江苏实用心电学杂志是由江苏省卫生厅主管,江苏大学主办的一本省级期刊。
江苏实用心电学杂志创刊于1993,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 急性冠脉综合征 冠状动脉照影 心电图
目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)者的心电图(ECG)改变与冠脉病变部位的关系。方法 对137例临床初诊为ACS的心电图与冠状动脉造影(CAG)结果进行回顾性分析。结果 137例ACS者中,冠脉存在有意义狭窄者125例,未明显狭窄病变12例,多支血管病变多于单支病变,以中、重度血管病变为主;前壁急性心肌梗IL(AMI)以前降支(LAD)病变或合并多...
关键词: 急性心肌梗死 阵发性心房颤动 p波离散度
目的 探讨P波离散度(Pd)预测急性心肌梗死(AMI)并发心房颤动(Af)的临床价值。方法 24例AMI伴阵发性Af者(Af组),23例AMI无Af者(对照组)。通过体表12导联心电图测定P波最大持续时间(Pmax)与最小持续时间(Pmin),计算Pd(Pmax-Pmin)。比较Af组与对照组的Pd与Pmax。同时测量左房内径(LA)和左室射血分数(LVEF)。结果 Af组Pd为(4...
关键词: p波离散度 左房扩大 高血压病 心房肌电生理特性 p波最大时限 p波终末电势 12导联 心脏受累 p波宽度 同步记录
近年来,左房扩大作为高血压病早期心脏受累的指标引起人们的关注。既往研究表明,利用心电图P波宽度和P波终末电势(Ptfv1)亦可作为判断左房扩大的指标。P波离散度(Pd)是指12导联同步记录时,不同导联中测量的P波最大时限(Pmax)减去P波最短时限(Pmin)之差。它的异常往往提示心房肌电生理特性发生改变。作者对30例高血压病左房扩大者的Pd...
关键词: 老年人 心房颤动 左房内径 抗凝
目的 分析老年人心房颤动(Af)的病因、临床特点、左房内径和抗凝治疗的现状。方法 对我院1998~2002年80例老年人Af住院者的临床资料进行回顾性分析。结果 患者中阵发性、持续性和持久性Af分别占23.75%、21.25%和55.0%;高血压病是最常见的病因(43.78%),其次是冠心病(22.5%)、糖尿病(13.75%)和老年退行性瓣膜性病(12.5%...
关键词: 心电图专业 广西医科大学 胸前导联r波 市人民医院 附属医院 正常人
我从事心电图专业已30年.现在广西医科大学第九附属医院、北海市人民医院心电图室工作。我认为《诊断学》499页中心电图“正常人的胸前导联R波自V1~V6逐渐增高”的描述不十分准确。
关键词: 心电向量图 心电图 右心室肥厚
目的 比较心电向量图(VCG)和心电图(ECG)对肺心病右心室肥厚(RVH)的诊断价值。方法 对60例经超声心动图(UC(;)及临床确诊为RVH的肺心病者进行VCO和ECA9检查。结果 VCG诊断为RVH55例,检出率为91.67%,ECG诊断为RVH26例,检出率为4,3.33%。结论 VCG对诊断RVH的价值优于ECG,有显著差异(P〈0.01)。
关键词: 无器质性心脏病 快慢综合征 临床特点 病态窦房结综合征 窦房结功能障碍 周围组织病变 快速心律失常 交替出现 sss
病态窦房结综合征(SSS)是一组由多种病因引起的窦房结本身及周围组织病变的综合征。临床常以缓慢与快速心律失常交替出现,曾也称之为快慢综合征。近年来快慢综合征重新引起关注,这种现象可出现在一部分无器质性心脏病和无窦房结功能障碍者。其发生机制,表现方式和治疗选择均与SSS不同。本文收集近几年来的7例,对其临床特点作分析,报告如...
