江苏实用心电学杂志是由江苏省卫生厅主管,江苏大学主办的一本省级期刊。
江苏实用心电学杂志创刊于1993,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 可操作性 能力 心电图诊断 心电研究 心电学
心电学是一门应用学科,更是经验科学。心电图诊断是通过操作来实现的,其中蕴藏着很多经验性的体会和领悟。这已成为广大心电研究者的共识。
关键词: 12导联同步动态心电图 心律失常
目的研究住院患者12导联同步动态心电图(DCG)缺血性ST—T变化特点和心律失常发生率。方法回顾性分析1058例DCG资料,分析冠心病心肌缺血和心律失常的发生率。结果369例冠心病组中,41例(占11.11%)发生缺血性ST—T下降,缺血部位为:前侧壁19例、前壁13例、下壁8例、后壁1例;6例发生一过性损伤型ST段抬高.下壁4例、前壁2例;1例急性下壁...
关键词: 阵发性心房颤动 预激综合征 潜在性 宽qrs波 手风琴样改变 心电图示 v3导联 心电图诊断
患者男性.62岁。发作心悸、气促已多年。查体:心律绝对不齐。心音强弱不等。脉搏短拙。临床诊断:阵发性心房颤动。心电图示:各导联P波消失.代之以f波;R—R间距不规则;QRS波宽窄不一。宽QRS波可见明显预激波;V1及V3导联可见手风琴样改变;心室率平均约160次/分。心电图诊断:预激综合征(WPW)合并心房颤动。阵发性心房颤动终止后。心电...
关键词: 三磷酸腺苷 阵发性室上性心动过速 复律时间 长间歇 副作用
目的观察不同剂量的ATP终止不同年龄组阵发性室上性心动过速(PSVT)时复律时间、长间歇及其副作用。方法以静脉给药,将56例随机分为青年组(A组)、中年组(B组)和老年组(C组)。结果56例PS—VT全部中止.各组复律时间无差异。结论C组长间歇延长、副作用和剂量有关,C组用量宜从最低剂量开始。
关键词: 室性期前收缩二联律 双侧瞳孔散大固定 呼吸机辅助呼吸 诱发 吸痰 胸外心脏按压 急性心肌梗死 心肺复苏
患者男性。68岁。2005年1月12日20:00左右因无明显诱因突然晕倒,邻居给予心肺复苏。求肋“120”于20:20分收入我院急诊科。查体:无呼吸、心跳,双侧瞳孔散大固定。血压为0。急诊给予气管插管、胸外心脏按压、呼吸机辅助呼吸、补液、升压、电除颤等治疗。于22:05分呼吸心跳恢复。血压70/30mmHg。意识仍未恢复。双侧瞳孔散大固定,无尿,给...
关键词: 12导联hoher 冠状动脉造影 缺血型st段
目的评价12导联同步Holter(简称DCG)诊断缺血型ST段改变的敏感性。方法选择22倒接受过冠状动脉造影(CAG)、12导联Holter检查的住院者,统计其CAG结果和DCG栓查结果中各导联缺血型ST段改变。结果①22例中,3例CAG未见异常DCG存在缺血型ST—T改变(占13.64%);1例CAG异常DCG未发生心肌缺血(占4.55%);②DCG示各导联缺血型ST段改变的发...
关键词: 外伤性颅内血肿 心电图 icu
外伤性颅内血肿对心电图的影响是明显的,但尚未引起临床的足够重视。本文收集了近两年来ICU收治的20例外伤性颅内血肿病例.对术前、术后心电图资料进行对比分析.探讨其对心电图的影响,报告如下。
关键词: dcg 脑梗死 心律失常
目的观察中老年脑梗死者心电图改变的特点及其临床意义。方法对临床及CT证实的125例(男性70例、女性55例)中老年脑梗死者24h动态心电图(DCG)作分析。结果125例中异常心电图123例,占98.4%;男性69例(占56.1%)、女性54例(占43.9%);性别间无明显差异(P〉0.05)。心律失常以房性期前收缩(PAS)最多,有106例(单一PAS仅18例);...
