基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 乳腺肿瘤 保乳手术 放射疗法
目的探讨保留乳房治疗乳腺癌的可行性。方法回顾性分析2004年5月—2010年9月我院收治的25例行保乳手术治疗早期（Ⅰ、Ⅱ期）乳腺癌患者的临床资料，对肿瘤采取局部扩大切除并进行腋窝淋巴结清扫，术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗。结果所有患者随访12个月-72个月，无局部复发及远处转移，按照乳房美容评定标准进行评价，符合优良标准24例（96％...
关键词: 急性心肌梗死 心源性休克 主动脉球囊反搏术 疗效
目的探讨主动脉球囊反搏术（intra—aortic ballon counterpulsction，IABP）治疗急性心肌梗死（acutemyocardial infarction，AMI）合并心源性休克（cardiogertic shock，CS）的临床疗效。方法32例AMI合并cs患者均行IABP治疗。结果AMI合并CS患者经IABP治疗可使心率、血压、尿量得到明显改善，本组未发生严重并发症，住院期间死亡3例。结论IABP...
关键词: 异丙酚 静脉麻醉 人工流产 临床效果
目的评价异丙酚静脉麻醉下人工流产的效果。方法将妊娠1个月-3个月自愿行全麻人工流产者400例作为治疗组，另外400例自愿行无麻醉人工流产者作为对照组。治疗组采用首次给药异丙酚至深镇静，1．5min-2min后再次追加50％诱导量，观察诱导过程心率（HR）、血压（BP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）变化。结果治疗组术中平均动脉压（MAP）下降大于20％的...
关键词: 胆囊炎 胆囊结石 手术治疗 临床分析
目的探讨胆囊炎合并胆结石急诊手术的疗效。方法39例胆囊．炎合并胆结石患者行急诊手术治疗。结果39例患者住院9d-18d，平均14．5d。无围术期死亡病例，无手术并发症发生，均治愈出院。结论急诊胆囊切除，应严格掌握手术指征，手术操作认真细心，避免造成胆管损伤，引起术后并发症的发生。
关键词: 膈疝 创伤性 迟发性 膈肌破裂
目的探讨迟发性创伤性膈疝的临床诊治方法。方法回顾性分析2006年1月-2010年2月我院收治的7例迟发性创伤性膈疝患者的临床治疗情况。结果所有患者均得到随访，1例术后并发胸腔积液，1例术后并发肺部感染。所有患者均痊愈出院，未发生膈疝复发。结论迟发性创伤性膈疝应结合患者既往致伤病史、症状、体征应用敏感性、特异性较高的诊断方式及早作出...
关键词: 骨内种植体 临床效果 即刻加载 疗效观察 烤瓷冠修复 种植手术
近年来随着种植体性能的改进及种植手术的创新，种植体即刻加载技术已成功应用于临床。我科2003年1月-2011年5月共为患者植入428枚种植体，并于术后1周完成烤瓷冠修复，临床效果良好。现报道如下。
关键词: 重大车祸 现场 救援 体会
通过分析山西晋城2·25重大车祸现场紧急救援情况，笔者总结了本次救援的经验和不足，在重大车祸现场救援时，需要平时多方位急救技能培训、临场迅速反应和有力指挥，以及多部门多警种密切配合。另外，急救资源整合及院前、院内有机结合是本次救援中需提高的地方。
关键词: 脑室铸形 微创治疗 尿激酶液化 腰穿脑脊液等量置换
目的探讨微创治疗脑室铸形的临床效果。方法57例脑室铸形患者采用脑室引流和（或）血肿钻孔引流，配合尿激酶液化治疗和腰穿脑脊液等量置换，观察其疗效。结果57例患者恢复良好19例，中残18例，重残7例，植物状态生存4例，死亡9例。结论脑室引流和（或）血肿钻孔引流能够迅速清除脑室内积血，打通脑脊液循环，加快脑脊液正常化，减少脑积水等并...