关键词: 早期复极综合征 迷走神经 健康查体
目的 探讨早期复极综合(ERS)患病率与性别、年龄及机体有氧活动量的关系。方法 对12760例事业单位职工进行健康查体,所有对象均做12导联心电图检查分析。结果 ERS患病率为3.57%,其中男性4.19%(21~30岁占4.95%,31~40岁占4.58%,41~50岁占2.35%),女性0.47%(21~30岁占0.51%,31~40岁占0.49%,41~50岁占0.35%)。...
关键词: 老年急性下壁心肌梗死 胸导st段压低 机理探讨 12导联心电图 冠脉闭塞 冠脉造影 老年患者 研究观察 左心室
下壁急性心肌梗死(AMI)有50%~70%为右冠脉闭塞的结果,梗死累及左心室膈面,在冠心病老人中占的比例较大。为探讨胸导ST段压低机理,对56例老年患者进行冠脉造影、溶栓、12导联心电图研究观察。
关键词: 孕产妇 心电图 心律失常
目的 研究孕产妇的异常心电图分布状况,及时发现心血管危险因素,以便更好的做好孕期保健工作。方法 采用日本产Kenza-cardic12导心电图机对2000例孕产妇作常规12导联心电图描记。结果 异常心电图较多的有窦性心动过速、心律不齐、ST-T改变、期前收缩(室性+房性)、预激综合征(包括短P-R综合征)、低电压、其次为柬支阻滞(包括左、右束支阻...
关键词: 高压电击伤 心房颤动 抗心律失常药物 心电图诊断 四肢无力 面色苍白 窦性心律 治疗后 患者 头晕
现报告2例高压电击伤致房颤于后。 例1 患者男性,45岁。2000年7月在工作时遭高压电击伤,当即发生头晕、心悸、胸闷、四肢无力、面色苍白,惊慌呆滞;未经治疗,休息后症状减轻,但心悸、头晕时有发生,未引起患者重视。2001年3月,因感心慌、胸闷、四肢无力渐加重,来我院就诊。心电图诊断为心房颤动(Af),经抗心律失常药物治疗后症状消失,...
关键词: 动态心电图 平板运动试验 冠心病 冠状动脉造影术
目的 以冠脉造影(CAG)结果作为标准,回顾性探讨24小时动态心电图(DCG)结合平板运动试验(TET)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法 对232例行DCG及TET且同时行CAG者,分析DCG及TET对CHD诊断价值。结果 12导联24小时DCG诊断CHD的敏感性69.9%,特异性79.9%;TET的敏感性74.2%,特异性73.9%;两者联合时敏感性84.6%,特异性为94.2%...
关键词: 心肌梗死 溶栓治疗 st段再抬高
目的 观察急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗后ST段再抬高的临床特点。方法 对142例AMI者,根据溶栓后有无ST段再抬高分为ST段再抬高组(A组)和未再抬高组(B组),测定血清肌酸激酶(CK)及左心室射血分数(LVEF)。观察住院期间梗死相关血管再通率、充血性心衰、严重心律失常的发生情况。结果 A组血管再通率较B组低,A组CK峰值较B组高,而其LV...
关键词: 心房颤动 室内差异性传导 室性期前收缩 鉴别 心律失常 心房除极 心室率 不规则
心房颤动(Af)是临床上常见的一种心律失常,以快速紊乱的心房除极和不规则的心室率为特点。
关键词: 动态心电图 阵发性室性心动过速 心肌缺血 临床意义
目的 探讨动态心电图(DCG)检出阵发性室性心动过速(PVT)的临床意义和发生机制。方法 应用DCG自动分析系统分析室性心律失常。结果 检出40例PVT615阵次,每例发作26~472阵。属多源室性期前收缩(PVS)31例,单源PVS9例.单形性室速18例,多形性室速12例,ST-T改变者32例。结论 室性心律失常多由心肌缺氧、缺血、坏死、电解质紊乱、神经及内...
