基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
基层医学论坛杂志是由山西省科学技术协会主管，山西科技新闻出版传媒集团主办的一本省级期刊。
基层医学论坛杂志创刊于1999，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 医源性胆管损伤 腹腔镜胆囊切除术 胆瘘 预防
目的总结医源性胆管损伤的经验教训,探讨医源性胆管损伤的治疗与预防。方法对14例医源性胆管损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 14例医源性胆管损伤均由肝外胆管手术所致,其中完全横断4例,部分撕裂5例,电钩烧伤2例,迷走胆管瘘2例,胆囊管残端瘘1例。13例患者术中发生胆管损伤,其中3例立即行胆管重建,5例立即行胆管修复,5例行单纯引流;1例术...
关键词: 翼状胬肉 显微手术 丝裂霉素 复发
目的探讨翼状胬肉切除联合应用丝裂霉素C（MMC）治疗翼状胬肉的疗效。方法 36例（40眼）原发性翼状胬肉患者在手术显微镜下分离球结膜与病变组织,切除胬肉组织,在结膜下放置0.2 mg/mL的丝裂霉素C棉片,彻底冲洗,将球结膜固定到浅层巩膜上,角膜缘裸露3 mm×4 mm。结果术后随访6个月～24个月,术后2眼复发,复发率5%。结论翼状胬肉显微手术切除联合应...
关键词: 新生儿 缺氧缺血性脑病 神经生长因子 神经节苷脂
目的观察神经生长因子（NGF）和神经节苷脂（GM1）联合应用对中重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法将足月儿中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿150例随机分为NGF治疗组、GM1治疗组、NGF与GM1合用治疗组,观察比较3组临床疗效。结果合用组总有效率为96%,后遗症发生率为6%;NGF组总有效率为82%,后遗症发生率为22%;GM1组总有效率为84%,后遗症...
关键词: 乳腺癌 根治术 硬膜外麻醉 盐酸左旋布比卡因
目的比较盐酸左旋布比卡因（Levobupivacaine hydrochloride）和盐酸利多卡因（Lidocainehydrochloride）作为高位硬膜外阻滞用于乳腺手术对血压（BP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）的影响。方法随机将美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级乳腺癌患者117例分为盐酸左旋布比卡因组57例,盐酸利多卡因组60例。2组麻醉前用药和麻醉操作相同,均硬膜外...
关键词: 冠心病 氯吡格雷 泮托拉唑 安全性分析
目的探讨氯吡格雷和泮托拉唑联用治疗冠心病的安全性。方法将120例急性冠脉综合征患者分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用泮托拉唑药物治疗。观察2组患者各种消化系统副作用及心血管异常发生率。结果观察组患者消化系统副作用发生人数比对照组少,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论泮托拉唑不增加氯吡格...
关键词: 髌骨骨折 内固定 张力带技术 可吸收材料
目的比较粉碎性髌骨骨折两种不同内固定方法的疗效。方法 60例髌骨骨折患者随机分为张力带技术治疗组和可吸收材料内固定治疗组,每组30例。观察2组骨折愈合时间及疗效。结果张力带技术治疗组骨折愈合时间6个月～12个月,愈合率达99%,疗效评定优25例,良3例,可2例;可吸收材料内固定治疗组骨折愈合时间8个月～15个月,愈合率达98%,疗效评定优22例,良6...
关键词: 鼻中隔偏曲矫正术 鼻内镜 鼻息肉
目的探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正的手术方法、术后疗效以及与慢性鼻-鼻窦炎的关系。方法327例患者行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗,伴有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等患者一并接受手术治疗。结果 327例患者均获得满意的矫正效果,鼻通气、嗅觉功能明显改善,鼻塞、头痛、流涕等症状消失,术后随访3个月～24个月,均未出现鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷...
关键词: 腹腔镜胆囊切除术 出血 预防 处理
目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）术中出血的原因、预防及处理。方法针对16例LC患者术中、术后出血的原因采取相应的处理措施。结果出血的客观因素为胆囊三角炎症反复发作、粘连致密或血管的解剖变异,主观因素为操作不当、粗暴所造成。16例患者均于LC术中或再次腹腔镜探查术中得到成功止血,均放置腹腔引流管,术后顺利出院,平均住院7.5 d。结论正...
