基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 消化性溃疡 埃索美拉唑 奥美拉唑 克拉霉素 阿莫西林
目的 评价埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗消化性溃疡的临床疗效.方法将符合条件的143例患者随机分为A组（埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素）和B组（奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素）,治疗1周后,A组以埃索美拉唑20 mg Bid,B组以奥美拉唑20 mg Bid维持治疗6周~7周.3个月后复查胃镜及14C-尿素呼气试验,观察2组溃疡愈合率及幽门螺杆菌（Hp）...
关键词: 慢性心力衰竭 辛伐他汀 脑钠肽 高敏c反应蛋白
目的 探讨脑钠肽（BNP）与高敏C反应蛋白（hs-CRP）在辛伐他汀治疗慢性心力衰竭前后检测值的变化,了解二者的关系.方法 将门诊及住院患者共85例分为左室收缩功能衰竭常规治疗组40例、辛伐他汀治疗组45例,同时设心功能正常对照组35例.辛伐他汀组在常规治疗基础上再加用辛伐他汀20 mg/d治疗,治疗前及治疗后12周均测BNP、hs-CRP.结果 BNP和hs-CRP与...
关键词: 腹股沟疝 修补术 充填式 无张力
目的探讨充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术方法和临床疗效。方法对我科2008年1月～2011年3月使用人工充填网塞和网状平片对38例腹股沟疝患者进行无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析。结果38例手术过程均顺利，手术时间42min~70min，平均55min．术后住院3d~7d，均痊愈出院，术后随访2个月~2年无1例复发。结论疝环充填式无张力腹股沟...
关键词: 肝炎后肝硬化
目的 探讨肝炎后肝硬化患者血清IL-1β、IL-18和γ-IFN的临床意义.方法 80例肝炎后肝硬化患者根据Child-Pugh分级分为A（35例）、B（30例）、C（15例）3个组,正常对照组为80例正常人.采用ELISA双抗体夹心法检测血清IL-1β、IL-18和γ-IFN水平.结果 肝炎后肝硬化组血清IL-1β和IL-18水平较正常对照组明显升高（P〈0.05）;γ-IFN水平较正常对照组明显降...
关键词: 软组织异物 创伤 超声 临床价值
目的探讨B型超声诊断浅表软组织内异物的临床价值。方法回顾43例创伤后浅表软组织内异物患者的超声表现。结果不同性质的微小异物声像图虽有其特征性表现，但定性诊断尚需结合临床。本组43例超声探明52个异物，实际取出54个软组织内异物，超声定位准确率为96．3％．结论B型超声简便、安全、高效，对浅表软组织内异物的定位诊断具有重要的临床价...
关键词: 良性前列腺增生 尿动力学 膀胱出口梗阻 逼尿肌
目的探讨良性前列腺增生症（BPH）患者术前行尿动力学检查的临床意义。方法对150例BPH患者术前进行压力一容积和压力一流率测定。结果150例BPH患者中膀胱出口梗阻（Boo）102例，无BOO15例，膀胱出口可疑梗阻33例。BOO患者前列腺体积大于无BOO患者，最大尿流率小于无BOO患者。BOO患者中有逼尿肌不稳定收缩（DI）32例，无BOO患者中DI6例。结论尿动...
关键词: 纯母乳喂养 垂体泌乳素 脑垂体前叶 产后 乳腺细胞 生理过程 垂体后叶 细胞收缩
乳汁的形成：当胎盘娩出后，乳房开始进入泌乳状态，而且乳量还会逐渐增多。泌乳是一个主要包括三步曲的生理过程：一是乳汁的生成，这是由下丘脑和垂体前叶来控制的。脑垂体前叶分泌一种叫垂体泌乳素的激素，泌乳素使乳腺细胞从血液中吸收养分和水，生成乳汁；二是乳汁的分泌，乳腺细胞制造出乳汁，分泌到腺泡内；三是乳汁的排出。吸吮刺激使脑...