关键词: 白内障 人工晶状体 新型弹性开放襻前房型 植入术
目的探讨新型弹性开放襻前房型人工晶状体（AC-IOL）植入术的效果和术中、术后并发症的处理方法。方法对我院2003年7月-2011年5月15例15眼白内障后囊破损较大者行Ⅰ期和Ⅱ期植入前房型人工晶状体，随访1年-5年。结果末次随访，术后矫正视力≥0．5者7例，0．4者3例，0．3者3例，0．2者2例。结论新型弹性开放襻前房型人工晶状体植入术操作简单，并...
关键词: 剖宫产 镇痛 舒芬太尼 静脉自控 有效浓度
目的探讨剖宫产术后舒芬太尼静脉自控镇痛的最小安全有效浓度。方法将孕36周-40周剖宫产产妇300例分为A、B、C3组各100例，A组静脉自控镇痛（PCIA）采用1．0μg／mL舒芬太尼＋5mg格拉司琼，B组为1．5μg／mL舒芬太尼＋5mg格拉司琼；C组为2．0μg／mL舒芬太尼＋5nag格拉司琼。观察各组患者术后不同时段疼痛视觉模拟评分（VAS）、镇痛药用量、自控镇...
关键词: 早产 胎膜早破 病因及预防 围生儿病率
目的分析早产并胎膜早破的发生原因及治疗、预防措施。方法回顾性分析我院2006年1月-2010年10月收治的84例早产胎膜早破患者的临床资料。结果84例早产并胎膜早破患者保胎治疗54例，成功28例，成功率为51．9％。结论早产并胎膜早破的主要诱因为胎位异常及双胎等造成宫腔压力改变，另外早产流产史、感染也是导致早产胎膜早破的原因之一。孕28周-34...
关键词: 甲状腺功能亢进 手术 并发症 分析
目的分析甲状腺功能亢进（甲亢）手术并发症，探讨预防措施。方法回顾性分析我院40例甲亢患者的临床治疗情况。结果40例患者出院时均临床治愈，住院期间出现并发症者共4例，占10％。结论术前充分准备，术中认真仔细操作，可减少甲状腺危象的发生。
关键词: 剖宫产 子宫瘢痕处妊娠 诊断 治疗
目的探讨子宫瘢痕处妊娠的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2007年3月—2011年3月来我院诊治的32例子宫瘢痕妊娠处患者的临床资料。结果32例患者均有剖宫产史，15例患者首诊误诊，误诊率为46．87％。其中20例经腹部彩色多普勒超声检查确诊，10例经阴道B超检查确诊，2例术后确诊。32例患者中4例单纯药物治疗，6例手术治疗，12例药物联合手术治...
关键词: 骨性关节炎 膝关节 透明质酸钠 效果观察
目的观察透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法对600例（800膝）膝关节骨性关节炎患者关节腔内灌注透明质酸钠治疗，1周1次，每次20mg,每5次1个疗程，4个月-6个月后再行第2个疗程。结果平均观察1年-2年，通过随访有效率、优良率均达85％以上。结论透明质酸钠关节腔内灌注治疗轻度、中度膝关节骨性关节炎不失为一种较为安全有效的方法，对...
关键词: 胃镜 麻醉 瑞芬太尼 丙泊酚
目的探讨不同剂量的瑞芬太尼复合丙泊酚用于胃镜检查的最佳效果。方法选择胃镜检查患者120例，随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组，每组40例，分别静脉注射瑞芬太尼0．25，0．5，0．75μg／kg；随后静脉给予丙泊酚1．0-2．0mg／kg，麻醉起效后开始胃镜检查，若检查过程中患者体动明显，可酌情追加丙泊酚20-50mg。观察患者的各项生命体征和不良反应情况。结...
关键词: 腹股沟疝 手术方式 个体化 无张力疝修补
目的总结腹股沟疝修补手术的个体化治疗方法。方法对我院2009年-2011年113例实施各种腹股沟疝修补术患者的临床资料、手术方式进行分析。结果113例手术中儿童斜疝5例行疝囊高位结扎并内环修补，21例中斜疝、斜疝嵌顿、直疝、股疝行经典的Bassini、Ferguson、McVay手术，87例斜疝、直疝行Lichtenstein平片法无张力疝修补术。根据疝的类型行不同术...