关键词: 单侧唇裂 先天性 下三角瓣法 手术技巧适用性
目的探讨先天性单侧唇裂下三角瓣法的手术技巧和适用性。方法收集我科2001年1月—2008年1月先天性单侧唇裂采用下三角瓣手术38例,对术后即时效果和长期效果进行观察、比较。结果 38例先天性单侧唇裂患儿经下三角瓣手术,术后7 d拆线,伤口顺利愈合。结论单侧唇裂下三角瓣法术后即时效果较好,长期观察有唇红较长、不规则瘢痕或瘢痕过宽以及唇红缘不...
关键词: 骨科创伤 四肢骨折 负压封闭引流术 创面愈合
目的探讨负压封闭引流术（VSD）在骨科创伤患者特别是四肢部位损伤患者中的应用效果。方法对我院骨伤科2011年8月—2012年9月收治的23例四肢创伤患者的开放性骨折创伤部位进行手术清创后,使用负压封闭引流并用敷料覆盖创面。结果 23例患者持续负压引流5 d～10 d,拆除敷料后创面经植皮术或直接缝合全部愈合,其中4例患者治疗5 d～10 d更换VSD材料2...
关键词: 糖尿病肾病 早期 吡格列酮 依那普利
目的观察吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法 82例患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组控制饮食、食盐摄入量,每天口服10 mg依那普利;观察组在对照组基础上,每日口服30 mg吡格列酮。观察2组疗效及治疗前后各项指标变化情况。结果对照组总有效率为63.4%,观察组总有效率为97.6%,2组比较差异有统计学意义。观察组治疗后各项指标较对照组...
关键词: barton骨折 桡腕关节脱位 指征 保守治疗
目的探讨保守治疗Barton骨折的指征及预后。方法对33例保守治疗的Barton骨折病例进行6个月～18个月的随访,其中13例为Barton骨折之前缘（掌侧缘）骨折,20例为Barton骨折之后缘（背侧缘）骨折;11例不伴明显桡腕关节脱位,22例伴明显桡腕关节脱位。采用Pattee和Thompson的评价标准（1988）[Pattee AG,Thompson.Anterior and postenior-maginalfract...
关键词: 胸腔积液 老年 病因 鉴别诊断
目的分析老年性胸腔积液的病因分布。方法96例胸腔积液患者分为老年组和非老年组,对2组患者的病因分布、临床表现进行比较。结果老年组病因依次为：恶性胸腔积液（32.6%）、漏出液（26.1%）、类肺炎性胸腔积液（19.6%）、结核性胸膜炎（15.2%）;非老年组病因依次为：类肺炎性胸腔积液（44.0%）、结核性胸膜炎（32.0%）、漏出液（10.0%）、恶性胸...
关键词: 消化道 异物 内镜 钳取治疗
目的分析内镜在消化道异物钳取中的运用。方法 36例消化道异物患者采用内镜直视下钳取消化道异物。结果 36例患者中34例患者经内镜直视下成功取出,2例患者因合并严重的并发症和异物刺入消化道黏膜而转外科行手术治疗。所有经内镜下取出异物的患者,术后均没有合并严重的并发症。结论采用内镜直视下治疗消化道异物简单、经济、安全有效。
关键词: 肺炎支原体感染 肺外脏器 并发症 大环内酯类
目的探讨肺炎支原体（MP）感染肺外脏器受累的临床特征和治疗方法。方法采用肺炎支原体抗体被动凝集法检测血MP-IgM,对肺炎支原体抗体MP-IgM均为阳性、确诊为肺炎支原体感染的99例住院患儿进行临床分析。结果40例（40.4%）肺外脏器受累患儿经2周～4周大环内酯类抗生素治疗全部治愈,肺外并发症消失,异常化验指标恢复正常。结论肺炎支原体感染临床...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 老年 肺结核 感染临床特点 治疗
目的分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点和治疗效果。方法将70例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规治疗方法,观察组在氨茶碱解痉、平喘基础上行抗结核治疗。观察2组患者呼吸功能改善情况。结果 2组患者的呼吸功能改善情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论由于老年慢性阻塞性肺疾...
