关键词：糖尿病 农村 健康管理 

摘要：目的：探索医院-社区联动模式在农村糖尿病健康管理中的效果。方法在农村社区开设糖尿病专科门诊，比较门诊开设6个月后，糖尿病患者的代谢指标、知识知晓程度和自我管理水平的变化。结果6个月后，患者代谢指标中除体质指数外，空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均下降；患者经糖尿病知识测试的得分改善明显；自我管理水平方面，除“药物治疗问题”外，其他因子得分均有改善，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论医院-社区联动模式是一种有效的健康管理模式。

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