关键词: 双向性室性心动过速 洋地黄中毒 完全性右束支传导阻滞 心电图诊断 qrs时限 扩张性心肌病 慢性支气管炎 室性期前收缩 交替出现 左心房肥大
患者男性,55岁。以扩张性心肌病入院。既往有慢性支气管炎、肺气肿。多次心电图显示完全性右束支传导阻滞,左心房肥大,一度AVB。临床使用地高辛0.125mg、qd,2周后复查心电图(图1)示:基本心律为房颤,Ⅲ导联QRS形态两种,主波向上或向下交替出现,QRS时限〉0.12s,既形成双向性室速,V5导联出现室性期前收缩(PVS),Q-T时间缩短。心电...
关键词: 预激综合征 体表心电图 旁道定位
目的 以导管定位法作对照,探讨体表心电图对预激综合征(WPW)旁道(BT)者的定位价值和规律。方法 回顾分析36例WPW合并阵发性室上性心动过速(PSVT),经导管定位证实为BT并行射频消融术(RFCA)获得成功者。分析术前12导联心电图预激波极性和QRS波主波方向等参数,对照导管旁路定位结果,探讨两者之间的关系。结果 ①23例左侧旁路者,胸导联...
关键词: 心电图变化 蟾酥中毒 窦性心律不齐 介入手术治疗 四肢冰冷 窦性心动过缓 频繁呕吐 ccu病房 参脉注射液
患者男性,58岁。因“肝癌介入术后两年,顿服蟾酥30分钟”入院。患者患肝癌两年,曾接受放疗和介入手术治疗,入院前30分钟服自制干焙新鲜蟾蜍耳后腺7只共14对制成的蟾酥以黄酒伴服,30分钟后出来恶心、频繁呕吐,呕出胃内容物,头晕、出虚汗、四肢冰冷及抽搐、大便失禁,排解黄色稀水样便,急诊入院。查体:脉搏40次/分,微弱.血压107/59mmH...
关键词: 儿童 阵发性室性心动过速 复律
目的 比较不同复律方法对儿童阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效。方法 回顾性分析1994年6月~2004年6月江苏大学附属医院32例PSVT患儿的临床资料。结果 32例中5例未行复律,纠正诱因后自行恢复窦性心律;应用兴奋迷走神经的方法16例,复律成功4例,成功率为25%,平均复律时间为10s;应用ATP治疗17例,成功10例,成功率58.8%,平均复律...
关键词: 运动负荷试验 诱发 室上速 bruce方案 室上性心动过速 最大心率 交感神经系统 房性期前收缩 基础血压 血压增高
患者男性,67岁。因反复发作心悸10余年,多次常规心电图检查正常。而作活动平扳试验。运动前.平卧位心电图正常。体检心肺正常,基础血压140/90mmHg。无高血压病史,采用Bruce方案,运动总时间4分钟54秒,〈Ⅰ级,心率136次/分,达该年龄组最大心率100%。病人感觉气喘、无力、面色苍白,测血压160/100mmHg,当时血压增高考虑运动激活交感...
关键词: 心律失常 新生儿 临床分析 心电图检查 监护系统 总结分析 心血管 年长儿
对新生儿心血管监护系统的加强,新生儿心律失常的报道日益增多。它有自身特点,与年长儿不同。现将我院2002年1月~2005年7月收治,经体检及心电图检查确诊的36例新生儿心律失常(不包括窦速和窦律不齐)进行总结分析如下。
关键词: 原发性高血压 左室肥厚 心律失常
目的 探讨原发性高血压左室肥厚(EHLVH)与心律失常的关系。方法 观察125例EHLVH者(A组)与同期125例原发性高血压左室正常者(B组)的心律失常发生情况。结果 A组心律失常发生率明显高于B组(发生率66.5%),室性、房性心律失常发生率A组明显高于B组。均存在显著差异(P〈0.01)。结论 EHLVH者有较高的心律失常发生率,尤其是室性心律失常...
