基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 药品不良反应 监测 分析 合理用药
目的了解我院药物不良反应(AD R)发生的特点,促进临床合理用药。方法对我院2009年7月—2010年6月收集的1 365例AD R报告从年龄分布、药品种类、给药途径、累及器官或系统等方面进行统计分析。结果 1 365例AD R报告中,引起不良反应的药物以抗微生物药物居多(占45.64%);以年龄≥60岁的老年患者居多(占25.64%);静脉给药是引起AD R的主要给药方式(占...
关键词: 收费管理 收费工作 医院财务管理 重要组成部分 医疗收费 医院竞争力 可持续发展 良好形象 管理工作 费用清单
医疗收费问题是医院财务管理的重要组成部分,在保证医院的可持续发展中有着举足轻重的作用。规范的收费管理可以确保医院主项收入计划的顺利完成,树立医院良好形象,对增强医院竞争力及自我发展的能力起着重要作用。要做好医院医疗收费工作应从以下几方面做起。1建立
关键词: 芪参胶囊 冠状动脉慢血流
目的观察芪参胶囊治疗冠脉慢血流现象的临床疗效。方法将40例冠脉慢血流患者按完全随机方法分为2组,对照组采用常规硝酸酯类药物加阿司匹林治疗;治疗组在此基础上,加用芪参胶囊治疗。观察治疗前后2组临床症状的改善、冠脉造影时冠脉血流的变化。结果治疗组病情明显改善,临床症状方面治疗组的有效率为80.0%,对照组的有效率为50.0%(P<0.05);冠...
关键词: 距骨颈骨折 脱位 后内侧入路 骨折固定术
目的探讨距骨颈骨折的临床疗效,总结其治疗经验。方法我科2001年3月—2010年10月共诊治14例距骨颈骨折患者,按H aw kins分型:Ⅱ型4例,Ⅲ型10例。Ⅲ型均合并同侧内踝骨折,给予后内侧入路切开复位内固定治疗。结果 14例患者中有12例获得随访,术后平均随访18个月,按H aw kins疗效标准:其中优3例,良8例,可1例。结论距骨颈骨折后虽然距骨缺血坏死率较...
关键词: 藏毛窦 菱形转移皮瓣 骶尾部 外科手术
目的观察菱形转移皮瓣治疗藏毛窦的临床疗效。方法回顾我院2006年10月—2010年8月20例行菱形皮瓣转移治疗藏毛窦患者的临床资料。结果 20例藏毛窦患者均无复发,无切口感染,2例出现藏毛窦切口1针、2针的小裂开,2例切口有少量渗出,3例出现转移皮肤上下两顶角皮缘坏死。结论术前充分的准备,术中彻底切除藏毛窦并合理设计菱形转移皮瓣是治疗藏毛窦的...
关键词: 抗菌药物 使用率 调查 分析
目的了解我院住院患者日抗菌药物使用情况,为指导临床合理使用抗生素提供依据。方法 2011年6月9日院感科组织进行了住院患者抗菌药物使用情况调查,调查6月8日0:00~24:00住院患者(包括当日出院患者、新入院患者)使用抗菌药物情况。逐一查阅医嘱,填写调查表后,交由医院感染科汇总,计算抗菌药物使用率,联合使用情况,用药目的及病原体送检率等。结果...
关键词: 多重危险因素 血压正常高值人群 综合治疗 左室功能
目的观察对合并多重危险因素的血压正常高值人群进行生活方式改变结合药物治疗前后心脏结构、功能的变化。方法选择合并多重危险因素的血压正常高值人群48例,在积极进行生活方式改变的基础上服用降压药物(替米沙坦)以达到血压<120/80 m m H g,治疗前后通过超声心动图检查心脏结构、功能变化。结果治疗前后的心脏收缩功能参数无明显变化,左房...
关键词: 妊娠 子宫肌瘤 剖宫产 子宫肌瘤剔除术
目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊治方法。方法收集2007年1月—2011年1月在我院治疗的76例临床诊断为妊娠合并子宫肌瘤患者,对其临床资料进行回顾性总结和分析。结果 76例妊娠合并子宫肌瘤患者中,单发肌瘤46例,多发肌瘤30例;其中经阴道分娩23例,占30.2%,剖宫产53例,占69.8%.在剖宫产病例当中,单纯剖宫产10例,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术41例,剖宫产...