关键词: 前列腺炎 黛力新 抗抑郁 焦虑治疗
目的观察加用黛力新治疗ⅢB型前列腺炎的疗效。方法2008年9月-2010年10月60例ⅢB型前列腺炎患者进行分组治疗，对加用黛力新组（观察组）与非加用黛力新组（对照组）进行疗效观察。结果治疗8周后，观察组NIH—CPSI、HAD评分下降均优于对照组，2组比较差异有显著性（P〈O．01）。结论加用抗抑郁一抗焦虑药物黛力新治疗ⅢB型前列腺炎疗效满意。
关键词: 积脓 胸腔 胸膜纤维板剥离术 肺复张
目的总结脏层胸膜纤维板完全剥除治疗慢性脓胸的治疗体会。方法我院2007年-2010年采用脏层胸膜纤维板完全剥除术治疗慢性脓胸30例，取第6肋间切口或以脓腔为中心沿肋间切口直接进入脓腔，吸净脓液，碘伏涂擦脓腔壁后在脓腔稍前方剪开纤维板，逐步将脏层胸膜纤维板完全剥除。壁层胸膜纤维板只需将脓腔表面削刮后予碘伏、乙醇处理即可，同时充分处...
关键词: 慢性硬膜下血肿 老年 微创血肿清除术 介入治疗
目的探讨微创手术方法在老年重症慢性硬膜下血肿（CSDH）的应用价值。方法对2001年2月-2009年2月34例CSDH患者采取经皮颅内血肿前（上）部穿刺、浅置管、注入尿激酶液化血肿、辅以促进受压脑组织复位等措施进行治疗。结果术前血肿量平均97mL，术后血肿清除或基本清除。受压脑组织复位时间24h＂-96h，平均42h，均痊愈出院。29例随访3个月~48个月...
关键词: 分娩镇痛 雷米芬太尼 一次性术中麻醉泵 静脉输注
目的观察雷米芬太尼静脉输注用于产科分娩镇痛的有效性和安全性。方法选择健康初产妇70例，随机分为镇痛组（A组）和对照组（B组）各35例。观察产妇生命体征变化情况、镇痛效果评分、镇静评分和产妇满意度；观察新生儿出生后1，5minApgar评分及胎儿心率（FHR）变化情况；观察比较产程进展、催产素使用情况及不虔反应。结果镇痛后15min、1h、宫口...
关键词: 肺栓塞 诊断 溶栓及抗凝治疗 生存率
目的探讨肺栓塞的诊断程序及治疗效果。方法对2008年1月-2010年10月入院并确诊的19例肺栓塞患者的临床表现、检查、诊断及治疗方法进行回顾性分析。结果19例肺栓塞患者治疗后12例患者症状好转出院，6例因病情进行性加重家属放弃治疗自动出院，1例突发意识不清，呼吸、心搏停止，予以持续心肺复苏失败宣布死亡。结论肺栓塞的发病与易患因素密切相...
关键词: 肺栓塞 动脉血气 wells评分 ct肺动脉 造影
目的探讨血气分析和血氧饱和度对肺栓塞的诊断价值。方法对我院2010年3月-12月重症医学科住院疑似肺栓塞患者30例的临床资料进行回顾性分析。结果Wells评分进行临床可能性评估、行血气分析、血氧饱和度监测三者相结合，PE的诊断率为80．0％．结论Wells评分进行临床可能性评估、行血气分析、血氧饱和度监测三者相结合可为临床诊断PE提供依据。
关键词: 腹股沟疝 无张力疝修补术 补片 并发症 复发率
目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析我院2005年—2010年应用套装补片（包括锥形网塞和补片）和单纯补片手术治疗腹股沟疝的临床资料，观察术后恢复情况和并发症及疝复发的发生率。结果82例患者有1例因切口血肿愈合延迟，术后10d拆线，其余均术后当天下床活动，7d拆线痊愈。随访6个月-6年均无复发。结论采用人工修补材料...
关键词: 阴茎包皮 全厚皮片 移植 修复创面
目的探讨阴茎包皮制成全厚皮片移植修复肢体创面的可行性。方法连续硬膜外麻醉下行阴茎包皮环切术。沿着龟头冠状沟完整切下包皮，将包皮内外壁分离展开得一蝴蝶形皮片，修剪干净皮下脂肪制成全厚皮片。将此皮片按受皮区的形状大小剪裁，移植于受皮区，打包加压。结果术后患者创面所植包皮全部成活，伤口Ⅱ／甲愈合，无并发症。随访4年，患者所...