关键词: 症状不典型心肌梗死 误诊分析 心肌急性缺血 心电图表现 内科急症 心肌坏死 个体差异 典型病例 症候群
急性心肌梗死(AMI)是常见内科急症,通常是因持久与严重心肌急性缺血引起部分心肌坏死,从而产生具有相当特征的临床症候群。其症状、心电图表现及血清酶个体差异较大,典型病例不难诊断,不典型者则易于误诊,漏诊,严重影响病人预后。现选择3例症状不典型的AMI进行分析,报告如下。
关键词: 老年人 q波心肌梗死 心电图描记术
目的 探讨老年人无痛性Q波心肌梗死(ONPQMI)心电图(ECG)改变与临床诊断特点。方法 回顾性分析17例的ECG改变与临床症状的关系。结果 17例中STT抬高符合Q波急性心肌梗死(AMI)13例,抢救治疗无效死亡6例;符合陈旧性及恢复期心梗(MI)。1例。结论 异常Q波,ST-T动态改变或T波倒置,结合临床病史和相关检查全面分析,除外非梗死性Q波.ECG对...
关键词: 肥厚性心肌病 临床特点 心电图改变 超声诊断
目的 观察肥厚性心肌病(HCM)的临床特点。方法 对36例HCM者的临床表现、心电图(ECG)及超声心动图(UCG)检查结果进行分析。结果 大多数HCM都有心、脑缺血临床表现;ECG有多种变化,以ST-T改变多见,占69.4%;UCG检查具有诊断价值。结论 结合临床、ECG及UCG结果可对HCM作出准确的诊断。
关键词: 肥厚型心肌病 qtd qtcd 心律失常
目的 探讨QT离散度(QTd)、校正的QTd(QTcd)对肥厚型心肌病(HCM)性心律失常发生率的预测。方法 分析59例HCM(A组)和无心血管疾病者59例(B组)同期检查QTd、QTcd进行对照分析。结果 A组较B组QTd、QTcd明显增大。结论 HCM者QTd、QTcd增大与恶性心律失常的发生有关,其发生与广泛心肌纤维化致心电生理异常致QTd增加有关。
关键词: 阵发性室上性心动过速 下肢加压法 治疗 加压疗法
阵发性室上性心动过速(PSVT)是最常见的异位心动过速,终止发作的方法较多,现报告下肢加压疗法于后。
关键词: 房间隔缺损 术后患者 手术前后 心电图 动态变化 先天性心脏病 早期心律失常 长期随访 动态观察
房间隔缺损(ASD)是儿童较为常见的先天性心脏病,手术是治疗的根本方法。通过对我院2002年10月~2004年2月长期随访的60例ASD手术前后心电图结果进行了对比,对其术后早期心律失常的发生、ST-T的改变及术后各个时期各导联的电压幅度的变化,进行了动态观察,旨在了解术后患者的恢复情况,评价心电图在监测ASD手术疗效的临床价值。
关键词: 常规心电图 临床分析 女性患者 术前 心肌复极异常 非器质性 心脏病患者 病理因素
凡能使心肌复极异常的诸多生理或病理因素,均可引起ST-T改变。然而,对病因而言并非特异性,器质性与非器质性心脏病患者如β-受体高敏症等均可出现这种改变。笔者从临床上观察到女性患者术前常规心电图ST-T改变并不少见。现将报告如下。
关键词: st段变化 st段偏移 临床工作 临床医生 持续时间 心动周期 鉴别诊断 心电图 12s
ST段变化在心电图中比较常见,它起始于J点,终止于T波的起始端,光滑而凹面向上,正常时可轻度上抬1mm或下移0.5mm,V1~V3导联可以上抬2~3mm,持续时间0.05~0.12s。ST段在一个心动周期中占时不多.却对临床医生有着十分重要的意义。几乎每个医生都在解读心电图时不能不注意它的变化,以便为临床提供各方面的信息。加深对它的了解显得非常...