关键词: 静脉套管针 重危患者 应用 护理
目的总结静脉套管针在抢救重危患者中的应用效果。方法52例重危患者在手术中均实施套管针静脉穿刺及术中护理。结果穿刺成功率为100％，静脉留置针的使用避免了反复穿刺引起的疼痛，操作简便，损伤小；1例患者因失血过多，抢救无效死亡。结论静脉套管针的应用，可以在短时间内为重危患者快速补充液体、血液，补充血容量，维持机体内环境，减少患...
关键词: 不稳定型心绞痛 低分子肝素 临床疗效不良反应
目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选择我院2010年5月-2012年3月收治的不稳定型心绞痛患者110例，随机分为2组各55例。对照组给予常规对症治疗；观察组在对照组基础上给予皮下注射低分子肝素。连续治疗7d，观察2组患者的治疗效果及不良反应。结果对照组总有效率为81．82％，观察组总有效率为94．55％，2组比较差异有统计学意义...
关键词: 更年期 功能失调性子宫出血 诊断性刮宫术炔诺酮
目的观察诊断性刮宫术联合应用炔诺酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选择我院2008年3月-2010年5月收治的更年期功能失调性子宫出血患者92例。随机分为观察组和对照组各46例。2组均给予诊断性刮宫治疗，术后观察组给予炔诺酮治疗，对照组给予米非司酮治疗，观察2组临床疗效。结果观察组痊愈率和总有效率均高于对照组，2组比较具有...
关键词: 新生儿病理性黄疸 光疗 茵栀黄口服液肝酶诱导剂 贝飞达 白蛋白
目的观察比较三种不同方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法选取2009年-2011年在我院儿科住院的新生儿病理性黄疸患儿241例，分为甲组（S7例）、乙组（85例）、丙组（69例）。甲组采用光疗＋茵栀黄口服液＋口服肝酶诱导剂治疗，乙组采用光疗＋茵栀黄口服液＋贝飞达治疗，丙组采用乙组治疗方案＋白蛋白治疗。3d后观察皮肤黏膜黄疸程度及血清胆红...
关键词: 糖尿病 脑卒中 胰岛素泵 康复
目的探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病合并脑卒中患者血糖的控制情况及康复治疗效果。方法将54例2型糖尿病合并脑卒中偏瘫患者（入院时空腹血糖〉12．0mmol／L）分为治疗组和对照组，治疗组予胰岛素泵强化2周降糖，同时在生命体征平稳，排除严重心、肝、肾功能不全，昏迷情况下给予康复训练；对照组入院后给予皮下注射胰岛素降糖，康复训练...
关键词: 急性脑卒中 营养评估 nrs2002 bmi
目的探讨营养风险筛查（NR．S2002）对急性脑卒中患者进行营养评估的可行性。方法收集急诊神经科急性脑卒中患者86例，于入院24h内以NR．S2002进行营养风险筛查，记录营养状况。结果①本组86例患者，30例（34．88％）有营养风险，56例（65．12％）无营养风险。②入院第7天、第14天有营养风险组的总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平较无营养风险组低（...
关键词: 轻微型肝性脑病 酪酸梭菌 内毒素 数字连接试验
目的探讨酪酸梭茵联合乳果糖治疗轻微型肝性脑病（MHE）的疗效。方法将98例在我院住院的经智力测验（数字连接试验）诊断为轻微型肝性脑病的患者随机分为观察组和对照组各49例，观察组应用酪酸梭茵1次1．26g，早晚各1次，联合乳果糖1次30mL，1d3次；对照组只应用乳果糖1次30mL，1d3次。比较2组治疗后测定数字连接试验、血氨、内毒素及治疗期间肝...
关键词: 剖宫产 再次妊娠 分娩方式 阴道分娩
目的探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式。方法回顾性分析2008年1月-2011年12月我院收住剖宫产再次妊娠足月孕妇189例的分娩方式、分娩结局，并与同期正常妊娠分娩方式、分娩结局进行比较。结果189例剖宫产再次妊娠中，18例阴道分娩，占9．52％；再次剖宫产171例，占90．48％。3915例非瘢痕子宫阴道分娩3129例，占79．92％；剖宫产786例，占2...