关键词: 2型糖尿病 胰岛素泵 多次皮下注射胰岛素 对比观察
目的比较胰岛素泵持续皮下注射胰岛素（CSII）与多次皮下注射胰岛素（MSII）治疗糖尿病的疗效。方法将初诊2型糖尿病140例患者随机分为胰岛素泵组和胰岛素皮下注射组各70例，其中糖尿病酮症各10例。．胰岛素泵组用门冬胰岛素（诺和锐），以每日胰岛素总需量的50％为基础率（根据其具体情况将基础率分段）值，基础率在O．3~3U／h，剩余的50％一般...
关键词: 断根 前牙 正畸牵引 烤瓷冠
目的评价创伤性前牙牙折达龈下的正畸修复治疗疗效。方法对创伤断面达龈下的前牙行根管治疗后，植入牵引桩，牵引断根萌出后再行桩核冠修复。结果21颗患牙通过1年的观察，成功19颗，失败2颗，成功率为90．5％．结论创伤性断面达龈下的前牙经正畸修复联合治疗可达到良好的临床效果。
关键词: 炎性肠梗阻 保守治疗 手术治疗 治愈率
目的探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的诊断及合理治疗方法。方法对我院2002年7月-2009年7月收治的36例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果32例经保守治疗痊愈，平均住院16．1d；4例手术治愈。其中1例保守治疗期间出现肠绞窄而急诊手术，2例经保守治疗4周无效行手术治疗，1例因患者信心不足改行手术。术后1例并发肠瘘，其余均无...
关键词: 异位妊娠 药物治疗 甲氨蝶呤 米非司酮
目的比较米非司酮联合甲氨蝶呤与单用米非司酮治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法52例患者随机分为对照组（米非司酮组）和治疗组（联合用药组）进行疗效观察。结果2组治疗异位妊娠的总有效率、包块消失时间比较差异均无显著性（P〉O．05），治疗组第1疗程的治愈率高于对照组，血β-HCG值降至正常的时间短于对照组（P〈0．05）。治疗组无明显毒...
关键词: 腹腔镜 联合手术 外科 妇科
目的探讨腹腔镜外科妇科联合手术的安全性、可行性。方法对我院2006年3月-2010年9月开展腹腔镜外科妇科联合手术38例的临床资料进行回顾性分析。结果38例均顺利完成手术，无中转开腹病例，无严重并发症发生，术后恢复快，痛苦少，住院时间短，医疗费用低。结论腹腔镜外科妇科联合手术可以充分发挥腹腔镜手术的优势，其安全可行，应用前景十分广...
关键词: 肩锁关节脱位 锁骨钩钢板 骨折固定术 术后康复
目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨一远端骨折的疗效。方法应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位19例，锁骨远端骨折伴移位1例。结果20例患者随访4个月～25个月，平均10个月，骨折全部愈合，肩锁关节无再脱位。按Lazzcallo评定标准：优16例，良3例，差1例。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折具有固定牢靠、不损伤关节面、操作简...
关键词: 肺结核 老年人 影像学 痰检
目的探讨老年肺结核的临床特点及诊治方法。方法对175例老年肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果175例老年肺结核患者治愈108例（61．71％），吸收好转59例（33．71％），死亡8例（4．58％）。结论老年肺结核早期诊断困难，临床医生应提高认识，减少误诊。在治疗上应根据老年人的特点并结合具体情况制订治疗方案并定期复查。
关键词: 剖宫产术后 再次妊娠 阴道分娩 出血新生儿窒息 子宫破裂
目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法抽样选择剖宫产术后再次妊娠分娩者120例，要求再次剖宫产术结束分娩者78例作为剖宫产组，割宫产术后再次妊娠符合阴道分娩条件行阴道分娩者42例作为阴道分娩组。严密观察2组出血情况、新生儿窒息情况及子宫破裂情况。结果2组出血情况、新生儿窒息情况比较无显著性差异（P〉0．05）。剖宫产组4例因出...