关键词: 妇科手术后 下肢深静脉血栓 诊断 治疗
目的探讨妇科手术后下肢深静脉血栓（DVT）的临床诊治。方法回顾性分析2002年1月—2012年1月我院妇科手术后23例DVT患者的临床表现、诊断及治疗方法。结果DVT发生率占妇科手术的0.895%（23/2 568）,23例均经彩色多普勒超声确诊。22例患者采用非手术治疗,治疗1个疗程治愈;1例病情较重,病期延长,治疗2个疗程后继续口服药物3个月治愈,术后随访2个月...
关键词: 剖宫产术后 再次足月妊娠 阴道试产 相关因素
目的探讨剖宫产术后再次足月妊娠阴道试产的相关因素。方法分析我院2011年8月—2012年8月经严格筛选的61例孕妇前次剖宫产的指征及妊娠间隔时间、手术方式,B超检查双顶径、胎位、瘢痕子宫愈合情况,严密观察产程进展。结果 36例经阴道分娩成功率为59%,产后常规探查宫腔,无孕产妇死亡,新生儿Apgar评分28例10分,8例4～7分。结论产科医生对剖宫产有...
关键词: 贲门癌 手术路径 经腹 经胸 胸腹联合
目的比较不同手术路径治疗贲门癌的临床效果。方法选择我院2007年4月—2012年5月收治的157例贲门癌患者作为研究对象,随机分组并分别采取经腹、经胸以及胸腹联合等手术路径进行治疗,对其疗效进行对比分析。结果经腹组除术后复发情况相对欠佳以外,其手术时间、术中出血、住院时间以及并发症等方面情况均较经胸组和胸腹组更优（P〈0.05）。结论经...
关键词: 浅表性膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 镜下解剖 电切镜操作
目的总结经尿道电切治疗膀胱壁不同位置浅表性膀胱肿瘤术中镜下解剖与电切镜操作手法配合的应用体会。方法采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-BT）治疗膀胱壁不同位置浅表性膀胱肿瘤患者45例,随访时间0.6年～7年。结果手术平均时间为27 min（15 min～40 min）,膀胱穿孔3例（腹膜内1例,腹膜外2例）,术后继发出血2例。术后膀胱留置导尿管3 d～7 d,术...
关键词: 手背深度烧伤 削痂 延期植皮 立即植皮
目的观察比较延期植皮与立即植皮手术在手背深度烧伤削痂后的应用效果。方法 30例手背深度烧伤患者随机分为观察组与对照组各15例,观察组患者接受延期植皮手术,患者在手背切削痂之后使用抗生素湿敷创面,厚敷料进行包扎固定,在2 d～3 d后再进行2次手术植皮;对照组患者接受立即植皮手术,通过一次手术同时完成切削痂及植皮。治疗后观察2组患者手部...
关键词: 青少年视疲劳 七叶洋地黄双苷滴眼液 临床疗效 安全性
目的评价七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年视疲劳的临床疗效和安全性。方法对门诊就诊的40例诊断为视疲劳的青少年患者给予七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼,分别记录用药前和用药后1周、2周及4周后患者的自觉症状及体征,观察并评估药物疗效及药物引起的不良反应。结果用药后与用药前相比较,患者自觉症状和体征都有明显改善,尤其是用药4周后总有效率达到...
关键词: 急性心肌梗死 青年 吸烟 熬夜 相关性
目的探讨吸烟、熬夜与青年急性心肌梗死（AMI）的相关性。方法入选106例青年AMI患者作为观察组,另入选112例非青年AMI患者作为对照组。观察2组患者中吸烟、熬夜诱发AMI的比例以及其他心血管危险因素及诱因的数目。结果观察组发病前有吸烟、熬夜者的比例明显高于对照组（P〈0.05）,而青年AMI中其他心血管危险因素的数目明显小于对照组。结论吸烟...
关键词: 外科手术后 炎性肠梗阻 诊断 非手术治疗
目的总结外科腹部手术后发生早期炎性肠梗阻（EPII）的诊治体会。方法对我院2001年1月—2009年12月期间收治的20例术后早期炎性肠梗阻患者进行手术及非手术治疗。结果 18例经非手术治疗治愈,2例经手术治疗治愈,无死亡病例,平均住院27 d。结论非手术治疗方法治疗EPII可以获得显著的疗效。
关键词: 宫颈上皮内瘤变 宫颈电环切除术 冷刀锥切术 疗效比较
目的观察比较宫颈电环切除术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法将我院2009年—2011年收治的78例宫颈上皮内瘤变患者随机分为宫颈电环切除术治疗组（观察组）和冷刀锥切术治疗组（对照组）,每组各39例。观察2组患者的各项手术指标,评价疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量以及切口愈合时间均少于对照组,组间差异有统计学意...