关键词: 孟氏骨折 闭合性 手法整复 外固定
目的探讨手法复位治疗孟氏骨折的治疗效果。方法对58例孟氏骨折采用手法整复、长臂石膏或小夹板固定。结果临床治愈率为91%,总有效率为97%.结论手法整复是治疗早期孟氏骨折的有效方法之一,创伤小、痛苦少、愈合快,便于早期功能锻炼,后期关节功能恢复良好。
关键词: 慢性盆腔炎 中西医结合 宫炎康颗粒 妇炎贴 抗生素
目的观察宫炎康颗粒、妇炎贴联合静滴抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选择我院2005年5月—2006年5月门诊病例150例,均给予宫炎康颗粒口服,每日2次,每次18 g;妇炎贴1贴24 h小腹部外贴。经期停用,改为静滴抗生素7 d,3个月为1个疗程。结果 150例慢性盆腔炎患者经治疗后,治愈117例,治愈率为78%;有效30例,有效率为20%;无效3例,占2%,总有效率为9...
关键词: 黄疸 内科 外科 临床分析
目的探讨双重黄疸的发病因素及治疗方法。方法回顾性分析我科收治的7例双重黄疸患者的临床资料。结果 5例行全麻下胆囊切除,其中4例行胆总管切开取石,T管引流术,术后2例出现肝功能不全失代偿期,分别于3周、6周后肝功逐步恢复正常。2例行经皮肝胆管引流术(PTC D)引流:其中1例在感染控制、肝功恢复正常后6周行胆总管切开取石,T管引流术;另1例诊断...
关键词: 急性心肌梗死 溶栓 尿激酶 st段 预后
目的评价溶栓治疗过程中ST段改变对患者心功能的预测价值。方法 84例ST段抬高型急性心肌梗死患者,入院后行尿激酶溶栓治疗,并计算溶栓后2 h内ST段抬高振幅总和(∑STE)的下降幅度。结果溶栓治疗2h后,∑STE较溶栓治疗前下降大于50%时,患者自觉胸痛症状消失,心功能得到较好保护;而∑STE较治疗前下降小于50%时,患者心功能不同程度受损。结论 ST段抬...
关键词: 诊断 治疗 预后
目的探讨咳嗽变异性哮喘(C VA)的诊断方法及治疗措施。方法对2008年3月—2011年3月在我院诊治的35例咳嗽变异性哮喘患者进行回顾性分析。结果予治疗后,32例1周~2周咳嗽症状消失,余3例2周~3周后咳嗽渐止。结论 C VA的早期诊断和治疗对患者预后具有非常重要的临床意义。
关键词: 葡萄胎 血hcg 清宫 预防性化疗 随访
目的探讨葡萄胎的发病、临床特点及治疗。方法回顾性分析我院1988年1月—2007年1月收治的38例葡萄胎患者的临床特点、治疗情况及随访结果。结果通过清宫、二次刮宫、预防性化疗及子宫切除,38例患者均获临床治愈,无1例死亡。结论葡萄胎宜早诊断、早治疗,对有高危因素患者需行预防性化疗或子宫切除,出院后定期随访非常重要。
关键词: 心肌炎 病毒性 儿童 丙种球蛋白
目的观察丙种球蛋白静脉注射对小儿病毒性心肌炎的疗效。方法 60例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例,对照组常规给予能量合剂、辅酶Q10、维生素C、维生素E等;治疗组在常规治疗基础上加用大剂量人血丙种球蛋白静脉滴注。结果应用丙种球蛋白1周后,治疗组临床症状、心电图、心肌酶谱均优于对照组。结论常规治疗基础上静注丙种球蛋白能...
关键词: 小儿支气管肺炎 安儿宁颗粒 藏药 病程
目的探讨藏药安儿宁颗粒对小儿支气管肺炎的治疗作用。方法住院的60例支气管肺炎患儿随机分为2组,A组给予常规抗生素加安儿宁颗粒治疗,B组仅给予常规抗生素治疗。比较2组临床症状改善时间。结果 A组患儿临床症状、体征在较短时间内明显消失,X线胸正位片在较短时间内正常,与B组在病程上相比明显缩短,有显著差异(P<0.01)。结论安儿宁颗粒在小儿...