关键词: 室性期前收缩 谷维素治疗 临床价值 pvs患者 门诊就诊 风湿性心脏病 高血压心脏病 心律失常
室性期前收缩(PVS)中临床上最常见的一种心律失常。我院2005年~2006年门诊心电统计数据表明。按每日工作量平均20人次计算,每月大约有600多人次。PVS约占就诊总人数的10%左右。本人抽样统计了1d32例的门诊就诊心电图者中就有4例PVS患者。PVS在各种心律失常患者中占首位。其发病原因大致有两种:①发生在健康人中的PVS可能与精神和体力疲劳...
关键词: 妊娠 心率变异性 自主神经功能 需氧量增加
目的研究妊娠中晚期心电图短P—R间期产生机制以及对胎儿的影响。方法对32例妊娠中晚期发现短P—R间期者(观察组)和30例P—R间期正常的中晚期孕妇(对照组)进行24h动态心电图(DCG)及胎儿心电图(FECG)检查;对观察组进行输氧一周后复查常规心电图(ECG)、FECG、及产后3个月复查ECG。结果观察组心率变异(HRV)较正常对照组明显降低,有显...
关键词: 病理性室性期前收缩 心电图 临床意义
目的探讨病理性室性期前收缩(PVS)的特征及临床意义。方法将336例常规心电图有PVS者分为正常组(A组)和心脏病组(B组)进行12导联同步心电图检测,并按有关标准进行分析。结果Lown分级法和Schamroth分类法对判断病理性PVS与功能性PVS有重要的参考价值。结论宽大畸形伴明显切迹、多源与多形性、成对出现、起源于左心室者以及伴继发性ST-T改变...
关键词: 高血压病 动态血压 监测
目的分析研究高血压(EH)者24h动态血压(ABPM)变化的规律及临床意义。方法对150例患者进行24hABPM,观察血压水平、波动幅度及昼夜变化规律。结果150例中杓型组62例,非杓型组55例,白大衣高血压组33例;前两组的24h昼夜均值、日间均值、夜间均值、夜间血压下降率均明显异常.且以非杓型组为著。结论ABPM可较准确地帮助诊断高血压病,并对血...
关键词: 颈动脉窦按摩 心电图示 心脏停搏 缺血性st段压低 房室折返性心动过速 胸外心脏按压 窦性心动过缓 窦性停搏
患者女性,64岁,因活动后心慌。心前区不适3年.加重伴心前区疼痛1天就诊。查体:患者痛苦面容.皮肤湿冷;体温35.50℃;心率160次/分;呼吸28次/分;血压80/60mmHg。立即检查心电图示房室折返性心动过速。随即在心电监测下做左侧颈脉窦按摩,按摩约3s后,即出现1.34s的窦性停搏,又在一次P—R间期缩短的室上性激动后出现-12.38s的窦性停...
关键词: 更年期 动态心电图
目的探讨更年期女性动态心电图ST-T改变的临床意义。方法300例更年期女性(年龄45~58岁)分为45~49岁、50~54岁、55~58岁三个年龄组与300例同年龄段男性作对照行动态心电图检测。结果两性间动态心电图ST—T改变有显著差异性(P〈O.01),女性三个年龄组动态心电图ST—T改变无显著差异(P〉0.05)。结论更年期女性动态心电图ST—T改变多为...
关键词: 糖尿病高渗昏迷 急性心肌梗死 临床分析 高渗性非酮症糖尿病昏迷 严重并发症 内科急症 病情危重 病死率
糖尿病高渗昏迷为糖尿病的一种严重并发症,属内科急症,病情危重。病死率较高。随着人们对其诊断、治疗水平的提高。死亡率较前有所下降。对近年来,我院收治的高渗性非酮症糖尿病昏迷合并急性心肌梗死(AMI)者11例.作一回顾分析.报告如下。
关键词: 心先安 病态窦房结综合征 食管 电生理检查
目的评价心先安(MCA)对病态窦房结综合征(SSS)的疗效。方法采用随机单盲对照法,将164倒SSS分为治疗组(A组)和对照组(B组).两组分别静脉滴注心先安和黄芪注射液15d后比较两者临床、心电图及食道电生理变化。结果①A组和B组总有效率分别是90.7%和50.0%,两组有显著差异(P〈0.01);②体表心电图(ECG)和24h动态心电图(DCG):A...
