴位x线片检查，是预防髌骨纵形骨折误诊的有效措施。
关键词: 不稳定型心绞痛 磺达肝癸钠 出血事件 心脏事件
目的观察磺达肝癸钠治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法将住院的124例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组（64例）和对照组（60例），治疗组使用磺迭肝癸钠2．5mg1d1次，皮下注射，连用7d；对照组使用低分子肝素钠5000U／12h，皮下注射，连用7d，2组基础治疗相同。观察2组患者治疗30d的出血事件和心脏事件发生情况。结果治疗组的出血事...
关键词: 疝 腹股沟 外科手术 无张力疝修补术 腹横筋膜
目的总结乎片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及价值。方法2008年2月～2010年6月，应用意大利HERNIAMESH公司赫美平片治疗腹股沟疝46例，观察手术时间、伤口疼痛、并发症及复发率。结果手术全部成功，手术时间40min-70min，5例伤口轻度疼痛，并发尿潴留3例，无阴囊肿胀或积液，无切口感染及手术区域慢性疼痛，术后5d-7d治愈出院。随访3个...
关键词: 阴道 分娩 修补术
目的分析会阴Ⅲ度裂伤的原因及治疗。方法对我院近10年来11例会阴Ⅲ度裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果会阴Ⅲ度裂伤因素中助产不当居多，占45．45％，其次巨大儿占27．27％，梗阻性难产占9．09％，急产占9．09％．11例患者均及时行会阴修补术，5d-7d均痊愈出院。结论助产不当、巨大儿、梗阻性难产、急产是造成会阴Ⅲ度裂伤的主要因素。...
关键词: 丙型肝炎 肝硬化 干扰素 病毒唑
目的探讨干扰素联合病毒唑治疗丙型病毒性肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法32例丙型病毒性肝炎肝硬化患者采取联合治疗（干扰素＋病毒唑）方案。观察治疗前后肝功能指标和HCV—RNA变化以及肝纤维化指标。结果与治疗前比较，患者治疗后ALT、ALT、ALB、TBiL、PTA、HCV—RNA、肝纤维化指标（HA、LN、PCⅢ、C-Ⅳ）均有明显改善（P〈0．05）。结论...
关键词: 慢性硬膜下血肿 微创穿刺术 引流 冲洗
目的探讨微创穿刺引流冲洗治疗慢性硬膜下血肿的有效性、实用性和安全性。方法采用YL-1型一次性穿刺针微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿167例。回顾性分析总结手术的优点和术中、术后注意要点。结果无死亡病例，无术后颅内感染及颅内血肿发生，平均住院时间6d．气颅7例，为少量积气；头皮坏死3例；复发5例。结论微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿具有操...
关键词: 宫颈糜烂 微波 聚甲酚磺醛阴道栓 联合治疗
目的观察微波联合聚甲酚磺醛阴道栓治疗中重度宫颈糜烂的疗效。方法将中重度宫颈糜烂患者120例分为治疗、观察2组各60例，治疗组采用微波联合聚甲酚磺醛阴道栓治疗，观察组单纯使用微波治疗。对比2组疗效、阴道排液、出血情况。结果治疗组治愈率明显高于对照组，不良反应明显少于对照组。结论微波联合聚甲酚磺醛阴道栓治疗中重度宫颈糜烂疗效好...
关键词: 肺栓塞 肺动脉造影 螺旋ct 血气分析
目的分析肺栓塞的病因，提高急性肺栓塞的诊断率，降低病死率。方法结合文献资料回顾性分析经肺动脉造影、螺旋CT确诊以及综合临床表现、症状、体征、心电图、胸部x线、超声心动图、下肢深静脉超声、血气分析、D-二聚体作出诊断的15例肺栓塞病例。结果除1例死于呼吸衰竭，1例猝死外，其余13例经治疗后心功能均得到改善，呼吸困难、胸闷等症状得...
关键词: 套筒冠 烤瓷固定桥 基牙 龈沟液
目的测定套筒冠固位体基牙龈沟液（GCF）量的变化，研究套筒冠固位体对基牙牙周组织的影响，为套筒冠的临床应用提供理论基础。方法选择16例以5作为基牙，进行套筒冠或烤瓷固定桥修复患者为试验对象，将受试者分为套筒冠组和烤瓷桥组。以左下5为研究对象，于牙体预备前，所有受试牙的龈沟中进行GCF取样，其GCF量作为基线水平。套筒冠或烤瓷桥修...
关键词: 心力衰竭 心电图 超声心动图 qrs波时限
目的评价心力衰竭患者心电图QRS波群时限与心功能分级、左室射血分数、恶性心律失常发生率及病死率的关系，指导判断预后与治疗。方法入选120例心力衰竭患者，根据QRS波群时限分为≥120ms组和〈120ms组，分析2组QRS波群时限与NYHA心功能分级、左心室舒张末期内径、左室射血分数、恶性心律失常发生率、痛死率的关系。结果QWS波群时限≥120ms组患...