关键词: 上消化道穿孔 老年人 临床特征 治疗方式选择
目的探讨老年人上消化道穿孔的临床特点及治疗方法。方法对42例老年上消化道穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果1例因就诊延迟，手术前中毒性休克抢救无效死亡。3例癌性溃疡患者中，2例修补手术后2个月行择期根治手术，1例2个月后广泛转移对症治疗。余38例溃疡穿孔患者经过正规的内科治疗，生活质量良好。结论老年人消化性溃疡临床症状不典...
关键词: 肛周脓肿 内口切开结扎 远端敞开 治愈率 后遗肛瘘
目的探讨内口结扎远端敞开术治疗肛周脓肿的疗效。方法60例肛周脓肿患者分为2组各30例，观察组选用内口切开结扎远端敞开术治疗，对照组选用切开挂线术治疗。观察2组治愈率、疗程及后遗肛瘘情况。结果观察组治愈率为100％，对照组治愈率为80％，且2组在疗程及治愈率方面存在显著性差异，对照组后遗肛瘘6例，经再次手术治愈。结论内口切开结扎远...
关键词: 剖宫产 再次妊娠 分娩方式 剖宫产率
目的探讨剖宫产术后再次足月妊娠的分娩方式选择。方法对178例剖宫产手术后再次足月妊娠孕妇的分娩情况进行回顾分析，其中再次剖宫产127例与随机抽取同期首次剖宫产127例进行对照分析。结果178例中，92例行阴道试产，51例试产成功，成功率为52．04％；127例再次剖宫产，再次剖宫术率为71．35％，剖宫产术后再次妊娠剖宫产手术比首次剖宫产手术...
关键词: 失代偿性心力衰竭 重组人脑钠肽 硝普钠 不良事件
目的探讨冻干重组人脑钠）Ik（rhBNP）治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效和安全性。方法64例急性失代偿性心力衰竭患者随机分为2组，治疗组32例，先以rhBNP1．5μg／kg静脉推注后，再以0．0075μg／（kg，min）连续静脉滴注；对照组32例静脉持续泵注硝普钠。观察2组总有效率及药物相关不良事件。结果治疗72h后，治疗组总有效率为93．8％，对照组总有...
关键词: 胸上段食管癌 胸内 吻合 外科
目的探讨胸上段食管癌经胸入路颈部吻合手术可行性及适应证的选择。方法依据上消化道造影、CT、B超检查情况，对56例胸上段食管癌患者经胸颈入路、胃食管经胸内颈部吻合。结果所有病例经胸颈手术切除率达100％，手术时间明显缩短，创伤小，恢复快，并发症少。虽有1例颈部吻合口瘘，经局部换药愈合。结论合理选择适应证，胸颈切口经胸内颈部吻合...
关键词: 宫颈癌 薄层液基细胞学 阴道镜 宫颈活检
目的探讨阴道镜结合液基细胞学检查在宫颈癌前病变筛查中的作用。方法对2008年1月-2010年9月来我院妇科门诊就诊行宫颈／阴道细胞学筛查患者1040例中结果异常者36例行阴道镜检查及多点活检组织病理学检查。结果液基细胞学检测阳性结果与宫颈组织病理学检查符合率分别为ASC、AGC29．41％，LSIL54．55％，HSIL83．33％，SCC100％，表明液基细胞学...
关键词: 咯血 垂体后叶素 血凝酶 临床分析
目的观察垂体后叶素联合血凝酶治疗咯血的疗效。方法将60例咯血患者随机分为治疗组和对照组，治疗组使用垂体后叶素和血凝酶联合治疗，对照组只应用垂体后叶素。3d后观察2组的疗效、副作用及咯血缓解时间。结果治疗组的疗效和咯血缓解时间均优于对照组，副作用小于对照组（P〈0．05）。结论咯血是呼吸系统疾病的急症之一，垂体后叶素是控制咯血...
关键词: 农村 孕产妇 孕期保健 调查
目的了解原平市农村孕产妇孕期保健状况及其相关因素，为农村孕妇孕期保健提供决策依据。方法利用乡级妇幼员每月进村入户进行质控的机会，对原平市2345名农村孕妇进行孕期保健状况及相关问题问卷调查分析。结果共调查孕妇2345人，接受过产前检查的有1850人，产前检查率为78．89％，产前检查5次及以上者占49．5％．结论原平市农村孕产妇检查次数...