关键词: 发病时间 急性心肌梗死 冠心病
目的探讨急性心肌梗死(AMI)发病时间特点,为冠心痛的预防和治疗提供依据。方法将153例确诊为AMI者1天24h、每年12个月发病分为4个时间段。找出4个时间段的分布规律。结果每天早晨6时至中午12时,每年1~3月是AMI的发病高峰。每日6~12时发生率为38.6%,每年1~3月发生率为39.9%,与其他时间段的发病例数及占总例数的百分比相比较,差异有...
关键词: 动态心电图 干扰 原因分 复杂心律失常 心电波形 dcg 伪差 运动
动态心电图(DCG)对各种复杂心律失常的诊断起到了非常重要的作用.已广泛应用于临床。各种干扰与伪差可影响DCG的分析。使不少医生误导病人。让病人戴上仪器后进行运动,使运动及各种原因产生的伪差与正常的心电波形混杂在一起难以分辨。从而影响分析的速度甚至误诊。为此。我们对如何减少干扰做了认真统计与分析。采取了相应的措施,收到了良...
关键词: 冠心病 动态心电图 室性心律失常 昼夜规律
目的探讨冠心病者发生室性心律失常的时间分布规律。方法采用美国Marquette8000及新世纪2000动态心电图(DCG)分析系统进行24h心电监测.按6Am~12Am(A组)、12Am~6Pm(B组)、6Pm~12Pm(C组)、12Pm~6Am(D组)4个时段统计分析室性期前收缩(PVS)发生数及高危级别PVS发病数及发生率。结果A组为发生频率最高时段,日间发作频率高于夜间。...
关键词: 强直性脊柱炎 心电图分析 全身性疾病 风湿性脊柱炎 骶髂关节 常规心电图 慢性炎性
强直性脊柱炎又名风湿性脊柱炎。是以骶髂关节和脊柱骨突关节等慢性炎性改变为主的全身性疾病。随着病情的进展。可累及全身各个系统。心脏也是经常被侵犯的重要脏器之一。现对564例常规心电图资料进行分析。报告如下。
关键词: 原发性高血压 左心室肥厚 心电图
目的探讨心电图(ECG)对原发性高血压(EH)左心室肥厚(LVH)的诊断意义。方法收集108例EH者的超声心动图(UCG)与ECG资料。并对两者结果进行对比分析。结果UCG对LVH的检出率为73.15%,ECG对LVH的检出率为34.26%。结论ECG对EHLVH有一定的诊断价值。结合UCG后可提高诊断的准确性。
关键词: 陈旧性 下壁心肌梗死 心向量图 心电图
目的应用心向量图(VCG)对下壁陈旧性心肌梗死(OMI)患者及非心脏病患者进行检查并与心电图(ECG)对比分析,探讨VCG对下壁OMI的诊断价值。方法对比分析经确诊的50例下壁OMI者(A组)及100例非心脏病者(B组)的VCG与ECG改变。结果A组的起始向上向量时间、电压分别为26.34±5.04s、0.14±0.06mV,明显大于B组的11.00±4.08s及0.05±0.03m...
关键词: 并发心律失常 急性心肌梗死 ami患者 心电图变化 并发症
心律失常是急性心肌梗死(AMI)最常见的并发症,心律失常是造成AMI患者死亡特别是猝死的最主要原因。我院于2001年~2005年共抢救AMI182例,其中并发心律失常者78例(42.9%)。现就其心电图变化情况分析如下。
关键词: 脑卒中 心血管病 心电图
目的探讨脑卒中心电图异常的动因、临床意义及影响因素。方法分析866例住院者的临床及心电图资料,按有、无心血管病史分为Ⅰ组(496例)、Ⅱ组(370例).并与同期住院252例单一心血管病人(Ⅲ组)心电图改变作对照分析;进而分析Ⅱ组心电图异常与脑卒中性质、部位的关系。结果①866例中心电图异常504例.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组心电图异常分别为351/4...
