关键词：医疗支出 健康资本 供给诱导需求 技术进步 

摘要：医疗总支出和个人自付数量增长降低了居民获得感,削弱了新医改成效。基于健康资本模型讨论医疗支出微观决定机制的结论表明,技术进步与医疗资源投入密不可分且正相关,共同促进医疗支出增长。基于2005~2016年31个样本省份数据的实证检验表明,内生性导致高估供给诱导需求的贡献,基于结构方程模型的估计结果进一步表明技术进步为医疗支出上涨的主因。由于供给诱导需求和技术进步边界难以厘定,易将技术进步贡献计入供给诱导需求,这种误判不利于达成新医改降低医疗支出的目标。在深化医改进程中,应建立医疗价格增长的识别机制,对于先进医疗技术的推广应审慎而行。

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