关键词: 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 适应证 并发症
目的总结腹腔镜下处理急性胆囊炎的临床经验。方法对2005年5月-2011年5月我院急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术109例患者的临床资料进行回顾性分析。结果93例手术成功，占85．3％；中转开腹16例，占14．7％；胆瘘3例．腹腔内出血1例。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全可靠的。
关键词: 脑梗死 大面积 临床特点 综合治疗
目的探讨大面积脑梗死的诊断治疗及临床特点。方法对我院21例大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例中存活16例，死亡5例，存活的16例患者均遗留神经功能缺失。结论大面积脑梗死应及早诊断，采取综合治疗措施，可有效降低病死率，提高生活质量。
关键词: 晚发性颅内出血 维生素k缺乏 治疗 预防
目的探讨农村晚发性维生素K缺乏致颅内出血的发病原因，提高山区农村医务人员对本病的认识。方法对35例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿进行临床分析。结果治愈25例，治愈率为71．4％，好转9例，好转率为25．7％，转上级医院治疗1例。随访35例，其中正常26例，占74．3％；癫痫1例，肢体功能落后3例，智力落后3例，后遗症率为20％；死亡2例，病...
关键词: 晕厥 儿童 临床特点 病因
目的探讨儿童晕厥的病因和临床特点。方法对38例儿童晕厥的临床资料进行分析。结果血管迷走性晕厥23例（60.53%）,排尿性晕厥4例（10.54%）,直立性低血压3例（7.89%）,其他8例（21.04%）。临床表现相似,部分病例可无晕厥先兆。结论儿童晕厥以血管迷走性晕厥最为常见,排尿性晕厥次之,预后良好。
关键词: 抑郁症 文拉法辛 帕罗西汀 副反应
目的探讨文拉法辛、帕罗西汀对抑郁症的疗效与安全性。方法 73例抑郁发作患者随机分为文拉法辛组37例与帕罗西汀组36例,分别给予文拉法辛与帕罗西汀治疗,疗程6周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗1周~2周,文拉法辛组HAMD、HAMA评分均较帕罗西汀组显著下降...
关键词: copd 缺血性脑血管病 小剂量抗凝剂 川芎嗪 不良反应
目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发缺血性脑血管病的病因、治疗方法及治疗效果。方法 25例COPD并发缺血性脑血管病患者根据治疗方法不同分为2组,观察组14例采用小剂量抗凝剂和川芎嗪注射液进行治疗,对照组11例进行传统治疗,观察2组临床疗效。结果观察组显效8例,有效4例,无效2例,总有效率为85.71%;对照组显效3例,有效4例,无效4例,总有效率为6...
关键词: 剖宫产 麻醉 寒战 萘福泮 曲马多
目的观察萘福泮与曲马多消除剖宫产腰硬联合麻醉中寒战的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产手术腰硬联合麻醉期间出现寒战者100例随机分为曲马多组（A组）和萘福泮组（B组）,每组50例。当寒战出现持续2 min不消失时,A组静脉缓注曲马多1.5 mg/kg,B组静脉缓注萘福泮0.4 mg/kg.观察注药后2,5,10 min寒战消失情况,副作用及MAP、SpO2、HR和RR的改变。结...
关键词: 胃肠道手术 吻合口瘘 围术期 预防策略
目的探讨胃肠道吻合口瘘的原因及预防对策,提高防范措施。方法回顾我院外科1988年—2008年间行各种胃肠道手术,术后发生吻合口瘘26例的临床资料。结果治愈22例,死亡4例。结论做好围术期处理,统筹兼顾,注重每一环节,可有效防治吻合口瘘的发生。
关键词: 营养性缺铁性贫血 原因分 婴儿 婴幼儿时期 体格发育 智力发育 儿保门诊 总结报告
营养性缺铁性贫血是婴幼儿时期常见病、多发病,多见于6个月~2岁的婴幼儿,尤其是1岁以内的婴儿。不仅影响体格发育,而且会对智力发育造成不可逆的损害[1]。笔者对2008年1月—2010年6月在我院儿保门诊定期做保健的86例营养性缺铁性贫血婴儿进行了多方面的原因分析,现总结报告如下。
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