关键词: 心电图低电压 健康人群 体检 qrs波群低电压 病理因素
心电图的QRS波群低电压(简称低电压)在临床及健康人群的体检中并不少见。除去明确的病理因素外,多数健康人低电压的确切机制尚不明了。有关阐述低电压新理论及机制的资料很少见到。笔者就近五年来查阅到的专著书籍及大部分期刊,尚未能见到有关健康人低电压的资料。
关键词: 急性有机磷农药中毒 心电图分析 心血管并发症 地区发病率 心电图记录 死亡原因 中毒者
有机磷农药中毒在农村地区发病率较高.心血管并发症是中毒的常见死亡原因之一,现对我院1998年~2005年表现异常的具有完整心电图记录的有机磷农药中毒者63例进行分析,报告如下。
关键词: st段抬高 鉴别诊断 疾病 qrs波群 动作电位 v2导联 v3导联 肢体导联
ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的连段。相当于动作电位2相平台期。代表心室缓慢复极过程。正常ST段多为一等电线,有时也有轻微的偏移,但ST段抬高在V1~V2导联不超过0.3mV,V3导联不超过0.5mV,V4~V6及肢体导联不超过0.1mV。J点后60~80ms处ST段抬高大于等于0.1mV,右胸导联大于等于0.25mV,左胸导联大于0.1mV为异常。
关键词: 梗阻性肥厚型心肌病 室间隔厚度 心电图检查 左房增大 临床诊断 超声心动 v3导联 左室肥厚
患者男性.32岁。临床诊断:梗阻性肥厚型心肌病。超声心动图示:室间隔厚度32mm.左室后壁厚12mm,左房增大,室间隔运动幅度减低。心电图检查示;P波时限0.12s.且在V2~V4呈双峰型,QRS波群时间0.12s.V3导联呈rS型,V2导联S波深达6.4mV,符合超声左室肥厚、左房增大的诊断。PⅡ振幅达0.3mV.实际上是左房增大造成的假性肺型P波,V4、V5...
关键词: brugada综合征 多源性室性期前收缩 brugada波 st段抬高 描记心电图 心率变异性 房性期前收缩 院前急救
例1 患者男性,29岁。以“意识不清,抽搐10min”为代主诉,经院前急救后转入我院心内科CCU病房。院前心电图见图1A。入院后描记心电图图1B示:恢复窦性心律.V2导联可见Brugada波.呈马鞍型的ST段抬高.伴PⅡ,Ⅲ,aVF高尖。次日后.图1C示:V1导联QRS波呈rSr’s’型,V2导联ST段明显下移。追问病史得知病前两周感冒、疲倦。入院次日查胸片示:...
关键词: 单心室心电图 彩色超声心动图 心脏杂音 手术治疗 呼吸运动 收缩期杂音 足月顺产 锁骨中线
患者男性,9岁。因发现心脏杂音9年入院。患者系足月顺产,出生后易感冒。1月时体检发现心脏杂音。未经任何治疗,此次要求手术治疗来我院。查体:体温36.8℃,脉搏100次/分.呼吸20次/分,血压100/70mmHg。发育较差,营养一般,口唇及面部无发绀.头颅无畸形.轻度杵状指。胸廓对称无畸形.呼吸运动自如。双肺语颤正常对称.无胸膜摩擦感,...
关键词: 综合征 不稳定性心绞痛 qrs波群时限 心电图诊断 窦性心律 血清心肌酶 运动不协调 反复胸闷
患者女性,66岁。因反复胸闷、胸痛1月余入院。临床诊断:冠心病,不稳定性心绞痛。血清心肌酶正常。心脏超声心动图示:左室前间壁局限性变薄,左室肌壁节段性运动不协调。心电图(图1)示:窦性心律,心率88次/分,P—R间期0.14s,QRS波群时限形态正常,TⅠ,aVL,V1、V6浅倒置,Tv2、v3,v4,v5双肢对称深倒置,ST段正常。心电图诊断:①窦性...