关键词: 水肿 创伤性 甘露醇 湿敷
目的探讨甘露醇湿敷治疗创伤性软组织损伤水肿的疗效。方法将100例创伤后软组织损伤患者,随机分为2组,对照组用20%甘露醇静滴治疗;观察组在此基础上加用20%甘露醇湿敷肿胀部位。分别观察患者的肢体软组织肿胀、疼痛程度的变化。结果观察组患者水肿疼痛症状消失时间明显缩短,症状改善程度均优于对照组,观察组总有效率达100%,对照组总有效率为84%,...
关键词: 疝 腹股沟 无张力疝修补术 艾瑞姆自动成型网塞
目的探讨艾瑞姆自动成型网塞行无张力疝修补术的临床应用价值。方法采用美国艾瑞姆自动成型网塞行成人腹股沟疝无张力修补51例。结果手术全部成功,随访4个月~24个月,无严重术后并发症,无复发病例,总体效果良好。结论用艾瑞姆自动成型网塞行无张力疝修补术安全、操作简单、创伤小、并发症少、术后恢复快,是治疗成人腹股沟疝的理想方法。
关键词: 儿童 微量元素 调查分析 合理膳食
目的了解儿童锌、铁、钙微量元素分布状况,为儿童合理补充微量元素提供参考。方法随机抽取2009年1月—2010年10月我院体检儿童444例,使用D S-3A电化学微量元素分析仪对其血清锌、铁、钙含量进行检测。结果锌、铁、钙含量结果比较,男童与女童比较无明显差异(P>0.05),所有抽查儿童血中微量元素锌缺乏率为40.09%,钙缺乏率为15.54%,铁缺乏率为5.4...
关键词: 脑手术 继发血肿 预防 冲洗引流
目的探讨基层医院预防脑手术后继发颅内出血的方法。方法术后创腔采用头皮针管连续点滴甘露醇持续冲洗和引流。结果通过临床观察和常规术后C T复查,在127例高血压脑出血、脑挫伤出血、脑内病灶切除手术后13例发生二次出血,出血量均在20 m L以下,通过注射尿激酶溶解冲洗引流干净。结论脑手术后采用冲洗引流对预防二次出血效果显著。
关键词: 下肢手术 深静脉血栓形成 抗凝 围术期
目的评价抗凝治疗对预防骨科下肢手术后下肢深静脉血栓形成(D VT)的意义。方法对北京中日友好医院骨科2010年2月—2011年4月280例患者下肢手术(包括髋、膝关节置换股骨髓内钉固定)进行回顾性分析。患者随机分为2组,试验组160例围术期进行抗凝治疗,对照组120例做早期床上功能锻炼。结果试验组D VT发生率为3.1%,对照组D VT发生率为25.8%(P<0.00...
关键词: 阻生齿 微创拔牙 术中疼痛 术中畏惧
目的探讨微创拔牙技术在临床拔除下颌低位阻生智齿中的应用。方法观察微创拔牙技术拔除218例下颌低位阻生智齿患者术中疼痛、畏惧的发生情况。结果 218例下颌阻生智齿微创拔除法术中无痛成功率男、女平均为96.25%.男、女患者术中畏惧率为8.26%.结论微创拔牙技术具有临床推广意义。
关键词: 腹股沟疝 无张力修补术 疝环充填式 复发率
目的探讨疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法使用美国Bard公司提供的定型产品(Bard M esh&Perfix Plug),包括1张定型平片补片和1个锥形花瓣网塞,对106例患者共113侧腹股沟疝进行无张力修补治疗。观察手术时间、术后恢复情况、并发症及复发率。结果手术经过顺利,平均手术时间48.6 m in,患者术后6 h~10 h均能下床活动,各类并发症...
关键词: 子宫肌瘤 剔除 经阴道 疗效
目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的方法及效果。方法对我院2005年6月—2008年12月筛选出的50例经阴道剔除子宫肌瘤病例进行回顾性分析。结果 50例患者手术平均时间56 m in,出血量平均55 m L,术后排气平均时间1.3 d,50例手术患者无1例开腹,术后连续1,2,3个月复查,患者阴道残端愈合良好。结论经阴道子宫剔除术,保留了患者的生理功能和生育功能,术后...