关键词: 急性脑出血 早期 高血糖 预后
目的分析急性脑出血患者早期高血糖与预后的关系。方法 78例无糖尿病史的急性脑出血患者按照入院后随机血糖水平分为高血糖组（≥7.8 mmol/L）和正常血糖组（〈7.8 mmol/L）,比较分析2组患者的预后情况。结果高血糖组病死率高于正常血糖组病死率,差异有统计学意义（P〈0.05）,3个月后高血糖组中存活患者的BI评分明显较正常血糖组差,差异有统计学...
关键词: 桩核烤瓷冠 残根 残冠 断根 修复
目的从桩核烤瓷冠的咀嚼功能、美观、舒适等方面探讨桩核烤瓷冠在前牙残根、断根、残冠修复中的应用。方法应用桩核烤瓷冠治疗方法修复前牙因龋坏质、创伤等导致的残根、残冠、断根,通过完善的根管治疗,即先制作桩核,而后修整核的形态,再做冠或联冠,恢复患者的咀嚼功能和美观要求,以此获得满意的效果。结果 40例86颗患牙无论从患者的咀嚼功能和...
关键词: 第二产程 助产 胎头吸引术 胎儿
目的探讨胎头吸引术在第二产程中的应用。方法 50例需采取胎头吸引术助产的产妇按正规操作实施胎头吸引术。结果 50例胎头吸引术助产者经严格掌握适应证、禁忌证,按操作规程均顺利助娩。结论胎头吸引术操作简便,易于掌握,助产成功率高,对母体和胎儿损伤小,值得临床推广应用。
关键词: 新生儿咽下综合征 洗胃 呕吐持续时间低血糖 护理
目的观察洗胃在新生儿咽下综合征中的应用效果。方法将196例住院咽下综合征患儿随机分为对照组和治疗组各98例,对照组患儿不采用洗胃疗法,采取其他治疗护理措施;治疗组则采用洗胃疗法并辅以相应的护理措施。观察2组新生儿呕吐持续时间、呕吐次数及低血糖发生情况。结果经过洗胃治疗的咽下综合征新生儿呕吐持续时间和呕吐次数明显减少,低血糖发生...
关键词: 导乐陪伴分娩 剖宫产率 新生儿窒息率 产后出血量
目的研究导乐陪伴分娩对剖宫产率、新生儿窒息率与产妇产后2 h出血量的影响。方法对180例导乐陪伴分娩（A组）和178例非导乐陪伴分娩（B组）的剖宫产率、新生儿窒息率及产后2 h出血量进行观察比较。结果 A组的剖宫产率显著低于B组的剖宫产率（P〈0.01）;A组新生儿窒息率显著低于B组新生儿窒息率（P〈0.05）;2组产程时间及产后2 h出血量比较也有...
关键词: 脐带脱垂 高危因素 预测 救治
目的探讨脐带脱垂的高危因素与紧急救治措施,提高救治水平。方法对我院2002年1月—2011年12月发生脐带脱垂19例病例的救治过程进行回顾性分析。结果脐带脱垂的发生与胎位异常、头盆不称、胎膜早破、早产及产科干预措施有关,其中臀位的发生率最高;隐性脐带脱垂多发生在临产前,显性脐带脱垂多发生于活跃期及第二产程。结论脐带脱垂围生儿的病死率...
关键词: 股骨转子间骨折 老年患者 pfna 生物环境
目的探讨抗旋骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年人粗隆间骨折的临床疗效。方法 30例老年股骨转子间骨折患者均行PFNA固定,术后5 d～7 d开始髋、膝关节适当屈伸锻炼,2周～3周精神和体力状况好的患者即可用双拐患肢不负重下床行走。结果本组病例均获得随访,时间8周～60周,平均32周,优12例,良15例,可3例,优良率为90%。结论PFNA以保护骨折端的生物环境为...