关键词: 洋地黄中毒 心电图诊断 窦性心律 st段 临床诊断 视物不清
患者男性,72岁。20d前因胸闷、气短来院就诊。临床诊断:冠心病。经治疗后好转出院。出院后自服地高辛2次/天。2片/次。连服3d后,今晨打嗝、恶心、呕吐、视物不清、头痛急诊入院。查体:体温37℃;血压105/70mmHg。心律不规整。快慢不匀,心率54次/分。未闻及心脏杂音。心电图(图1)为Ⅱ导联连续记录:窦性基本频率68次/分,P—R间期逐...
关键词: 家系调查 室间隔肥厚 家族遗传病史 大小便失禁 意识不清 心律不齐 剑突下 心尖部
先症者女性.30岁。因头晕。剑突下感不适1d,意识不清1-2min,伴大小便失禁、发汗入院。有间断心慌、乏力、剑突下疼痛10年。查体:心率36次/分;血压:100/60mmHg;心律不齐,心尖部可闻及Sm4/6级高调吹风样杂音,沿肋骨向上传导。询问家族遗传病史:祖父、三位伯父、父亲、一姑姑和一妹妹均患同样疾病。伯父和父亲已病故,年龄多在54岁左...
关键词: 完全性左束支传导阻滞 泌尿系统结石 冠状动脉造影 心电图示 输尿管结石 心脏杂音 临床诊断
患者男性,50岁。因突然出现左侧腰背部绞痛2h入院。既往体健、心电图正常。查体:血压130/85mmHg,左侧肾区叩击痛;心界不大,心律齐,心音可,未闻及心脏杂音。肾脏彩超示左侧输尿管结石。术前心电图示完全性左束支传导阻滞。临床诊断:①泌尿系统结石;②完全性左束支传导阻滞(图1A),冠心病?遂应用保守药物排石疗法,心电监测。10h后腰...
关键词: 心电图诊断 瘦肉精中毒 导联st段 门冬氨酸钾镁 症状缓解 心律不齐 第一心音 双手震颤
患者男性,16岁。因晚饭1h后感手抖、头胀、面红、出汗、心悸及胸闷,逐渐加重2h前来就诊。查体:血压120/70mmHg;皮肤潮湿;心界不大,心律不齐,心尖区第一心音亢进,可闻及Ⅰ、Ⅱ级收缩期吹风样杂音;四肢肌张力正常,双手震颤。血清钾2.7mmol/L,其余均在正常范围。查心电图(ECG)示:P波消失,代之一系列形态、频率、电压均不相等的f...
关键词: 肥厚性心肌病 心肌梗死 误诊 心电图诊断 窦性心律 一级医院 非对称性 超声心动
患者男性,28岁。普查时心电图诊断:①窦性心律;②陈旧性下壁、前侧壁心梗;③高度顺钟向转位。建议到上一级医院进一步检查。做心脏超声心动图示:左室壁局部非对称性肥厚:提示肥厚性心肌病可能。
关键词: 病因 j波 心源性晕厥 临床症状 常见症状 症状发生 心电图
晕厥为临床常见症状,而心源性晕厥症状发生突然又具有严重后果。近期观察3例心电图有J波表现的病例在病因上有所不同,临床症状也不同。
关键词: ddd起搏器 心室起搏 起搏障碍 房室顺序起搏 病态窦房结综合征 ddd双腔起搏器 起搏方式转换 室性逸搏心律
患者男性.72岁。近日来自觉头晕、胸闷.来院复查。临床诊断为:冠心病,病态窦房结综合征。6年前植入DDD双腔起搏器.起搏参数设置:下限频率65次/分.上限频率110次/分,A—V间期180ms。动态心电图分析:A、B两图为同一份动态心电图记录,只截选CM5导联.图A为白天记录。起搏方式为VAT方式.上行窦性心律84-89次/分.呈心室跟踪心房1:1起...
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