关键词: 急性进展性脑梗死 纤溶酶 氯吡格雷 疗效观察
目的探讨纤溶酶联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法将116例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各58例，治疗组给予纤溶酶和氯吡格雷。对照组给予奥扎格雷和阿司匹林，观察2组疗效。结果与对照组比较，治疗组可明显改善脑梗死患者神经功能缺损症状（P〈0．01），且对出凝血时间无明显影响（P〉0．05）。结论纤溶酶联合氯吡格...
关键词: 社区获得性肺炎 阿奇霉素 序贯疗法 临床价值
目的探讨阿奇霉素序贯治疗社区获得性肺炎的临床价值。方法110例社区获得性肺炎患者，按照随机数字表法原则分为序贯组与常规组各55例，2组均进行氧疗、止咳、化痰、平喘、解痉、营养支持、纠正酸碱平衡及电解质紊乱等综合治疗，常规组应用注射用阿奇霉素0．5g＋生理盐水500mL静滴，每天1次；序贯组应用注射用阿奇霉素0．5驴生理盐水500mL静滴，...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 肺功能检测 敏感指标分析
目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气流受限的程度，采取相应的预防和治疗措施。方法72例COPD患者作为观察组，按病情轻重分为单纯慢性支气管炎及轻、中、重度肺气肿组；50例健康体检者作为对照组，进行全面的肺功能检测，并对结果进行比较分析。结果COPD患者的肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大通气量（MV...
关键词: 四肢开放性骨折 清创 内固定 伤口软组织覆盖
目的探讨四肢开放性骨折早期固定治疗的方法和疗效。方法192例开放性骨折患者均采用早期清创加内固定治疗。之后伤口逐渐缝合或延迟修复。结果192例开放性骨折患者经手术治疗，188例基本实现痊愈，骨折愈合率达97．91％，另外4例仅出现骨延迟愈合或是骨不连。结论对于四肢开放性骨折患者来说，为获取良好的手术治疗效果，在手术之前应先对其进行...
关键词: 重症肺炎 婴幼儿 微循环障碍 丹参 抗氧化作用
目的观察丹参注射液在婴幼儿重症肺炎治疗中的作用。方法49例婴幼儿重症肺炎采用丹参注射液加常规治疗方法治疗。结果本组患儿在呼吸困难消失、喘憋发绀消失、肺部哆音吸收、心力衰竭控制等方面疗效显著，总有效率为94．9％。结论应用丹参注射液配合常规治疗婴幼儿重症肺炎效果确切，且无明显毒副作用，是一种新的治疗方法和措施，值得临床推广...
关键词: 胸部气管支气管损伤 早期诊断 早期治疗并发症
目的探讨胸部气管支气管损伤的早期诊治方法，总结其临床经验及临床意义。方法选取我院2003年7月-2011年7月14例胸部气管支气管损伤患者，对其临床诊治资料进行回顾性分析。结果14例患者经治疗后痊愈8例，显效3例，好转2例，无效1例，总有效率为78．6％。无效患者为气胸，术中呼吸衰竭死亡；另有2例为延迟诊断，分别在伤后3个月与5个月给予左下...
关键词: 重型颅脑损伤 并高钠血症 连续血液净化血钠浓度 临床效果
目的探讨重型颅脑损伤并高钠血症应用连续血液净化治疗的临床效果。方法51例重型颅脑损伤并高钠血症患者，进行连续血液净化治疗，分析患者治疗前后血钠浓度及纠正速度、生命体征及评分、检测指标的情况。结果与治疗前相比，治疗后患者血钠浓度及纠正速度明显降低，平均动脉压明显升高，心率和慢性健康状况评分Ⅱ（APPECHEⅡ）明显降低，肌酐、...