关键词: 不典型心肌梗死 心电图 误诊分析 极早期 回顾性分析 早期表现 冠心病 年轻化
随着冠心病、心肌梗死(MI)的发病日渐趋向年轻化,回顾性分析了近几年来确诊的MI,在早期表现不典型的心电图(ECG)。报告如下。
关键词: 高血钾 心电图 血清钾浓度
目的 探讨心电图对诊断高血钾的临床价值。方法 对50例高血钾症者的心电图与血清钾浓度进行对照分析。结果 血清钾高低与心电图改变并不绝对平行,排钾困难所致的高血钾症心电图改变与血清钾测定有较好的一致性。不同程度的高血钾在心电图上有不同的特征表现.而细胞内钾外移所致的高血钾在心电图上无高血钾改变。结论 心电图对高血钾改变的反映...
关键词: 无疹型带状疱疹 急性心肌梗死 心肌酶谱检查 avf导联 误诊 高血压病 全身酸痛 空腹血糖
患者男性,58岁。因心前区剧烈性疼痛,阵发性加剧1小时急诊入院。既往有高血压病及Ⅱ型糖尿病史3年。患者于1天前受凉后出现咳嗽、全身酸痛无力、无明显胸闷气促。体温37℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压170/100mmHg。神清、全身皮肤粘膜、心肺腹检查无异常。空腹血糖8.7mmol/L,心电图(图1):Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见Q波,STⅡ-Ⅲ。aVF...
关键词: 不明原因晕厥 直立倾斜试验 诊断价值 血管迷走性晕厥 短暂意识丧失 神经系统疾病 心血管疾病 代谢性疾病 突然发作 自行恢复
晕厥是指突然发作的短暂意识丧失,同时伴有肌张力的降低或消失,持续几秒至几分钟自行恢复,其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起,临床根据病史、体格检查、辅助检查,还有许多病人不能找到原因,长久以来称之为“不明原因晕厥”。随着医学技术的发展,人们发现血管迷走性晕厥(VS)是所有晕厥中...
关键词: 小儿病毒性心肌炎 心电图改变 临床分析 心血管疾病 弥漫性病变 心电图变化 心肌细胞 电位变化 心肌收缩 改变分析
小儿病毒性心肌炎是儿科常见的心血管疾病之一,系病毒毒素侵犯心肌细胞引起心肌局限性或弥漫性病变。除可侵犯心肌外,亦可使心包、心内膜及心外膜受损,导致心肌收缩与舒张过程中电位变化,出现一系列心电图变化。现将我院近几年经临床确诊者的心电图改变分析如下。
关键词: 引流回输装置 心包积血 心导管术 并发症
随着心导管术的广泛开展,引起心包积血并发症的并不少见,及时治疗可挽救患者的生命,笔者在1991~1998年采用心包积血引流回输装置成功救治了9例,现介绍如下。
关键词: 无器质性心脏病 室性心律失常 心率变异 三角指教 自主神经
目的 探讨自主神经系统活动在室性心律失常发生中的作用。方法 分析无器质性心脏病室性心律失常Lown分级≥Ⅲ级69例(A组)、Ⅰ~Ⅱ级63例(B组)和对照组67例(C组)的三角指教(TI)最快心率、最慢心率及最快与最慢心率的差值。结果 ①A组TI比B组、C组显著降低(P〈0.05),A组最慢心率比C组显著增快(P〈0.01),最快与最慢心率差值比C纽显...
关键词: 婴幼儿 心电图 低血钾症 诊断
目的 观察婴幼儿低血钾症的心电图改变。方法 采用日本8110-K型心电图机,常规描记12导联,按小儿心电图诊断标准进行分析。结果 心电图可以对低血钾症作出初步的诊断。结论 心电图诊断低血钾症方便易行,便于复查,有一定的临床应用价值。
关键词: 心肌缺血 心电图诊断 冠心病患者 动态心电图 诊断质量 dcg st段
应用动态心电图(BCG)监测心肌缺血将近20年,近几年来越来越受到人们的关注。通过DCG评价ST段的变化来发现心肌缺血是可信的,对于冠心病者日常生活中心肌缺血的有无以及程度的轻重有其独到之处。它可以充分反映心肌缺血的程度,对冠心病患者的预后有重要意义。但由于一些技术、诊断、仪器及导联等原因,影响了其诊断质量。在DCG的应用中应注...
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