关键词: 低血糖脑病 老年人 中枢神经功能 临床特点 诊疗
目的探讨低血糖脑病的临床特点和诊断思路，提高诊疗水平。方法对2008年-2010年我院神经内科收治的15例低血糖脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果13例以中枢神经功能失常为首发表现，2例发病前有乏力、出汗等交感神经兴奋症状。结论老年糖尿病兼有脑血管病的患者自主神经系统对低血糖应激反应和警示差，往往缺乏典型的交感神经兴奋症状。
关键词: 高血压脑出血 破入脑室 侧脑室穿刺引流
目的探讨YL-1型一次性颅内血肿穿刺针行侧脑室穿刺引流术在治疗高血压脑出血破入脑室病例中的应用效果。方法利用6cm吒．5cm长的YL—1型一次性使用颅内血肿穿刺针行侧脑室穿刺引流术33例，并辅以尿激酶灌洗，3d-7d后拔除引流管，行腰椎穿刺术适当放出血性脑脊液，直至脑脊液呈微黄色或清亮。结果术后所有病例均经CT证实，25例脑室内血肿完全清除...
关键词: 人工流产 米非司酮 芬太尼 丙泊酚
目的比较两种人工流产方法的特点。方法将自愿人工流产者100例分为A、B2组，每组50例。术前A组予以口服米非司酮，B组用芬太尼-丙泊酚全麻，比较2组术后出血时间及胃肠道症状。结果A组和B组在术后出血时间、围术期胃肠道症状出现上均有显著性差异。结论两种人工流产方法各有优点，但口服米非司酮较无痛人流的方法术后出血时间长，围术期胃肠道反...
关键词: 阑尾炎 切口 感染 甲硝唑
目的探讨甲硝唑冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床效果。方法将我院1996年3月-2008年10月269例化脓性阑尾炎病例分为氯化钠冲洗组和甲硝唑冲洗组，比较2组术后感染率。结果氯化钠冲洗组切口感染15例，感染率为9．80％，甲硝唑冲洗组切口感染4例，感染率为3．45％，2组感染率比较有显著差异。结论甲硝唑切口冲洗可明显预防阑尾炎术后切...
关键词: 羊水过少 胎儿宫内窘迫 新生儿窒息 分娩
目的探讨羊水过少对母婴的影响，寻找正确的处理方法，降低围生儿病死率。方法将我院2008年1月-2010年12月收治的羊水过少产妇100例作为观察组，随机抽取同期羊水量正常的产妇100例作为对照组。比较2组胎儿宫内窘迫情况、新生儿窒息情况及分娩方式的选择。结果观察组（羊水过少组）胎儿宫内窘迫数明显高于对照组，新生儿窒息情况与分娩方式的选...
关键词: 视网膜坏死综合征 急性 荧光素血管造影诊断
目的观察急性视网膜坏死综合征（ARNs）的荧光素眼底血管造影（FFA）图像特征及在临床诊断中的应用价值。方法经临床及造影确诊为ARNS患者14例20只眼，分析总结其临床及FFA表现。结果FFA图像中视盘边界不清，晚期强荧光者17只眼；周边部病灶区视网膜动静脉血管广泛闭塞16只眼；部分仅见闭塞的血管暗影，检眼镜检查所见的部分呈白线状的血管仍有...
关键词: 会阴侧切 传统缝合 连续缝合 产科质量
目的比较会阴侧切伤口两种缝合线的应用效果。方法将400例会阴切开的产妇随机分为传统组（200例）和观察组（200例），观察组采用可吸收合成缝线连续皮内缝合法；传统组采用2-0羊肠线皮肤层皮内缝合或4号丝线间断缝合法。对2组产后切口疼痛、炎性反应、愈合情况及产妇满意度进行比较。结果2组术后会阴切口疼痛、炎性反应、愈合情况及产妇满意度...
关键词: 肾挫裂伤 非手术疗法微创 手术疗法
目的总结肾挫裂伤非手术疗法的诊治经验。方法对38例肾挫裂伤患者的诊治情况进行回顾性分析。结果治愈37例，治愈率为97．3％，1例转为手术治疗。结论肾挫裂伤应在严密监测下首选非手术治疗，必要时改为手术治疗。
关键词: 突发性面瘫 星状神经节阻滞 电针治疗 病程 治愈率
目的观察颈交感星状神经节阻滞合并电针对突发性面瘫的临床治疗效果。方法28例突发性面瘫患者按病程长短分为3组，1d-15d（Ⅰ组）9例，16d-30d（Ⅱ组）12例，30d以上（Ⅲ组）7例。3组均采用颈交感神经阻滞＋电针治疗。以面瘫综合评分法评价3组的疗效，观察比较3组的治愈率。结果治愈率：Ⅰ组治愈率为100%，Ⅱ组治愈率为66．7％，Ⅲ组治愈率为57...