关键词: 食管静脉曲张 破裂出血 止血 内镜下硬化治疗
目的探讨内镜下食管静脉曲张硬化治疗的效果。方法对21例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行内镜下食管静脉注射聚桂醇硬化治疗。结果20例止血成功，1例失败。结论内镜下食管静脉曲张硬化操作简单，痛苦轻，并发症少，是目前治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的一种有效方法。
关键词: 股骨颈骨折 老年人 人工关节 外科手术
目的探讨老年股骨颈骨折人工股骨头置换术的治疗方法与效果。方法回顾性分析35例老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者的临床资料。结果随访3个月-12个月，优27例，良2例，可2例，尚可1例，差1例，另外有2例术后死于冠心痛、脑血管意外。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折具有良好的效果。
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 急性发作 呼吸衰竭无创正压通气
目的观察双相气道正压通气（BiPAP）无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将70例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为无创呼吸机治疗组和对照组各35例，对照组采用常规抗感染、化痰、吸氧、解痉平喘治疗，治疗组在此基础上加无创正压通气（NIPPV）治疗，比较2组治疗前后动脉血气、呼吸频率、心率...
关键词: 重型颅脑损伤 死亡 1周内 原因分析
目的探讨重型颅脑损伤1周内死亡的原因。方法回顾性分析我院2009年10月—2011年10月收治重型颅脑损伤1周内死亡的40例患者的临床资料。结果40例患者均因脑干损伤、急性神经源性肺水肿、应激性溃疡消化道出血、多脏器功能衰竭在1周内死亡。结论脑干损伤、急性脑肿胀、急性神经源性肺水肿、应激性溃疡消化道出血、多脏器功能衰竭、肺部感染、颅内...
关键词: 早产 胎膜早破 分娩方式 新生儿病死率
目的分析早产合并胎膜早破（preterm premature ruture of membrams。VVROM）的原因和处理方法。方法针对68例PPROM的原因采取相应的临床处理措施。结果68例患者经阴道分娩58例，剖宫产10例。共分娩新生儿68例，孕28周35周31例，孕35周-37周37例；抢救无效死亡4例。新生儿发病在孕28周-35周8例，孕35周-37周3例。结论早产合并胎膜早破是威胁母婴...
关键词: 婴儿 湿疹 双歧杆菌三联活茵胶囊 肠道茵群 益生茵
目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法2009年1月-2011年12月我院收治湿疹患儿62例，随机分为2组，观察组32例，外用药物同时给予双歧杆菌三联活菌胶囊口服，1粒／次，2次／d，疗程4周；对照组30例，仅用外用药物治疗，观察比较2组疗效。结果观察组总有效率为96．9％，对照组总有效率为73．4％；观察组6个月后复发率为18．7...
关键词: 老年人群 骨质疏松 骨密度 体重指数
目的调查老年人群骨质疏松症（OP）患病率及相关危险因素，为本地区OP的防治提供参考。方法采用x线骨密度仪（DEXA），对患者腰椎及左侧股骨近端的骨密度（BMD）进行测定；同时用超声测量跟骨骨密度。并对骨质疏松高危因素进行问卷调查，采用偏相关分析，对各个因素与骨密度之间的相关性进行分析。结果男、女性骨质疏松症患病率均随年龄的增加而...
关键词: 高脂血症 急性胰腺炎 甘油三酯 预后
目的探讨老年高脂血症性急性胰腺炎的治疗及预后。方法2010年4月—2012年4月，我院诊治20例高脂血症性急性胰腺炎患者，入院后给予相应的治疗，对其，临床资料进行回顾性分析。结果20例老年高脂血症性胰腺炎患者，其中1例患者由于腹腔渗液较多，给予腹腔灌洗治疗，经7d-21d的对症治疗后，最终全部治愈出院，治愈率达到100．0％。结论高脂血症可...
关键词: 食管癌 贲门癌 糖尿病 老年 围术期胰岛素
目的探讨老年食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的围术期处理方法和外科治疗效果。方法分析我院自2003年6月-2011年12月收治的53例老年食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的临床资料。所有患者术前、术中、术后均给予普通胰岛素控制血糖，血糖保持在略高于正常水平，尿糖控制在“±”。结果本组患者经左开胸行食管胃弓上吻合24例，经左开胸行食管胃弓下吻...
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