关键词: 指骨末节损伤 植皮 修复 截指
目的探讨手指末节损伤的修复与治疗。方法回顾性分析我院1997年—2009年门诊、急诊和住院58例手指末节损伤患者手术修复治疗的情况。结果 58例患者全部保留了伤指原有的长度,没有再截残余指骨,局部无明显感染,直接缝合8指Ⅰ期愈合。结论修复手指末节损伤时,对残留的患指应尽量修复,保留其长度,不再截残余指骨,闭合伤口。
关键词: 食管癌 手术入路 临床诊治 疗效分析
目的探讨不同手术入路治疗中晚期食管癌的临床效果。方法根据75例中晚期食管癌患者的实际情况给予不同手术入路治疗,同时观察患者术后恢复与并发症情况。结果患者经过不同手术入路的治疗,取得良好效果,但仍有并发症发生,经过治疗后症状得到改善。结论临床医生必须熟练掌握各种手术入路要点,才能提高中晚期食管癌患者的手术成功率,降低并发症发生...
关键词: 外阴上皮非瘤样病变 外阴瘙痒 波姆光曲安奈德 皮下注射
目的探讨外阴上皮非瘤样病变的局部保守治疗效果,进一步提高临床对该疾病的认识和处理能力。方法选取我院6年来确诊的48例患者给予局部药物及物理治疗,观察其治疗效果。结果 48例患者经局部药物及物理治疗均取得良好效果。结论外阴上皮非瘤样病变宜尽早发现,尽早治疗,曲安奈德局部皮下注射加波姆光疗仪治疗外阴上皮非瘤样病变安全有效,值得在基...
关键词: 三踝骨折 手术次序 经皮穿针 下胫腓后韧带
目的分析手术次序对三踝骨折治疗的影响。方法对35例三踝骨折采用外踝内踝切开复位坚强内固定,后踝经皮穿针内固定,术后石膏后托制动4周～6周。结果 35例患者经6个月～24个月的随访,均骨性愈合,无内固定松动、断裂,骨不连,感染等并发症发生。按Mazur踝关节评价分级系统：优24例,良9例,可2例,优良率为94.3%。结论三踝骨折手术时依外、内、后踝的...
关键词: 乳腺癌 根治术 基层医院 临床体会
目的总结基层医院实施乳腺癌根治术的临床体会。方法回顾性分析52例乳腺癌患者实施根治术治疗的情况。结果 52例患者均成功实施根治术,治愈48例,治愈率为92.3%;好转2例,好转率为3.8%;死亡2例,病死率为3.8%。结论乳腺癌根治术配合术程中心理康复指导,能够有效提高患者远期疗效和生存率,预防复发和转移,减少并发症的发生。
关键词: 妇科恶性肿瘤 紫杉醇 异环磷酰胺 疗效
目的观察紫杉醇治疗妇科恶性肿瘤的临床效果。方法将120例初次治疗的妇科恶性肿瘤患者分为4组,分别给予紫杉醇、紫杉醇联合卡铂、紫杉醇联合异环磷酰胺、异环磷酰胺进行治疗,比较各组的疗效差异。结果单用紫杉醇组有效地改善了患者肿瘤的病程,有效率优于单用异环磷酰胺组;紫杉醇与卡铂联用治疗妇科恶性肿瘤,总有效率明显提高,达到63.3%,优于异环...
关键词: 小儿腹泻 思密达 金双歧 效果观察
目的观察思密达联合金双歧治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将2009年5月—2011年5月我院收治的128例腹泻患儿随机分为试验组（63例）与对照组（65例）。2组均行常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予思密达单味药治疗,试验组给予思密达和金双歧联合应用治疗。比较分析2组疗效及各项生理指标恢复情况。结果试验组总有效率明显高于对照组;试验组止泻时...
关键词: 全子宫切除 腹腔镜 阴道 手术方式
目的探讨全子宫切除经腹、经阴道、腹腔镜辅助阴式三种手术方式的疗效。方法根据150例全子宫切除患者病情、术式特点及患者意愿将患者分为3组,阴式全子宫切除术（TVH）组25例、经腹全子宫切除术（TAH）组59例和腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）组66例。观察3组术中、术后情况。结果手术时间LAVH组长于TVH组和TAH组（P〈0.05）;术中出血量3组比...
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