关键词: 冠心病 慢性心力衰竭 曲美他嗪 心功能
目的观察曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法 66例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和曲美他嗪组(治疗组),对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂治疗;治疗组在此基础上加用曲美他嗪20 m g,Tid,连续用药20 d~30 d.观察治疗前及治疗后1个月患者的心功能。结果①治疗组总有效率显著高...
关键词: 阵发性心房纤颤 高血压 胺碘酮 依那普利 非洛地平
目的探讨高血压合并阵发性心房纤颤的有效治疗途径。方法 96例患者随机分为观察组48例,对照组48例,观察组采用依那普利联合胺碘酮,对照组采用非洛地平联合胺碘酮。治疗1,6,12个月后对2组患者的血压水平、窦性心律维持率及左心房内径的变化进行比较。结果 2组患者在治疗后1,6,12个月血压均较治疗前明显下降,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。...
关键词: 糖尿病 低血糖反应 老年人 分析与预防
目的分析老年2型糖尿病患者发生低血糖反应的常见原因及其预防策略。方法根据低血糖反应的轻重程度,分别给予进食或静脉注射50%葡萄糖注射液。结果经治疗后40例血糖恢复,症状消失;1例死亡。结论加强教育,提高对低血糖反应的认识。应早发现,早治疗,以免造成不可逆性损害。
关键词: 双钢板固定 胫骨平台 复杂骨折 关节功能
目的探讨使用小腿上段内外侧切口,双钢板支持固定治疗复杂胫骨平台骨折的适应证及临床疗效。方法采用两切口双钢板系统治疗胫骨平台骨折50例。结果随访24个月,按M ordant标准:优35例,良10例,中5例,优良率为90%,无并发症。结论使用小腿上段内外侧切口,双钢板支持固定是治疗复杂胫骨平台骨折一种良好的方法。
关键词: 老年肺结核 结核病 肺结核患者 老年人 结核分枝杆菌 临床资料分析 流行病学调查 老年期 氧氟沙星 肺部感染性疾病
老年肺结核是结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,为老年人的常见病,近年来流行病学调查老年肺结核患病率和发病率有逐年上升趋势,为了提高老年肺结核诊疗水平,现将我科2008年1月—2011年3月收治的142例60岁以上老年肺结核患者的临床资料分析如下。
关键词: 慢性咳嗽 病因 诊断 疗效
目的探讨慢性咳嗽的病因及针对性治疗措施。方法以中华医学会呼吸病学分会制定的《咳嗽的诊断与治疗指南》2009版中慢性咳嗽的诊断流程为指导,对123例咳嗽时间大于8周的患者进行病因分析、疗效判定。结果 123例患者中明确诊断116例,确诊率为94.3%;病因未明7例。116例患者中单一病因104例(89.6%),双重病因12例(占10.4%)。病因分布:咳嗽变异性哮喘...
关键词: 剖宫产术 镇痛方式 静脉 硬膜外 镇痛效果 哺乳时间
目的观察静脉、硬膜外自控两种镇痛方式的镇痛效果及产妇恢复情况。方法选取200例产妇随机分为PCIA组和PC EA组各100例,PCIA组采用舒芬太尼,PCEA组采用舒芬太尼加罗哌卡因。观察产妇的疼痛情况及泌乳时间,恶心呕吐等不良反应情况,疼痛程度采用VAS评分进行分析。结果 2组镇痛效果无明显差异,与PCEA组比较,PCIA组产妇术后泌乳时间早,肠蠕动恢复时...
关键词: 上尿路结石 经皮肾镜 超声气压弹道碎石术 微创
目的探讨经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的疗效。方法对2008年1月—2011年5月采用经皮肾镜联合超声气压弹道碎石术治疗上尿路结石120例进行总结。结果120例中有14例Ⅰ期双通道,1例Ⅰ期三通道,其余105例均Ⅰ期单通道完成手术。Ⅰ期结石清除率为82%.结论经皮肾镜联合超声气压弹道碎石术是治疗上尿路结石有效的微创方法之一,具有创伤小、恢复快...
