高血压脑出血围手术期病人的护理

马春艳; 贾艳燕; 吴荣岩 吉林大学第二医院; 吉林长春130041

关键词:高血压脑出血 围手术期 护理 

摘要:高血压脑出血(Intracerebral hemorrhage,ICH)又称脑溢血,系由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病。据我国六城市调查,其患病率为112/10万,年发病率为81/10万。约占整个急性脑出血病的20%-30%,出血性脑血管病的90%。最常见的病因为高血压动脉硬化,其次为脑血管畸形、淀粉样血管病、烟雾病(moyamoya病)、动脉瘤、血液病症、外伤等。Fishar剖检1217例脑出血,非高血压者仅48例。但高血压并非脑出血的全部原因。已知正常脑动脉能耐受1500mmHg(199.5kPa)压力而不破裂。发生脑出血的脑动脉几乎均伴有血管壁的病变、坏死。这些改变首先侵及动脉中层,逐渐形成小动脉瘤而破裂出血。其口径通常为100~500μm。

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