关键词: 喘憋性肺炎 婴幼儿 炎琥宁 雾化吸入
目的观察炎琥宁雾化吸入治疗喘憋性肺炎的疗效。方法采用注射用炎琥宁雾化吸入，治疗婴幼儿喘憋性肺炎60例（观察组），并与病毒唑静脉点滴组（对照组）56例作对照。结果观察组临床治愈率为83．3％，对照组为50％（X2=14．61，P〈0．01）。结论炎琥宁雾化吸入治疗婴幼儿喘憋性肺炎治愈率高，疗效满意。
关键词: 孕期妇女 阴道念珠菌 感染率 干预措施
目的了解吕梁山区妇女孕期阴道念珠茵感染情况及其影响因素，制定干预措施。方法我院2008年1月-2009年1月对吕梁山区15个乡镇的孕妇使用全市统一的孕妇保健手册、统一诊断标准进行孕期健康检查。结果共检查198例，查出患妇科疾病者110例，占55．55％，以宫颈糜烂和阴道炎为主，阴道炎以念珠菌感染为主。结论加强山区孕期妇女保健检查，是妇幼保...
关键词: 残根 冠延长术 牙本质肩领 成功率
目的探讨牙根的缺损面位于龈下时，冠延长术在桩核冠修复中的应用情况。方法2007年1月-2009年2月对66例68颗牙根缺损面位于龈下者，通过冠延长术使牙根缺损面暴露于龈上1mm-2mm，制备出牙本质肩领，桩核冠修复。结果通过冠延长术使牙断面暴露在牙龈上，制备出牙本质肩领，增强了剩余牙体组织的抗折力和固位力，使一些断面位于龈下的残根得以保留...
关键词: 老年股骨粗隆间骨折 固定治疗 dhs 非手术治疗 动力髋螺钉 2009年 老年患者 内科疾病
股骨粗隆间骨折临床常见，好发于老年患者，且多为粉碎性，老年人骨质多疏松，且往往伴有严重内科疾病，非手术治疗卧床时间长，并发症多。笔者于2005年—2009年应用动力髋螺钉（DHS）手术治疗股骨粗隆间骨折52例，取得满意疗效，现报告如下。
关键词: 门静脉高压性胃病 临床观察 胃病出血 泮托拉唑 奥曲肽 治疗 食管胃底静脉曲张破裂 门静脉高压症
门静脉高压性胃病（PHG）是指由门静脉高压（PHT）引起的胃黏膜非炎性病变，PHG是门静脉高压症患者除食管胃底静脉曲张破裂外另一重要出血因素。本文对我院近年来49例用奥曲肽联合泮托拉唑治疗门静脉高压性胃病出血患者进行了临床观察，现总结如下。
关键词: 慢性肺源性心脏病 多器官衰竭 临床分析 并发 慢性肺心病 高碳酸血症 呼吸系统 心肺功能
慢性肺源性心脏病，简称慢性肺心病，是呼吸系统的一种常见病、多发病，其由于长期缺氧及高碳酸血症，除影响心肺功能外，还可使其他重要器官，如：脑、肝、肾、胃肠、血液系统及电解质和酸碱平衡等发生病理改变，引起多器官的功能损伤，如：
关键词: 青光眼 围术期护理 视神经萎缩 视力减退 持续性 眼内压 失明 眼球
青光眼是一种发病迅速、危害性大、可随时导致失明的常见疑难眼病。其特征是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度，从而给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退，失明只是时间的迟早而已，
关键词: 血细胞分析仪 新鲜抗凝全血 比对试验偏差
目的研究临床实验室不同品牌血细胞分析仪测定结果的可比性，保证实验室检测结果的准确性、一致性。方法以可溯源的KX-21血细胞分析仪作为参考仪器，参考美国I临床实验室标准化委员会（NCCLS）的EP9-A2文件，用患者新鲜抗凝全血对HOKIBA ABX PENTRA120血细胞分析仪、ADVIA2120血细胞分析仪进行比对试验。记录结果并进行相关和偏差分析，对偏差超...
关键词: 肋骨骨折 透视点片 x线诊断 符合率
目的探讨胸部x线透视点片对胸部创伤患者肋骨骨折的诊断价值，提高诊断符合率。方法使用电视遥控x线机对86例胸部创伤患者进行多方位、多轴位透视点片，特别是对常规胸部x线片显示没有明显肋骨骨折，而临床又高度怀疑骨折者。结果86例患者中常规胸部x线片发现肋骨骨折104处，x线透视点片共发现192处，明显高于常规胸部x线片。结论电视透视点片检...
关键词: 胎儿畸形 超声特征 产前检查 产后所见
目的探讨产前诊断先天性胎儿畸形的超声特征和临床意义。方法用二维超声随机对12周-41周妇女进行产前常规检查5003例，对62例诊断为先天性胎儿畸形或主要畸形、合并畸形和其他异常进行分类统计观察，并进行产后尸检和新生儿检查对照分析。结果主要畸形分类依次为：胎儿水肿、脑积水、无脑儿、脐疝；合并畸形分类依次为：肠管扩张、脊柱裂脑膜膨...
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