关键词: 紫杉醇 食管癌术后 粒细胞集落刺激因子 肺转移 增强扫描 鳞状细胞癌 食管癌根治术 静脉滴注 胸部肿块 地塞米松
我们从2005年—2010年,采用紫杉醇联合用药治疗食管癌术后肺转移96例,现报告如下。1资料与方法1.1病例资料本组96例患者,男67例,女29例,年龄33岁~72岁,中位年龄53岁,患者均为食管癌根治术后转移,术后病理全部为鳞状细胞癌,出现转移年限术后1年~6年不等,平均年限1.9年。全部病例均经多次胸部CT及增强扫描证实并且胸部肿块呈进行性增大伴纵隔淋巴...
关键词: 产后出血 胎盘因素 并发症 发生率 胎儿娩出 失血性休克 宫缩乏力 孕产妇死亡原因 病例分析 产科
产后出血是产科最严重的并发症,至今在我国孕产妇死亡原因中排首位,其发生率占分娩总数的2%~3%[1].如何降低产后出血的发生率,提高孕产妇的健康水平己越来越受到产科医师的重视。现将我院2001年1月—2010年10月发生的58例产后出血病例分析如下。1资料与方法
关键词: 产后出血 失血性休克 预防 治疗
目的探讨产后出血、失血性休克的病因,做好诊断、预防及处理。方法对我院2009年1月—2010年1月40例产后出血、失血性休克病例进行回顾性分析。结果宫缩乏力是产后出血最主要原因(占62.5%),其次为宫内残留物感染(21%)、软产道裂伤(10%)、子宫切口感染(7%)。产后出血发生于产后2 h内>1 000 m L即为早期休克晚期休克则累计失血量2 000 m L以上。...
关键词: 有限内固定 促进骨折愈合 外固定支架治疗 并发症 高能量 开放性骨折 软组织损伤 胫骨骨折 关节面 踝关节
高能量损伤所致Pilon骨折占下肢骨折的1%、胫骨骨折的3%~10%,时至今日,此类骨折在临床上处理仍比较棘手,并发症多、病残率高,仍是富有挑战性的骨科难题之一。近年来随着建筑及交通业的迅速发展,高能量损伤所致胫骨Pilon骨折日趋增多,对此类骨折治疗的研究与报道也明显增多。我院2001年
关键词: 下肢 深静脉血栓形成 诊断 治疗
目的探讨下肢深静脉血栓形成的诊治策略。方法诊断用B超显像+D oppler血流检测,治疗以抗凝、改善微循环为主。结果本组有效率100%,1例最终因肺栓塞死亡,2例转院行下腔静脉滤网置入术痊愈。结论对于下肢深静脉血栓形成患者,要早诊断、早治疗,经济条件较差、高龄患者,内科保守治疗仍是可行的。
关键词: 慢性硬膜下腔血肿 钻孔 冲洗 引流
目的分析钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法 32例慢性硬脑膜下血肿患者根据头颅C T扫描结果,采用局部麻醉下钻孔冲洗引流的方法治疗。对治愈出院患者进行随访,总结治疗效果。结果 29例患者获得随访,平均随访3个月,患者均取得较满意的治疗效果,术后3个月随访,硬膜下血肿复发1例,经二次手术治愈。结论采用钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血...
关键词: 血管活性药物 失血性休克 山莨菪碱 多巴胺 血容量 重要措施 休克治疗 急诊科 产后大出血 创伤性
失血性休克是急诊科里的常见病,多见于骨折、创伤性大出血、严重的撕裂伤、挤压伤、烧伤等,快速补充有效的血容量是抢救的重要措施。但是在很多严重患者中单纯补充血容量往往不能达到满意的效果,常常需要运用血管活性药物,才能达到满意的疗效。本文主要总结自2003年以来我科收治的失血
关键词: 血液净化中心 重度中毒 血液透析 有机磷农药中毒 抢救 鼠药中毒 毒物中毒 血液灌流 急性中毒 急性重症
临床应用血液灌流(HP)串联血液透析(HD)抢救急性重症药物和(或)毒物中毒是血液净化常用的方法之一。我院血液净化中心1999年—2009年应用HP+HD方法抢救急性中毒41例取得较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料治疗组41例,男14例,女27例,年龄
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